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ENCUESTA SOBRE PERDIDAS Y AFECTACIONES DE GANADO

FECHA:

D:

M:

A:

CAP. I: UBICACIN POLITICO-ADMINISTRATIVA


1. REGION

4. SEDE AGRARIA

2. SUB REGION AGRARIA

5. DISTRITO

3. AGENCIA AGRARIA
CAP. II: DE LAS PERDIDAS, AFECTACIONES Y SACA FORZADA DE GANADO
LOCALIDAD/CENTRO POBLADO:

SECTOR ESTADISTICO:

NORTE:

COORDENADAS UTM ESTE:

ALTITUD:

3. PERDIDA DE ANIMALES Y VALOR ECONOMICO


1. ESPECIE

2.
POBLACION
TOTAL

a.No.

c. PRECIO
b. COD. DE
POR ANIMAL
CAUSA
VIVO (S/.)

4. ANIMALES AFECTADOS Y VALOR ECONOMICO

d. PERDIDA
POR
ESPECIE
(S/.)

a. No.

c. PRECIO
b. COD. DE
POR ANIMAL
CAUSA
VIVO (S/.)

d. PERDIDA
POR
ESPECIE
(S/.)

5. SACA
FORZADA
(No.)

1. VACUNO
2. OVINO
3. ALPACA
4. LLAMA

LOCALIDAD/CENTRO POBLADO:

SECTOR ESTADISTICO:

NORTE:

COORDENADAS UTM ESTE:


1. ESPECIE

2.
POBLACION
TOTAL

ALTITUD:

3. PERDIDA DE ANIMALES Y VALOR ECONOMICO


d. PERDIDA
c. PRECIO
b. COD. DE
POR
a.No.
POR ANIMAL
CAUSA
ESPECIE
VIVO (S/.)
(S/.)

4. ANIMALES AFECTADOS Y VALOR ECONOMICO


d. PERDIDA
c. PRECIO
b. COD. DE
POR
a. No.
POR ANIMAL
CAUSA
ESPECIE
VIVO (S/.)
(S/.)

5. SACA
FORZADA
(No.)

1. VACUNO
2. OVINO
3. ALPACA
4. LLAMA

LOCALIDAD/CENTRO POBLADO:

SECTOR ESTADISTICO:

NORTE:

COORDENADAS UTM ESTE:

1. ESPECIE

2.
POBLACION
TOTAL

ALTITUD:

3. PERDIDA DE ANIMALES Y VALOR ECONOMICO


d. PERDIDA
c. PRECIO
b. COD. DE
POR
a.No.
POR ANIMAL
CAUSA
ESPECIE
VIVO (S/.)
(S/.)

4. ANIMALES AFECTADOS Y VALOR ECONOMICO


d. PERDIDA
c. PRECIO
b. COD. DE
POR
a. No.
POR ANIMAL
CAUSA
ESPECIE
VIVO (S/.)
(S/.)

5. SACA
FORZADA
(No.)

1. VACUNO
2. OVINO
3. ALPACA
4. LLAMA

LOCALIDAD/CENTRO POBLADO:

SECTOR ESTADISTICO:

NORTE:

COORDENADAS UTM ESTE:

1. ESPECIE

2.
POBLACION
TOTAL

ALTITUD:

3. PERDIDA DE ANIMALES Y VALOR ECONOMICO


d. PERDIDA
c. PRECIO
b. COD. DE
POR
a.No.
POR ANIMAL
CAUSA
ESPECIE
VIVO (S/.)
(S/.)

4. ANIMALES AFECTADOS Y VALOR ECONOMICO


d. PERDIDA
c. PRECIO
b. COD. DE
POR
a. No.
POR ANIMAL
CAUSA
ESPECIE
VIVO (S/.)
(S/.)

5. SACA
FORZADA
(No.)

1. VACUNO
2. OVINO
3. ALPACA
4. LLAMA

CAP. III: OBSERVACIONES

CAP. IV: DEL INFORMANTE Y LA SUPERVISION


NOMBRE Y APELLIDOS DEL INFORMANTE:
NOMBRE Y APELLIDOS DEL SUPERVISOR:

FECHA DE SUPERVISION

D:

M:

A:

FIRMA DEL SUPERVISOR

F24-EP

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