KONSEP

PENYEBAB PENYAKIT

KONSEP DASAR
TIMBULNYA PENYAKIT
1. Segitiga Epidemiologi
(Epidemiologic Triangle)
2. Roda (Wheel)
3. Jaring-jaring sebab akibat (The
Web of causation)

Segitiga Epidemiologi
(Epidemiologic Triangle)
Komponen: host, agent, environment
Perubahan pada salah satu
faktor/komponen akan mengubah
keseimbangan
Hubungan ketiga komponen digambarkan
sebagai tuas dalam
timbangan:environment sebagai
penumpu

Segitiga Epidemiologi
HOST
(Pejamu)

ENVIRONMENT
(Lingkungan)

AGENT
(Bibit penyakit)

Host

Agent

Environment

Agent
Suatu substansi atau elemen makhluk
hidup/bukan
makhluk
hidup
yang
kehadirannya
/ketidakhadirannya
dapat
menimbulkan
/mempengaruhi
perjalanan
suatu penyakit
Jenis:
Nutrien
Kimia
Biologik
Fisik
Mekanik

Host
Semua faktor yang ada pada diri manusia
yang dapat mempengaruhi timbulnya
serta perjalanan penyakit. Misalnya:
Keturunan
Umur
Jenis kelamin
Ras
Status perkawinan
Pekerjaan
Kebiasaan hidup

Agen kimia

Pestisida
Food-additives
Obat-obatan
Zat yang diproduksi oleh tubuh manusia
L-triptofan sindrom eosinofilia-mialgia
Ureum uremia
Benda-benda keton asidosis

Agen kimia
Asbes
Logam berat

Merkuri
Kadmium
Timbal
Uranium

Minuman keras
Bahan-bahan kosmetik
Obat-obatan, alergen

09/18/15

Triad epidemiologik

Agen nutrisi
Karbohidrat: berlebihan obesitas
Lemak: berlebihan hiperlipidemia
Protein: kekurangan protein energi
malnutrisi
Vitamin:
Defisiensi vitamin A rabun senja
Defisiensi vitamin C skorbut
09/18/15

Triad epidemiologik

Agen nutrisi
Mineral

Cu
Zn
Mg
Fe

Air

09/18/15

Triad epidemiologik

Agen mekanik
Friksi yang kronik
Pemakaian sepatu yang sempit verucca
vulgaris (kutil)

Kompresi atau daya mekanik menekan

atau memutar
Menimbulkan carpal tunnel syndrom

09/18/15

Triad epidemiologik

Agen fisika
Radiasi

Dapat menyebabkan kanker kulit

Suhu udara

Dingin: menimbulkan frost bite

Panas: menimbulkan dehidrasi, heat stroke

Kelembaban

Rendah: hiperhidrosis

Intensitas suara

Bising, frekuensi tinggi: Gangguan pendengaran

Vibrasi

09/18/15

Triad epidemiologik

Agen fisika
Panas
menimbulkan luka bakar

Terang cahaya
Gangguan daya lihat mata

Objek
Air, makanan, tanah, udara

09/18/15

Triad epidemiologik

Agent (lanjutan)
Agen biologis mempunyai sifat:
1.Patogenesiti
2.Virulensi
3.Antigenesiti
4.Invektiviti

Karakter agen biologik

Patogenisitas
Kemampuan menimbulkan reaksi pada
pejamu. Subklinis dan klinis
Proporsi orang yang terinfeksi
berkembang menjadi penyakit klinis

09/18/15

Triad epidemiologik

Karakter agen biologik

Virulensi
Derajat berat ringannya reaksi yang ditimbulkan
oleh agen biologik
Proporsi orang dengan penyakit klinis menjadi
sakit yang berat atau mati
Contoh:
Virus Hepatitis A (ptogenisitas rendah dan virulensi yang
rendah)
Campak (patogenisitas tinggi, tetapi virulensi rendah)
Rabies (patogenisitas tinggi, virulensi tinggi)

09/18/15

Triad epidemiologik

Karakter agen biologik

Antigenisitas
Kemampuan menimbulkan atau
menstimulasi mekanisme pertahanan
pejamu (antibodi)

09/18/15

Triad epidemiologik

Karakter agen biologik

Infektivitas
Kemampuan menginfeksi pejamu
Proporsi orang terpajan yang menjadi
terinfeksi

09/18/15

Triad epidemiologik

environment
Agregat dari seluruh kondisi dan
pengaruh luar yang mempengaruhi
kehidupan dan perkembangan organisme.
Macam:
Fisik
Biologik
Sosial ekonomi

Roda (Wheel)
Memerlukan identifikasi dari berbagai
faktor yang berperan dalam
timbulnya penyakit dengan tidak
mementingkan pentingnya agent.
Besarnya peran dari masing-masing
faktor bergantung pada penyakit
yang bersangkutan

RODA (the Wheel)

Lingk sosial

host
Inti genetik
Lingk fisik
biologis

lingk

Penjelasan roda
- Peranan lingkungan sosial lebih besar dari
yang lainnya pada stress mental
- Peranan lingkungan fisik lebih besar dari
yang lainnya pada sunburn
- Peranan lingkungan biologis lebih besar dari
yang lainnya pada penyakit malaria
- Peranan inti genetik lebih besar dari yang
lainnya pada penyakit keturunan

Jaring-jaring sebab akibat

(The Web of causation)
Suatu penyakit tidak tergantung
pada satu sebab yang berdiri
sendiri melainkan sebagai akibat
dari serangkaian proses sebabakibat penyakit dapat dicegah
dengan memotong rantai pada
berbagai titik.

 JARING JARING SEBAB AKIBAT

(The Web Of Causations)

Contoh:
Pendidikan
KE
MIS
KIN
AN

Pengetahuan rendah

Konsumsi makanan
Tidak memadai
Produksi Bahan
Makanan Rendah
Daya Beli Rendah

Fas.Kes
terganggu
Kurang

Kesehatan Kurang

PENYAKIT
GIZI KURANG

Daya Tahan
Tubuh & Penyerapan
zat Gizi

PENGERTIAN SEHAT DAN

SAKIT
SEHAT
Menurut WHO
Keadaan kesempurnaan fisik, mental, dan
kehidupan sosial dan bukan berarti hanya
bebas dari penyakit atau kelainan/cacat
(WHO)
SAKIT
Suatu penyimpangan dari status penampilan
yang optimal

Peralihan sehat
Sakit
(timb. peny.)
Proses, diawali dengan
kead. keterpaparan dan penjamu harus
dlm kead kerentanan ttt dapat
memproses penyakit.

keterpaparan
dan kerentanan
Sehat sakit mempunyai batas
tidak jelas. Melalui proses yang
didahului oleh keterpaparan
terhadap suatu unsur tertentu serta
host dalam kondisi kerentanan
tertentu untuk menjadi sakit

keterpaparan
Suatu keadaan dimana host berada
pada pengaruh atau berinteraksi
dengan unsur penyebab primer
maupun sekunder atau dengan unsur
lingkungan yang dapat mendorong
proses terjadinya penyakit

KERENTANAN
Suatu keadaan dimana host
mempunyai kondisi yang mudah
dipengaruhi atau berinteraksi
dengan unsur penyebab sehingga
memungkinkan timbulnya penyakit

Hubungan antara keterpaparan

dan kerentanan
Keadaan kekebalan
Kondisi
keterpaparan

Rentan
+
-

Kebal

terimakasih