ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA

2.1 PENGKAJIAN KELUARGA

I. DATA UMUM
1. Data Umum Keluarga
Tanggal pengkajian
:
Nama keluarga
:
Umur
:
Agama
:
Pendidikan
:
Pekerjaan
:
Suku/bangsa
:
Alamat
:
2. Daftar anggota keluarga
N
O

Nama
anggota
keluarga

Hubungan
keluarga

L
/

Umur

Pendidikan

1.
2.
3.

3. Genogram

Keterangan
: Laki laki
: Wanita
: Tinggal serumah
X

: Meninggal dunia

: Masih hidup

4. Data khusus keluarga

a. Tipe keluarga
b. Suku
c. Status sosial ekonomi keluarga
Hubungan orang lain
Kegiatan organisasi sosial

Pekerjaan

Agama

Kondisi
kesehatan

Ket

 Keadaan ekonomi
d. Aktivitas rekreasi keluarga
5. Riwayat dan tahapan perkembangan keluarga
a. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini
b. Tugas Perkembangan Keluarga Yang Belum Terpenuhi
c. Riwayat keluarga inti
d. Riwayat keuarga sebelumnya
6. Pengkajian lingkungan
a. Karakteristik rumah
- Denah Rumah
b.
c.
d.
e.

Karakteristik tetangga dan komunitas

Mobilitas geografis keluarga
Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Sistem pendukung keluarga

7. Struktur keluarga
a. Struktur peran
b. Nilai dan norma keluarga
c. Pola komunikasi keluarga
d. Struktur kekuatan keluarga
8. Fungsi keluarga
a. Fungsi afeksi
b. Fungsi ekonomi
c. Fungsi sosialisasi
d. Fungsi perawatan kesehatan
Mengenal penyakitnya
Mengambil keputusan
Perawatan keluarga yang sakit
Modifikasi lingkungan
Memanfaatkan pelayanan kesehatan
e. Fungsi reproduksi
f. Fungsi religius
g. Fungsi rekreasi
9. Stres dan koping keluarga
a. Stresor jangka panjang dan jangka pendek
Stresor jangka panjang
Stresor jangka pendek
b. Kemampuan keluarga berespon terhadap stresor
c. Strategi koping yang digunakan
d. Strategi adaptif disfungsional
II.

PEMERIKSAAN FISIK

NO. Pemeriksaan
1.
Penampilan
2.
Kesadaran
Tanda tanda vital
Tekanan darah
Nadi
3.
Respirasi
Suhu
Kepala
Bentuk
4.
Kulit kepala
Rambut
Warna
5.

6.

7.

8.

9.

10.

Kebersihan
Ada kerontokan
Mata
Bentuk
Konjunctiva
Sclera
Alis
Reflex mengedip
Hidung
Bentuk
Fungsi penciuman
Telinga
Bentuk
Fungsi
pendengaran
Mulut
Bentuk
Bibir
- Mukosa
- Warna
Gigi
- Jumlah
- Karies
- Berlubang
Leher
Bentuk
KGB
Pergerakan

NO. Pemeriksaan
Dada
Pergerakan
11.
Bunyi napas
Bunyi jantung
Ekstremitas
Atas
- Bentuk
- Kelengkapan
- Pergerakan
- Kekuatan otot
- CRT
12.
Bawah
- Bentuk
- Kelengkapan
- Pergerakan

13.

- Kekuatan otot
Sekresi
BAB
BAK

III. HARAPAN KELUARGA

2.2 PENGKAJIAN KELUARGA MANDIRI
NAMA KK :
Tanggal

Masalah
Kesehatan

Kriteria
Keluarga
dapat
menyebutkan
pengertian
dan tanda gejala dari
masalah
Keluarga
dapat
menyebutkan
penyebab
masalah
Keluarga
dapat
menyebutkan faktor yang
mempengaruhi masalah
Keluarga
mempunyai
persepsi positif terhadap

Masalah
Keperawatan

Kriteria Keluarga Mandiri

1 2 3 4 5 6 7

Kategori/
Simpulan

masalah
Masalah
kesehatan
dirasakan keluarga.
Keluarga
dapat
menyebutkan
atau
mengungkapkan akibat dari
masalah
Keluarga dapat membuat
keputusan
yang
tepat
tentang
penanganan
masalah
Keluarga mampu menggali
dan memanfaatkan sumber
daya dan fasilitas pelayanan
kesehatan.
Keluarga terampil mampu
melaksanakan
perawatan
pada anggota keluarga
(preventif, promotif, dan
kuratif).
Keluarga
mampu
memodifikasi lingkungan
yang mendukung kesehatan.

2.3 ANALISA DATA

No
1. DO:
DS:

Data

Etiologi

Masalah

2.4 DIAGNOSA
2.5 PERENCANAAN KEPERAWATAN KELUARGA

NO

DIAGNOSA

TUJUAN
Tujuan Umum
Tujuan Khusus

STANDAR

INTERVENSI

2.6 IMPLEMENTASI
NO

DIAGNOSA

TANGGAL
PELAKSANAAN

IMPLEMENTASI

2.7 EVALUASI
NO.

DIAGNOSA

TANGGAL
PELAKSANAAN

EVALUASI