Jenis, Dosis obat dan

obat bedah minor rongga

mulut anak

Drg. Sandy Christiono, SpKGA

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIMUS SEMARANG
9 JULI 2015

Curiculum Vitae
Data Pribadi
Nama : Sandy Christiono
Alamat : Graha mukti Residence 155
Email : sandy_dentistry@yahoo.com
Pendidikan Formal
Staff pengajar di fakultas kedokteran gigi Unissula 2010- sekarang
Universitas : Program doktoral fakultas Kedokteran Universitas
Arirlangga 2013 - sekarang
Universitas
: Program pendidikan dokter gigi spesialis fakultas
kedokteran gigi Universitas Airlangga bagian Ilmu Kedokteran Gigi
Anak (IKGA) 2007 - 2010
Universitas :Universitas Airlangga, Fakultas Kedokteran gigi
( 2001- 2007 ),
8/7/2015

PRINSIP UMUM B.M.

pada anak-anak =
Pada anak-anak, fisik dan psikisnya
Orang
Dewasa
tumbuh
dan berkembang
Cara / Teknik disesuaikan

 Rongga mulut kecil

lapangan pandang kurang,
kesukaran tinggi.
Rahang dalam proses tumbuh
dan berkembang, geligi
berubah kontinyu (erupsi dan
resorbsi geligi sulung
erupsi geligi permanen).
next...

Gangguan pada pusat-pusat

pertumbuhan dalam rahang atau
pencabutan prematur
malformasi rahang, gigi
permanen atau keduanya.

Struktur tulang anak, persentase

bahan-bahan organik tinggi
lebih plastis dan tidak mudah
fraktur.

Memahami inf. pada anak-anak (post extr) penting! agar dapat

memperpendek dan mencegah berkembangnya infeksi.

Infeksi pada rahang anak-anak, kemungkinan :

Mudah meluas karena marrow spaces yang lebar
Melibatkan benih gigi permanen
discolorition (coklat)
karena inf. khronis yang disebut :
Turners hypoplasia
Bahkan dapat mengakibatkan kerusakan yang menyeluruh dari
benih gigi permanen.

Mencapai pusat-pusat pertumbuhan

terutama condyli
perubahan bentuk

Celulitis dan absces formation

incisi dan drainage.

PENGGUNAAN ANTIBIOTIKA

PEMBERIAN ANTIBIOTIKA YANG

RASIONAL (4T 1W):
1. tepat indikasi
2. tepat penderita
3. tepat obat (efektif,aman,rasional,
,bermutu, murah)
4. tepat dosis (jumlah,frekuensi,
cara masuk)
5. waspada efek samping

JENIS ANTIBIOTIKA
INFEKSI

DENTOALVEOLAR :

TIDAK SEMUA INFEKSI MEMERLUKAN ANTIBIOTIKA DAN

TIDAK SEMUA ANTIBIOTIKA BOLEH DIBERIKAN PADA
ANAK-ANAK

Gol. Penisilin AMOKSISILIN

Gol. Cephalosporins

Gol. Linkomisin atau Clindamisin

(hati-hati necrotizing enterocolitis)

Metronidazole

 KUMAN

YANG PALING SERING

DITEMUKAN PADA INFEKSI
DENTOALVEOLAR ADALAH :
AEROBIC DAN ANAEROBIC
terutama gol: Streptococcus
Peptostreptococcus

PERBANDINGAN

KUMAN AEROBIC
DAN ANAEROBIC 1 : 3

DOSIS ANTIBIOTIKA
PADA ANAK

AMOKSISILINAMOXSAN

Disp

Oral : 30-50mg/BB/hari
Berat: 50-100mg/BB/hari
IM : 30-100mg/BB/hari
IV : 100mg/BB/hari
(dibagi dalam 3-4 kali/hari)
BAYI : drop 100mg/ml

Gol. Cephalosporine
CEFADROKSIL Monohydrate:
(Cefat, Lapicef)
Oral: 30-50mg/BB/hari
(dibagi dalam 3-4 kali/hari)
CEFOTAXIME Na:
(Lapixime)
IM/IV: 50-180mg/BB/hari
Berat: 200mg/BB/hari
(dibagi dalam 4-6 kali/hari)
(bila resisten terhadap Antibiotik lain)

 CLINDAMISIN

PROLIC
Oral : 10-20mg/BB/hari
IM/IV :
>1bln: 20-40mg/BB/hari
<1bln: 15-20mg/BB/hari
(dibagi dalam 3-4 kali/hari)

 LINKOMISIN:

LINCOCIN

Oral
:
>1th : 30mg/BB/hari (sedang)
>1th : 60mg/BB/hari (berat)
(dibagi 3-4 kali/hari)

 METRONIDAZOLE

TRICHODAZOL
Oral: 20-30mg/BB/hari
(dibagi dalam 3-4 kali/hari)

ANTI INFLAMASI

ANTI INFLAMASI GOLONGAN NSID PADA

ANAK-ANAK TIDAK
DIREKOMENDASIKAN (IBUPROFEN DAN
ASAM MEFENAMAT KADANG-KADANG
MASIH DIGUNAKAN)
Asam mefenamat : 6,25mg/BB/kali
Ibuprofen
:
1-12 th : < 390 C 5mg/BB/hari
: > 390 C 10mg/BB/hari
(diberikan 3 kali/hari)

 DANSERA

Dosis : 1-3 th 1/8 tab

4-6 th 1/6-1/4 tab
7-10 th 1/4-1/3tab
>10 th 1 tab
(diberikan 3 kali/hari)

ANALGETIK-ANTIPERITIK
Novalgin

Dosis:

(sirup/tablet)

10mg/BB/kali

(apabila menggunakan
NSID Antiinflamasi dan
Analgetik)

ANTI ALERGI
Mebridrolin

Napadisilat:
Histapan, Biolergi (50mg/tab)
Dosis:
< 2th : tab/hari
2-5 th : -1 tab/hari
5-10 th
: 1-1 tab/hari
>10 th
: 1 -2 tab/hari
(dibagi dalam 3 kali/hari)

CONTOH KASUS:

Anak laki-laki umur 5 th BB:17 kg dengan

karies gigi daerah mesial dan abses
ginggiva pada gigi 51 (non vital)
(foto kasus)

Tata Laksana Kasus (SOP):

1.

Dental foto

2.

Isolasi daerah kerja

Pengambilan atap pulpa hingga oriface
terlihat
Pembersihan jaringan pulpa bag.koronal
Pengambilan jar dalam sal.pulpa

3.
4.
5.

6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.

Irigasi dengan NaOCl 0,5-1 %

Tutup dengan obat sterilisasi sal.akar
Rockles (ringan: 1 mgg perwt S.A)
Pemberiaan Antibiotik kombinasi
Kontrol bila Antibiotik telah habis
Perawatan sal.akar : pulpektomi atau
pulpotomi
Ekstraksi bila tidak restorable atau px
non kooperatif SM
Kontrol secara periodik

PENGOBATAN

R/ Amoxsan Disp
300mg
Trichodazol
125mg
1/ tab
Dansera
5
Vit C
tab
Glucosa
qs
mf pulv dtd
no XV
S 3 dd I
R/ Novalgin syr
I
S 3 dd cth prn

R/ Prolic
75 mg
1/ tab
Dansera
5
1/ tab
Histapan
3
Vit C
tab
glucosa
qs
mf pulv da in cap dtd no XV
S 3 dd I
R/ Novalgin syr
I
S 3 dd cth prn

PULP THERAPY

1.

2.

Setelah Penggunaan Antibiotik

lakukan :

PULPOTOMI
PULPEKTOMI
(tergantung kasusnya)

Px tidak kooperatif, non resto

Ektraksi SM

 KONTROL

KEMBALI:

3 BULAN
6 BULAN
12 BULAN

JIKA

ADA KELUHAN
RETREATMENT

TERIMA KASIH
WASS.WR.WB