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IMAD EL GHACHI
Le Sternum
Le sternum est un os plat et mdian qui entre dans la constitution de la paroi antrieur du thorax,
Il est form de : Le Manubrium sternal, le corps du sternum et lAppendice (processus/apophyse) xiphode.
O lui disti gue fa es, o ds et e t
it s do t la sup ieu e p se te la ase du ste u , li f ieu e
le sommet du sternum.
Les faces :
Une face antrieure, convexe, sauf sur ses parties suprieure et infrieure o elle est lgrement concave.
On observe lu io du a u iu ste al et le o ps u e saillie appele Angle de louis (ou angle
sternal).
La face antrieure prsente plusieurs crtes :
- La crte en T au niveau du manubrium.
- Les autres crtes sont au nombre de 3 4 au niveau du corps. Elles correspondent la soudure des
sternbres.
Cette face donne insertion :
De chaque ct au : Muscle grand pectoral (1)
Au niveau du manubrium aux : Muscle sterno-clido-mastodien (2) et Le
ligament sterno-claviculaire suprieur
Une face postrieure, concave, et les crtes intersernbrales sont peu marques
.
Cette face donne insertion :
Au niveau du manubrium aux : Muscles sterno-hyodien(ou sterno-cldohyodien) (3), ligament sterno-claviculaire postrieur et Muscle sternothyrodien (4)
u es :
costales et intercostales.
Les chancrures costales sont au nombre de 7 :
La 1re chancrure est situe au niveau du manubrium.
La 2me est cheval sur le manubrium et le corps.
La 7me chancrure est heval su le o ps et lappe di e iphode.
Le tr
it s
it i f rieure : Cest u
l e t a tilagi eu .
Elle donne insertion : la lig e la he de la do e (6), le us le gra d droit de la do e (6), Muscle
thoracique transverse (6) et le muscle diaphragme.
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Les ctes
Sont des os plats, au nombre de 12, constituant les parois collatrales du thorax.
Cha ue te sa ti ule e a i e ave deu ve t es do sales sauf pou les deu de i es
sa ti ule t ha u e uave u e seule ve t e.
Les 7 p e i es tes sa ti ule t, e ava t ave le ste u , ctes sternales.
Les 3 suivantes, le cartilage de chacune rejoint celui de la cte sus-jacente, les ctes asternales.
Les 2 dernires restent libres, les ctes flottantes.
ui
La 1re cte : Elle est trs courte et aplatie avec une tte, un col et un corps :
La face infrieure du corps est endothoracique, elle est caractrise par deux gouttires :
une postrieure (passage da t e sous-clavire)
une antrieure (passage veine sous-clavire)
Les deux gouttires sont spares par le tubercule de Lisfranc o si s e le muscle scalne antrieur (2).
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La vertbre prominente :
-
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eu al, d li ita t le t ou
Le corps vertbral :
Cylindrique et prsente 2 faces suprieure et infrieure et une surface circonfrentielle.
Les 2 faces prsentent 2 portions, une principale et une priphrique dans laquelle se fixe le disque
intervertbral.
La surface circonfrentielle prsente, prs des pdicules, Deux faces articulaires, suprieure et
infrieure, ce sont les facettes costales.
Les facettes costales infrieures sont absentes sur les 3 dernires vertbres dorsales.
Lar
Larc neural est form latralement et de chaque ct dun massif apophysaire et par un pdicule
reliant ce dernier au corps vertbral.
Le pdicule est une lame osseuse aplatie. Ses bords suprieur et infrieur sont chancres dlimitant les trous
de conjugaison par o sortent les nerfs rachidiens.
Le massif apophysaire comprend 3 apophyses de chaque ct : Une apophyse transverse et deux apophyses
articulaires suprieure et infrieure :
Lapophyse transverse est paisse, sa face antrieure prsente prs de son extrmit latrale une
surface articulaire appele facette costale desti e sa ti ule ave la tubrosit costale.
Lapophyse articulaire suprieure regarde en dehors en arrire et en haut.
Lapophyse articulaire infrieure regarde en dedans en avant et en bas.
Cha ue apoph se a ti ulai e sup ieu e sa ti ule ave lapoph se a ti ulai e I f ieu e de la vertbre
sus-jacente.
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La clavicule
Un os allong en forme de S tir,
Il sa ti ule e deda s ave le ste u et e deho s ave lo oplate.
Elment antrieur des os du squelette de la ceinture scapulaire.
Les extrmits :
Extrmit mdiale ou sternale, la plus volumineuse, et comporte : une surface articulaire avec le sternum
Extrmit latrale ou acromiale, aplatie da s le se s ve ti al et po te : u e fa ette a ti ulai e ave la o io
de lo oplate.
Les faces :
Face suprieure, lisse, est sous-cutane, palpable et saillante chez les sujets amaigris
Face infrieure, est centre par : une gouttire o si s e Le muscle subclavier (ancien muscle sous-clavier)
(1).
De ha ue t de ette goutti e e iste u e zo e di se tio liga e tai e :
En dedans, ligament costo-claviculaire
En dehors, ligament coraco-claviculaire avec ses deux tubercules :
En avant, Trapzode
En arrire, Conode
Les bords :
-
Dans la moiti mdiale, le bord antrieur est convexe : muscle grand pectoral (2)
Dans la moiti latrale, le bord antrieur est concave : muscle deltode (3)
Dans la moiti mdiale, le bord postrieur est concave : muscle sterno-clido-mastodien (4)
Dans la moiti latrale, le bord postrieur est convexe : muscle trapze (5)
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LOmoplate
Un os plat, triangulaire qui appartient la ceinture scapulaire,
il sa ti ule e deda s ave la lavi ule, et ave lhu
us e deho s.
Lo oplate ou s apula p se te fa es, o ds et a gles.
Les faces :
Face antrieure ou thoracique, est concave en avant, est dite la fosse sub-scapulaire (sous-scapulaire) :
Insertion du muscle sub-scapulaire (ou sous scapulaire) (1).
Face postrieure ou dorsale, convexe, est divise en deux fosses par :
Epine de lomoplate, qui part du quart sup ieu du o d
dial de lo oplate et se te
en dehors par une apophyse aplatie appele :
Acromion ep e osseu de lo oplate ,
par so i te
diai e lo oplate sa ti ule ave la lavi ule.
Lpine de lomoplate comporte :
Une base dimplantation de sa face postrieure.
Un bord postrieur irrgulier avec deux lvres :
Lvre suprieure : muscle trapze(2).
Lvre infrieure : muscle deltode(3).
De ha ue t de l pi e :
Fosse supra-pineuse : muscle supra-pineux (4)
Fosse infra-pineuse : muscle infra-pineux (4)
i e e haut
Les bords :
Le bord mdial ou spinal, le plus long : le muscle dentel antrieur ou muscle grand dentel(en
ancienne nomenclature) (5)
Le bord latral ou axillaire, commence en haut au niveau du tubercule infra-glnodien : ou si s e la
longue portion du muscle triceps brachial (6). Il constitue le pilier de lo oplate.
Le bord suprieur ou cervical prsente, de dedans en dehors :
Echancrure coracode par o passe le nerf supra-scapulaire
Lapophyse coracode : muscles petit pectoral(7), coraco-brachial(8) et courte portion du biceps
brachial(9)
Au-dessus de la cavit glnode se trouve le tubercule supra-glnodien ou si s e la longue portion du
biceps brachial(6)
Les angles :
Langle infrieur ou la pointe de lomoplate, il correspond au niveau de la septime vertbre dorsale.
Langle supro-mdiale : Le muscle lvateur de la scapula (muscle angulaire de l'omoplate) (10)
Langle supro-latrale, caractris par une surface articulaire ovalai e, sa ti ule ave la t te hu
ale, est
La cavit glnode qui se continue en bas par :
Le tubercule sous-glnodien : longue portion du muscle triceps brachial(11)
Le col, la zone circonscrivant la cavit glnode
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LHumrus
Le tr
as ave
it sup rieure :
Le corps :
Les faces :
Une face latrale, caractrise dans sa partie suprieure, la tubrosit deltodienne, o si s e le muscle
deltode.
Une face mdiale o se termine le muscle coraco-brachial
Une face postrieure, traverse par une gouttire :
La gouttire du nerf radial o cheminent le nerf radial et lart re hu rale profo de.
Les bords :
Bord latral, qui se prolonge du trochiter l pi o d le lat ral
Bord mdial, qui se prolonge de la tte l pi o d le
dial
Bord antrieur, se prolonge de la tubrosit deltodienne jus u le tr it i f rieure o il se termine en
deux branches qui limitent la fossette coronode.
Le tr
it i f rieure :
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Le Radius
Cest l l e t lat al des os du s uelette de lava t- as, il sa ti ule e haut, ave lhu
et le cubitus, et en bas avec les os du carpe et le cubitus, en bas.
Le tr
us
it sup rieure :
Le corps :
Les faces :
Une face antrieure, s te d de la tubrosit bicipitale le t
it i f ieu e de los.
Une face postrieure, convexe est parcourue du e te lo gitudi ale.
Une face latrale, arrondie.
Les bords :
Un bord antrieur, s te d de la tubrosit lapoph se st lode radiale.
Un bord postrieur, mousse
Un bord mdial, se t di se tio au ligament interosseux.
Le tr
Le Cubitus
Cubitus ou Ulna, forme avec le radius le s uelette de lava t-bras.
Il est situ du t
diale, et sa ti ule e haut ave le radius et la trochle humrale, en bas
avec la carpe et le radius.
Le tr
it sup rieure :
Elle est volumineuse, et prsente en avant une cavit articulaire entre deux apophyses :
La grande cavit sigmode qui pouse la trochle humrale
La petite cavit sigmode qui rpond la tte du radius.
En arrire :
Lolcrane, o se termine le tendon du muscle triceps brachial.
Lapophyse coronode, o se termine le muscle brachial antrieur.
Le corps :
Les faces :
La face antrieure est caractrise par :
Une partie suprieure excave : muscle flchisseur commun profond des doigts.
Une crte oblique : muscle carr pronateur
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Le tr
Une tte du cubitus, sa ti ule ave le radius latralement et los p ra idal en bas.
La stylode cubitale, apophyse palpable qui prolonge le corps du cubitus.
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Le squelette de la main
Le s uelette de la ai est ep se t pa
mtacarpe, et phalange.
as, fo
a t le carpe,
Le carpe :
Il est form par 8 osselets en deux ranges :
Une range suprieure :
Los s aphode
Los se i-lunaire
Los pyramidal
Los pisifor e
Une range infrieure :
Los trap ze
Los trap zode
Le grand os
Los ro hu
Tous es os so t dispos s du e a i e fo e u e gouttire osseuse au niveau du poignet.
Elle est transforme en canal par le ligament annulaire antrieur du carpe.
Cest le canal carpien o passent les tendons des muscles flchisseurs des doigts et le nerf mdian.
Les mtacarpiens :
Au nombre de 5, dlimitant 4 espaces inter-mtacarpiens ou interosseux.
Une extrmit suprieure ou base du mtacarpien
Un corps avec trois faces
Une extrmit infrieure ou tte du mtacarpien
Les phalanges :
Ce sont des petits os articuls, il y a 3 par doigts sauf pour le pouce.
Phalange
Phalangine
Phalangette
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Larticulation scapulo-humrale
Les
o e s du io :
Les mouvements :
La flexion-extension.
Labduction-adduction.
Rotation mdiale et latrale.
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