Lampiran1

LEMBARPENJELASANKEPADASUBJEKPENELITIAN
Saya Fitri Zelia, mahasiswa yang sedang menjalani program pendidikan dokter di
Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya Palembang. Saya akan mengadakan
penelitian dengan judul Hubungan akne vulgaris dan penggunaan jenis
kosmetik pada mahasiswi Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya
pengguna berbagai jenis kosmetik . Saya mengikutsertakan saudari dalam
penelitian ini yang bertujuan untuk mengetahui pendapat anda mengenai kosmetik
dan jerawat.
Partisipasi saudari dalam penelitian ini bersifat sukarela. Pada penelitian ini
identitas saudari akan disamarkan. Kerahasiaan data saudari akan dijamin
sepenuhnya. Bila data saudari dipublikasikan dalam hasil penelitian, kerahasiaan
data saudari akan tetap dijaga.
Jika selama menjalankan penelitian ini terjadi keluhan pada saudari silakan
menghubungi saya Fitri Zelia (HP: 081933291291)
Demikian informasi ini saya sampaikan. Atas bantuan, partisipasi dan kesediaan
waktu saudari sekalian, saya ucapkan terima kasih.
Peneliti, (Fitri Zelia Lizanty, 04101401039)

Lampiran2

LEMBARPERSETUJUANSUBJEKPENELITIAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
Umur :
Setelah mendapatkan keterangan dan penjelasan secara lengkap tentang
penelitian:
Judul : Hubungan akne vulgaris dan penggunaan jenis kosmetik pada mahasiswi
Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya pengguna berbagai jenis kosmetik.
Jenis Penelitian :Analitik dengan desain belah lintang (cross sectional)
Lokasi: Fakultas Kedokteran Universitas Sriwijaya Palembang
Maka dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan saya menandatangani dan
menyatakan bersedia berpartisipasi pada penelitian ini.

Palembang,November 2013
Responden

_________________