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Elaborado por :
Trinidad Ruvalcaba Andrea
Samantha.
Fecha:
Profesor teora:
08/10/2015
Luisa Martnez
Aguilar
Grupo : 1501
Semestre: 2016-I
Profesor Laboratorio:
Lidia Rangel Trujano.
Evaluacin :
Equipo: 1
Omeprazol
Ranitidina
FARMACOCINTICA Y FARMACODINAMIA
Es un bloqueador H2, antagonista competitivo reversible de las acciones de la histamina sobre los
receptores H2, son altamente selectivos.
A nivel gstrico, RANITIDINA inhibe la secrecin cido gstrica provocada por la histamina y otros
agonistas H2 en una forma competitiva dependiente de la dosis. Adems, los bloqueadores
H2 inhiben la secrecin gstrica provocada por agonistas musculares o por gastrina.
Se absorbe rpida y totalmente por va oral, su concentracin pico en plasma es aproximadamente
de 1 a 2 horas.
Su metabolismo es 60% heptico; su vida media es de 2 a 3 horas; sin embargo, su efecto es
prolongado (8-12 horas).
Su eliminacin es renal.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:
En ocasiones, mareo, somnolencia, insomnio y vrtigo; en casos raros: confusin mental
reversible, agitacin, depresin y alucinaciones.
Como con otros bloqueadores H2 se han reportado: arritmias, taquicardia, bradicardia, asistolia,
bloqueo auriculoventricular; a nivel gastrointestinal: constipacin, diarrea, nusea, vmito, molestia
abdominal y, en raras ocasiones, pancreatitis, elevacin transaminasas hepticas, hepatitis;
eventos reversibles al suspender el medicamento; puede haber artralgias y mialgias, rash cutneo,
eritema multiforme y, raramente, alopecia y en raras ocasiones, reacciones de hipersensibilidad.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GNERO:
Aunque se ha reportado que RANITIDINA no acta con sistema oxidativo heptico, no inhibe al
citocromo P-450. Se tienen reportes aislados demostrando que la RANITIDINA puede afectar la
viabilidad de ciertas drogas por algn mecanismo no identificado.
Cuando se combina con warfarina puede aumentar o disminuir el tipo de protrombina.
Cimetidina
FARMACOCINTICA Y FARMACODINAMIA
Inhibe la secrecin de cido gstrico tanto estimulada como basal, y reduce la produccin de
pepsina. Inhibe competitivamente la accin de la histamina en los receptores histamnicos H2 de
las clulas parietales y por lo tanto se clasifica como antagonista del receptor histamnico H2.
Adems de sus propiedades antisecretoras, tambin posee propiedades citoprotectoras y por lo
tanto tiene efectos benficos en el mantenimiento de la barrera de la mucosa gstrica. La
biodisponibilidad oral de la Cimetidina es del 70% aproximadamente. Los pacientes jvenes
usualmente absorben el frmaco mejor que los pacientes ancianos. La comida disminuye la tasa
de absorcin, pero no la impide. La Cimetidina puede ser administrada con o inmediatamente
despus de las comidas, con la ventaja de tener un efecto amortiguador del cido frente a la
comida, y prolonga el efecto de la droga durante el posprandio. El pico de absorcin ocurre en 60 a
90 minutos y el volumen de distribucin es de 1 l/Kg. Despus de su administracin oral, es
rpidamente absorbido. Entre el 50 y 80% de la dosis intravenosa es excretada sin cambio. La vida
media en el plasma es de 2 horas y el aclaramiento renal es de 400 a 600 ml/minuto. Es excretado
principalmente por la orina.
Reacciones secundarias y adversas: A nivel mundial ms de 56 millones de pacientes han sido
tratados con cimetidinay las reacciones adversas han sido infrecuentes. Se han reportado diarrea,
mareo, regularmente leves y transitorios y cansancio. Se ha observado rash cutneo algunas
veces severo. Se ha reportado ginecomastia y sta es casi siempre reversible al descontinuar el
tratamiento. Se han reportado ocasionalmente evidencia bioqumica o por biopsia de dao heptico
reversible as como incremento en la creatinina plasmtica, niveles en las transaminasas sricas y
raros casos de hepatitis. Han ocurrido estados reversibles de confusin, regularmente en ancianos
o en pacientes muy enfermos, por ejemplo en aquellos con insuficiencia renal. Se han reportado
raramente trombocitopenia y leucopenia incluyendo agranulocitosis, las cuales son reversibles al
suspender el tratamiento; la pancitopenia y la anemia aplstica han sido reportadas muy
raramente. Se ha reportado muy raramente nefritis intersticial, pancreatitis aguda, fiebre, cefalea,
mialgias, artralgias, bradicardia sinusal, taquicardia, bloqueo cardaco y vasculitis por
hipersensibilidad, todas ellas reversibles en cuanto se suspende el tratamiento. Al igual que con
otros antagonistas de los receptores H2, ha habido reportes muy raros de anafilaxia. Se ha
Subsalicilato de Bismuto
FARMACOCINTICA Y FARMACODINAMIA
Farmacologa: el subsalicilato de bismuto es un compuesto altamente insoluble de bismuto
trivalente y cido saliclico. La porcin de salicilato es absorbida rpida y completamente (ms del
90%) en el tracto gastrointestinal. El cido saliclico que se produce de las reacciones del
subsalicilato de bismuto inhibe la sntesis de la prostaglandina responsable de la inflamacin
intestinal y de la hipermotilidad del mismo. El salicilato puede tener tambin acciones
antisecretoras y estimular la absorcin de lquidos y electrolitos a travs de la pared intestinal. El
bismuto por su parte, se absorbe en forma mnima en el tracto gastrointestinal. Ms del 99% del
bismuto administrado por va oral se excreta en las heces. Farmacocintica: a dosis altas (1.050
mg de subsalicilato de bismuto), la concentracin pico de salicilato en plasma (40.1 mgIml) se
alcanza en 1.8 horas. En 72 horas el salicilato absorbido es excretado por orina en un 95%. El
subsalicilato en el estmago reacciona con el cido clorhdrico para producir oxicloruro de bismuto
y cido saliclico. Algo del Subsalicilato de Bismuto pasa al intestino delgado y sigue liberando
salicilato debido a la reaccin con los aniones presentes en el duodeno (bicarbonato, fosfato y
cloruro). El salicilato liberado es absorbido en el intestino delgado y el oxicloruro de bismuto se
transforma en subcarbonato de bismuto al reaccionar con los iones de bicarbonato. Finalmente, el
subsalicilato de bismuto, el oxicloruro de bismuto, subcarbonato de bismuto y fosfato de bismuto
reaccionan con sulfuro de hidrgeno, producido por bacterias anaerobias en el colon,
convirtindose en sulfito de bismuto, el cual es un componente insoluble de color negro,
responsable del oscurecimiento de las heces.
Reacciones secundarias y adversas: El subsalicilato de bismuto puede convertirse en el tracto
gastrointestinal en sulfito de bismuto, causando un oscurecimiento temporal de la lengua y de las
evacuaciones. No debe confundirse el oscurecimiento de las evacuaciones con melena.
Interacciones medicamentosas y de otro gnero: BISMED contiene salicilato, por lo tanto, si
tambin se est administrando cido acetilsaliclico y se presenta zumbido de odos debe
suspender su uso. El consumo de BISMED debe ser controlado por el mdico en los siguientes
casos: Cuando se administra junto con anticoagulantes (los salicilatos pueden retardar el tiempo de
coagulacin). En diabetes (los salicilatos disminuyen los niveles de glucosa sangunea de tal
manera que es necesario modificar la dosis de hipoglicemiante). En la gota (el cido saliclico
interfiere con algunos medicamentos usados para incrementar la excrecin de cido rico).
FARMACOCINTICA Y FARMACODINAMIA
Los hidrxidos de ALUMINIO y MAGNESIO son los constituyentes ms frecuentes de los
preparados anticidos. Los anticidos reaccionan con el HCl para formar cloruros, agua y dixido
de carbono y neutralizar as al cido clorhdrico.
Los hidrxidos de ALUMINIO y MAGNESIO son relativamente insolubles; es por esto que no se
acumula radical OH hasta concentraciones corrosivas. Por tanto, las combinaciones de hidrxidos
de Mg y Al(OH)3, se absorben mal y por tanto tienen un efecto anticido sostenido, con efectos
equilibrados sobre la motilidad intestinal.
La alcalinizacin del contenido del estmago incrementa la motilidad gstrica por accin de la
gastrina. El Al puede relajar el msculo liso del estmago y retrasar el vaciamiento gstrico, efectos
a los que se oponen los del Mg. Por tanto, la ingestin concurrente de Al(OH) y Mg(OH) tiene
relativamente poco efecto en el vaciamiento gstrico. La alcalinizacin del contenido gstrico
incrementa tambin la presin en el segmento inferior del esfago, y la depuracin esofgica.
En las personas con funcin renal normal, las acumulaciones modestas subsecuentes de Al y Mg
no plantean problema alguno. El Al(OH) y el Mg(OH) que no han reaccionado pueden pasar por el
intestino como los compuestos originales.
El Al se excreta tambin en las heces en forma de carbonatos e hidrxidos y el Mg se elimina como
sales solubles.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:
En general, la alcaluria originada por el uso prolongado de cualquier anticido predispone a
nefrolitiasis, al favorecer la precipitacin de fosfato de calcio.
INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GNERO:
No deber administrarse durante un curso teraputico en que se administren antibiticos que
contengan tetraciclina.
5.- ENLISTA EN UNA TABLA LA EFICACIA DE LOS FRMACOS MENCIONADOS EN LA
PREGUNTA ANTERIOR A NIVEL GSTRICO Y DUODENAL.
FRMACO
Omeprazol
EFICACIA
Eficaz para la curacin de las lceras gstricas y duodenales superior a la
observada con los antagonistas de los receptores histaminrgicos tipo 2 (ARH2).
Ranitidina
Cimetidina
Subsalicilato de Bismuto
Mg(OH)2 , Al(OH)3
REFERENCIAS.
Litter, M. (1980). Farmacologa experimental clnica. Ed. El ateneo, Buenos Aires.
Bertram G.(1998). Farmacologa bsica y clnica. El manual moderno.
Goodman y Gilman. (2003). Las bases farmacologicas de la teraputica. Mc Grawhill.
Volumen I, Mxico D.F.
Kalant, H. (2002) Principios de farmacologia medica. Oxford , Mxico.
Definicin ABC. Anestesia. Obtenido el 14 de Septiembre de 2015 de URL:
http://www.definicionabc.com/salud/anestesia.php.
Velazquez "Farmacologa Bsica y Clnica" (Lorenzo P, Moreno A, Leza JC, Lizasoain I,
Moro MA, eds) (2005). Editorial Mdica Panamericana, Madrid.
UNAM.
Omeprazol.
Obtenido
el
1
de
Octubre
de
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/134.HTM
UNAM.
Ranitidina.
Obtenido
el
1
de
Octubre
de
http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods/PRODS/147.HTM
2015
de
URL:
2015
de
URL:
DIAGRAMA DE FLUJO.
INICIO
Lote 2:
Tratamiento Tx1
Lote 3:
Tratamiento
Lote 4:
Tratamiento
Tx4
Disecar el estmago y 3 cm de
duodeno. Localizar el ploro y
eliminar con jeringa el contenido de
solucin salina
R1: Etiquetar
cuerpos de
reactivo biolgico,
colocar en bolsa e
incinerar.
FIN
R1