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Un ansioltico o tranquilizante
menor es
un frmaco psicotrpico con
accin depresora del sistema nervioso central, destinado a disminuir o eliminar los sntomas de
la ansiedad sin producir sedacin o sueo. Su efecto inhibidor de la ansiedad se contrapone al
de los frmacos ansiognicos que generan ansiedad. Ambos frmacos ansiolticos y
ansiognicos, se incluyen dentro de la categora de frmacos ansiotrpicos.
Un frmaco ansioltico ideal es aquel que alivia o suprime los sntomas de la ansiedad,
calmando la hiperexcitabilidad nerviosa y disminuyendo la actividad sin producir sedacino
sueo, como en el caso de los hipnticos. Los hipnticos a dosis menores actuarn como
sedantes, por lo que se emplean corrientemente como ansiolticos, que en la mayora de las
ocasiones se pueden utilizar para ambos efectos.1
Algunas drogas recreacionales, como el etanol, inducen un efecto ansioltico. Los frmacos
ansiolticos se utilizan para el tratamiento de las manifestaciones psicolgicas y somticas de la
ansiedad y su cuadro patolgico, los trastornos de ansiedad.2 3
Los ansiolticos son tambin conocidos como tranquilizantes menores. 4 El trmino se utiliza
menos en contextos modernos, y fue originalmente derivado de una dicotoma respecto a los
tranquilizantes mayores, conocidos como neurolpticos o antipsicticos.
A. Concepto de ansiedad y trastorno de ansiedad
La ansiedad es el sentimiento desagradable de sentirse amenazado por algo inconcreto,
acompaado de sensaciones somticas de tensin generalizada, falta de aire, sobresalto y
bsqueda de una solucin al peligro. Es similar a la angustia, aunque en esta las sensaciones
son diferentes, y se diferencia del miedo en que en este existe un peligro definido y conciencia
del mismo. Muchas veces, los sntomas son tan intensos que pueden provocar manifestaciones
psicosomticas
como
hiperventilacin,
palpitaciones,
calambres,
manifestaciones
gastrointestinales, cardacas o genitourinarias. Es un sntoma importante en medicina y en
ocasiones constituye adems una entidad nosolgica. Se puede manifestar con inquietud,
insomnio, hiperactividad, irritabilidad y miedo. Es importante recalcar que no debe confundirse
con miedo ni con angustia.5
Podemos diferenciar la manifestacin de la ansiedad bajo dos vertientes, la de sntomas
somticos y los psquicos. Los sntomas somticos comprenden los vegetativos (sudoracin,
sequedad de boca, mareo, inestabilidad); neuromusculares (temblor, tensin muscular,
cefaleas, parestesias); cardiovasculares (palpitaciones, taquicardias, dolor precordial);
respiratorios (disnea); digestivos (nuseas, vmitos, dispepsia, diarrea, estreimiento,
aerofagia, meteorismo); y genitourinarios (miccin frecuente, problemas de la esfera sexual).
Los sntomas psquicos o psicolgicos incluyen estados de preocupacin, aprensin, dificultad
de concentracin, irritabilidad, inquietud, desasosiego, y conductas de evitacin, inhibicin y
bloqueo psicomotor.6
La ansiedad es una reaccin emocional normal necesaria para la supervivencia de los
individuos y de nuestra especie. No obstante, las reacciones de ansiedad pueden alcanzar
niveles excesivamente altos o pueden ser poco adaptativas en determinadas situaciones. En
este caso la reaccin deja de ser normal y se considera patolgica. 7 Los trastornos que pueden
producirse cuando la ansiedad es muy elevada tradicionalmente se dividen en trastornos fsicos
(psicofisiolgicos) y trastornos mentales (trastornos de ansiedad). 7
Un trastorno de ansiedad es una condicin crnica caracterizada por un sentimiento de
ansiedad, miedo, aprehensin y preocupacin excesivo y persistente, sobre eventos actuales o
futuros, con sntomas fsicos tales como sudoracin, palpitaciones y sensacin de estrs.
B. Importancia biomdica
Existe una clara tendencia a considerar el efecto ansioltico de los frmacos como el primer
paso de una lnea continua de efectos progresivos, el de los ansiolticos-sedantes-hipnticos.
Segn ello, la utilizacin de dosis crecientes de cualquiera de los componentes farmacolgicos,
puede originar sedacin importante, sueo, anestesia, coma y muerte. Este concepto se
fundamenta en la realidad impuesta por el desarrollo histrico de los frmacos principales como
los barbitricos, el meprobamato y lasbenzodiacepinas.8
Los barbitricos fueron considerados hasta hace unos aos como los agentes ansiolticos por
excelencia. Se asocian con la aparicin de una mayor incidencia de efectos secundarios, ya
que producen una depresin ms intensa y generalizada del sistema nervioso. Los barbitricos
tienen un margen de seguridad muy estrecho; por ello, se registraron en la literatura
Los
que
producen,
adems,
un
efecto
sedantehipntico: benzodiacepinas, barbitricos y meprobamato.
Las benzodiacepinas (BZD) se prescriben para el alivio a corto plazo de la ansiedad patolgica
discapacitante. Las BZD tambin puede estar indicada para cubrir los perodos latentes
asociados con los medicamentos prescritos para el tratamiento de un trastorno de ansiedad
subyacente. Son empleados para tratar una variedad de condiciones y sntomas que
normalmente son la primera eleccin cuando se necesitan depresores del SNC a corto plazo.
El uso a largo plazo puede ser indicado para trastornos de ansiedad severos. Hay un riesgo de
desarrollo sndrome de abstinencia al retirar el frmaco, con un efecto rebote posterior, en uso
continuado superior a dos semanas, y si el paciente prolonga el tratamiento ms all de este
perodo puede producirse efecto tolerancia y desarrollo de dependencia.14 Tambin la
acumulacin del metabolito del frmaco benzidiacepnico puede producir efectos adversos. 15
La mayor parte de las BZD producen ansiolisis, sedacin (a dosis altas), hipnosis, efectos
anticonvulsivantes y miorrelajacin central. Para la ansiedad generalizada inespecfica, parece
tener poca importancia la BZD que se seleccione, 16 pero a la vista de su eficacia relativa para
algunos de estos efectos y de sus propiedades cinticas, algunas pueden tener una indicacin
ms clara en una determinada circunstancia clnica. El grado en que se genera tolerancia a los
efectos ansiolticos de las BZD es motivo de controversia. Sin embargo, hay pruebas de que no
surge tolerancia importante a todos los efectos de estos medicamentos, porque algunos efectos
de las dosis agudas en la memoria persisten en pacientes que los han usado durante aos. 17
Las benzodiacepinas incluyen:
Alprazolam
Flurazepam
Bromazepam
Lorazepam
Ketazolam
Oxazepam
Clordiazepxido
Temazepam
Clonazepam
Triazolam
Clorazepato
Midazolam
Diazepam
El efecto ansioltico de las mismas se produce en dosis moderadas. A altas dosis se producen
los efectos sedantes e hipnticos.18
El tofisopam es un derivado benzidiacepnico atpico, 19 que se comercializa en varios pases
europeos, que al igual las BZD posee efecto ansioltico, pero que al no actuar en el receptor
GABA no tiene efecto anticonvulsivo, sedante, antiespasmoltico, ni amnsico. 20 Tofisopam est
indicado para el tratamiento de la ansiedad y el sndrome de abstinencia del alcohol.
3. Anlogos de las benzodiacepinas[editar]
Los anlogos de benzodiacepinas conocidas coloquialmente como "frmacos Z" son otra clase
de psicoactivos distintas en estructura qumica a las BZD, pero similar en su perfil
farmacodinmico, con parecidas indicaciones, efectos secundarios y riesgos. 21 22
La mayor parte de estos frmacos son prescritos como sedantes e hipnticos. Sin embargo
dentro de esta categora destacan como ansiolticos algunos frmacos de reciente aparicin
como el abecarnilo, un agonista parcial del receptor de las benzodiacepinas. El abecarnilo no
ha sido todava aprobado para su uso en humanos y actualmente est siendo usado para
investigar el desarrollo de nuevos frmacos ansiolticos y sedantes. 23 y como sustituto menos
adictivo para tratar la dependencia de las BZD.24
Abecarnilo produce principalmente efectos ansiolticos y comparativamente menor efecto
sedativo y miorelajante.25 26
4. Derivados del difenilmetano[editar]
Los
derivados
del
difenilmetano
son antihistamnicos de
primera
generacin
como hidroxicina, difenhidramina y captodiamo que poseen cierta accin ansioltica dbil,
aunque a dosis elevadas producen sedacin intensa. 27 El efecto secundario de somnolencia
que presentan estos antihistamnicos de primera generacin ha llevado a su utilizacin en el
tratamiento del insomnio, incluso como especialidades farmacuticas publicitarias. 28 Su utilidad
est limitada a los pacientes con personalidad proclive a la adiccin, alcohlicos, enfermos que
no responden a otros tratamientos, o para la deprescripcin de las BZD.
Otros antihistamnicos incluyen clorfeniramina, prometazina y doxilamina. Son frmacos
sedantes utilizados principalmente para tratar el insomnio, pero sus numerosos efectos
secundarios anticolinrgicos, la posibilidad de alteraciones cognitivas, la somnolencia diurna, el
riesgo de acumulacin debido a su vida media larga, as como el desconocimiento del rango de
dosis efectivo para el tratamiento del insomnio, hacen que su balance beneficio-riesgo sea
desfavorable.28
Hidroxicina[editar]
La hidroxicina es un antiguo antihistamnico originalmente aprobado para su uso clnico por
la FDA americana en 1956. Posee propiedades ansiolticas adems de las propias como
antihistamnico, y tiene licencia para su uso en el tratamiento de la ansiedad. Tambin
muestra efectos sedativo en la medicacin preoperatoria o para inducir sedacin
postoperatoria.29 Ha mostrado ser tan eficaz y segura como las BZD en el tratamiento del
trastorno de ansiedad generalizada. 30 No obstante una revisin sistemtica concluye que en
base a la evidencia existentente no puede recomendarse hidroxicina para el TAG, aunque
comparado con otros agentes ansiolticos (BZD y buspirona), la hidroxicina fue equivalente
en eficacia, aceptabilidad y tolerancia.31
Captodiamo[editar]
Captodiamo es un antihistamnico sedativo y ansioltico derivado de la difenhidramina. Su
uso puede ser de utilidad para prevenir el sndrome de abstinencia de las BZD. 32
5. Antidepresivos[editar]
Inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina[editar]
Artculo principal: Inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina
Los inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina (ISRS) 33 son una clase de
frmacos utilizados tpicamente para tratar la depresin, trastornos de ansiedad, y
algunostrastornos de personalidad. Los ISRS se clasifican primariamente como
antidepresivos y se requiere la toma de dosis mayores a las prescritas para tratar la
depresin para que sean efectivos en tratar los trastornos de ansiedad. La mayora de ISRS
tienen propiedades ansiolticas. Al principio del curso del tratamiento pueden ser
ansiognicos debido alfeedback negativo a travs de los autoreceptores serotoninrgicos.
Por esta razn se pueden prescribir BZD para contrarrestar esta exarcebacin de la
ansiedad al principio del tratamiento.
Los
ISRS
usados
para
tratar
la
ansiedad
incluyen sertralina, fluoxetina, fluvoxamina, citalopram, escitalopram y paroxetina.34
Antagonistas e inhibidores de la recaptacin de serotonina[editar]
Los antagonistas e inhibidores de la recaptacin de serotonina (AIRSs) son un grupo de
frmacos, en su mayora de la clase qumica de las fenilpiperazinas, usados generalmente
como antidepresivos pero tambin como ansiolticos e hipnticos, que actan como
antagonistas de los receptores de serotonina e inhiben la recaptacin de serotonina,
norepinefrina, y/o dopamina. La mayora tambin actan antagonizando el receptor 1adrenrgico.
Destacan como ansiolticos trazodona, lorpiprazol y mepiprazol.
El mepiprazol, comercializado bajo el nombre Psigodal, fue utilizado en Espaa como
ansioltico
para
el
tratamiento
de
la
anteriormente
denominada neurosis
ansiosa.35 36 37 3839 Acta como un antagonista de los receptores 5-HT 2A y 1-receptor
adrenrgico.40 41 42
Inhibidores de la recaptacin de serotonina y noradrenalina[editar]
Los inhibidores de la recaptacin de serotonina y noradrenalina incluyen los
frmacos venlafaxina, y duloxetina. La venlafaxina, en su forma de liberacin prolongada, y
la duloxetina, estn indicadas para el tratamiento del TAG y sntomas de ansiedad. Los
ISRSN son tan efectivos como los ISRS en el tramiento de los trastornos de ansiedad. 43
Antidepresivos NaSSA[editar]
La mirtazapina es un antidepresivo noradrenrgico y serotonrgico especfico (NaSSA) de
relativamente reciente aparicin con perfil ansioltico 44 45 sedativo e hipntico que se se
prescribe en su uso fuera de indicacin para trastornos de ansiedad, entre ellos
TAG,46 47 TOC,48 49 y ansiedad social.48 50
Otro antidepresivo, la mianserina de la familia teraputica de los antidepresivos tricclicos
(TeCA) pero clasificado como NaSSA, muestra efecto ansioltico 51 52 e hipntico.
Inhibidores de la monoamino oxidasa[editar]
Los neurolpticos a dosis bajas tienen propiedades ansiolticas. Hay un inters creciente en el
uso de los nuevos antipsicticos atpicos en el tratamiento de los trastornos de ansiedad.
Estudios realizados con risperidona, olanzapina, quetiapina, aripripazol en conjuncin con
frmacos ISRS en patologas con un trasfondo ansioso tales como TAG, TOC y trastorno de
pnico, muestran una mejora en los sntomas. Sim embargo actualmente la FDA no ha
aprobado el uso de estos frmacos en el tratamiento del TAG. Dados sus importantes efectos
secundarios, incluida la discinesia tarda, debe restringirse su uso a los individuos que no
responden a otra medicacin, a los pacientes cuya ansiedad forma parte de un cuadro
esquizofrnico y a ancianos que padecen primariamente de agitacin.
7. Simpaticolticos[editar]
Betabloqueantes[editar]
Los bloqueadores beta-adrenrgicos, como el propranolol, bloquean los receptores
postsinpticos B-adrenrgicos evitando el exceso de neurotransmisin noradrenrgica
por lo que son tiles para controlar las manifestaciones somticas de carcter
adrenrgico (autonmico),13 como taquicardia, palpitacin, sudoracin, temblor, etc.
propia de la ansiedad. Su accin se limita a suprimir las manifestaciones somticas sin
interferir en los mecanismos cerebrales de la ansiedad; de hecho, los resultados son
ms evidentes para el mdico que para el propio enfermo. 8 Se pueden utilizar solos o
en combinacin con BZD.13
Aunque los betabloqueantes tienen efectos ansiolticos a nivel somtico, no se utilizan
habitualmente como ansiolticos ni estn aprobados para este uso. 71 72
El propranolol fue el primer beta bloqueante efectivo producido. Es un betabloqueante
no selectivo, lo que significa que bloquea la accin de la epinefrina tanto en los
receptores adrenrgicos 1 como en los receptores adrenrgicos 2. Puede utilizarse
para atenuar manifestaciones fsicas de la ansiedad tales como los temblores o el
miedo escnico o incluso para ayudar a dormir
Alfabloqueantes[editar]
Los alfabloqueantes se pueden utilizar para tratar la ansiedad y el pnico, como el
trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de pnico o trastorno de estrs
postraumtico. Los agonistas de los receptores adrenrgicos alfa-2, como
la clonidina y guanfacina, actan en los autorreceptores noradrenrgicos para inhibir la
activacin de las clulas en el locus ceruleus, reduciendo efectivamente la liberacin de
norepinefrina cerebral.73
La clonidina se puede usar para aliviar los sntomas de abstinencia asociados con el
uso a largo plazo de narcticos, alcohol, benzodiazepina y la nicotina. La clonidina
tambin tiene varios usos fuera de indicacin, y pueden ser recetados para el
tratamiento de trastornos psiquitricos, como el estrs, trastornos del sueo, y la
hiperactivacin causada por el trastorno de estrs postraumtico, trastorno lmite de la
personalidad y otros trastornos de ansiedad.74 75 76 77 78 79 80 81
La guanfacina puede ser utilizada en el tratamiento de la ansiedad, como el trastorno
de ansiedad generalizada y los sntomas del trastorno de estrs post-traumtico. La
guanfacina y otros agonistas del receptor 2A tienen accin ansioltica, 82 reducen la
excitacin simptica en las respuestas emocionales de la amgdala, y fortalece la
regulacin cortical prefrontal de la emocin, accin y pensamiento. Debido a su vida
media prolongada, tambin mejora el sueo interrumpido por pesadillas en pacientes
con TEPT.83Todas estas acciones probablemente contribuyen al alivio de la
hiperexcitacin, re-experimentacin de la memoria, y la impulsividad asociada con
trastorno de estrs postraumtico.84 Sin embargo, un estudio reciente no mostr ningn
beneficio para los pacientes que sufren de trastorno de estrs postraumtico. 85
La prazosina, otro alfabloqueante, su utiliza para tratar la hipertensin y la ansiedad,
TEPT y trastornos de pnico. Es un antagonista alfa-adrenrgico, especfico de los
receptores alfa-1.
8. Agonistas parciales de los receptores 5-HT1A[editar]
Las azapironas o azaspirodecanodionas representan un nuevo grupo de frmacos ansiolticos
agonistas del receptor 5-HT1A cuyo principal representante es la buspirona, junto con
la gepirona, ipsapirona,8 tandaspirona y flesinoxano.86
Las azapironas aprobadas actualmente para su uso clnico son la buspirona y la tandospirona.
Su perfil farmacolgico es distinto al de las BZD, pues su mecanismo de accin no est
vinculado al receptor GABA y carecen de accin hipntica, anticonvulsivante y miorrelajante.
No alteran la memoria, no provocan trastornos cognitivos o psicomotores y no interactan con
el alcohol ni otros depresores del SNC.
Las azapironas parecen ser superiores al placebo en los estudios a corto plazo, de cuatro a
nueve semanas, pero es posible que no sean superiores a las BZD. Las azapironas pueden ser
tiles en el tratamiento de TAG, en particular para los pacientes que no han tomado BZD con
anterioridad. No obstante es posible que las azapironas no sean superiores a las BZD y
parecen no ser tan aceptables como las BZD. Los efectos secundarios son leves y no graves. 87
La buspirona esta aprobada para el tratamiento del TAG. Es un agonista parcial del receptor 5
HT1A. Los efectos completos no aparece hasta semanas despus de iniciar la terapia. Este
tiempo de retraso en la respuesta y la necesidad de dosificacin progresiva le convierten en
una opcin menos atractiva respecto a los ansiolticos de accin inmediata, para el tratamiento
del TAG.43 No interacta con otros frmacos (barbitricos, alcohol), no produce sedacin, ni
abstinencia13 y su efecto ansioltico es tan eficaz como el diazepam.88
La buspirona y flesinoxano muestran eficacia en el alivio de la ansiedad89 y de la depresin,90 y
la buspirona y tandospirona estn aprobados para esas indicaciones en diversas partes del
mundo.
9. Agonistas parciales del receptor GABA-benzodiacepnico[editar]
El funcionamiento del sistema gabrgico relacionado con la ansiedad ha sido investigado para
lograr nuevos frmacos ansiolticos diferentes a las BZD. 91 En este sentido estn siendo
investigados nuevos agentes como la pagoclona, suriclona, suproclona y pazinaclona,
pertenecientes a la familia qumica de las ciclopirrolonas, agonistas parciales del receptor
GABA.
La pagoclona es un ansioltico que se ha ensayado en humanos en el trastorno de pnico y
TAG, sin presentan los efectos adversos amnsicos o sedantes de las BZD, 91 pero no se ha
comercializado para este fin. Su comercializacin se dificulta por las dudas sobre su potencial
de abuso y la seguridad del frmaco en su consumo a largo plazo. 92 La pagoclona est siendo
investigada para mejorar la fluidez verbal en la tartamudez. 93
Suriclona, es otro nuevo frmaco sedativo y ansioltico 94 95 de la familia de las ciclopirrolonas
an en fase de investigacin cuyo mecanismo de accin se basa en modular los receptores
GABAA, siendo ms subtipo-selectiva que las BZD. 96 Suproclona, es estructuralmente
semejante a la suriclona y con parecido mecanismo farmacolgico.
Pazinaclona tiene efecto ansioltico, relativamente selectivo, y sedativo que aparece cuando se
administra en altas dosis,97 pero muestra menor efecto amnsico que las BZD. 98Es un agonista
parcial del receptor GABAA, siendo ms subtipo-selectivo que la mayora de BZD. 99
10. Inhibidores selectivos de la recaptacin de GABA[editar]
Es representativo la tiagabina, inhibidor del transportador GAT-1 del GABA, que ha demostrado
ansiolisis en personas con trastornos de ansiedad resistente al tratamiento convencional y
pacientes con trastorno de estrs postraumtico (TEPT).91
11. Antiepilpticos[editar]
Pregabalina[editar]
El antiepilptico pregabalina muestra efectos teraputicos tan eficaces como
el lorazepam, alprazolam y venlafaxina, despus de la primera semana de uso, y sus
efectos son ms consistentes para tratar los sntomas psquicos y somticos. El
tratamiento a largo plazo muestra efectividad continuada sin desarrollo de tolerancia, y
a diferencia de las BZD, no alteran la arquitectura del sueo y produce menos deterioro
cognitivo y psicomotor. Tiene poco potencial de abuso y dependencia y puede ser
preferidas a las BZD por esta razn.100 101
Gabapentina[editar]
La gabapentina es un frmaco antiepilptico con accin gabargica estrechamente
relacionado con la pregabalina con el mismo mecanismo de accin, que tambin ha
demostrado eficacia como ansioltico en el tratamiento de GAD 102 , fobia social,
trastorno de pnico, TOC y pacientes con ansiedad comrbida. 91 . A diferencia de la
pregabalina, no ha sido especficamente aprobado para el TAG, pero se prescribe con
frecuencia fuera de indicacin para tratar el TAG.103 Es probable que sea de similar
Abies pindrow: se emplean las partes areas de la planta, que tiene una larga tradicin
en India como tratamiento de la ansiedad, y se ha sugerido su utilidad en el tratamiento de
los trastornos de ansiedad;142 el extracto etanlico de sus hojas hojas muestran efectos
ansiolticos significativos en todos los paradigmas de la ansiedad. 143
Achillea millefolium.144
Annona spp.: varios extractos obtenidos de la especie Annona han mostrado ser
activas en el SNC y han sido utilizadas en la medicina tradicional; las hojas y la fruta de la
A. muricata presenta propiedades ansiolticas y sedativas; el extracto crudo tambin
muestra actividad en los receptores 5-HT 1A; la presencia de alcaloides tipo isoquinolinas,
nornuciferina y asimilobina representan esta actividad; el extracto de A. cherimolia, A.
glabra y A. montana son tambin activas en este subtipo de receptor; por otro parte el
extracto etanlico de A. muricata y A. diversifolia poseen actividad anticonvulsionante en
roedores; en el caso de la A. diversifolia este efecto es debido a palmitona (16hentriacontanona), una cetona lipoide;158 otras variantes de esta especie con inters
bioqumico-farmacolgico comprenden A. reticulata, A. purpurea y A. senegalensis.
Avena sativa: contiene el alcaloide avenina, con efecto psicoactivo; tradicionalmente ha
sido usada para tratar el insomnio, estrs, ansiedad, palpitaciones nerviosas, depresin y
agotamiento nervioso.159 160
Bacopa monnieri.161
Boswellia sacra: su resina contiene Incensol, que en ensayos con roedores muestra
actividad psicoactiva, siendo un potente agonista del receptor TRPV3 lo que confiere
actividad similar a los ansiolticos y antidepresivos; los canales TRPV3 en el cerebro
pueden jugar un rol en la regulacin emocional. 162 163 tambin parece modular la expresin
del BDNF y CRF.164
Casimiroa edulis: en estudios in vivo ha mostrado tener actividad ansioltica, 165 con
potencial efecto sedativo, antidepresivo166 y anticonvulsivo.167
Cannabidiol (cannabis sativa)
Cecropia glazioui
centella asitica (Gotu kola)
Citrus aurantium
Coriandrum sativum (Coriander)
Crataegus monogyna (Espino blanco majuelo)
Crocus sativus (Azafrn)
Davilla rugosa
Equinacea spp.
Equisetum arvense
Echium amoenum
Erythrina spp.
Eschscholzia californica) (Amapola de California)
Euphorbia hirta
Eurycoma longifolia
Galphimia glauca
Garcinia indica (Kokum).168
Gastrodia elata
Ginkgo biloba.161
Hypericum (Hierba de San Juan).161
Juncus effusus
Justicia spp.
El gnero lavandula spp., en especial Lavandula angustifolia (espliego) y Lavandula
latifolia muestran propiedades ansiolticas y sedativas, mejorando la calidad del
sueo.169 Tradicionalmente consideradas tnico y nervina, empleada para los espasmos y
palpitaciones nerviosas.170 El aceite de lavanda est aprobado como ansioltico
en Alemania bajo el nombre de Lasea.171 172 Puede ser til en el tratamiento en el
tratamiento de varios trastornos neurolgicos.173
Leea indica
Nauclea latifolia
Magnolia spp.
Matricaria chamomilla (manzanilla).161
Matricaria recutita
Melissa officinalis.161
Ocimum basilicum (albahaca): ansiedad, insomnio, sedante
Origanum majorana (mejorana)
Panax ginseng
Papaver rhoeas (amapola)
Passiflora spp.
Passiflora caerulea (flor de pasin o pasionaria)
Passiflora edulis.174
Passiflora incarnata.161
Peumus boldus (boldo)
Piper methysticum (Kava kava).175 176 177 161
Psychotria viridis
Rubus brasiliensis
Securidaca longepedunculata
Scutellaria lateriflora178 161
Rhodiola rosea
Salvia elegans (Pineapple Sage).179
Salvia officinalis.180
Salix alba (sauce blanco)
Sceletium tortuosum (kanna): planta de frica del Sur cuyos principios activos pueden
mejorar el humor y disminuir la ansiedad y estrs.181 182
Silybum marianum
Sonchus oleraceus
Sphaerathus indicus
Stachys lavandulifolia
Tilia spp.
Tilia europaea (tila)
Turnera diffusa
Teanina (camelia sinensis)
Uncaria rhynchophylla
Valeriana officinalis: por sus actividad ansioltica y sedativa 183 184 185 186 es comnmente
utilizada para tratar la ansiedad y el insomnio; sin embargo la evidencia actual no soporta
la eficacia o la seguridad de la valeriana en comparacin con placebo o el diazepam para
el tratamiento en los trastornos de ansiedad; 187 su efecto farmacolgico parece estar
mediado parcialmente a travs de la actividad agonista GABA y la modulacin alostrica
positiva del receptor GABAA;188 189 190 tambin es agonista parcial del receptor
serotoninrgico 5-HT5a,191 receptor asociado al control de la conducta emocional.
Withania somnifera (Ashwaghandha)
Zizyphus jujuba