Lampiran VII

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Kepada Yth.
Calon Responden
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama

: YORI NALDI

Nim

: 110101039

Judul penelitian

: Hubungan pemasangan kateter dengan kejadian

infeksi saluran Kemih di ruang rawat inap interne
RSUD Pariaman tahun 2015.

Akan mengadakan penelitian di ruang rawat inap interne RSUD

Pariaman. Untuk itu saya meminta Bapak/ibu untuk menjadi responden
dalam penelitian ini. Penelitian ini tidak akan menimbulkan kerugian bagi
Bapak/ibu sebagai responden, kerahasiaan semua

informasi yang

diberikan akan dijaga dan hanya digunakan untuk penelitian.

Apabila Bapak/ibu bersedia menjadi responden, saya ucapkan
teriama kasih.

Pariaman, Juli 2015

Peneliti

(YORI NALDI)