Professional Documents
Culture Documents
Ptiriaisis Vesikolor
Identitas
Nama : Tn. M
Umur : 29 tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Alamat : Depok
Pekerjaan : Wiraswasta
Suku : Betawi
Bangsa : Indonesia
Agama : Islam
Status perkawinan : Menikah
Anamnesis
Autoanamnesis, tanggal 22 okt 2015
Keluhan Utama : Terdapat bercak
merah-kecoklatan
di
punggung
kanan.
Keluhan Tambahan : Bercak semakin
lama semakin melebar.
Pemeriksaan Fisik
Tanggal 12 September 2015
Status generalis
Keadaan umum : Baik
Kesadaran: Compos mentis
Tanda vital : TD= 120/80
Nadi = 80x/ menit
RR = 20x/ menit
Suhu = afebris
Status dermatologikus
Status dermatologikus
Regio punggung tampak
makula hiperpigmentasi
berukuran
lentikular
sampai plakat berbatas
tegas, sebagian diskret,
sebagian konfluens, dan
diatasnya
terdapat
skuama halus.
Resume
Pasien laki-laki 29 tahun mengelukan bercak
hiperpigmentasi bertambah lebar sejak 2 bulan
SMRS. Pruritus ketika berkeringat (+). Istri os
mengalami keluhan yang sama. Os mengaku air di
rumahnya tidak begitu bersih karena menggunakan
air tanah.
Pada pemeriksaan fsik, status generalis dalam
batas normal. Pada status dermatologikus Regio
punggung
tampak
makula
hiperpigmentasi
berukuran lentikular sampai plakat berbatas tegas,
sebagian
diskret,
sebagian
konfluens,
dan
diatasnya terdapat skuama halus.
Diagnosa kerja
Ptiriasis versikolor
Rencana pemeriksaan
Wood Lamps
Kerokan kulit pada bercak hiperpigmentasi di
punggung dengan KOH 10%
Penatalaksanaan
Non Medikamentosa
Jangan menggaruk-garuk lesi
Jangan menggunakan handuk dan
pakaian bersamaan.
Jemur handuk setelah dipakai, jangan
biarkan dalam keadaan lembab.
Medikamentosa
Ketokonazol tab 200 mg/ hari selama
10 hari.
Cetirizine 1x10 mg malam hari
Topikal selenium sulfde 2,5% dioles
setiap hari 15-30 menit kemudian
dibilas.