C II EED DE C

CONGRESO INTERNACIONAL DE LA ECONOMA CANADIENSE Y DESARROLLO

Ottawa , Ontario K1p road straight Canada
Montreal 804-130, rue Albert Street
Fax:+15193515268

FORMULARIO DE INSCRIPCIN DE CIEDEC

NOMBRE:
EDAD:
PROFESIN:
NACIONALIDAD:
CIUDAD:
ESTADO CIVIL:
NO PASAPORTE O TARJETA DE IDENTIDAD:
NO TELFONO.
Alguna vez has VIAJE:
SI ES AS QUE EL PAS:

CMO SUPO EL CIEDEC:

El enchufe debe ser impreso, completado por el participante y sin borrado, escaneado y enviado con una copia de su documento de
identidad y el recibo de su cuota de inscripcin en la siguiente representacin: representantaf@gmail.com
Firma del participante

Haga....... ........... ............ .. ...... 0,2015 El.....................

P R O P R I E T E S-T R I C T E- DU--CIEDEC -C A N A D A- C O D E:--D T E A CIEDEC - C A N ---0 1 0 - -1 0 8/M I N I S -D A P / G O V-C A N ADA