1.

-De los siguientes conceptos en relacin a la Estenosis Pilarica son verdaderas,

marque la falsa.
a)
b)
c)
Xd)
d)

La causa es de origen desconocido

El cuadro clnico comienza en la 1ra y 2da semana de vida.
El diagnostico se puede realizar por un ecosonograma abdominal
En el anlisis sanguneo existe una acidosis metablica hipocloremica
El tratamiento quirrgico se basa en una pilomiotomia extra mucosa

2.-Escolar masculino de 6 meses de edad quien presenta enfermedad actual de 24

horas de evolucin caracterizada por vmitos biliosos, distensin abdominal y
evacuaciones muco sanguinolentas. Cual de las siguientes conductas medicas no esta
indicadas en este paciente :
a)
b)
Xe)
c)
d)

Dieta absoluta
Hidratacin parenteral con correccin del dficit
Estudio de colon por enema para realizar diagnostico
Sonda Naso gstrica
Antibitico terapia: Clindamicina +Amicacina

3.-Los siguientes enunciados sobre invaginacin intestinal, son correctos seale la

falsa.
a)Se presenta en nio eutrfico.
b)Desde el punto de vista de anatoma patolgica hay hipertrofia de las placas de
peyen.
Xc)En el acto operatorio frecuentemente se consiguen patologas (quistes,
duplicaciones) que originan invaginacin.
d)La invaginacin mas comn es la Ileo-colon-colonica.
e)La Rx de abdomen se puede evidenciar imgenes de obstruccin intestinal.
4.-En que condicin clnica no esta indicado el estudio de colon por enema para el
diagnostico de invaginacin intestinal.
a)Paciente en buenas condiciones generales
b)Cuadro clnico de 12 horas de evolucin
c)Rx de abdomen con escasa distensin de asas intestinales.
Xd)Signos fsicos de irritacin peritoneal.
e)Todas las anteriores.
5.-Escolar femenina de 8 aos, quien es trada a la emergencia peditrica por
presentar cuadro clnico de dolor abdominal y fiebre de 4 dias de evolucin
automedicndose con Sistalcn (antiespasmdico) y Bral.
Al examen fsico: Temp.: 39C , Regulares condiciones generales Abdomen: Se palpa
tumoracin en F.I.D. de 8x10 cms, no mvil, dolorosa.
Laboratorio: Hb: 12gr% Leucocitos: 21.000 Segmentados: 90% Linfocitos: 10%.

Tu conducta mdica a seguir es:

1) Dejar en observacin con hidratacin parenteral y control hematolgico.
2) Prepararla para intervencin quirrgica.
3) Solicitar interconsulta con ginecologa para descartar quiste de ovario torcido.
X4) Hospitalizacin con tratamiento mdico con antibiticos: amikacina +
clindamicina.
5)Dejar en observacin y practicar colon x enema para decidir conducta.
6) Ninguna de las anteriores.
6. lactante menor masculino de 5 meses con cuadro clnico de evacuaciones lquidas
de aspecto verdoso, concomitantemente distensin abdominal y vmitos de aspecto
bilioso. Se realiza tacto rectal con dedo enguantado con material sanguinolento. Entre
las posibilidades diagnsticas estn:
1. Diarrea aguda amebiana
2. Diarrea disenteriforme bacteriana
3. Obstruccin por volvulos
4. Invaginacin intestinal
5. Intolerancia a la lactosa