Fistel trakeo bronkhoesofagus

Definisi
Saluran yang menghubungkan dinding
esofagus dan trakea yang dapat
disebabkan karena kelainan kongenital,
ulkus, atau trauma.

Contoh kasus
Sesak napas dan batuk setelah makan
dan minum

Insiden
Angka kematian cukup tinggi
Riwayat prematur atau hidramnion

Patogenesis
Esofagus dan traktus trakeobronkial berasal dari pipa
yang sama.
Mulanya dihubungkan oleh alur laringotrakea yang
panjang,menutup ke arah kraniokaudal secara progresif
sehingga meninggalkan saluran faringotrakea.
Celah laringotrakeo esofagus terjadi karena kegagalan
penyatuan lipatan lateral yang membentuk septum
trakeoesofagus pada minggu ke 5 sampai ke 7

Manifestasi klinik
Timbul gejala segera setelah lahir
Batuk mengonggong terus menerus disertai
serangan tercekik
Sianosis jelas tampak saat bayi diberi minum
Aspirasi timbulkan bronkopneumonia.

Diagnosis
Defek dapat diketahui dengan mudah
dengan laringoskop langsung
Memasukkan NGT kecil yang ternyata
gagal masuk ke lambung
Pada foto thorak lateral tampak kantong
buntu diesofagus bagian atas dengan
udara dalam lambung.
esofagograf

Terapi
Tujuannya : stabilisasi fungsi jalan napas
melalui ETT atau trakeostomi
Operasi : penutupan fstel dan anastomosis
Antibiotik diberikan untuk atasi pneumonia

Algoritma
Anamnesa
Batuk dan tersedak
saat minum
Riwayat penyakit
kongenital/didapat
infeksi, trauma
iatrogenik,
malignansi,BA

Pemeriksaan Fisik
Vital sign
Underweight/malnu
trisi
Tes makan/minum
batuk
Auskultasi Rh/Wh

trakeoskopi & esofagoskopi

rigid

Pemeriksa
an
penunjang
Esofagogr
af
Foto
thoraks
Foto leher
lateral

fstel tracheoesofagus

terimakasih

10