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Tanatologa
La tanatologia cobra
relevancia cuando estamos
frente a un muerte
violenta.
Premisas importantes
El estudio de la muerte
demanda del uso de todos
los conocimientos medico
legales, de la lgica, la razn
y el sentido comn.
Los ojos no ven lo que la
mente no conoce.
MUERTE
Concepto Mdico: Desaparicin
permanente o irreversible de todo
signo espontneo de vida del
individuo.
Concepto Medico-Legal: Es el cese
irreversible de la funcin
circulatoria, respiratoria y del
SNC.
Definicin Legal: Cese definitivo de
la actividad cerebral,
independientemente de que
algunos de sus rganos o tejidos
Tanatocronodiagnstico
en CADVERES
RECIENTES
FENOMENOS CADAVERICOS
- Enfriamiento Cadavrico (algor
mortis)
Aprox. 1C / hora
Frialdad distal: 2 horas
Posteriormente central: abdomen,
axilas, cuello
rganos internos: 24 horas
Frmula de Ross: de 12 a 15 horas
N de horas = 10 (37 Trectal) / 8
Fenmenos cadavricos
relevantes
Deshidratacin
Rigor mortis
Calor, vejez, infancia: La
rigidez dura poco.
Fro : la rigidez dura mucho.
Muerte sbita o violenta.
En recin nacidos y lactantes
se instala inmediatamente
despus de la muerte y
desaparece muy
rpidamente.
Espasmo cadavrico
Es el mantenimiento post mortem de
una determinada posicin corporal o
vital como resultado de una muerte
sbita (de etiologa enceflica o
cardaca) natural o violenta. La
diferencia entre rigidez y espasmo
cadavrico radica en el hecho de que
en el primer caso existe relajacin
muscular previa a la muerte.
FENOMENOS CADAVERICOS
- Espasmo cadavrico
Importancia Medicolegal:
Su aparicin fija la ltima
actitud vital de la vctima,
permitiendo de esta manera
la reconstruccin de los
hechos.
FENOMENOS CADAVERICOS
- Espasmo cadavrico
Forma especial: instantneo, sin fase
de relajacin
Generalizada o localizada
Posicin ltima del cadver al
momento de morir
Se dan especialmente en estados de:
gran emocin o tensin nerviosa antes de
la muerte.
Causas de muerte como:Convulsiones,
heridas por PAF, hemorragias cerebrales,
electrocucin, etc.
Livideces cadavricas:
Las livideces sealan la posicin del
cuerpo al producirse el fallecimiento y
se van desplazando de acuerdo a los
cambios en la postura del sujeto sin
vida. Este ltimo fenmeno es llamado
transposicin de las livideces se da las
primeras 12-15 horas y nunca despus
de las 24 horas.
Pueden no aparecer debido a una
hemorragia externa severa o ser mas
claras cuando existe CO.
Livideces cadavricas:
Su fijacin se comprueba por
presin digital.
Dx. Diferencial con Equimosis.
Importancia criminalstica:
Su localizacin indica la
posicin del cuerpo.
La coloracin orienta a la
causa de muerte.
Su fijacin orienta hacia la
data.
Datos dependientes de la
supervivencia de tejidos orgnicos
CADAVER NO
FENOMENOS
RECIENTE
CADAVERICOS
Tardos Destructores
-
Autolisis
Putrefaccin Cadavrica: fases
Cromtica
Enfisematosa
Colicuativa
Reduccin esqueltica
Antropofagia Cadavrica
Cromtica:
Mancha verde del abdomen
Entramado venoso
En las muertes violentas la putrefaccin
comienza en forma temprana en los lugares
donde el cuerpo presenta heridas y que en
pacientes que sufren problemas en rganos
torcicos (Infartos, asfixias) la mancha verde
comienza en esa zona.
Enfisematosa :
Vesculas gaseosas cutneas
Desprendimiento de la epidermis
Distensin voluminosa del
abdomen, del escroto, de la vulva,
de los labios (24-48 hs.).
"Circulacin pstuma"
El contenido gstrico puede refluir
Puede prolapsar el tero o el recto
"parto post mortem"
Cara de negro
Colicuativa:
Magma putrilaginoso
Reduccin esqueltica
Comienza ms tarde de la fase
colicuativa o al mismo tiempo.
Consiste en la destruccin de los
tejidos blandos hasta dejar al
descubierto los huesos, cuya
pulverizacin es irremediable.
NECROPCIA MEDICO
Es
el
estudio
integral
anatomoLEGAL
patolgico
externo
e
interno,
macroscpico y microscpico que se
realiza en un cadver a solicitud del
Ministerio Pblico.
PARTES:
Levantamiento del cadver
Examen externo: signos relativos a la
identificacin, data y causa de muerte,
medio en que permaneci el cadver
Examen interno: 3 cavidades
Anlisis Forense
Necropsia Mdico-Legal
Objetivos:
Identificacin.
Establecer las causas de
muerte.
Data de muerte.
Forma mdico legal
Patologas pre-existentes
Necropsia Mdico-Legal
Requisitos:
Orden del Fiscal.
Autopsia - Entrega de
cadver
Antecedentes:
Orden de internamiento
Recepcin de cadver de la
polica
Copia de epicrisis
Necropsia Mdico-Legal
Reglas generales:
Debe ser completa.
Sistemtica
Debe durar lo necesario.
Tomar notas o grabar (no
fiarse de la memoria).
Una Autopsia no puede
rehacerse.
Bioseguridad
Fotografas, esquema o
Levantamiento de
cadver
Posicin sedente
Posicin genu - pectoral
Precauciones
Coordinar el ingreso a la escena.
No contaminar la escena , uso de
EPP.
El examen debe ser completo,
mas no intrusivo.
Deben protegerse las manos del
cadver con bolsas de papel.
Si hay mordeduras deben
tomarse muestras de los bordes
para obtener ADN.
FENOMENOS CADAVERICOS
Tardos Destructores:
- Antropofagia Cadavrica:
Diferentes especies en diferentes
etapas evolutivas.
Cuadrillas:
Primera: Califorina (dpteros): 12-24
horas
Segunda: Sarcoptina (dpteros): 3 meses
Tercera: Dermestiana (colepteros): 4-9
mes
Cuarta: Corynetiana (colepteros): 9-12
mes
Quinta: Silfiana (dpteros-colepteros):
1-2 ao
Sexta: Acarina (caros): 2-3 ao
Huevos
Larvas
Adulto
Pupa
FENOMENOS CADAVERICOS
TARDIOS: CONSERVADORES
(Naturales)
Momificacin:
Adipocira (saponificacin):
Transformacin grasa en jabones por
accin de lcalis en la descomposicin
de albminas; medio hmedo sin aire, o
aguas estancadas; cadver con grasa.
Mnimo 6 meses, se completa al ao.
Corificacin:
En atades metlicos
soldados (estao). Mnimo 1
ao
Congelacin:
Conservacin indefinida del
cadver. A 40C.
Necropsia Mdico-Legal
Examen Interno:
Apertura del Crneo
Apertura de la cavidad tracica
Apertura de la cavidad
abdominal
En casos especiales apertura
de cuarta cavidad
Autopsia Mdico-Legal
Examen Interno: Tcnicas
Tcnica de Virchow: los
rganos se retiran uno a uno;
la ms usada
Tcnica de Rokitansky:
diseccin in situ. Combinad con
retiro en bloques
Tcnica de Ghon: Retiro en
bloc de rganos cervicales
torcicos, abdominales y
urogenital
Autopsia Mdico-Legal
Exmenes de Laboratorio:
Alcoholemia
Toxicolgico (sangre, orina,
vsceras)
Histolgico
ADN (sangre, molar, hueso)
Contenido: rectal, vaginal, bucal
Residuos de plvora (pulpejos,
orificios)
CO
Plancton pulmonar
Manchas en vestimenta