ASUHAN KEPERAWATAN GOUT PADA Tn.

G
ASUHAN KEPERAWATAN
GOUT PADA Tn. G
Tn G (55 thn) masuk ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pada sendi jari kaki,
pergelangan kaki, lutut, jari tangan dan pergelangan tangan. Klien mengatakan menderita
asam urat sudah lima tahun dan sering kambuh. Keluarga mengatakan klien senangnya
makan jeroan di rumah makan padang. Dari hasil pemeriksaan didapatkan TTV TD: 125/80
mmHg, HR: 100 x/menit, RR: 22 x/menit, suhu 38 C, skala nyeri: 7, jempol kaki, persendian
jari, sendi lutut dan pergelangan tangan dan kaki terlihat inflamasi (kemerahan, bengkak dan
teraba hangat), kadar asam urat serum 9 mg/dl.
A. Data Fokus
DO : TTV TD: 125/80 mmHg, HR: 100 x/menit, RR: 22 x/menit, suhu 38 C
Jempol kaki, persendian jari, sendi lutut dan pergelangan tangan dan kaki
terlihat inflamasi (kemerahan, bengkak dan teraba hangat)
Kadar asam urat serum 9 mg/dl
DS : Klien mengeluhkan nyeri pada sendi jari kaki, pergelangan kaki, lutut, jari
tangan dan pergelangan tangan
Klien mengatakan menderita asam urat sudah lima tahun dan sering kambuh
Keluarga mengatakan klien senang makan jeroan di rumah makan padang
Skala nyeri: 7

B. Analisa Data
Problem
Hambatan
motilitas
fisik

Nyeri akut

Etiologi
Simptoms
Kaku
sendi DS:
(Inflamasi)
Klien mengeluhkan nyeri pada sendi jari kaki,
pergelangan kaki, lutut, jari tangan dan pergelangan
tangan
DO:
Jempol kaki, persendian jari, sendi lutut dan
pergelangan tangan dan kaki terlihat inflamasi
(kemerahan, bengkak dan teraba hangat)
suhu 38 C
Kadar asam urat serum 9 mg/dl
Agen cederaDS:
biologis; gout Klien mengeluhkan nyeri pada sendi jari kaki,
pergelangan kaki, lutut, jari tangan dan pergelangan
tangan
Klien mengatakan menderita asam urat sudah lima
tahun dan sering kambuh

DO:
TTV TD: 125/80 mmHg, HR: 100 x/menit, RR: 22
x/menit, suhu 38 C
Kadar asam urat serum 9 mg/dl
Kurangnya Kurangnya
pengetahuan mengenal
masalah
penyakit

DS:
Klien mengatakan menderita asam urat sudah lima
tahun dan sering kambuh
Keluarga mengatakan klien senang makan jeroan di
rumah makan padang

C. Diagnosa Keperawatan
a. Hambatan motilitas fisik b/d Kaku sendi (Inflamasi) ditandai dengan:
DS:
Klien mengeluhkan nyeri pada sendi jari kaki, pergelangan kaki, lutut, jari tangan dan
pergelangan tangan
DO:
Jempol kaki, persendian jari, sendi lutut dan pergelangan tangan dan kaki terlihat inflamasi
(kemerahan, bengkak dan teraba hangat)
suhu 38 C
Kadar asam urat serum 9 mg/dl
b. Nyeri akut b/d Agen cedera biologis; gout ditandai dengan:
DS:
Klien mengeluhkan nyeri pada sendi jari kaki, pergelangan kaki, lutut, jari tangan dan
pergelangan tangan
Klien mengatakan menderita asam urat sudah lima tahun dan sering kambuh
DO:
TTV TD: 125/80 mmHg, HR: 100 x/menit, RR: 22 x/menit, suhu 38 C
Kadar asam urat serum 9 mg/dl
c. Kurangnya pengetahuan b/d Kurangnya mengenal masalah penyakit ditandai dengan:
DS:
Klien mengatakan menderita asam urat sudah lima tahun dan sering kambuh
Keluarga mengatakan klien senang makan jeroan di rumah makan padang

D. Prioritas Diagnosa
1. Hambatan motilitas fisik b/d Kaku sendi (Inflamasi)
2. Nyeri akut b/d Agen cedera biologis; gout
3. Kurangnya pengetahuan b/d Kurangnya mengenal masalah penyakit
E. Intervensi
Tgl/ jam
17/04/2013

No.
Noc
Nic
Dx
1 Setelah dilakukanImobilization care:

Rasional
1. untuk

mengetahui

07.30

1.

2.
3.

4.

tindakan
1. Monitor
tandaada/tidaknya perubahan
keperawatan selamadari kerusakan
kulitkulit pada klien (tanda3x24 jam, hambatanklien
tanda inflamasi)
mobilitas fisik dapat
2. Berikan klien latihan
2. untuk melemaskan dan
teratasi,
denganROM
melatih pergerakan sendi
kriteria hasil:
3. Ajarkan klien untuk
3. untuk
mencegah
(Mobility)
tidak
mengkonsumsikenaikan asam urat pada
020804
gerakanmakanan yang kayaklien
sendi
pasienpurin (jeroan, kacang4. untuk
mengurangi
kembali
normalkacangan dll)
pembentukan
dan
( tidak nyeri lagi) 4. Kolaborasi
denganpenumpukan asam urat.
020803
gerakandokter dalam pemberian
otot pasien elastisobat gout/oral:
(tidak kaku)
Kolkisin 0,5 mg
020814
pasienAlopurinol 100-500 mg
dapat
bergerak
dengan
bebas
(mudah/mandiri)
020821
body
positioning
peformance kembali
normal (tidak ada
inflamasi)

F. Implementasi
Tgl/jam No. Dx
Implementasi
Respon
TTD
17/04/2013
1 Memonitor
tandaDs:
07.30
dari kerusakan kulit klien
Klien mengeluhkan nyeri pada
sendi jari kaki, pergelangan kaki,
lutut, jari tangan dan pergelangan
tangan
Do:
Jempol kaki, persendian jari, sendi
lutut dan pergelangan tangan dan
kaki terlihat inflamasi (kemerahan,
bengkak dan teraba hangat)
17/04/2013
1 Memberikan klien latihanDs :
09.00
ROM
Klien mengatakan sakit dan kaku
saat dilakukan tindakan Rom
Do:
Ekspresi Klien terlihat menahan
sakit sambil mendesis kesakitan
17/04/2013
1` Mengajarkan klien untuk tidakDs:
10.20
mengkonsumsi makanan yangKlien mengatakan akan berhenti
kaya purin (jeroan, kacang-memakan jeroan
kacangan dll)
Do:
Klien tidak lagi memakan jeroan

17/04/2013
10.30

G. Evaluasi
Tgl/jam
19/04/2013
08.40

Memberikan obat kepadaDs:

klien sesuai dengan instruksiKlien mengatakan nyeri berkurang
dokter:
dan dapat beraktifitas tanpa ada
Kolkisin 0,5 mg
hambatan
Alopurinol 100-500 mg
Do:
Inflamasi pada kulit klien mulai
berkurang

No.Dx
Evaluasi
TTD
1
S:
pasien mengatakan nyeri pada persendian jari tangan, kaki dan
lutut mulai berkurang
Pasien mengatakan tidak mengkonsumsi makan yang kaya
purin
O:Inflamasi pada klien mulai membaik/ berkurang
A: masalah teratasi sebagian
P: lanjutkan Intervensi:
Berikan klien latihan Rom
Monitor tanda dari kerusakan kulit klien
Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian obat gout/oral:
Kolkisin 0,5 mg, Alopurinol 100-500 mg

DAFTAR PUSTAKA
http://antopaulutu.blogspot.com/2012/04/makalah-asam-urat.html
http://kangmini.blogspot.com/2011/01/makalah-asam-urat.html
http://www.penyakitasamurat.net/?Pengertian_Asam_Urat_Adalah
http://restii-piypa0o.blogspot.com/2012/06/makalah-asam-urat.html