Pemeriksaan fisik :

1.Berat badan
2.Tanda-tanda prematuritas
(Wong, 2005)

BBLR

BBLR : bayi baru lahir yang berat badan lahirnya

kurang dari 2500 gram.
BBLR ada 2 macam
1. Bayi yang kurang dari 37 minggu
2. Bayi kecil masa kehamilan
(WHO, 2005)

Permukaan tubuh
Relatif lebih luas

Jaringan lemak
sub kutan lebih tipis

Komplikasi :
1.Hipotermia
2.Hipoglikemia
3.Gangguan cairan dan elektrolit
4.Sindroma gagal nafas
5.Infeksi
6.Perdarahan intraventrikuler
7.Anemia
(WHO, 2005)
Fungsi organ-organ belum baik

Prematuritas

Penguapan Pemaparan dengan Kehilangan panasKekurangan cadangan

Penurunan daya Hati
berlebih
suhu luar
melalui kulit
energi
tahan

Kehilangan
cairan

Kehilangan
panas

Malnutrisi
Dx Hipoglikemi

Dehidrasi

Dx Hipotermia

Dx Defisit volume cairan

Dx Resiko
infeksi

Usus

Ginjal

Konjugasi Dinding lambung

Periltastik belum
bilirubin blm
lunak
sempurna
baik

Imaturitas Ginjal Imaturitas

sentrum2 Vital

Hiper Mudah kembungPengosongan

bilirubin
lambung belum
baik
Ikterus

Faktor

1. Mempertahankan suhu tubuh pada kondisi normal

2.Mencegah infeksi dengan ketat, karena BBlR rentan
Plasenta
terhadap infeksi
3.Pengawasan nutrisi
4.Penimbangan ketat
5.Pemberian oksigen
6.Incubator
(Pictus dan Robert, 2007)

Vaskuler
Paru imatur
Dx Pola nafas
inefektif

Regulasi
Pernafasan

Pernafasan
Periodic/abnorma
l

Paru
Penatalaksanaan :
Faktor Plasenta

Otak

Reflek menelan
blm sempurna
Dx Resti gangguan pemenuhan
nutrisi kurang dari kebutuhan
tubuh

Sumber :
Manuaba (2009)
Muchtar (2002)
Prawirihardjo (2006)
Pictus dan Robert (2007)
WHO (2005)
Wong (2005)
Smelzer (2007)
NANDA- I (2014)
NOC (2012)
NIC (2013)

Kulit
Halus
mudah lecet
Dx Resiko
Infeksi

Manifestasi klinis :
1.Fisik
-bayi kecil
-pergerakan kurang atau masih lemah
-kepala lebih besar daripada badan
-bb <2500 gr
2.Kulit dan kelamin
-kulit tipis dan transparan
-rambut halus dan tipis
Genetalia belum sempurna
(Pictus and robert, 2007)

Dx 4 : Defisit volume cairan

Dx 5 : Hipotermia

NOC : Keseimbangan cairan

NIC : Menejemen cairan

NOC : Termoregulasi
NIC : Regulasi suhu

Activity :
1. Tentukan jumlah
cairan yang masuk
dalam 24 jam
2. Tingkatkan asupan
oral
3. Tawarkan cairan
yang disukai anak

Activity :
1. Berikan pakaian
hangat dan kering
2. Atur suhu ruangan
3. Selimuti kepala
dan bagian tubuh
yang terbuka
4. Pantau suhu

(NIC,2013; NOC, 2012)

(NIC,2013; NOC, 2012)