You are on page 1of 2

PEMANTAUAN BIHA

Nama:
No RM
:
Tanggal lahir:
No.Telp Ibu :
Umur

Tanggal

Riwayat ibu: CD4


I.O
ARV sejak

Lahir

4
minggu

6
minggu

2
bula
n

3
bulan

4
bulan

6
bulan

9 bulan

12
bulan

18
bulan

Tangg
al
Evaluasi klinis
(infeksi
oportunistik)
Makanan
Berat Badan
Panjang Badan
ARV profilaksis

Kemoprofilaksi
s
Imunisasi
Laboratorium
Hb
Leukosit
SGOT/SGPT
CD4
PCR
Serologi HIV

ASI / Susu Formula (bila AFASS)

ASI / Susu Formula (AFASS) + MP

Zidovudin 4 mg/kg/12 jam ATAU


Nevirapin 2 mg/kg single dose selama
4-6 minggu jika ibu belum mendapat
Nevirapin
Cat: bisa 4 minggu jika ibu mulai ARV
sejak 14 minggu kehamilan

Kotrimoksasol (Trimetoprim 4 mg/kg/24 jam) sampai terbukti status HIV negatif


Sesuai jadwal imunisasi Depkes/IDAI selama tidak muncul infeksi oportunistik

1)

2)

3)

4)

Catatan:
1) Usia 6 minggu: Jika PCR negatif, ARV STOP
Mengetahui,
Jika positif, ulang PCR usia 2 bulan, cek CD4 usia 2 bulan, Terapi ARV (jika PCR positif)
Supervisor
2) Usia 2 bulan
: Jika hasil PCR usia 6 minggu positif, ulang PCR usia 2 bulan, cek CD4 usia 2 bulan, Terapi ARV (jika
PCR positif) Infeksi
3) Usia 4 bulan:
Jika PCR sebelumnya negatif, ulang PCR (cek PCR ke-2).
Penyakit Tropis
Jika hasil negatif tidak terinfeksi
Jika hasil positif terinfeksi (Terapi ARV, cek CD4)

&

4) Usia 6 bulan:
PCR cek ke-3 (jika PCR 1 negatif dan PCR 2 positif)
Cek antibodi HIV, ulangi pada umur 9 bulan, 12 bulan, dan 18 bulan

You might also like