ANATOMIA DO CRNIO

O crnio possui a funo de armazenar e proteger o encfalo, alm de proporcionar

fixao aos msculos do rosto e da boca.

O crnio formado por cartilagem durante toda a vida do organismo. Nos

vertebrados mais evoludos, como o ser humano, o crnio cartilaginoso durante a
fase de embrio e se calcifica no comeo da vida aps o nascimento. At ficar rgido.

Ossos do crnio

O crnio humano composto de (oito ossos):

- Parietal (dois)
- Temporal (dois)
- Frontal
- Occipital
- Esfenoide
- Etmoide

PATOLOGIA DO CRNIO

Estenose Crnio Facial:

Estenose crnio facial uma m formao ssea Os ossos do crnio de uma criana ao nascer e aps
alguns anos do nascimento so diferentes dos de um adulto. So mais moles, e a separao entre eles
menos rgida, permitindo aos ossos crescerem e se adequarem ao crebro em crescimento. Na parte
anterior e na posterior da cabea de uma criana recm-nascida, h duas aberturas que so justamente o
espao entre os ossos que ainda no se fecharam, as fontanelas, ou popularmente conhecido (moleiras).
Elas so necessrias para que o crebro e os ossos cresam.
O que ocorre na estenose o fechamento precoce destas suturas, destas ligaes entre os ossos do
crnio de uma criana. Devido ao impedimento do crescimento normal do crebro e do crnio, h
crescimento diferente dos ossos, levando o crnio a assumir formas diferentes do normalmente visto,
podendo inclusive levar a alteraes neurolgicas.

ESTENOSE CRNIO FACIAL

Cada linha que divide o crnio em

pequenos pedaos chamada de
principais so :

sutura. As

Sutura

Coronal: divide frontal

do parietal
Sutura Lambdoide: divide occipital do parietal
Sutura Sagital: divide os parietais .
Pessoas

com estenose crnio facial sofreram o

fechamento de uma ou mais suturas prematuramente.
A prevalncia do problema sobre a populao ainda
no bem estabelecida, mas estima-se que a
estenose crnio facial acometa uma em cada 2 mil
crianas no mundo. O sexo masculino o mais
afetado, com incidncia trs vezes maior do que em
mulheres

CARACTERSTICAS DA ESTENOSE

As

caractersticas do beb com estenose crnio facial so:

Olhos

ligeiramente mais afastados um do outro;

rbitas

mais rasas que o normal, que faz com que os olhos paream ser saltados para fora;

Diminuio

do espao entre o nariz e a boca;

Cabea

pode ficar mais alongada que o normal ou em formato de tringulo dependendo da

sutura que tenha fechado precocemente.
Causas:
Como

uma m-formao de carter gentico, as causas so indeterminadas.

DIAGNSTICO E TRATAMENTO

Diagnstico

de Estenose Crnio Facial:

anormalidade pode ser descoberta por meio de um estudo radiolgico, radiografias ou tomografias do
crnio com reconstruo tridimensional. Exames de ressonncia magntica ainda podem mostrar sinais
de atrofia cerebral ou outras anormalidades. O mapeamento sseo tambm pode ser usado para
confirmar o diagnstico, assim como a investigao gentica, em alguns casos. Entretanto, uma vez
descoberto o problema, nada pode ser feito para evit-lo.

Tratamento de Estenose Crnio Facial:

Quando

a estenose crnio facial tem impacto apenas na parte esttica, paciente e mdico devem
discutir a necessidade de uma interveno cirrgica precoce para o bem-estar da criana. Nos casos em
que o fechamento das suturas coloca em risco a vida ou o desenvolvimento da criana, o procedimento
cirrgico fundamental e deve ser realizado o quanto antes . A cirurgia tem por objetivo criar espaos
para o desenvolvimento normal do crebro e corrigir as deformidades existentes, prevenindo ou aliviando
as sequelas que possam existir.

Imagens

Quatro dias aps a cirurgia

ANATOMIA DE SEIOS DA FACE

PATOLOGIA DA FACE SINUSITE

O que ?

Doena de base inflamatria ou infecciosa que acomete as cavidades existentes ao redor do

nariz;
Pode ser causada por vrus, fungos ou bactrias;
Pode ser aguda ou crnica;
As cavidades nasais so revestidas por mucosa que necessita ventilao para a manuteno
da normalidade na regio;
A cavidade nasal deve comunicar-se com os seios da face sem impedimentos.
Como se adquire?

Infeco viral;
Inflamao de origem alrgica ou por poluentes: obstruo dos seios da face - colonizao de
germes e fungos presentes na regio.

SINTOMAS MAIS COMUNS DA SINUSITE

Secreo purulenta;

Dor de cabea;

Dor na parte da frente do rosto, acima do nariz;

Dor de dente ou no maxilar superior;

Dor nos olhos;

Regio ao redor dos olhos inchada;

Nariz entupido;

Dor no ouvido, pescoo e no topo da cabea;

Febre;

Cansao;

Rinite;

Congesto nasal;

Mau hlito;

Mau cheiro no nariz;

Tontura.

P0SICIONAMENTOS DE SEIOS DA FACE

SEIOS DA FACE - SINUSITE

O que ATM?
A articulao temporomandibular
a articulao da mandbula com o crnio,
especificamente o processo cndilar da
mandbula com osso temporal.

Disfuno da ATM
o funcionamento anormal da articulao
temporo-mandibular, ligamentos,
msculos da mastigao, ossos maxilarmandbula, dentes e estruturas de suporte
dentrio.

Sintomas
- Dores na face e nos maxilares
- Dificuldade para mastigar ou falar
- Rudos ou estalos ao abrir e fechar a
boca
- Travamento da abertura da boca
- Presso atrs dos olhos
- Dor ou zumbido nos ouvidos
- Dor de cabea
- Inchao na lateral do rosto
- Problemas para dormir

Causas

Exames
Raio x Axiolateral ATM Mtodo de Schuller
O paciente estar posicionado em DV
com a cabea lateralizada.
Raio Central angulado de 25 a 30
Caudal, 5 cm acima do MAE
DFOFI 1m
Filme 18x24 longitudinal
Obs: Realizar a incidncia com a boca
aberta e com a boca fechada.

Tomografia Computadorizada

Ressonncia Magntica

Traumatismo Crnio Enceflico

TCE

Definio
Traumas que atinjam a caixa
craniana com envolvimento do
encfalo.

Tipos de TCE
-Concusso: causada por uma
acelerao rotacional provocada por
um movimento sbito da cabea.
-Contuso: traumatismo direto do
crebro no local do impacto.
-Edema cerebral: devido ao acumulo
excessivo de lquido dentro do tecido
cerebral.

-Fratura com afundamento do crnio:

fragmento do osso fraturado esta
afundado e comprime ou lesiona o
crebro.
-Fratura exposta do crnio: os tecidos
pericranianos foram lacerados e existe
uma comunicao direta com o couro
cabeludo.

Classificao
-Baixo: cefaleia, tonteira, hematoma ou
lacerao do couro cabeludo.
-Moderado: alterao da conscincia,
cefaleia progressiva, vmito, convulso,
amnsia.
-Alto: depresso da conscincia, sinais
neurolgicos focais, nvel decrescente de
conscincia, ferida penetrante do crnio
ou afundamento palpvel.

Doena de Paget

Mastoidite