CURSO DE PREPARACION PARA EL EXAMEN DE

INGRESO AL INTERNADO MEDICO EN ESSALUD

SIMULACRO TIPO EXAMEN DE ADMISION AL PROGRAMA DE

INTERNADO MEDICO ESSALUD 2016
CIENCIAS BASICAS

Sptima Fecha

25 de Noviembre de 2015

RUMBO AL INTERNADO MEDICO EN ESSALUD 2016!

1. Las microvellosidades:
A. Son estructuras similares a los cilios.
B. Contienen filamentos de actna.
C. Estn presentes en todos los tipos celulares.
D. Carecen de membrana.
E. Son frecuentes en el msculo liso.
2. Los
microtbulos
estn
constituidos
bsicamente por:
A. Histonas.
B. Actna y miosna.
C. Dmeros de tubulina.
D. Miosina.
E. Actina.
3. Los enzimas de los peroxisomas se piensan
que provienen:
A. De la sntesis por ribosomas libres del
citoplasma.
B. Del RER.
C. Del REL.
D. Del complejo de Golgi.
E. De los lisosomas.
4. Las molculas de colesterol en las
membranas biolgicas:
A. Regulan la fluidez de la bicapa lipdica.
B. Se orientan en la bicapa lipdica con sus OH
prximos a las cadenas apolares de los
fosfolpidos.
C. Ayudan a que las cadenas hidrocarbonadas
de los lpidos se siten ms prximos.
D. Actan como disolventes de las protenas de
membrana.
E. Se orientan de modo que sus anillos
esteroides se sitan prximos a las cabezas
polares de los lpidos.
5. Si el coeficiente de coincidencia es 0,2:
A. La interferencia ser 0,2.
B. La interferencia ser negativa.
C. El nmero de dobles recombinantes ser del
20%.
D. El nmero de dobles recombinantes
observados coincidir con el de calculados.
E. El nmero de dobles recombinantes ser de
2.
6. El complejo sinaptinmico se observa:
A. A lo largo de la segunda divisin meitica.
B. En la profase de la 1 divisin meitica.
C. En la profase de la 2 divisin meitica.
D. A lo largo de la 1 divisin meitica.
E. En la fase S , entre la 1 y la 2 divisin
meitica.
7. Los cromosomas politnicos:
A. Son cromosomas humanos que han sufrido
varias duplicaciones seguidas.
B. Son cromosomas construidos mediante
ingeniera gentica.

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C. Son
cromosomas
gigantes
de
Saccharomyces cerevisiae.
D. Son cromosomas bandeados que se
observan tras la aplicacin de tcnicas
especficas.
E. Son cromosomas gigantes que se encuentran
en algunos dpteros.
Se dice que dos genes estn ligados cuando:
A. Estn situados en cromosomas homlogos.
B. Estn en acoplamiento.
C. Estn en repulsin.
D. No se heredan independientemente.
E. La frecuencia de recombinacin es superior a
0,5.
El ndice de hemizona se define como:
A. (n espermatozoides control no unidos / n
espermatozoides problema) x 100.
B. (n espermatozoides problema unidos / n
control no unidos) x 100.
C. (n espermatozoides problema unidos / n
espermatozoides control unidos) x 100.
D. (n espermatozoides control no unidos / n
espermatozoides problema no unidos) x 100.
E. Ninguna respuesta es correcta.
En la prueba de hemizona debe sospecharse
una alteracin de la capacidad fecundante del
semen si el ndice de hemizona es:
A. Inferior a 10-20%.
B. Superior al 10-20%.
C. Inferior al 50-60%.
D. Superior al 50-60%.
E. Ninguna de las anteriores es correcta.
Respecto al enzima acrosina, es cierto que:
A. Es una lipasa del acrosoma espermtico.
B. Es una proteasa del acrosoma espermtico.
C. Es un enzima que se encuentra en estado
activo en el acrosoma.
D. Es un enzima acrosmica, inactiva en
condiciones normales, que se activa a pH 8.
E. Las respuestas b) y d) son correctas.
El/los mtodo/s que se describe/n para el
anlisis de la acrosina es/son:
A. Electroforesis en gel.
B. Determinacin de la actividad proteoltica con
sustrato de gelatina.
C. Tincin inmunohistoqumica.
D. Todas las anteriores.
E. Ninguna de las anteriores
Para una mujer de 41 aos se ha programado
la obtencin de un colgajo del msculo dorsal
ancho para un aumento esttico de su mama
izquierda pos-mastectoma. Parte del msculo
dorsal ancho se hace avanzar sobre la pared
torcica anterior, con base en un aporte
arterial proporcionado en parte por la arteria

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que atraviesa el espacio triangular de la axila.

Qu arteria est formando la base vascular
de este colgajo?
A. Arteria circunfleja de la escpula.
B. Arteria dorsal de la escpula.
C. Arteria transversa cervical.
D. Arteria torcica lateral.
E. Arteria toracoacromial.
Un paciente de 29 aos tiene una luxacin de
codo en la que se han separado la parte
cubital y medial del hmero. Qu tipo de
articulacin se forma habitualmente entre
estos dos huesos?
A. Trocoide.
B. Troclear.
C. Enartrodia.
D. Sinartrosis.
E. De encaje recproco.
Una mujer de 42 aos es ingresada en urgencias por molestias pelvianas. Durante la
exploracin fsica el gineclogo observa que
la paciente presenta un prolapso uterino
completo. Cul de los siguien- tes
ligamentos proporciona un soporte directo al
tero?
A. Mesosalpinge y mesometrio.
B. Ligamento infundibuloplvico.
C. Ligamento redondo del tero.
D. Ligamento lateral cervical (cardinal).
E. Ligamento ancho del tero.
Un hombre de 62 aos ingresa en el servicio
de urgencias por una creciente dificultad en la
miccin durante un perodo de varios meses.
La exploracin fsica muestra la presencia de
hipertrofia de la prstata. Despus de varios
intentos fallidos de sondaje de la uretra
peneana, el urlogo decide el drenaje de la
vejiga a travs del mtodo menos invasivo,
evitando la entrada en el interior de la cavidad
peritoneal o la lesin de cualquiera de los
vasos u rganos principales. Cul de los
siguientes espacios debe ser atravesado por
la aguja para alcanzar la vejiga?
A. Fosa isquioanal.
B. Cuerpo perineal.
C. Espacio retropbico (de Retzius).
D. Pliegue perineal superficial.
E. Fondo de saco perineal profundo.
Un jinete de rodeo de 36 aos ingresa en el
hospital tras ser lanzado violentamente por un
toro Brahma. Una RM muestra la rotura de la
uretra peneana y de la fascia profunda
(Bucks). Por dnde es ms probable que
fluya la orina extravasada?
A. Fosa isquioanal.
B. Fondo de saco rectovesical.

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C. Fondo de saco perineal profundo.

D. Espacio retropbico.
E. Pliegue perineal superficial
Una mujer de 34 aos, embarazada, se prepara
para el parto en el hospital. El gineclogo
decide realizar un bloqueo de los nervios
pudendos mediante un abordaje vaginal.
Qu estructura sea es la ms fiable como
referencia anatmica para bloquear el nervio
pudendo?
A. Espina isquitica.
B. Espina ilaca posteroinferior.
C. Tuberosidad isquitica.
D. Espina ilaca posterosuperior.
E. Cccix.
Una chica de 19 aos ingresa en el hospital
con hipotensin e intenso dolor pelviano. La
exploracin fsica muestra una hemorragia
importante durante el perodo menstrual. La
exploracin con espculo muestra la irritacin
del cuello uterino. Cul de los siguientes
nervios transporta fibras sensitivas desde el
cuello uterino?
A. Pudendo.
B. Hipogstrico superior.
C. Esplcnico plvico.
D. Esplcnico sacro.
E. Esplcnico menor.
Una mujer de 39 aos acude a consultas
externas y se queja de que no puede alcanzar
una estantera de la despensa justo encima de
su cabeza. La historia revela que se someti a
una mastectoma hace 2 meses y que no tena
este problema antes de la intervencin. Qu
nervio se lesion, ms probablemente,
durante la intervencin para causarle estas
molestias?
A. Axilar.
B. Espinal accesorio.
C. Torcico largo.
D. Radial.
E. Toracodorsal.
Son complejos moleculares localizados en los
pliegues de la membrana interna de la
mitocondria.
A. DNA circular
B. Porinas
C. Sntesis de ATP
D. Ribosomas
E. RNAt
La transcripcin y el procesamiento del RNAr
que lleve a la formacin de las subunidades
ribosomales se realiza en esta estructura.
A. Nucleolo
B. Polisomas
C. Nucleosomas

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D. Ergastoplasma
E. Retculo endoplsmico rugoso.
Las protenas H2A, H2B, H3 Y H4 forman parte
de estas estructuras.
A. Polisomas
B. Peroxisomas
C. Nucleosomas
D. Complejo poro
E. Cinetocoro
En esta fase el centrosoma se divide en dos
regiones y se inicia la migracin de los
centrolos hacia los polos.
A. Metafase
B. Prometafase
C. Anafase
D. Profase
E. Telofase
La interaccin de pptidos con las molculas
del complejo principal de histocompatibilidad:
A. Es covalente
B. Es de baja afinidad
C. Es de especificidad muy restringida
D. Es irreversible
E. Tiene una velocidad de asociacin muy
rpida
La hendidura de unin al pptido de las
molculas de clase I del complejo principal de
histocompatibilidad:
A. Est abierta en sus extremos
B. Permite alojar pptidos de ms de 30
aminocidos
C. Puede alojar nicamente pptidos derivados
de antgenos propios
D. Puede
encajar
numerosos
pptidos
diferentes
E. Est configurada por residuos de la cadena
alfa y de la microglobulina beta-2
En el reconocimiento de antgenos proteicos
por los linfocitos T:
A. La molcula CD4 se asocia al antgeno
B. La molcula CD8 interacta con el receptor
del linfocito
C. El receptor reconoce residuos en el pptido y
en la molcula presentadora del complejo
principal de histocompatibilidad
D. Se
reconocen
siempre
eptodos
conformacionales
E. Los antgenos son reconocidos en forma
soluble libre
Las perforinas:
A. Son secretadas en la activacin de los
mastocitos
B. Son homlogas a las caspasas
C. Se asocian al componente C9 del
complemento para formar poros
D. Son homlogas a las hemolisinas bacterianas

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E. Estn en grnulos en los linfocitos T

citotxicos y clulas NK
De las siguientes afirmaciones cul es
FALSA?:
A. El tiroides es la nica fuente de T4 y produce
el 20% de la T3.
B. Las hormonas tiroideas se unen a receptores
intranucleares.
C. La TRH estimula la produccin de prolactina.
D. La T4 es ms abundante que la T3 pero sta
es tres veces ms potente que la T4.
E. La calcitonina es una hormona peptdica
producida en las clulas foliculares tiroideas,
que se une a receptores de membrana.
La conversin perifrica de T3 a T4 no
disminuye en caso de:
A. Ayuno y desnutricin.
B. Gran traumatismo.
C. Tratamiento con carbimazol.
D. Tratamiento con propranolol.
E. T3 no es convertida a T4 perifricamente.
Cuando encontramos unas concentraciones
sricas de T3 normal, T4 libre ligeramente
disminuida y TSH elevada con respuesta
aumentada a la TRH, nos hallamos ante un:
A. Hipotiroidismo primario.
B. Hipotiroidisrno hipofi sario.
C. Hipotiroidismo hipotalmico.
D. Funcionamiento tiroideo dentro del lmite de
la normalidad.
E. Hipertiroidismo.
La interrupcin del tallo hipofisario, ya sea por
compresin o por seccin del mismo, produce
una alteracin de la secrecin de hormonas
pituitarias y de la neurohipfisis. Las
siguientes alteraciones pueden encontrarse
en esta situacin, EXCEPTO:
A. Liberacin normal de ADH.
B. Liberacin disminuida de hGH.
C. Liberacin disminuida de LH y FSH.
D. Liberacin conservada de oxitocina.
E. Liberacin disminuida de prolactina
Los
glucocorticoides
se
producen
especialmente, en:
A. Mdula suprarrenal.
B. Zona glomerular de la corteza suprarrenal.
C. Zona fasciculada de la corteza suprarrenal.
D. Zona reticular de la corteza suprarrenal.
E. En todas ellas.
La liberacin de ACTH por la hipfisis NO est
controlada por:
A. CRH.
B. ADH.
C. Cortisol plasmtico.
D. Ciclo sueo-vigilia.
E. Renina.

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35. La transformacin de testosterona a
dihidrotestosterona lo cataliza la siguiente
enzima:
A. CYP19 aromatasa.
B. 5-alfa-reductasa.
C. 17, 20 liasa.
D. 17 betahidroxilasa.
E. 20-deshidrogenasa.
36. El Beri Beri es producido por carencia de:
A. Niacina.
B. Piridoxina.
C. Ribofl avina.
D. Tiamina.
E. cido ascrbico.
37. Los
asiticos
y
nativos
americanos
experimentan discomfort luego de beber
pequeas cantidades de etanol debido a una
variacin gentica en una enzima que
metaboliza el metabolito heptico del alcohol,
el cual es:
A. Metanol
B. Acetona
C. Acetaldehdo
D. Perxido de hidrgeno
E. Glicerol
38. Acerca de las flavoprotenas es cierto:
A. No son oxidadas por la Coenzima Q
B. Reciben electrones del citocromo P450 en la
mitocondria heptica
C. No participan en la oxidacin de NADH
deshidrogenasas
D. Pueden ser asociadas con sulfuro y hierro no
hem
E. No pueden producir perxido de hidrgeno
39. Cul de los siguientes es miembro de la
cadena transportadora de electrones?
A. Octanoil carnitina
B. Citocromo c
C. NADH
D. Palmitoil carnitina
E. Carnitina
40. Todos los efectos conocidos del AMPc en las
clulas eucariotas resultan de:
A. Activacin de la unidad cataltica de la
adenilato ciclasa
B. Activacin de sintetasas
C. Activacin de la protein kinasa
D. Fosforilacin de protena G
E. Estimulacin de liberacin de Ca2+ del
retculo endoplsmico
41. Seale la afirmacin CIERTA respecto a la
Fiebre Q:
A. Se transmite por inhalacin de partculas
contaminadas.
B. Los hemocultivos son positivos en la fase
inicial.

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C. La mancha negra se observa en el 60% de

los casos.
D. El exantema suele afectar palmas y plantas.
E. El tratamiento de eleccin es la gentamicina.
Qu es el dengue?:
A. Una enfermedad causada por un poxvirus.
B. Una enfermedad limitada a los pases del
centro de Africa.
C. Una enfermedad vrica que puede producir
una fiebre hemorrgica.
D. Una zoonosis que afecta al hombre
ocasionalmente.
E. Una enfermedad vrica que ocasiona un
eritema que evoluciona a mcula y ppula
afectando fundamentalmente a la poblacin
infantil.
La prueba de la tinta china es til para
diagnosticar una infeccin por:
A. Aspergillus niger.
B. Cryptococcus neoformans.
C. Rhizopus.
D. Candida tropicalis.
E. Histoplasma capsulatum.
La denominada terciana benigna, con periodo
de incubacin de 14 das, transmisibilidad
entre uno a tres aos u que se acompaa de
fiebre irregular, escalofros, diaforesis,
cefalea, astenia, ictericia, es producida por
Plasmodium:
A. Falciparum
B. Malarie
C. Ovale
D. Vivax
E. Tropicalis
Cul de las siguientes asociaciones de
frmacos
antidiabticos
orales
acta
fundamentalmente mejorando la sensibilidad
a la insulina?:
A. Acarbosa y Miglitol.
B. Biguanidas y tiazolidinadionas.
C. Glipizida y Glicazida.
D. Clorpropamida y Tolbutamida.
E. Anlogos de insulina (lispro, glargina).
Cul de las siguientes combinaciones
con Insulina es la mejor?:
A. Con Metformina
B. Con Meglitinides
C. Con Sulfonilureas
D. Con Glitazonas
E. Con Acarbosa
El tratamiento de la tormenta tiroidea es:
A. Hidrocortisona
B. Propanolol
C. Yoduro de potasio
D. Metamizol
E. Todas las anteriores.

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47. Cul de las siguientes sustancias bloquea la
salida de yodo a la tiroides?:
A. Aspirina
B. Digital
C. Antibiticos
D. Antitusgenos
E. Medios de contraste yodados para estudios
radiogrficos
48. Cul es el esquema de tratamiento de Malaria
por Plasmodium vivax en gestantes?
A. Mefloquina 12.5 mg/kg/da por 2 das +
Artesunato 4mg/kg/da por 3 das
B. Cloroquina 10 mg/kg/da por 3 das +
Primaquina 0.5mg/ kg/da por 7 das
C. Cloroquina 10mg/kg/da por 2 das +
Cloroquina 5mg/ kg/da el tercer da. Luego
de ello Cloroquina 5mg/kg/semana hasta
terminar el embarazo. Posparto administrar
Primaquina 0.5mg/kg/da por 7 das.
D. Cloroquina 10mg/kg/da por 3 das
E. Sulfadoxina/pirimetamina 25mg/kg/da por 1
da + Artesunato 4mg/kg/da por 3 das
49. En el tratamiento de la leishmaniasis visceral,
son tiles los siguientes frmacos, con la
EXCEPCIN de:
A. Antimoniales.
B. Praziquantel.
C. Anfotericina B.
D. Alopurinol.
E. Pentamidina.

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