You are on page 1of 1

KEGIATAN DI UNIT IMUNISASI

No

Hari/
Tanggal

Selasa/9
Juni
2015
Selasa/9
Juni
2015
Rabu/
10 Juni
2015
Rabu/10
Juni
2015

2
3
4

Nama Bayi

Jenis
Kelamin
(L/P)

Umur
(bulan)

BB
(kg)

Imunisasi yang
diberikan

Zulfikar

2
bulan

5 Kg

BCG, Polio1

Mukhlisuddin

2
bulan

5,5
Kg

BCG, Polio1

Andi

6
bulan

7 Kg

DPT3, Polio3

M. Syabi

2,5
bulan

5,2
Kg

BCG, Polio1

Lhokseumawe,
Dokter Pembimbing I

dr. Jarita
Nip. 19790119 200604 2 006

Juli 2015

Dokter Pembimbing II

dr.Yuziani,M.Si
Nip. 19810621 200912 2 004

Mengetahui
Kepala Puskesmas Samudra

dr. Jarita
Nip. 19790119 200604 2 006

Ket

You might also like