Tinjauan Teori

A. Pengertian
Masa kehamilan dimulai dari konsepsi sampai lahirnya janin. Lama masa kehamilan normal adalah
280 hari (40 minggu atau 9 bulan 7 hari) dihitung dari hari pertama haid terakhir. Kehamilan dibagi
tiga triwulan pertama dimulai dari konsepsi sampai tiga bulan, triwulan kedua dari bulan keempat
sampai eman bulan, triwulan ketiga dimulai dari bulan ketujuh sampai sembilan bulan. Kehamilan
melibatkan perubahan fisik maupun emosional dari ibu serta perubahan sosial didalam keluarga.
Jarang seorang ahli medik terlatih yang begitu terlibat dalam kondisi yang biasanya sehat dan normal.
Mereka menghadapi suatu tugas yang tidak biasa dalam memberikan dukungan pada ibu dan
keluarganya dalam menyambut anggota keluarga baru, memantau perubahan-perubahan fisik normal
yang dialami ibu serta tumbuh kembang janin. Juga mendeteksi serta menatalaksana setiap kondisi
yang tidak normal.
Pada umumnya kehamilan berkembang dengan normal dan menghasilkan kelahiran bayi sehat cukup
bulan melalui jalan lahir namun kadang-kadang tidak sesuai dengan yang diharapkan sulit diketahui
sebelumnya bahwa kehamilan akan menjadi masalah. Sistem penilaian resiko tidak dapat
memprediksi apakah ibu hamil akan bermasalah selama kehamilannya.
B.

Tujuan
Memantau kemajuan kehamilan untuk memastikan kesehatan ibu dan tumbuh kembang bayi
Meningkatkan dan mempertahankan kesehatan fisik, mental sosial ibu dan bayi
Mengenali secara dini adanya ketidaknormalan atau komplikasi yang mungkin terjadi selama
hamil termasuk riwayat secara umum, kebidanan dan pembedahan
Mempersiapkan persalinan cukup bulan, melahirkan dengan selamat, ibu maupun bayi
dengan trauma seminimal mungkin
Mempersiapkan peran ibu dan keluarga menerima kelahiran bayi agar dapat tumbuh kembang
secara normal

C. Kebijakan Program
Kujungan ante natal sebaiknya dilakukan paling sedikit empat kali selama kehamilan.

Satu kali pada trimester pertama

Satu kali pada trimester kedua
Dua kali pada trimester ketiga

Pelayanan atau asuhan standar minimal termasuk 7 T

(Timbang) berat bedan

Ukur (tinggi) fundus uteri
Ukur (tekanan) darah
Pemberian imunisasi (Tetanus tokxoid) TT lengkap
Pemberian (tablet zat besi) minum sembilan puluh tablet selama kehamilan
(Tes) terhadap penyakit menular seksual
(Temu wicara) dalam rangka persiapan rujukan

Pelayanan / asuhan antenatal ini hanya dapat diberikan oleh tenaga kesehatan profesional dan tidak
dapat diberikan oleh dukun bayi.
Imunisasi TT
antige
n
TT 1
TT 2
TT 3
TT 4
TT 5

Pada kunjungan antenatal pertama

4 minggu setelah TT 1
6 minggu setelah TT 2
1 tahun setelah TT 3
1 tahun setelah TT 4

Lama perlindungan

% perlindungan

3 tahun
5 tahun
10 tahun
25 tahun/seumur hidup

80
95
99
99

Keterangan : (*) artinya apabila dalam waktu 3 tahun WUS tersebut melahirkan akan terlindungi dari
TN (Tetanus Neonatorum)
Memantau tumbuh kembang janin (nilai normal)
Usia
kehamilan
12 minggu
16 minggu

Tinggi
Dalam cm
-

20 minggu
22 27
minggu
28 minggu

20 cm
Usia kehamilan dalam minggu
= cm( 2 cm)
28 cm ( 2 cm)

29 35
minggu
36 minggu

Usia kehamilan dalam minggu

= cm ( 2 cm)
36 cm ( 2)

Fundus
Menggunakan petunjuk badan
Teraba diatas simfisis pubis
Ditengah, antara simfisis pubis dan
umbilikus
Pada umbilikus
Ditengah, antara umbilikus dan procecus
sifoideus
Pada procecus sifoideus

a. Biodata

Ibu

Ayah

Nama

Ny. R

Tn. J

Umur

35 tahun

36 tahun

Agama

Islam

Islam

Suku/bangsa

Bajo

Bajo

Pendidikan

SD

SD

Pekerjaan

IRT

Nelayan

Alamat

Desa Bungin

Desa Bungin

No. Telp/HP

b. DATA SUBJEKTIF (S)

Keluhan Utama
-

Ibu mengatakan bahwa sedang hamil anak ke tiga

Ibu mengatakan susah tidur

Riwayat perkawinan
-

Kawin ke I (pertama)
Kawin pertama umur 20 tahun
Usia perkawinan 15 tahun

Riwayat mestruasi
-

Menarche umur 15
Siklus 28 hari
Lama 4 hari

Riwayat kehamilan sekarang

-

ANC sejak umur kehamilan 16 minggu pada bidan

Frekuensi :
- trimester I 1 kali
- trimester II 1 kali
- trimester III 2 kali

Pergerakan janin pertama pada umur kehamilan 20 minggu

c. Palpasi Leopold

Leopold I

: mengukur TFU, TFU 33 cm

Leopold II

: pu-ka

Leopold III

: pres. kepala

Leopold IV

: kepala masih konvergen

d.

Ekstremitas

Edema

:-

Varices

:-

Refleks patela

: baik

Kuku

: bersih

e.

Genetalia luar

Tanda chadwich
Varices

::-

Bekas luka

:-

Kelenjar bartholini

:-

Pengeluaran

:-

f.

Anus

Hemoroid

:-

g.

Pola nutrisi
Frekuensi
Macam
Jumlah
Keluhan

Makanan
3x sehari
nasi, ikan, sayur, buah
secukupnya
-

Minuman
8 gelas
air putih
secukupnya
-

h.

Pola Eliminasi
Frekuensi
Warna
Bau
Konsisten
Jumlah

BAB
2x sehari
kuning
khas
lunak
normal

BAK
6x sehari
kuning
khas
cair
normal

i.

Pola aktifitas
Kegiatan sehari-hari
Istrahat/tidur
Seksualitas
G3P2A0
Hamil
Ke-

Tgl
lahir

ke kebun, menjaga rumah

siang : 2-3 jam, malam : 6-7 jam
frekuensi : keluhan : -

Persalinan
Umur
jenis
komplikasi
Jenis
Kehamilan persalinan penolong Ibu Bayi Kelamin

BB
Lahir

Nifas
Laktasi Komplikasi

I
II

9 bln
9 bln

normal
normal

Dukun
Dukun

P
P

2,8 kg
3,5 kg

Riwayat KB
No
1
2

Jenis
kontrasepsi
Pil
Pil

Tgl

Oleh
Bidan
Bidan

Mulai memakai
Tempat
Polindes
Polindes

Keluhan
tidak ada
tidak ada

Tgl

Berhenti/ganti cara
Oleh Tempat
Alasan

Analisa (A)
1. Diagnosis kebidanan
Ny. R G3P2A0 umur kehamilan 33 minggu
2. Masalah
Ibu mengatakan susah tidur dimalam hari
3. Kebutuhan
4. Diagnosis potensial
Pasien mengalami anemia
5. Masalah potensial
6. Kebutuhan tindakan segera, berdasarkan kondisi klien
a. Mandiri
b. Kolaborasi
c. Merujuk
Penatalaksanaaan
Hari/tanggal : Rabu, 14 Oktober 2015
S : ibu mengatakan susah tidur pada malam hari
O : KU baik
Kesadaran composmentis
TTV : - TD : 110/80 mmHg S : 37C N : 80x/m R : 24x/m
G3P2A0 usia kehamilan 33 minggu
Tinggi fundus uteri 32 cm
A : Ny. R G3P2A0 umur 35 tahun dengan umur kehamilan 33 minggu
P:

untuk

pukul 21. 00 : melakukan pemeriksaan TTV

pukul 21. 05 : melakukan pengukuran BB dan TFU
pukul 21.10 : memberi tahu ibu untuk mengurangi kegiatan dirumah dan kebun
menjaga kondisi kesehatan ibu
pukul 21. 30 : Ibu mengerti dan mau melakukan saran yang diberikan.

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL

Ny. R G3P2A0 DI DESA BUNGIN

DISUSUN OLEH :
ISTI TIKA RESTIA INTA
PO 7124113 070

POLTEKKES KEMENKES PALU PRODI

DIII KEBIDANAN
TAHUN AJARAN 2015/2016