STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

(SOP)
(ADMINISTRASI/PELAYANAN)

NO SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF
DISYAHKAN OLEH

: 0001
: 1 Mei 2014
:
: 1 Mei 2014
:
KEPALA UPTD PUSKESMAS DOMPU KOTA

PUSKESMAS DOMPU KOTA

= HIDAYAT, S.Si.T =
NIP. 19660122 199003 1 009
NAMA SOP

DASAR HUKUM:
a. Undang - Undang Republik Indonesia Nomor25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan publik
b. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 128 Tahun 2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat
c. Permenpan No. 036 Tahun 2012 tentang Petunjuk Teknis Penyusunan, Penetapan,
dan Penerapan Standar Pelayanan
d. Peraturan Daerah No. 9 Tahun 2012 tentang Kesehatan
e. Peraturan Daerah No. 24 Tahun 2011 tentang PedomanvPenyusunan SOP
KETERKAITAN:

: PELAYANAN PEMERIKSAAN DAN PENGOBATAN

KUALIFIKASI PELAKSANA:
Pendidikan : Dokter dan Perawat

Memiliki keahlian sesuai dengan kompetensi yang dimiliki

PERALATAN/PERLENGKAPAN:

1. SOP Pemeriksaan/Pengobatan
TensimeterdanStetoscope.
Obatobatanemergensidanpendukungnya.
Obatobataninjeksitertentu ,Alkohol , Kapas , KasaSeteril.
SpuitDisposibel( 1 ml, 3m1, 5m1 dan 10 ml).
ProtappenyakitdanProsedurpenangan Shock Anafilaktik.
Thermometer, Senter.
Reflex Hammer.
Oksigen
Paketalat-alattindakan. dll.
PENCATATAN/PENDATAAN :

2. SOP Tindakan/Rujukan
3. SOP RawatJalan/ RawatInap
4. SOP PelayananApotek

PERINGATAN :

1. Pelayanan pasien harus sesua idengan alur pelayanan yang ada untuk menjamin 1. Dibuat sebagai dokumen SOP pelayanan
kepuasan pengunjung/pasien
2. Dibuatkan diagram alurpelayanan
2. Jika pasien tidak puas dengan pelayanan yang di berikan pasien bisa langsung ke
kotak pengaduan puskesmas.

NO

KEGIATAN

PELAKSANA

MUTU BAKU
Loket

Pasien datang mendaftar, kemudian di registrasi

dan diberikan kartu status pasien

Perawat

Pasien

Dokter

Apoteker &
asisten

Kelengkapan
Kartu JKN

KET.
Waktu
Pasien Baru : 1 Mnt
Pasien Lama : 3 Mnt

Output
Registrasi

Pasien menyerahkan kartu status ke ruang periksa

sesuai dengan keluhannya

Kartu Status

30 Detik

Kartu Status

Pasien menunggu antrian di ruang tunggu

Kartu status

2 5 Menit

Kartu status

Dokter melakukan :
Anamnesis
Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan
laboratorium
apabila
diperlukan
Tindakan apabila diperlukan
Terapi Konseling apabila diperlukan
Dirujuk ke klinik sanitasi apabila diperlukan
Dokter memberikan resep untuk pasien sesuai
dengan hasil pemeriksaan

AlatPemeriksaan

2 Menit

Diagnosa
Dan terapi

KertasResep

30 Detik

Resep dibawa ke apotik untuk mengambil obat

ResepDokter:
Non
racikan
Racikan

ResepObat
non racikan
racikan
Obat
KIE

NO SOP

: 0002

TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF
DISYAHKAN OLEH

:1 MEI 2014
:
1 MEI 2014
:

Non racikan : 5
mnt
Racikan : 10 mnt

KEPALA UPTD PUSKESMAS DOMPU KOTA

PUSKESMAS DOMPU KOTA

= HIDAYAT, S.Si.T =
NIP. 19660122 199003 1 009
NAMA SOP

DASAR HUKUM:
a. Undang - Undang Republik Indonesia Nomor25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan publik
b. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 128 Tahun 2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat
c. Permenpan No. 036 Tahun 2012 tentangPetunjuk Teknis Penyusunan, Penetapan,
dan Penerapan Standar Pelayanan
d. Peraturan Daerah No. 9 Tahun 2012 tentang Kesehatan
e. Peraturan Daerah No. 24 Tahun 2011tentang PedomanPenyusunan SOP

KETERKAITAN:

:PELAYANAN IMUNISASI

KUALIFIKASI PELAKSANA:

Pendidikan : Dokter dan Perawat

Memiliki keahlian sesuai dengan kompetensi yang dimilikinya seperti imunisasi

PERALATAN/PERLENGKAPAN:

1.
2.
3.
4.
5.

SOP Pemeriksaan/Pengobatan
SOP imunisasi
SOP Tindakan/Rujukan
SOP RawatJalan/ RawatInap
SOP PelayananApotek

a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.

PERINGATAN:

Meja kerja
Buku register
Vaksin ( HBO , BCG, POLIO, HB HIB, Campak, TT )
Cool chain ( freezer )
Peralatan ( spuit, kapas, coolpek, pelarut )
Lemari arsip kecil
Kursi Tunggu

PENCATATAN/PENDATAAN

1. Pelayanan pasien harus sesua idengan alur pelayanan yang ada untuk menjamin 1. DibuatsebagaidokumenSOPpelayanan
kepuasan pengunjung/pasien
2. Dibuatkan diagram alurpelayanan
2. Jika pasien tidak puas dengan pelayanan yang di berikan pasien bisa langsung ke
kotak pengaduan puskesmas.

PELAKSANA
NO

KEGIATAN

1
2
3

Pasien datang mendaftar, kemudian di registrasi dan diberikan kartu

status pasien
Pasien datang langsung ke ruangan imunisasi
Pasien di tanya apakah bayinya umurnya tepat untuk di imunisasi

4.

KIE Tentang imunisasi yang akan di berikan

5.

Petugas menyiapkan alat dan bahan serta memastikan vaksin dalam

Loket

Pasien

Perawat

MUTU BAKU
Dokter

Apoteker
& asisten

Kelengkapa
n
Kartu JKN,

Waktu

KET.
Output

Baru : 1 Mnt
Lama : 3 Mnt
30 Detik
1 Menit

Registrasi

Buku KMS /
KIA

1 5 menit

Pinset, Spuit,

30 detik

Mengerti
tentang
imunisasi
imunisasi

Kartu Status
Buku KMS /
KIA

Kartu Status
Diagnosa

keadaan baik dan bisa digunakan (no bact / exp / vvm)

6.

7.

8.

Vaksin,
Kapas,

Buka tutup vaksin dengan menggunakan Pinset

Larutkan dengan cairan pelarut campak yang sudah ada (5 cc)
Ambil 0,5 cc vaksin campak yang telah dilarutkan tadi
Bersihkan lengan kiri bagian atas anak dengan kapas yang
telah di basahi air
Rapikan alat dan bahan kemudian cuci tangan
Dokter memberikan resep jika mendapatkan imunisasi HB HIB dan
Polio dan efeknya akan panas dan jika di berikan imunisai campak dan
BCG tidak mendapatkan efek panas dan jika dokternya tidak ada di kasi
pelimahan wewenang ke perawat.
Resep dibawa ke apotik untuk mengambil obat

tidak

ya

Pinset, Spuit,
Vaksin,
Kapas,dan
pelarut
vaksin

30 Detik

imunisasi

ResepDokter

30 detik

ResepObat
Non racikan

Obat
Non racikan

5 menit

Obat
KIE

NO SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF
DISYAHKAN OLEH

: 0003
: 1 Mei 2014
:
: 9 Mei 2014
:
KEPALA UPTD PUSKESMAS DOMPU KOTA

=HIDAYAT, S.Si.T=
NIP. 19660122 199003 1 009

PUSKESMAS DOMPU KOTA

NAMA SOP

: PELAYANAN PEMERIKSAAN IBU HAMIL

DASAR HUKUM:
KUALIFIKASI PELAKSANA:
a. Undang - Undang Republik Indonesia Nomor25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan publik a. Pendidikan : Dokter dan Bidan
b. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 128 Tahun 2004 Tentang b. Keahlian dan Ketrampilan : Sesuai Profesi dan Kompetensi
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat
c. Permenpan No. 036 Tahun 2012 tentangPetunjuk Teknis Penyusunan, Penetapan,
dan Penerapan Standar Pelayanan
d. Peraturan Daerah No. 9 Tahun 2012 tentang Kesehatan
e. Peraturan Daerah No. 24 Tahun 2011 tentang PedomanPenyusunan SOP
KETERKAITAN:
PERALATAN/PERLENGKAPAN:

1.
2.
3.
4.
5.

SOP Pemeriksaan/Pengobatan
SOP Pemeriksaan ibu hamil
SOP Tindakan/Rujukan
SOP RawatJalan/ RawatInap
SOP PelayananApotek

PERINGATAN:

a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.

AlatPemeriksaan (Tensimeter, Lila, Dopler, Metlin, Timbangan, Meter, dll)

Buku Register
KartuIbu
Buku KIA/KMS
Lemari Arsip
Kursi Tunggu
Leaflet
Grafik PWS KIA
Papan data dll

PENCATATAN/PENDATAAN

1. Pelayanan pasien harus sesua idengan alur pelayanan yang ada untuk menjamin 1. Dibuat sebagai dokumen SOP pelayanan
kepuasan pengunjung/pasien
2. Dibuatkan diagram alur pelayanan
2. Jika pasien tidak puas dengan pelayanan yang di berikan pasien bisa langsung ke
kotak pengaduan puskesmas.

NO

KEGIATAN

PELAKSANA

MUTU BAKU

KET.

Pasien datang mendaftar di loket

Kelengkapa
n
Kartu JKN

Pasienkemudiandipersilahkanmenujuruangpemeriksaankehamilan (KIA/KB)

Buku KIA

30 Detik

Registrasi

3.

Pasien menunggu antrian untuk pemeriksaan

Buku KIA

5 10 menit

Pasien di
panggil

4.

Petugas melakukan register pasiendanmenanyakan kepemilikan buku

KIA/KMS pasien

Buku KIA

2 Menit

Buku
KIA/KMS

Petugas kemudian melakukan anamnesa dan sekaligus melakukan

pemeriksaan kepada pasien .

AlatPemeriks
aan

5 15 Menit

Diagnosa

Petugas memberitahu pasien untuk melakukan pemeriksaan laboratorium

(Hb, Golda, protein urine dan malaria jika ada indikasi)

KertasLab

30 Detik

Hasil Lab

Pasiendiperiksaolehpetugaslaboratoriumkesehatannya (HB, Golda, protein

urine,)

Kertas Lab

Golda : 20 mnt
Hb : 20 menit
Prot. Urine: 20 mnt

Hasil Lab

Hasilpemeriksaandibawakembalikeruangpemeriksaan KIA/KB

Hasil Lab

30 Detik

Hasil Lab

Petugas
memberikan
konseling
kebutuhan/keluhandanhasilpemeriksaanlaboratoriumibu hamil

KartuIbu,
Buku KIA.

4 Menit

10

Pasien diberikan resep olehpetugasataumemberikan rujukan apabila

diperlukan

Resep
/Rujukan

1 menit

11

Pasien di rujuk ke dokter atau RSUD jika ada indikasi

tidak

rujukan

1 menit

10

Resepdibawakeapotikuntukmengambilobat

ya

Obat non

5 Menit

Hasilpem
eriksaanb
umil
ResepN.
R/Rujuka
n
Surat
rujukan
Obat

Loket

Pasien

Bidan

Lab

sesuai

Apoteker
& asisten

Waktu

Output

30 Detik

Registrasi

racikan
NO SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF
DISYAHKAN OLEH

KIE

: 0004
1 Mei 2014
:
: 1 Mei 2014
:
KEPALA UPTD PUSKESMAS DOMPU KOTA

=HIDAYAT, S.Si.T=
NIP. 19660122 199003 1 009

PUSKESMAS DOMPU KOTA

NAMA SOP

: PEMERIKSAAN/TINDAKAN GIGI DAN MULUT

DASAR HUKUM:
KUALIFIKASI PELAKSANA:
a. Undang - Undang Republik Indonesia Nomor25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan publik
a. Pendidikan : Dokter Gigi dan Perawat Gigi
b. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 128 Tahun 2004 Tentang b. Keahlian dan Ketrampilan : Sesuai Profesi dan Kompetensi
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat
c. Permenpan No. 036 Tahun 2012 tentangPetunjuk Teknis Penyusunan, Penetapan,
dan Penerapan Standar Pelayanan
d. Peraturan Daerah No. 9 Tahun 2012 tentang Kesehatan
e. Peraturan Daerah No. 24 Tahun 2011 tentang PedomanPenyusunan SOP
KETERKAITAN:

PERALATAN/PERLENGKAPAN:

1. SOP Pemeriksaan/Pengobatan
2. SOP Tindakan/Rujukan
3. SOP RawatJalan/ RawatInap
4. SOP PelayananApotek

PERINGATAN:

Alat Alat gigi (Dental Kit, Mikromotor,nierbeken dll)

Alat perlengkapan : tensimeter , sterilisator
Buku Register
KartuStatus
Lemari Instrumen
KursiPeriksa
Kursi Tunggu
Masker
Handscoon
PENCATATAN/PENDATAAN
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.
h.
i.

1. Pelayanan pasien harus sesua idengan alur pelayanan yang ada untuk menjamin 1. Dibuat sebagai dokumen SOP pelayanan
kepuasan pengunjung/pasien
2. Dibuatkan diagram alur pelayanan
2. Jika pasien tidak puas dengan pelayanan yang di berikan pasien bisa langsung ke
kotak pengaduan puskesmas.

PELAKSANA
Prwt.
Pasien
Gigi

MUTU BAKU

Pasien datang mendaftar, kemudian di registrasi dan diberikan kartu status pasien

Kelengkapa
n
Kartu JKN

Pasien menyerahkan kartu status ke ruang periksa sesuai dengan keluhannya

Kartu Status

Petugas melakukan anamnesa kepada pasien

2 Menit

Kartu Status

Petugas melakukan pemeriksaan gigi

AlatPemeriks
aan
AlatPemeriks
aan

3Menit

Diagnosa

5.

Melakukan informed consent kepada pasien

Kertas
informed
consent

1 2 menit

Pasien setuju
untuk
melakukan
tindakan

6.

Petugas melakukan tindakan

Alat tindakan

Setelahdilakukantindakan/pemeriksaan, pasien diberikan konseling

Petugas memberikan resep sesuai diagnosaataurujukanbiladiperlukan

HasilPemerik
saan
Resep/
rujukan

15 20
menit
30 Detik

Pasienmembawaresepkeapotekuntukmengambilobat

NO

KEGIATAN

Loket

Apoteker &
asisiten

KET.

tidak

ya

Resep obat
non racikan

Waktu

Output

Baru : 1 Mnt Registrasi

Lama : 3 Mnt
30 Detik
Kartu Status

30 Detik

5 menit

ResepObat
Non racikan
ResepObat
non racikan/
rujukan
Obat
KIE

NO SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF
DISYAHKAN OLEH
NO

KEGIATAN

Pasien

PUSKESMAS DOMPU KOTA

Pasien datang mendaftar, kemudian di registrasi dan diberikan kartu status

pasien
Pasien menyerahkan kartu status ke ruang periksa MTBS sesuai dengan

KEPALA UPTD PUSKESMAS

MUTU BAKUDOMPU KOTA

PELAKSANA

Loket
1

: 0005
: 1 Mei 2014
:
: 1 Mei 2014
:

Perawa
t/ bidan

Dokter

Apoteker
& asisten

NAMA SOP

Kelengkapa
Waktu
Output
n
Kartu JKN
BaruS.Si.T=
: 1 Mnt
Registrasi
=HIDAYAT,
Lama
: 3 Mnt1 009
NIP. 19660122
199003
: PELAYANAN
(MANAGEMEN
BALITA
SAKIT)
KartuMTBS
Status
30 DetikTERPADUKartu
Status

keluhannya
DASAR
HUKUM:
KUALIFIKASI PELAKSANA:
3 Petugas melakukan anamnesa pasien (balita) ( timbangberatbadan,
AlatPemeriks
a. Undang - Undang Republik Indonesia Nomor25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan publik
a. Pendidikan : Dokter dan Perawat
aan
b. Keputusan
Menteri Kesehatan
Republik Indonesia Nomor 128 Tahun 2004 Tentang
hitungpernapasan,
denyutjantung)
b. Keahlian dan Ketrampilan : Sesuai Profesi dan Kompetensi
Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat pengantar/pasien
4 Kebijakan
Setelahdilakukantindakan/pemeriksaan,
diberikan
AlatPemeriks
c. Permenpan No. 036 Tahun 2012 tentangPetunjuk Teknis Penyusunan, Penetapan,
aan
dankonselingmengenai
Penerapan StandarSDIDTK
Pelayanan
d. Peraturan Daerah No. 9 Tahun 2012 tentang Kesehatan
5 Petugas memberikan resep sesuai diagnosa apabila diperlukan (sesuai hasi
tidak
HasilPemerik
e. Peraturan Daerah No. 24 Tahun 2011 tentang PedomanPenyusunan SOP
saan
f.
lpemeriksaan) atau rujukan bila diperlukan
6. Pasien membawa resep keapotek untuk mengambil obat
KETERKAITAN:

ya
PERALATAN/PERLENGKAPAN:

1. SOP Pemeriksaan/Pengobatan

a.
b.
c.
d.
a.

2. SOP Tindakan/Rujukan
3. SOP RawatJalan/ RawatInap
4. SOP PelayananApotek
PERINGATAN:

Diagnosa

5 Menit

Terapi

30 Detik

ResepObat

10 Menit

racikan
Obat

AlatPemeriksaan (Thermometer, Timbangan bayi, Stetoskop, Stopwacth dll)

Buku Register
Kartu Status
Lemari Instrumen
Kursi Tunggu

PENCATATAN/PENDATAAN

Pelayanan pasien harus sesua idengan alur pelayanan yang ada untuk menjamin 1. Dibuat sebagai dokumen SOP pelayanan
kepuasan pengunjung/pasien
2. Dibuatkan diagram alur pelayanan
2. Jika pasien tidak puas dengan pelayanan yang di berikan pasien bisa langsung ke
kotak pengaduan puskesmas.
1.

Resep obat
racikan

5 10 Menit

KIE

K
ET
.

NO SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF
DISYAHKAN OLEH

: 0006
: 1 mei 2014
:
: 1 mei 2014
:
KEPALA UPTD PUSKESMAS DOMPU KOTA

=HIDAYAT, S.Si.T=
NIP. 19660122 199003 1 009

PUSKESMAS DOMPU KOTA

NAMA SOP
DASAR HUKUM:
a. Undang - Undang Republik Indonesia Nomor25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan publik
b. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 128 Tahun 2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat
c. Permenpan No. 036 Tahun 2012 tentangPetunjuk Teknis Penyusunan, Penetapan,
dan Penerapan Standar Pelayanan
d. Peraturan Daerah No. 9 Tahun 2012 tentang Kesehatan
e. Peraturan Daerah No. 24 Tahun 2011 tentang PedomanPenyusunan SOP

KETERKAITAN:

: PELAYANAN LABORATORIUM

KUALIFIKASI PELAKSANA:
a. Pendidikan : Analis Kesehatan
b. Keahlian dan Ketrampilan : Sesuai Profesi dan Kompetensi

PERALATAN/PERLENGKAPAN:

1. SOP Pemeriksaan/Pengobatan
2. SOP Tindakan/Rujukan
3. SOP RawatJalan/ RawatInap
4. SOP PelayananApotek

a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.

AlatPemeriksaan (Mikroskop, Objek glass, kertaslakmus) DLL

Reagen
kulkas
Buku Register
Kartu Status
Lemari Instrumen
Kursi Tunggu

PERINGATAN:
PENCATATAN/PENDATAAN
1. Pelayanan pasien harus sesua idengan alur pelayanan yang ada untuk menjamin 1. Dibuat sebagai dokumen SOP pelayanan
kepuasan pengunjung/pasien
2. Dibuatkan diagram alur pelayanan
2. Jika pasien tidak puas dengan pelayanan yang di berikan pasien bisa langsung
ke kotak pengaduan puskesmas.

PELAKSANA
PoliUmu
KIA
m

MUTU BAKU

KET.

NO

KEGIATAN

Kartu JKN

Pasien datang mendaftar, kemudian di registrasi dan diberikan kartu status

pasien
Pasien menyerahkan kartu status ke ruang periksa sesuai dengan keluhannya

Pasien mendapat pelayanan pemeriksaan / konsultasi kesehatan.

AlatPemeriksaa
n

2 Menit

Kartu
Status
Diagnosa

Dokter merekomendasikan Rujukan ke laboratorium

Kertaslab

30 Detik

Terapi

Pasien diperiksa di laboratorium sesuai rekomendasi dokter

Golongan darah
Periksa HB
Protein urine
Pp test
Malaria
TB Paru
Gula darah sewaktu
Widal
Reduksi urine
UL ( urine lengkap )

Kertaslab

Golda: 20 mnt
HB : 20 mnt
Prot. U : 20 mnt
Pp test : 15 mnt
Malaria : 1 jam
TB paru : 2 hr
GDS : 20 mnt
Widal : 1 jam
Red. U : 20 mnt
Urine .L : 1 Jam

Hasil Lab.

Setelah diperiksa di laboratorium, pasien membawa hasil pemeriksaan untuk

diberika pada Dokter di Unit Pelayanan

LmbrHasilPemer 30 Detik
iksaan

Loket

Pasien

LAB

Kelengkapan

Kartu Status

Waktu
Baru : 1 Mnt
Lama : 3 Mnt
30 Detik

Output
Registrasi

Hasil Lab

NO SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF
DISYAHKAN OLEH

: 0007
1 mei 2014
:
: 1 mei 2014
:
KEPALA UPTD PUSKESMAS DOMPU KOTA

PUSKESMAS DOMPU KOTA

=HIDAYAT, S.Si.T=
NIP. 19660122 199003 1 009
NAMA SOP

: PERMINTAAN SURAT KETERANGAN SEHAT

DASAR HUKUM:
KUALIFIKASI PELAKSANA:
a. Undang - Undang Republik Indonesia Nomor25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan publik
a. Pendidikan : Minimal SMA
b. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 128 Tahun 2004 Tentang b. Keahlian dan Ketrampilan : Sesuai Profesi dan Kompetensi
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat
c. Permenpan No. 036 Tahun 2012 tentangPetunjuk Teknis Penyusunan, Penetapan,
dan Penerapan Standar Pelayanan
d. Peraturan Daerah No. 9 Tahun 2012 tentang Kesehatan
e. Peraturan Bupati No. 24 Tahun 2011 tentang PedomanPenyusunan SOP
KETERKAITAN:
PERALATAN/PERLENGKAPAN:
1. SOP Pemeriksaan/Pengobatan
a. Agenda SuratKeluar/Masuk
b. Stempel
2. SOP Tindakan/Rujukan
c. Lemari Arsip
3. SOP RawatJalan/ RawatInap
4. SOP PelayananApotek

PERINGATAN:

PENCATATAN/PENDATAAN

1. Pelayanan pasien harus sesua idengan alur pelayanan yang ada untuk menjamin 1. Dibuat sebagai dokumen SOP pelayanan
kepuasan pengunjung/pasien
2. Dibuatkan diagram alur pelayanan
2. Jika pasien tidak puas dengan pelayanan yang di berikan pasien bisa langsung ke
kotak pengaduan puskesmas.

NO

KEGIATAN

PELAKSANA

MUTU BAKU

KE

T.
Loket

Pasien datang mendaftar di loket

Pasien membayar retribusi pelayanan ke petugas Loket

Pasien kemudian langsung di persilahkan menuju ruang dokter / pemeriksaan

Dokter

TU

lab

Bendahara

Kelengkapan

Waktu

5..

Pasien di periksa kesehatannya oleh dokter : BB, TB, dan TD

6.

Dokter memberikan Blangko Surat Keterangan sesuai dengan hasil pemeriksaan

Retribusi :
10.000
Retribusi :
10.000
AlatPemeriksaa
n
AlatPemeriksaa
n
Blanko KS

5.

Pasien yang membutuhkan pemeriksaan golda di rujuk ke lab.

Kertas. lab

6.

Blangko permintaan surat keterangan kesehatan dibawa ke TU untuk dibuatkan

Agenda Surat

Golda : 20
mnt
1 Menit

surat keterangan kesehatan, di isi nomor surat dan distempel.

Petugas TU menyetoruangretribusikebendaharapenerimaan

BukuSetoran

30 Detik

NO SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF
DISYAHKAN OLEH

: 0008
1 mei 2014
:
: 1 mei 2014
:

Output

30 detik

Registrasi

30 Detik

Registrasi

30 detik

Diagnosa

2 menit

Diagnosa

30 detik

Blanko KS
Hasil lab

Retribusi
/PAD

Blanko KS

KEPALA UPTD PUSKESMAS DOMPU KOTA

PUSKESMAS DOMPU KOTA

= HIDAYAT, S.Si.T =
NIP. 19660122 199003 1 009
NAMA SOP

DASAR HUKUM:
f. Undang - Undang Republik Indonesia Nomor25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan publik
g. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 128 Tahun 2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat
h. Permenpan No. 036 Tahun 2012 tentangPetunjuk Teknis Penyusunan, Penetapan,
dan Penerapan Standar Pelayanan
i. Peraturan Daerah No. 9 Tahun 2012 tentang Kesehatan
j. Peraturan Bupati No. 24 Tahun 2011 tentang PedomanPenyusunan SOP

KETERKAITAN:
1. SOP Pemeriksaan/Pengobatan

KUALIFIKASI PELAKSANA:
c. Pendidikan : Minimal SMA
d. Keahlian dan Ketrampilan : Sesuai Profesi dan Kompetensi

3. SOP RawatJalan/ RawatInap

PERALATAN/PERLENGKAPAN:
a. Alat kegawat daruratan
b. Agenda SuratKeluar/Masuk
c. Stempel
d. Lemari Arsip

4. SOP PelayananApotek
PERINGATAN:

PENCATATAN/PENDATAAN

2. SOP Tindakan/Rujukan

: SURAT RUJUKAN KEGAWAT DARURATAN

1. Pelayanan pasien harus sesua idengan alur pelayanan yang ada untuk menjamin 1. Dibuat sebagai dokumen SOP pelayanan
kepuasan pengunjung/pasien
2. Dibuatkan diagram
alur pelayanan
PELAKSANA
N pasien tidak puas dengan pelayanan yang di berikan pasien bisa langsung ke
2. Jika
KEGIATAN
O pengaduan puskesmas.
kotak
Bidan
Dokter
Apotik
Supir

Kelengkapan

Waktu

1 Pasienditanganilebihdahulukegawatdaruratannya.

Kartu JKN

10 menit

2 Setelahstabilbarubolehdirujuk.

Alat
kegawatdarura
tan
Rujukan
pasien

1 Menit

3 Siapkan surat rujukan yang ditandatangani oleh dokter

KE
T.

MUTU BAKU
Output
Kegawatdaru
ratantertanga
ni
Rujukan
pasien

1 Menit

Rujukan
pasien

1 menit

5 Penderita harus didampingi oleh petugas puskesmas dan keluarga.

Alat
kegawatdarura
tan
Agenda Surat

Rujukan
pasien

2 Menit

Rujukan
pasien

6 Sertakanobat-obatanapabiladibutuhkan.

Resep obat

30 Detik

Rujukan
pasien

7 Penderita dirujuk menggunakan mobil puskel

Mobil puskel

10 menit

Rujukan
pasien

4 Siapkan peralatan bila dibutuhkan.

NO SOP
TGL PEMBUATAN
TGL REVISI
TGL EFEKTIF
DISYAHKAN OLEH

: 0009
: 1 Januari 2015
:
: 1 mei 2014
:
KEPALA UPTD PUSKESMAS DOMPU KOTA

=HIDAYAT, S.Si.T=
NIP. 19660122 199003 1 009

PUSKESMAS DOMPU KOTA

NAMA SOP
DASAR HUKUM:
a. Undang - Undang Republik Indonesia Nomor25 Tahun 2009 Tentang Pelayanan publik
b. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 128 Tahun 2004 Tentang
Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan Masyarakat
c. Permenpan No. 036 Tahun 2012 tentangPetunjuk Teknis Penyusunan, Penetapan,
dan Penerapan Standar Pelayanan
d. Peraturan Daerah No. 9 Tahun 2012 tentang Kesehatan
e. Peraturan Daerah No. 24 Tahun 2011 tentang PedomanPenyusunan SOP

KETERKAITAN:

: PELAYANAN LABORATORIUM

KUALIFIKASI PELAKSANA:
a. Pendidikan : Minimal SPG
b. Keahlian dan Ketrampilan : Sesuai Profesi dan Kompetensi

PERALATAN/PERLENGKAPAN:

1. SOP Pemeriksaan/Pengobatan
2. SOP Tindakan/Rujukan
3. SOP RawatJalan/ RawatInap
4. SOP PelayananApotek

a.
b.
c.
d.
e.

Buku Register
Kartu Status
Lemari Arsip
Kursi Tunggu
Lembar Balik/Leaflet/Brosur

PERINGATAN:
PENCATATAN/PENDATAAN
1. Pelayanan pasien harus sesua idengan alur pelayanan yang ada untuk menjamin 1. Dibuat sebagai dokumen SOP pelayanan
kepuasan pengunjung/pasien
2. Dibuatkan diagram alur pelayanan
2. Jika pasien tidak puas dengan pelayanan yang di berikan pasien bisa langsung ke
kotak pengaduan puskesmas.

NO

KEGIATAN

Menerima rujukan dari BP/KIA/Gizi.

2
3

Mempelajari kartu status/rujukan tentang diagnosis oleh petugas poliklinik

Menyalin dan mencatat nama penderita atau keluarganya, karakteristik penderita yang

Loket

Poli Umum
/ Poli KIA

PELAKSANA
Konseling
Kelengkapan
Gizi
Kartu JKN
Kartu Status
Buku Register

MUTU BAKU
Waktu

Output

1 Mnt

Registrasi

1 Menit

Kartu Status
Register

meliputi umur, jenis kelamin, pekerjaan, alamat serta diagnosis penyakitnya ke dalam

buku register.
Petugas melakukan penimbangan berat badan pasien / sasaran ( Bayi,Anak Balita ) dan
pengukuran lingkaran lengan ( Bumil, Bufas dan WUS )BB dan TB ( bayi & dan balita
atau klien) penyakit degeneratif ibu hamil dengan resti

Petugas melakukan wawncara terhadap passien / sasaran meliputi :

Identitas sasaran dan anggota keluarga.
Masalah yang sedang dihadapi / yang mau dikonsulkan.
Riwayat penyakit yang keluarga derita.
Keadaan pola konsumsi makanan termasuk keadaan
pemberian ASI bagi bayi / balita.

Lembar Balik
Leaflet
Brosur

2 Menit

Hasil
Pengukuran/Tim
bangan

Lembar Balik
Leaflet
Brosur

3 Menit

Konseling

Konseling

penyakit yang diderita.

Lembar Balik
Leaflet
Brosur

Memberikan saran tindak lanjut sesuai permasalahan.

Jadwal

Jadwal
Konseling

Membantu menyimpulkan permasalahan gizi atau perilaku yang berkaitan dengan

Bila diperlukan, membuat kesepakatan dengan penderita atau keluarganya tentang

jadwal kunjungan berikut nya dan kunjungan lapangan bila diperlukan.

KET.