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Mdico-Hospitalares
Edio: Janeiro de 2016
Data-base: Junho de 2015
SUMRIO EXECUTIVO
O VCMH/IESS
O ndice VCMH/IESS para planos individuais atingiu
17,1% no perodo de 12 meses terminados em jun/15.
Itens de despesa assistencial
Destaca-se que no perodo analisado todos os itens de
despesa assistencial apresentaram aumento da VCMH.
Beneficirios
A proporo de beneficirios na faixa etria acima de 59
anos (23,3%) parecida com a proporo de beneficirios
de planos individuais nessa faixa etria divulgado pela
ANS (23,0%).
VCMH/IESS
VCMH/IESS
20
18
15,4
VCMH (%)
16
14
12
10
8
10,8
12,9
8,9
7,6
5,9
5,9
6,5
5,8
6,7
8,1
4,3
dez/07
mar/08
jun/08
set/08
dez/08
mar/09
jun/09
set/09
dez/09
mar/10
jun/10
set/10
dez/10
mar/11
jun/11
set/11
dez/11
mar/12
jun/12
set/12
dez/12
mar/13
jun/13
set/13
dez/13
mar/14
jun/14
set/14
dez/14
mar/15
jun/15
4 4,5
2
17,1
15,5
12,0
8,1
16,7
VCMH
Variao do IPCA
Nota: A variao do IPCA calculada utilizando-se o ndice mdio de doze meses relativamente aos 12 meses anteriores.
Milhes
jul-15
out-15
abr-15
jan-15
jul-14
out-14
abr-14
jan-14
jul-13
out-13
jan-13
abr-13
jul-12
out-12
jan-12
abr-12
jul-11
out-11
jan-11
abr-11
jul-10
out-10
jan-10
-0,5
abr-10
0,0
-1,0
Admitidos
Desligados
Saldo
Linear (Saldo)
19,7%
16,8%
13,5%
12,1%
21,0%
17,3%
14,1%
10,8%
22,1%
22,3%
24,7%
23,1%
19,3%
16,5%
15,2%
11,1%
15,3%
14,1%
14,9% 14,8%
10,1%
9,5%
5%
12,5%
12,4%
21,4%
14,8%
14,6%
16,1%
15,4%
14,9%
12,0%
8,3%
0%
Consulta
Exames
Terapia
Internao
PROPORO DE BENEFICIRIOS
(%)
JUN/14
JUN/15
VARIAO EM
P.P.
00-18
26,0
24,0
-2,0
19-23
5,3
5,1
-0,2
24-28
6,7
6,0
-0,7
29-33
7,7
7,2
-0,5
34-38
7,1
7,1
0,0
39-43
6,5
6,5
0,0
44-48
6,6
6,6
0,0
49-53
7,0
7,3
0,2
54-58
6,7
7,1
0,4
59 OU MAIS
20,5
23,3
2,8
TOTAL
100,0
100,0
PROPORO DE BENEFICIRIOS
(%)
AMOSTRA
ANS
24,0
28,5
19-23
5,1
5,4
24-28
6,0
6,6
29-33
7,2
7,2
34-38
7,1
6,9
39-43
6,5
5,8
44-48
6,6
5,4
49-53
7,3
5,7
54-58
7,1
5,6
59 OU MAIS
23,3
23,0
TOTAL
100,0
100,0
NOTA METODOLGICA
A VCMH/IESS uma medida da variao do
custo mdico-hospitalar de operadoras de planos e seguros de sade. O clculo feito para
um conjunto de planos individuais (antigos e
novos) de operadoras que representam cerca
de um quarto do mercado. Essa metodologia
reconhecida internacionalmente e aplicada
na construo de ndices de variao de custo em sade nos Estados Unidos, como o S&P
Healthcare Economic Composite e Milliman
Medical Index.
Alm disso, o ndice VCMH/IESS considera uma
ponderao por padro de plano (bsico, intermedirio, superior e executivo), o que possibilita a mensurao mais exata da variao do
custo mdico-hospitalar. Ou seja, se as vendas
de um determinado padro de plano crescer
muito mais do que de outro padro, isso pode
NOTA METODOLGICA
O IESS
Atuao
A sustentao do IESS depende de sua credibilidade, tica e integridade. Esses so valores fundamentais que pautam e pautaro nossas aes. A partir deles, com esprito
de cidadania e excelncia tcnica, o IESS focalizar sua atuao na defesa de aspectos
conceituais e tcnicos que devero servir de embasamento terico e tcnico para a implementao de polticas e para a introduo de melhores prticas. Assim, preparando o
Brasil para enfrentar os desafios do financiamento sade, mas tambm aproveitando
as imensas oportunidades e avanos no setor em benefcio de todos que colaboram com
a promoo da sade e de todos cidados.
Viso
Tornar-se referncia nacional em estudos da sade suplementar pela excelncia tcnica,
pela independncia, pela produo de estatsticas, propostas de polticas, pela promoo
de debates que levem sustentabilidade das operadoras e contnua qualidade do atendimento aos beneficirios.
Misso
Ser agente promotor da sustentabilidade da sade suplementar pela produo de conhecimento do setor e melhoria da informao sobre a qual se tomam decises.
IESS
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