DOKTER

MUDA
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
Bagian Ilmu Kedokteran Forensik
RSUP DR. Sardjito
Yogyakarta

ANGGOTA KELOMPOK
SUCI ERIA

20100310019

FIDYA SAPITA

20100310033

RINA WULANDARI 20100310046

ARUM PURBONDARI

20100310085

REZKY MAWARNI 20100310187

HUSNAWATI

20100310208

PENYIDIK DAN DETAIL

PEMERIKSAAN

IDENTITAS PENYIDIK
Nama
: Anar Fuadi, S.H.
Pangkat : IPDA
NRP
: 77110231
Nomor surat : R/03/I/2016/Res.Krim
Tanggal surat : 5 Januari 2016
Tanggal otopsi
: 5 Januari 2016
Peristiwa kasus
: kasus kematian
mendadak

IDENTITAS
KORBAN

IDENTITAS KORBAN
Nama : Tn. N.A
Jenis kelamin : Laki-laki
No. Visum : 001/2016
Tanggal pemeriksaan
: 5 Januari
2016
Jenis kasus : kematian mendadak

KRONOLOGI
PERISTIWA

MEDIKOLEGAL

KEADAAN JENAZAH
Jenazah tidak berlabel.
Jenazah terletak diatas meja otopsi dibungkus dengan kasur busa

berwarna biru tua bertuliskan chelsea football club berlogo chelsea

football club. Kasur dibuka jenazah ditutupi kain jarik warna ungu,
berbahan

katun

bermotif

bunga.

Kain

jarik

dibuka

jenazah

memakai celana pendek warna hitam berbahan katun dengan tali

berwarna hijau. Pada jari keempat tangan kanan jenazah memakai
cincin dengan mata berbahan batu berwarna hitam. Kedua
pergelangan tangan terikat tali berrwarna kuning berbahan plastik.

SIKAP JENAZAH
Sikap jenazah diatas meja otopsi terlentang, dengan muka menghadap
ke kiri depan, lengan kanan atas terhadap sumbu tubuh membentuk
sudut 0 derajat. Lengan atas kanan terhadap lengan kanan bawah
membentuk sudut 90 derajat. Tangan dan jari-jari tangan kanan
menekuk menelungkup kebelakang diatas perut. Lengan atas kiri
terhadap sumbu tubuh membentuk sudut 0 derajat. Lengan atas kiri
terhadap lengan bwah kiri membentuk sudut 30 derajat. Tangan dan
jari-jari tangan kiri menekuk menelungkup diatas dada. Tungkai atas
kanan terhadap sumbu tubuh membentuk sudut 30 derajat. Tungkai
atas kanan terhadap tungkai bawah kanan membentuk sudt 110
derajat. Telapak kaki kanan menghadap kebawah dan jari-jari kaki
menghadap kekanan bawah. Tungkai atas kiri terhadap sumbu tubuh
membentuk sudut 0 derajat. Tungkai atas kiri terhadap tungkai bawah
kiri membentuk sudut 0 derajat. Telapak kaki kiri menghadap ke dalam
dan jaru-jari menghadap keluar.

Telapak kaki
kanan
menghadap
kebawah dan
jari-jari kaki
menghadap
kekanan
bawah

Telapak kaki
kiri menghadap
ke dalam dan
jaru-jari
menghadap
keluar

Tungkai atas
kanan terhadap
tungkai bawah
kanan
membentuk
sudt 110 derajat

Tungkai atas
kiri terhadap
tungkai
bawah kiri
membentuk
sudut 0
derajat

Tungkai atas
kanan
terhadap
sumbu tubuh
membentuk
sudut 30
derajat

Tungkai atas
kiri terhadap
sumbu tubuh
membentuk
sudut 0
derajat

Tangan dan jarijari tangan

kanan menekuk
menelungkup
kebelakang
diatas perut

Tangan dan
jari-jari tangan
kiri menekuk
menelungkup
diatas dada

Lengan atas
kanan terhadap
lengan kanan
bawah
membentuk
sudut 90 derajat

Lengan atas
kiri terhadap
lengan
bwah kiri
membentuk
sudut 30
derajat

Lengan atas
kanan terhadap
sumbu tubuh
membentuk
sudut nol derajat

Lengan atas
kiri terhadap
sumbu tubuh
membentuk
sudut 0
derajat

Sikap jenazah
diatas meja
otopsi terlentang,
dengan muka
menghadap ke
kiri depan

Kaku Jenazah
=Terdapat kaku jenazah yang sukar

digerakkan

= Terdapat kaku jenazah yang mudah digerakkan

Berwarna merah
keunguan yang hilang
dengan penekanan di
punggung kanan

Terdapat bercak berwarna merah

keunguan yang tidak hilang dengan
penekanan.

Pembusukan jenazah tidak ditemukan

UKURAN JENAZAH
Berat jenazah: 92.20 cm
Panjang jenazah: 169 cm
BMI 32.5

KEPALA
Rambut: lurus berwarna hitam tak beruban sukar dicabut dan dalam
keadaan kering, rambut depan panjang 5 cm, rambut samping kanan
panjang 1 cm, rambut samping kiri panjang 1 cm, rambut belakang panjang
2 cm.
Bagian yang tertutup rambut: tidak terdapat luka dan tidak teraba derik
tulang.
Dahi: tidak terdapat luka dan tidak teraba derik tulang.
Mata:
Mata kanan: dalam keadaan menutup, panjang rambut mata 0.7 cm, kelopak mata
bagian luar berwarna kehitaman, kelopak mata bagian dalam berwarna kebiruan dan
terdapat bintik perdarahan, disekitar mata tidak terdapat luka dan tidak teraba derik
tulang. Selaput lendir mata mengering, manik mata berukuran 0.6 cm, bola mata
tampak utuh dan pada perabaan kenyal
Mata kiri: dalam keadaan menutup, panjang rambut mata 0.7 cm, kelopak mata
bagian luar berwarna kehitaman, kelopak mata bagian dalam berwarna kebiruan,
terdapat bintik perdarahan. Sekitar mata tidak terdapat luka dan pada perabaan
tidak teraba derik tulang. Selaput bening mata jernih, selaput lendir mata bening,
manik mata berukuran 0.6 cm. Bola mata tampak utuh dan perabaan kenyal.

 Hidung: dari kedua lubang hidung keluar cairan berwarna merah, pada
hidung tidak terdapat luka dan tidak terdapat derik tulang
Mulut: mulut dalam keadaan terbuka 0.5 cm dengan dua gigi seri terlihat,
lidah tergigit. Dari lubang mulut tidak keluar cairan. Pada seluruh bibir
atas dan bawah tidak terdapat luka, lidah dalam keadaan tergigit, tidak
menjulur dan tidak terdapat luka. Dalam mulut tidak terdapat luka dan
tidak teraba derik tulang. Gigi-gigi utuh dan gusi berwarna kebiruan.
Dagu: tidak terdapat luka dan tidak terdapat derik tulang.
Pipi: tidak terdapat luka dan tidak terdapat derik tulang.
Telinga: dari kedua lubang telinga tidak keluar cairan, pada telinga tidak
terdapat luka dan tidak teraba derik tulang.
Leher: tidak terdapat jerat dan tidak terdapat luka, tidak teraba derik
tulang.
Dada: tidak terdapat luka dan tidak terdapat derik tulang, pada
pengetukan terdengar suara nyaring, pada seluruh dada terdapat bintik
perdarahan.

Dahi:
Di dahi sebelah kanan tepat 2 cm di atas atap rongga mata 0,2 cm
dari sumbu tengah terdapat retak tulang memanjang melintang
berbentuk garis lurus dengan ukuran 10 cm.
Tepat di ujungnya, 6,5 cm dari sumbu tengah terdapat patah tulang
melesak berbentuk lonjong dengan ukuran 3,5 x 1 x 0,2 cm.
Di bawahnya terdapat retakan tulang yang merupakan rambatan
dari patah tulang pertama yang merambat sampai ke arah tengah
sampai mendekati sumbu tengah berupa garis melintang sejajar
rongga mata sepanjang 10 cm, ujungnya melengkung ke arah
rongga mata.
4 cm dari pangkal retakan tulang pertama terdapat retak tulang
berbentuk garis membujur sepanjang 2 cm berakhir hingga rongga
mata.

 Perut: permukaan perut lebih tinggi 2 cm dari permukaan dada, tidak

terdapat luka pada pengetukan terdengar redup, pada perabaan
teraba kenyal.
Alat kelamin: jenis kelamin laki-laki, sudah disunat, rambut kelamin
berwarna hitam beruban, keriting, dengan ukuran 4 cm dan sukar
dicabut, ada kantong pelir teraba 2 buah pelir. dari lubang kelamin
tidak keluar cairan.

Anggota atas kanan: tidak terdapat luka dan tidak teraba derik tulang. Jaringan
dibawah kuku berwarna kebiruan
Anggota atas kiri: tidak terdapat luka dan tidak teraba derik tulang. Jaringan
dibawah kuku berwarna kebiruan

Anggota bawah kanan:

Paha: tidak terdapat luka dan tidak teraba derik tulang, pada paha kanan bagian
luar terdapat tatto bentuk kupu-kupu tepat pada sumbu tengah tungkai bagian
luar 15 cm diatas lutut
Tungkai bawah: C
Kaki: tidak terdapat luka dan tidak teraba derik tulang. Jaringan dibawah kuku
berwarna kebiruan

 Anggota bawah kiri:

Paha: tidak terdapat luka dan tidak teraba derik
tulang. Tungkai bawah: tidak terdapat luka dan
tidak teraba derik tulang.
Kaki: Anggota atas kanan: tidak terdapat luka
dan tidak teraba derik tulang. Jaringan dibawah
kuku berwarna kebiruan

 Mulut:
Mulut sudah tidak ada.
Pada rahang bawah kiri belakang sebelah dalam terdapat warna
kehitaman dengan ukuran 3 x 3 cm.
Di tulang rahang bawah kanan sebelah luar terdapat 3 luka iris sejajar,
pertama 4 cm di depan sudut rahang terdapat luka iris berbentuk garis
sepanjang 1 cm.
Kedua, 2 cm di depannya juga terdapat luka iris berbentuk garis dengan
arah miring ke bawah belakang dengan panjang 2 cm.
Ketiga, 1,5 cm di belakang luka pertama terdapat luka berbentuk garis
dengan arah miring ke bawah belakang.
Gigi geraham ketiga atas dan bawah masih belum muncul sepenuhnya.
Sudut rahang kurang dari 125 0

DADA

 Dada:

Dada sebelah kanan tinggal tulang iga.

Dada sebelah kiri masih ada sebagian kulit dan otot, terlihat
payudara di sebelah kiri.
Di dada sebelah kiri bagian samping 14 cm dari sumbu
tengah kiri 5 cm dari lipat bawah ketiak terdapat luka
memar warna biru kehitaman, bentuk tidak beraturan,
dengan ukuran 8 x 9 cm.

Perut: perut tinggal tulang yang bercerai berai disertai

kulit & otot.
Alat kelamin: kemaluan tinggal tulang yang bercerai
berai disertai kulit dan otot. Tulang ekor pendek dan
lebar lebih oblique, bagian atas kurang melengkung,
sudut costovertebrae lebih menonjol.

ANGGOTA ATAS

 Anggota atas kanan:

Lengan atas: lengan atas hanya tinggal tulang. Tidak terdapat
patah tulang.
Lengan bawah: lengan bawah hanya tinggal tulang. Terdapat
patah tulang miring di seperempat atas pangkal tulang hasta,
terdapat retak tulang melingkar di seperempat bawah.
Tangan: terdapat patah tulang di ujung tulang kelingking
kanan. Di pergelangan tangan bagian atas terdapat sebagian
otot. Pada ruas ketiga jari kedua, ketiga, dan keempat
terdapat patah tulang.

 Anggota atas kiri:

Lengan atas: sebagian kulit sudah terbuka dan sebagian sudah
terlihat tulang. lengan atas kiri terdapat pembusukan pada 1
cm di bawah pertemuan sendi bahu dengan tulang selangka.
Pembusukan dengan sisa tulang 5 x 2 cm masih tampak sisa
kulit.
Lengan bawah: Masih terdapat kulit otot dan tulang. lengan
bawah kiri bagian dalam terdapat pembusukan merata. Tidak
terapat luka dan derik tulang.
Tangan: masih terdapat kulit otot dan tulang. telapak tangan
bagian dalam warna kemerahan, bagian ujung-ujung jari
berwarna kehitaman.

ANGGOTA BAWAH

 Anggota bawah kanan:

Paha: paha hanya tinggal tulang. Lingkar tulang paha kanan

7,5 cm, panjang 42 cm, pada ujung belakangnya terdapat
luka bakar dengan diameter 6 cm.
Tungkai bawah: setengah tungkai bawah bagian atas tinggal
tulang. Setengah tungkai bawah bagian bawah masih tersisa
sebagian kulit dan otot, dan sudah membusuk. Pada sepertiga
tungkai bawah bagian atas terdapat patah tulang betis.
Kaki: masih terdapat kulit, otot dan tulang lengkap. kaki
mengalami pembusukan. Ukuran telapak kaki kanan 22 x 9
cm. tidak terdapat luka dan derik tulang.

 Anggota bawah kiri:

Paha: paha tersisa tulang dengan segumpal otot bagian

pangkal paha. Di bagian tengah belakang terdapat luka
bakar dari pangkal kurang lebih 10 cm dengan ukuran
15,5 x 2 cm. kepala tulang paha berwarna merah.
Tungkai bawah: masih terdapat kulit, otot dan tulang
lengkap. Tidak terdapat luka dan derik tulang.
Kaki: pergelangan kaki kiri sampai punggung kaki
berwarna kemerahan merata. Ukuran telapak kaki 22 x
8 cm. tidak terdapat luka dan derik tulang.

PEMERIKSAAN DALAM
Setelah kulit dada dibuka, terdapat memar pada sisi sebelah
kiri luar seluas organ dalam hancur karena busuk, kecuali
jantung.
Jantung:
Ukuran jantung 12 x 8 x 3 cm, berwarna pucat, konsistensi kenyal.
Pada pembukaan jantung, lubang antara bilik kiri dan serambi kiri
& lubang antara bilik kanan selebar 2,8 cm.
Keadaan klep jantung warna abu-abu, pada perabaan teraba licin.
Tebal otot bilik kiri 6 mm, serambi kiri 2 mm, bilik kanan 4 mm,
serambi kanan 2 mm. arteria coronaria dibuka tidak ada
sumbatan.
Aorta, lingkaran 5 cm, klepnya berwarna putih.
Arteria pulmonalis dibuka, ukuran lingkaran 7 cm, klepnya
berwarna pucat keabuan dan tidak ada kekakuan.

 Lambung, usus halus, usus besar:

Lambung terdapat cairan kental berwarna merah

kecokelatan.
Usus halus dan usus besar sudah hancur/ busuk

Kepala: otak sudah hancur

Leher: Alat-alat dalam yang lain: -

PEMERIKSAAN
LABORATORIUM

Gol. Darah: tidak dapat dilakukan

Alkohol dalam darah: tidak dapat dilakukan
Parasitologi: menunggu hasil
Toksikologi: menunggu hasil
Mikrobiologi: tidak dilakukan
PA: menunggu hasil

ANALISA KASUS

PERKIRAAN SAAT KEMATIAN

PERKIRAAN SEBAB
KEMATIAN
Penyebab kematian
Trauma tumpul pada kepala dan dada

Mekanisme kematian
Perdarahan akibat trauma tumpul pada kepala.

Cara kematian
Tidak wajar kekerasan

TANDA TRAUMA TUMPUL PADA

PASIEN
Memar pada bagian kepala kiri, tulang atap
rongga mata sebelah kanan, dan dada sebelah
kiri.
Retak tulang di dahi sebelah kanan, di tulang
hasta kanan,
Patah tulang melesak pada dahi sebelah kanan,
ruas jari ke-2,3,4 kanan,

ASPEK MEDIKOLEGAL

KESIMPULAN
Jenazah diperkirakan berjenis kelamin perempuan
dengan panjang badan sekitar 162 cm, perkiraan usia
16-24 tahun (I.7b,f;I.9;I.11;I.13)
Terdapat patah tulang dan memar pada kepala dada,
kedua tulang panggul, patah tulang hasta kanan dan
pangkal tulang betis kanan akibat kekerasan tumpul
(I.7b,c;II.18;I.12;I.13)
Saat kematian lebih dari 72 jam

Pert

UGM: knp hanya jantung yang belum membusuk? Berat jantung dll?
Apri: kuku mengecil, krn proses nekrosis ato dibakar?
Connie,UGM: hal6, anggota atas kiri;tangan, telapak tgn merah,ujung
jari kehitaman.. Knp? Miras berpengaruh atau tidak?
Valey;UGM: post mortem & antemortem pada kasus ini?
Sekar;UGM :parasitologi, cara identifikasi jenazah jika tidak ada data
dari penyidik?
Irham;UGM: kesimpulan, bgmn menentukan umur?
Halwan;UGM: basis cranii bagian k bawah hilang, bagian bwh orbita
lukanya seperti apa?
Edwin;UGM: perut: tulang tercerai berai???