Diabet zaharat

De la Wikipedia, enciclopedia liber

Diabet zaharat
Blue circle for diabetes.svg
Simbolul ONU pentru diabetul zaharat.[1]
Clasificare i resurse externe
ICD-10

E10E14

ICD-9-CM

250

MedlinePlus 001214
eMedicine

med/546 emerg/134

Patient UK

Diabet zaharat

MeSH C18.452.394.750
Modific text Consultai documentaia formatului
Diabetul zaharat este un sindrom caracterizat prin valori crescute ale
concentraiei glucozei n snge (hiperglicemie) i dezechilibrarea
metabolismului.

Hormonul numit insulina permite celulelor corpului s utilizeze glucoza ca

surs de energie. Cand secreia de insulin este insuficient sau cnd insulina
nu-i ndeplinete rolul n organism, afeciunea se numete diabet zaharat.
Diabetul poate fi inut sub control printr-o supraveghere atent a dietei i a
greutii i prin exerciii fizice, ca supliment al tratamentului medical.

Cuprins [ascunde]
1

Clasificare

1.1

Diabetul zaharat tip 1

1.2

Diabetul zaharat tip 2

Complicaii

Epidemiologie

Vezi i

Note

Legturi externe

Clasificare[modificare | modificare surs]

OMS recunoate trei forme principale de diabet zaharat : tipul 1, tipul 2 i
gestaional (de sarcin). Cele mai frecvente forme sunt diabetul zaharat tip 1
i diabetul zaharat tip 2. Termenul diabet zaharat tip 1 a nlocuit mai muli
termeni vechi cum ar fi diabet juvenil i diabet insulino-dependent. La fel,
termenul diabet zaharat tip 2 a nlocuit denumiri vechi, printre care i diabet
insulino-independent (non insulino-dependent).

Diabetul zaharat tip 1[modificare | modificare surs]

Diabetul zaharat de tip 1 [2] se caracterizeaz prin distrugerea celulelor beta
pancreatice productoare de insulin din insulele Langerhans din pancreas,
fapt care conduce la un deficit de insulin. Principala cauz este o reacie
autoimun mediat de limfocitele T. Diabetul zaharat tip 1 reprezint
aproximativ 10% din cazurile de diabet zaharat din Europa i America de
Nord. Majoritatea pacienilor prezint debutul n plin sntate, frecvent la
vrsta copilriei (dei poate s apar la orice vrst). Sensibilitatea la insulin
este normal mai ales n stadiile incipiente.

Diabetul zaharat de tipul 1 necesit tratamentul cu insulin prin injecie.

Suplimentar, este necesar o diet destul de strict, cu cntrirea alimentelor
la fiecare mas i calculul numrului de carbohidrai, plus autocontrol
glicemic (msurarea glicemiei din deget cel puin naintea fiecrei mese).

Dei progresele din ultimii ani sunt remarcabile (pen-uri de insulin tot mai
avansate, pompe de insulin, inclusiv wireless, senzori de monitorizare
continu a glicemiei), pancreasul artificial sau un alt remediu al acestei boli
ntrzie nc s apar.

Diabetul zaharat tip 2[modificare | modificare surs]

Articol principal: Diabet zaharat de tipul 2.
Diabetul zaharat de tip 2 [3] se datoreaz rezistenei crescute la insulin a

esuturilor, nsoit de scderea secreiei de insulin. Lipsa de rspuns la

insulin a esuturilor se datoreaz cel mai probabil modificrii receptorului
pentru insulin de pe membrana celular. Factorii care pot cauza diabetul tip
2 includ: regimul sedentar de via i abundena caloric a dietei moderne,
fapt concretizat n obezitate sau mcar indici ai masei corporale ridicai,
fumatul de tutun, o mrire a nivelului de colesterol, tensiune (presiunea)
arterial nalt.

Tipul 2 este tratat cu medicaie oral o lung perioad, el necesitnd aportul

extern de insulin doar din momentul n care tratamentul oral nu mai este
eficient n controlul concentraiei glucozei sanguine (tipul 2 este caracterizat
printr-o insulinemie ridicat (ca efect compensatoriu), fapt care duce, n timp,
la epuizarea capacitii endogene de secreie; noile medicamente orale care
ridic sensibilitatea celulelor la insulin au tendina s protejeze funcia de
secreie, n contrast cu cele care dimpotriv, i bazeaz aciunea pe
stimularea acesteia).

Un element foarte important n diabetul de tip II este dieta. Prin digestie,

unele alimente cu carbohidrai sunt transformate n zahr (glucoz, mai
exact) mai repede dect altele. Acestea au un indice glicemic mai nalt.
Diabeticii ar trebui sa opteze pentru alimentele care se diger mai lent. Un
aport de grsimi i proteine poate s scad indicele glicemic al unei mese.
Consultai dieteticianul sau medicul nainte de a v modifica dieta.

Alimente cu indice glicemic foarte sczut: legume verzi, fasole boabe, alune,
brnz, unt, soia, linte, pete, ou, crustacee, orz, carne, fructe ;
Indice glicemic sczut: fasole la cuptor, mazre, naut, fasole neagr, cartofi
dulci, nuci, porumb dulce, mere, portocale, struguri, iaurt, pere, pine de
secar, paste, fulgi de ovaz ;
Indice glicemic moderat: pepene rou, sfecl, banane, stafide, pine alb i
integral, biscuii din secar, mussli, orez, zahr cristalizat ;
Indice glicemic foarte nalt: miere, orez expandat, fulgi de porumb, prjituri
din orez, morcovi, baghet, pstrnac, cartofi.
Complicaii[modificare | modificare surs]
Toate tipurile de diabet au simptome i complicaii similare. Hiperglicemia
poate duce la deshidratare, i necorijat o perioad msurat n sptmni

sau luni, la cetoacidoz. Complicaiile de termen lung ("tardive") sunt de

ordin vascular i neurologic. Problemele vasculare sunt de 2 tipuri:
macrovasculare i microvasculare; cele macrovasculare sunt reprezentate de
maladia cardiovascular (infarct, angin) i accidentul vascular cerebral
(AVC); problemele microvasculare sunt nefropatia diabetic (grav maladie
renal) i retinopatia diabetic (problem care const ntr-o alterare continu
i uneori brutal a retinei, fapt care poate conduce la orbire). Tot de natur
microvascular este i impotena provocat de diabetul necontrolat, ca i o
parte dintre problemele piciorului diabetic, care se manifest printr-o lentoare
a vindecrii plgilor pe extremiti, infecii repetate i dificil de tratat,
gangren cu risc de amputare, etc. O alt categorie de complicaii tardive ale
diabetului sunt cele de ordin neurologic, anume neuropatia diabetic. Aceasta
se manifest prin pierderea senzaiei, simului, n membrele inferioare
(picioare) i dureri neuropatice (senzaii de durere, arsur, n picioare, fr
cauze imediate externe); Complicaiile neurologice au i ele, cel puin n
parte, tot o etiologie microvascular.

Epidemiologie[modificare | modificare surs]

Numrul persoanelor care sufer de diabet s-a dublat n ultimele trei decenii,
un studiu estimnd c n anul 2011 existau 347 milioane de diabetici la nivel
mondial[4] , fa de 171 de milioane ci erau n anul 2000.[5]

n anul 2012, n Romnia existau aproximativ 800.000 de persoane cu diabet

zaharat.[6] n anul 2006 erau nregistrai 400.000.[7]

Conform unor studii recente, 1,7 milioane de romni au diabet, iar alte trei
milioane de persoane sufer de prediabet, urmnd s dezvolte aceast boal
n urmtorii zece ani dac nu iau msuri pentru a-i proteja sntatea.[8]

In Romnia, pentru diagnostic, educatie medicala si ameliorarea terapiei in

cazul copiilor si tinerilor cu diabet zaharat de tip 1, se poate merge gratuit la
Buzias, la Centrul "Cristian Serban".[necesit citare][9]

Vezi i[modificare | modificare surs]

Ziua Mondial a Diabetului

Diabet insipid
Note[modificare | modificare surs]
^ Diabetes Blue Circle Symbol. International Diabetes Federation. 17 martie
2006.
^ Diabetul zaharat tip 1
^ Diabetul zaharat tip 2
^ Numrul diabeticilor la nivel mondial s-a dublat n ultimii 30 de ani, 30 iunie
2011, Descoper, accesat la 24 mai 2012
^ O descoperire controversat, 24 aprilie 2008, Jurnalul Naional, accesat la 6
iulie 2012
^ Adevrat i fals despre diabet, 24 mai 2012, Elisabeta Cosmescu, Adevrul,
accesat la 3 iunie 2012
^ Raport: 400 000 de bolnavi de diabet n Romnia, 28 septembrie 2006,
Amos News, accesat la 12 iulie 2013
^ Boala care ar putea afecta 4,7 milioane de romni pn n 2024, 21 mai
2014, Andreea Tobias, Diana Stancovici, Gndul, accesat la 22 mai 2014
^ Viorel erban i colaboratori, "Carte pentru copii i tineri cu diabet zaharat
tip I", Ed. Mirton, Timioara, 2012
Legturi externe[modificare | modificare surs]
14 noiembrie, Ziua Mondial a Diabetului, 14 noiembrie 2007, Amos News
tii cum s ve ferii de boli? Azi: diabetul, 29 aprilie 2009, Amos News
Masurarea carbohidratilor la persoanele cu diabet