Asthma

Definasi asthma :
Suatu penyakit kronik pada saluran pernafasan
yang melibatkan :

1) Halangan aliran udara

Pengecutan otot saluran pernafasan
Penghasilan mukus di dalam saluran pernafasan
2) hyperresponsiveness bronkial
3) Keradangan pada saluran pernafasan

Tanda-tanda asthma :
Batuk
Nafas berbunyi
Dada berasa
ketat
Bangun pada
waktu malam

Semasa serangan asthma :

Udara yang keluar masuk paru-paru akan
berkurangan
Dinding saluran udara akan menjadi lebih
radang. Terutamanya pada selaput
mukosa di dinding bronkus.
Saluran udara mengecut bronkokonstriksi
Saluran udara menghasilkan lendir
kahak yang pekat menyekat saluran
udara yang kecil.

Pencetus asthma :

Stress
Bersukan
Batuk dan selsema
Pencemaran udara
Perubahan cuaca
Merokok / asap rokok
Perengsa kimia dan bahan pencuci
Hama
Bulu / air liur / kencing binatang
Hapuk / kulat
Ubat-ubatan

Pengrawatan asthma /
Pengkelasan farmakologi :
Corticosteroid

Prophylaxis

Bronchodilator

Ubat-ubat
asthma

Bronchodilator :
Untuk merawat kesakitan
Diambil apabila berlaku serangan asthma
Membesarkan saluran pernafasan
Terbahagi kepada 3 :
1) Adrenoceptor Stimulants :
) Selective 2 adrenoceptor stimulant
) Non selective adrenoceptor stimulant

2) Anticholinergic Bronchodilator

3) Xanthine Bronchodilator

Adrenoceptor Stimulants :
Selective 2 adrenoceptor stimulant
MOA :
Bertindak dengan cara merangsang reseptor 2
Mengendurkan dan membuka perjalanan udara
Membesarkan salur bronkus yang telah mengalami pengecutan

Kesan sampingan :
Menggigil tangan
Stress
Sakit kepala
Tachycardia

Contoh ubat :
1) Nama generik : Salbutamol
Nama dagangan : Ventolin / Buventol
2) Nama generik : Terbutaline Sulphate
Nama dagangan : Bricanyl
3) Nama generik : Salmeterol Xinafoate
Nama dagangan : Serevent

Non Selective
Adrenoceptor Stimulant
MOA :
Bertindak ke atas kedua-dua reseptor dan
Tindakan ke atas reseptor menyebabkan :
~ Pengecutan salur darah
~ Pembesaran biji mata
~ Menekan (inhibit) pergerakan perut, usus dan pundi-pundi
~ Pembebasan glukos dari hati
Tindakan ke atas reseptor menyebabkan :
~ Perangsangan ke atas jantung
~ Pembesaran salur darah
~ Pengenduran uterus dan otot bronkus

Contoh ubat :

Adrenaline
Isoprenaline
Ephedrine
Hydrochloride

Anticholinergic Bronchodilator
MOA :
Mengantagonis tindakan-tindakan muskarinik asetilkolin yang
mengalirkan utusan di penghujung saraf parasimpatetik.
Menghalang perangsangan terhadap pengecutan otot
Dengan itu, mempunyai kesan pembesaran bronkus
Kesan sampingan :
Mulut kering
Retensi urinari
Sembelit

Contoh ubat :
1) Nama generik : Ipratropium Bromide
Nama dagangan : Atrovent
2) Nama generik : Ipratropium Bromide dan
Salbutamol
Nama dagangan : Combivent
3) Nama generik : Tiotropium Bromide
Nama dagangan : Spiriva

Xanthine Bronchodilator
MOA :
Mengantagonis enzim fosfodiesterase
Mengekal tahap CAMP yang menjadi perantaraan
untuk proses pembesaran salur bronkus
Contoh ubat :
1) Nama generik : Theophylline
Nama dagangan : Neulin, Neulin SR
2) Nama generik : Aminophylline

Corticosteroid :
Paling berkesan dalam rawatan asthma
3 cara kaedah penggunaan : sedutan, orally,
injection

MOA :

Mengurangkan kekerapan serangan

Mengurangkan radang pada saluran pernafasan
Mengurangkan edema di mukosa
Pengubahsuaian terhadap respon-respon keimunan
dan penstabilan

Contoh ubat :
1) Nama generik : Budesonide Inhaler
Nama dagangan : Pulmicort
2) Nama generik : Beclomethasone
Dipropionate
Nama dagangan : Becotide, Beclomet,
Beconase
3) Nama generik : Prednisolone
Nama dagangan : Prednisone

Prophylaxis :
Terbahagi kepada 2 :
Disodium Cromoglycate
Leukotriene Modifiers

Disodium Cromoglycate :
MOA :
Menstabilkan selaput sel-sel mast
Mengantagonis pembebasan bahan-bahan mediator yang
menyebabkan asthma semasa reaksi antara antigen dan
antibodi
Kesan sampingan:
Bronchospasm
Batuk
Irritasi di tekak dan trakea
Contoh ubat :
Nama generik : Ciclesonide
Nama dagangan : Alvesco

Leukotriene Modifiers :
MOA :
Mengurangkan inflamasi dan memudahkan bronkokonstriksi
Mencegah kronik asthma
Tidak berkesan dalam melegakan bronchospasm
Kesan sampingan :
Sakit kepala
Batuk
Hidung tersumbat
Contoh ubat :
Nama generik : Montelukast Sodium
Nama dagangan : Singulair

 Shake the inhaler after

removing the cap.
Breathe out for 1 or 2
seconds.
Put the inhaler in your
mouth or 1 to 2 inches
from it and start to
breathe in slowly, like
sipping hot soup.
While starting to
breathe in, press the
top of the inhaler.
Breathe in slowly until
your lungs are full.
(This should take about
5 or 6 seconds.)
Hold your breath for 4
to 6 seconds.
Breathe out and repeat
the procedure.