Rencana asuhan keperawatan

Diagnosis keperawatan 3:
Nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan intake kurang ditandai dengan penurunan
berat badan, status nutrisi klien sangat kurus (IMT = 12,25 kg/m2).
Kriteria hasil:
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1x8 jam nutrisi klien tercukupi dengan kriteria
hasil:
1. Klien tidak mengalami penurunan berat badan lagi.
2. Status nutrisi klien meningkat (BB meningkat, albumin meningkat)
Intervensi dan rasional:
Monitor nutrisi
1. Kaji kemampuan klien mengunyah, mengecap, dan menelan (candidiasis oral pada klien
dengan HIV menyebabkan penurunan nafsu makan).
2. Auskultasi berat badan klien sesuai indikasi jika memungkinkan (sesuai indikasi kebutuhan
nutrisi dan kecukupan nutrisi).
3. Timbang berat badan sesuai indikasi jika memungkinkan (sesuai indikasi kebutuhan nutrisi dan
kecukupan intake nutrisi).
4. Kaji efek samping obat (obat-obatan memiliki efek samping seperti mual/ muntah yang dapat
mempengaruhi nafsu makan klien.
Terapi nutrisi
1. Rencanakan diit dengan klien dan keluarga, anjurkan klien makan sedikit namun sering
(meningkatkan intake)
2. Batasi minum klien ketika sedang makan,kecuali jika minuman mengandung nilai nutrisi sehari
program diit klien (menjaga agar klien tidak cepat kenyang)
3. Lakukan oral hygiene secara Rutin, hindari obat kumur yang mengandung alkohol (mulut yang
bersih dan lembab akan meningkatkan selera makan)
4. Pastikan klien duduk saat makan (mencegah aspirasi)
5. Catat intake yg masuk (mengidentifikasi kebutuhan suplemen makanan atau cara pemberian
nutrisi yang baru).