Asuhan Kefarmasian

No. Urut laporan

:1

Nama kode Mhs. Pelapor

: Kelompok II

Nama Rumah Sakit

: Anutapura Palu

Nama Dokter

: dr. Hanny.R.V.Akay

KETERANGAN PENDERITA
Nama Penderita (kode)
: Ny. K.K
Umur

: 28 tahun

Pekerjaan

: Ibu Rumah Tangga

Pendidikan terakhir

: SD

KB

: Suntik 1 bulan

Berat/Tinggi Badan

: 55 Kg/163 cm

Jenis Kelamin

: Perempuan

Alamat

: Desa Panca Mukti

Tanggal Masuk

: 07 Maret 2011

Ruangan

: Garuda III B

PENGGUNAAN OBAT
Diagnosa Awal

: Appendicitis

Symptom

: Nyeri perut di bagian kanan bawah, hingga bagian

belakang, kepala pusing, mual, muntah dan panas.
Keluhan dirasakan sudah dua minggu.

Obat yang diberikan

Tanggal
Pemberian

Nama Obat
(G / P)

07-03-2011

RL (G)
Ketorolac (G)
Ceftriaxone
(G)
Ranitidine (G)
RL (G)
Dex 5% (G)
Cefotaxime
(G)
Ranitidin (G)

08-03-2011

09-03-2011

(OPERASI)

10-03-2011

RL (G)
Cefotaxime
(G)
Ketololac (G)
Ranitidin (G)
Ondansetron
(G)
Metronidazole
(G)
Transamin (P)
RL (G)
Dex 5% (G)
Cefotaxime
(G)
Ketorolac (G)
Ranitidine (G)

Jenis
Obat (tab
/ syp /
inj)

Takaran
Obat
( mg /
tab )
500 ml
30 mg
1 gr

Jumla
h Obat

Dosis
Pemakaian x
sehari

I
III
II

20 tts / mnt
1 Amp / 8 jam
1 Amp / 12 jam

25 mg
500 ml
500 ml

III
II
I

1Amp/ 8jam
20 tts / mnt
20 tts / mnt

1 gr
25 mg

II
III

1 gr / 12 jam
1 Amp / 8 jam

500 ml

III

20 tts / mnt

Injeksi
Injeksi
Injeksi

1 gr
30 mg
25 mg

II
III
III

1 gr /12 jam
1 Amp / 8 jam
1 Amp / 8 jam

Injeksi

8 mg

III

1 amp / 8 jam

Injeksi

500 mg
500 mg

II
III

1 btl / 12 jam
1 Amp / 8 jam

500 ml
500 ml

III
I

20 tts / mnt
20 tts / mnt

1 gr
30 mg
25 mg

II
III
III

1gr / 12 jam
1 Amp / 8 jam
1 Amp / 8 jam

Injeksi
Injeksi
Injeksi

injeksi
Injeksi

Injeksi
Injeksi
Injeksi

11-03-2011

12-03-2011

RL (G)
Dex 5% (G)
Cefotaxime
(G)
Ketorolac (G)
Ranitidine (G)
Cefadroxil (G)
Asam
mefenamat (G)
Proneuron
(metampiron
dan diazepam)
(P)

500 ml
500 ml

III
I

20 tts / mnt
20 tts / mnt

Injeksi
Injeksi
Injeksi

1 gr
30 mg
25 mg

II
III
III

1gr / 12 jam
1 Amp / 8 jam
1 Amp / 8 jam

Kapsul

500 mg

IX

3x1

Tablet

500 mg

IX

3x1

Tablet

500 mg
dan 2 mg

IX

3x1

Suhu Tubuh dan Denyut Nadi

1.Senin, 7 Maret 2011
TD

: 110/70

Suhu

: 37 oC

Denyut Nadi : 72 kali/menit

2.Selasa, 8 Maret 2011
TD

: 110/80

Suhu

: 36 oC

Denyut Nadi : 80 kali/menit

3.Rabu, 9 Maret 2011
TD

: 120/80

Suhu

: 36oC

Denyut Nadi : 80 kali/menit

4.Kamis, 10 Maret 2011

TD

: 110/80

Suhu

: 36oC

Denyut Nadi : 78 kali/menit

5.Jumat,11 Maret 2011

TD

: 120/80

Suhu

: 36oC

Denyut Nadi : 80 kali/menit

HASIL LABORATORIUM
1. DARAH
CBC
WBC
RBC
HGB
HCT
MCV
MCH
MCHC
PLT
RDW-CV
PDW
MPV
P-LCR

Result
8,0
5,08
13,7
43,7
86,0
27,0
31,4
244
12,7
9,0
8,1
12,2

NEUTRO %
LYMPH %
MXD %
NEUTRO #
LYMPH #

41,3
38,3
20,4
3,3
3,1

Unit
103/uL
106/uL
g/dL
%
FI
Rg
g/dL
103/uL
%
FI
FI
%

Normal range
4,8-10,8
4,2-5,4
12-16
37-47
81-99
27-31
33-37
150-450
11,5-14,5
9-13
7,2-11,1
15-25

%
%
%
103/uL
103/uL

40-74
19-48
4-18
1,5-7
1-3,7

Differential

MXD #

103/uL

1,6

0-1,2

Note:
ESR

mm/HR

0-20

Clothing time

menit

4-12

Blooding time

menit

1-4

Petikolosit

0,5-1,5

KIMIA DARAH
1.Diabetes
Glukosa sewaktu
Glukosa puasa
Glukosa 2 jam PP
TGT
2.Lemak
Kolesterol
HDL Kolesterol
LDL Kolesterol
Trigliserida
3.Faal Ginjal
Ureum
Creatinin
Asam urat
4.Faal Hati
Bilirubin total
Bilirubin direk
Bilirubin indirek
SGOT
SGPT
Alkali Fosfatase
Total protein
Albumin
Globulin
5. Faal Jantung
CK
CK-MB

HASIL

NILAI RUJUKAN

122
-

170mg/dL
120mg/dL
<140mg/dL
120mg/dL

<200mg/dL
Lk:35-55 Pr:45-55
<130mg/dL
<200mg/dL

10,0-50,0mg/dL
Lk:0,70-1,20 Pr;0,500,90
Lk:3,4-7,0 Pr:2,4-5,7

0,2-1,0mg/dL
0,05-0,3mg/dL
- mg/dL
6-30/l
7-32/l
35-110/l
6,6-8,7g/dL
3,4-4,8g/dL
g/dL

<25 g/dL

2.URINE
UJI KLINIK
pH
BJ
Protein
Reduksi
Urobilinogen
Bilirubin
Keton
Nitrit
Darah samar
Esbach
Sedimen
Leukosit
Eritrosit
Kristal
Silinder granula
Epitel sel
Bakteri

HASIL
7,0
1,015
1-2
0-1
+
-

NILAI RUJUKAN
4,5-8,0
1,003-1,022
-

INTERAKSI OBAT
1. Ranitidin
Dengan warfarin dapat meningkatkan atau menurunkan waktu
protrombin.
2. Ceftriaxone
Kombinasi dengan aminoglikosid dapat menghasilkan efek aditif atau
sinergis, khususnya pada infeksi berat yang disebabkan oleh
P.aeruginosa dan Streptococcus faecalis.
3. Cefotaxime
Penggunaan bersama-sama dengan diuretic kuat misalnya furosemid
dapat menyebabkan gangguan fungsi ginjal.

Melalui penghambatan eksresi ginjal, pemberian bersama Probenesid

meningkatkan dan memperpanjang lamanya kadar Cefotaxime di serum.

Pasien yang mendapat

Kombinasi kaptopril dengan allopurinol tidak dianjurkan, terutama

gagal ginjal kronik.