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HISTOLOGIA DEL ESMALTE

DENTAL
C.D. Gabriela Aldave

GENERALIDADES

TEJ. ADAMANTINO O SUST. ADAMANTINA, es


el tej. mas duro del organismo.
Constituido por prismas
95 % matriz inorgnica (hidroxiapatita) 0,36 a 2%
matriz orgnica (N. POTEICA+POLISACARIDOSCOLAGENO)
Deriva del rgano del esmalte (ECTODERMO)
Los Ameloblastos (epit. Int. del org. del esmalte) tras
completar formacin apoptosis
Una vez maduro no contiene clulas, por eso no se
considera TEJIDO sino SUST. EXTRACELULAR
ALTAMENTE MINERALIZADA.
Es avascular, acelular y sin inervacin
Incapaz de repararse , pero si remineralizarse
Por la superficie externa se relaciona con la cav. bucal,
en su parte interna con el CAD y en cervical con el
cemento . Con la enca se relaciona mediante UNION
DENTOGINGIVAL.

CASOS DE CHOQUET
1.

El cemento cubre el esmalte: 60%


de los casos observados

2.

El esmalte cubre el cemento: muy


poco probable

3.

4.

El esmalte y el cemento contactan


y no queda dentina descubierta:
30% de los casos
El esmalte y el cemento no
contactan y queda dentina al
descubierto

ESTRUCTURA HISTOLOGICA

Formado por:

UNIDAD ESTRUCTURAL
BASICA

PRISMAS DEL
ESMALTE

UNIDAD ESTRUCTURAL
BASICA

UNIDAD ESTRUCTURAL BASICA


Unidad bsica son los
PRISMAS del esmalte,
estructuras compuestas por
cristales de hidroxiapatita

El conjunto de prismas que forma el


esmalte PRISMTICO constituye la
mayor parte de esta matriz
extracelular mineralizada. En la
periferia de la corona y en la conexin
amelodentinaria existe el denominado
esmalte APRISMTICO.

PRISMAS: Son unas


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superficie del esmalte. T
apariencia cristalina
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permitiendo que la luz p
travs de ellos.

ESMALTE
PRISMATICO

Se distinguen en el prisma dos regiones: la cabeza o


cuerpo (en forma de cpula esfrica seguida de un
cuello estrecho) y la cola con terminacin irregular.
Estn orientados en ngulo recto hacia la superficie de
la dentina en cervical y central de la corona son
horizontales borde incisal direccin mas oblicua
gradualmente llegando al borde donde se vuleven
verticales

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ESMALTE
APRISMATICO

UNIDADES ESTRUCTURALES
SECUNDARIOS

ESTRIAS DE RETZIUS
PENACHOS ADAMANTINOS O DE LINDERER
BANDAS DE HUNTER-SCHREGER
ESMALTE NUDOSO
CONEXIN ADAMANTINA (CAD)
HUSOS ADAMANTINOS PERIQUIMATIAS Y
LINEAS DE IMBRICACION DE PICKERILL
FISURAS O SURCOS DEL ESMALTE
LAMINILLAS O MICROFISURAS DEL
ESMALTE

ESTRIAS DE RETZIUS
Mas numerosas en la regin
cervical
Lnea neonatal coincide con el
nacimiento
La disposicin es diferente en las
distintas regiones del diente
Marcan la sucesiva aposicin de
capas de tejido durante la
formacin de la corona - Lneas
incrementales

PENACHOS DE LINDERER
Se extienden en el tercio
interno del esmalte y se
despliegan desde el lmite
amelodentinario en
forma de arbusto
fcilmente observables
en cortes transversales.
Formados bsicamente
por tejido poco
mineralizado, amorfo o
granular rico en
protenas del esmalte.

BANDAS DE HUNTER-SCHREGER

Son bandas claras (parazonas)


en una seccin transversal y
oscuras (diazonas) en una
seccin longitudinal, de
anchura y limites imprecisos,
ocupando las cuatro quintas
partes mas internas del
esmalte.

ESMALTE NUDOSO

Es una zona singular y


especial del esmalte
prismtico que se localiza en
regiones de las cspides
dentarias y esta formado por
un compleja interrelacin de
prismas o bastones
adamantinos

CONEXIN
AMELODENTINARIA

Corresponde a la zona de
relacin entre el esmalte
y la dentina, y constituye
un nivel estructural
decisivo para asegurar la
retencin firme del
esmalte sobre la dentina.

HUSOS ADAMANTINOS
Estructuras con aspecto de
clavas irregulares que se
encuentran a nivel del CAD
Corresponden a formaciones
tubulares que alojan en su
interior a las prolongaciones
odontoblasticas, la mayora de
ellos, solo contiene, sin
embargo, licor dentinario

PERIQUIMATIAS Y LNEAS
DE IMBRICACIN DE
PICKERILL
Son surcos poco profundos
existentes en la superficie del
esmalte, generalmente estn en
la porcin cervical de la corona.
Entre los surcos la superficie
del esmalte forma unos rodetes,
crestas bajas o rebordes
transversales llamadas
periquimatias.

FISURAS DEL ESMALTE

Son invaginaciones de
morfologa y profundidad
variable que se observan en la
superficie del esmalte se
describen tres tipos
morfolgicos de fisuras los
cuales son: tipo V, I, Y.

Tipo V: tiene una entrada


amplia y un estrechamiento
progresivo hasta la base.
Tipo I: posee una anchura
constante a todo lo largo de la
invaginacin.
Tipo Y: muestra una tendencia
al estrechamiento desde la
entrada y que
morfolgicamente es la unin
de V e I.

El origen de las fisuras y


surcos se debe a una
coalescencia incompleta
de los lbulos cuspideos
donde la actividad
ameloblastica se
desarrolla en forma
independiente y luego se
sueldan.

LAMINILLAS DEL ESMALTE


Son comparables a fallas
geolgicas, finas y delgadas que
se extienden en forma rectilnea
desde la superficie del esmalte
hasta la dentina e incluso pueden
penetrar a ella. Existen dos tipos
primarias y secundarias

PRIMARIAS
Pueden tener una matriz no
mineralizada o bien por
clulas que proceden del
rgano del esmalte

SECUNDARIAS
Se generan por traumas y
cambios rpidos de
temperatura en ese lugar

Teniendo en cuenta
estos conceptos de
laminillas tambin
pueden clasificarse en
tres tipos distintos:
tipo A, B, C

Tipo A: Son determinadas por


segmentos de prismas poco
mineralizadas.
Tipo B: Se forman antes de la
erupcin pero son zonas sin
esmalte ocupadas por clulas
degeneradas.
Tipo C: Se forman despus de la
erupcin pueden atravesar la
dentina y son zonas sin esmalte
ocupadas por restos orgnicos de
la saliva.

AMELOGENESIS

GENERALIDADES
Comprende dos grandes etapas:
Elaboracin de una matriz
orgnica extracelular

Mineralizacin casi inmediata de


dicha Matriz Orgnica

Formacin,
nucleacin y
elongacin de los
cristales
Remodelacin de la
matriz orgnica y
maduracin del
cristal

Estructuralmente el
ameloblasto constituye la
unidad funcional dado
que es la nica clula
responsable de la
secrecin de la matriz
orgnica del esmalte

se caracteriza por presentar cambios estructurales cito


qumicos y ultra estructurales que dependen del estado
funcional que poseen las clulas en relacin con los
procesos de formacin o maduracin del esmalte

FORMACIN Y MADURACIN
DE LA MATRIZ
Secrecin de la matriz orgnica: en la etapa de
campana avanzada el primer depsito de
predentina induce a la diferenciacin de los
ameloblastos secretores, hay 5 pasos en este
proceso.

1.
2.
3.
4.
5.

Sntesis de sustancias de bajo peso molecular


en el RER.
Concentracin de sustancias en el complejo
de Golgi.
Formacin de los grnulos secretorios o
cuerpos adamantinos.
Fusin de los cuerpos adamantinos
Secrecin por exocitosis de los cuerpos
adamantinos

COMPONENTES DE LA
MATRIZ ORGANICA
La

mayor parte de los componentes son


vertidos en la etapa de ameloblastos
secretor.
Se deposita tuftelina y sialofosfoproteina
dentinaria en la unin amelodentinaria.
Posteriormente se agregan amelogeninas.
Despus la enamelina y la ameloblastina.
Por ultimo enzimas proteolticas.

MINERALIZACION DE LA
MATRIZ ORGANICA
El

deposito inicial de mineral se


produce en la unin
amelodentinaria.
La actividad enzimtica va
remodelando la matriz y degradando
el componente orgnico.
Hay un crecimiento controlado de los
cristales iniciales.

Este

proceso avanza con la sustitucin de agua


y materia orgnica.
El esmalte adulto de un elemento ya
erupcionado continua incorporado iones en su
superficie remineralizacin.

HISTOFISIOLOGIA

La

actividad fundamental es la de ser soporte


y donde ejercen fuerzas de masticacin
generadas por las contracciones musculares.
La mayor fuerza se ejerce en el primer molar y
la menor en incisivos.
Debido a su alto contenido inorgnico el
esmalte es vulnerable a la desmineralizacin
provocada por los cidos de las bacterias.

El

envejecimiento del esmalte se da por


desgaste progresivo en las zonas mas
sometidas a la accin masticatoria.
Las zonas mas afectadas son periquimatias.

IMGENES PARA EL CUADERNO

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