LATAR BELAKANG PHC

Kesehatan adalah modal untuk hidup dan

setiap orang berhak hidup
kenyataan ????

Tidak semua orang meperoleh kesehatan

optimal berbagai masalah global
kesling buruk, sosek kurang shg gizi
menurun, politik, kemiskinan,
bertambahnya penyakit baru kesehatan
menurun

Bermula pada tahun :

50 Kampanye massalP2M; >>Negara
tidak bisa menanggulangi wabah.
60 Yan kuratif dan preventif mengalami
kemajuan
72/73 Studi WHO >> Negara kurang
puas karena kurang pemerataan yankes di
pedesaan
77 HFA 2000 dicetuskan kesepakatan
global.
78 PHC PKMD

Untuk itu world health essembly (WHE)77

kesepakatan global : KESUMA 2000 ( H F A 2000 )
78 Konferensi di Alma ataPHC sebagai
pendekatan dan strategi HFA 2000.
Tercapainya suatu derajad kesehatan yang optimal
yang memungkinkan setiap orang hidup produktif,
baik secara sosial maupun ekonomi.
Semua ke tingkat dasar :
- Yankes dulu kuratif kuratif dan preventive
- Perkotaan pedesaan
- Golongan mampu masyarakat penghasilan
rendah
- Kampanye masal upaya kesehatan terpadu
(posyandu).
- PHC bentuk operasionalnya adalah PKMD

PHC

Yankes essential yg berdasarkan kpd

metoda & tehnologi praktis, ilmiah &
sosial yg dpt diterima scr umum baik oleh
individu maupun keluarga dlm masy,
melalui partisipasi mereka sepenuhnya
serta dgn biaya yg dpt terjangkau oleh
masy dan Negara untuk memelihara
setiap tingkat perkembangan mereka dlm
semangat untuk hidup mandiri (self
reliance) & menentukan nasib sendiri
(self determination).

Tujuan PHC:

Umum : mencoba menemukan kebutuhan masy thd

pelayanan yg diselenggarakan, shg akan dicapai tingkat
kepuasan pd masy yg menerima pelayanan.

Khusus :
Pelayanan hrs mencapai seluruh penduduk yg
dilayani
Yan hrs dpt diterima penduduk yg dilayani
Yan hrs berdasar kebut medis dr populasi yg
dilayani
Pelayanan hrs scr maksimal menggunakan tenaga
& sumber daya lain dlm memenuhi kebutuhan
masy.

Fungsi PHC

Pemeliharaan kesehatan
Pencegahan penyakit
Diagnosis dan pengobatan
Pelayanan tindak lanjut.

Falsafah

PHC merupakan bagian integral dari

Sistem Kesehatan Nasional

PHC merupakan bagian integral dari

perkembangan sosek menyeluruh dari
masy.

PHC memusatkan perhatian pada

masalah ksehatan utama komunity

Sasaran

Individu, keluarga, masyarakat,

pemberi yankes (Provider harus
sehat sblm memberi penyul & bisa
memberi contoh shg masyarakat
percaya jika sehat )

Prinsip PHC :

Pemerataan upaya kesehatan

distribusi yang merata dari yankes
Penekanan pada unsur preventif
Menggunakan tehnologi tepat guna
Melibatkan peran serta masyarakat
Melibatkan kerja sama lintas sektoral

Unsur utama PHC

Mencakup upaya kesehatan dasar

Melibatkan PSM
Melibatkan kerjasama lintas
sektoral

Pelaksana PHC harus memiliki

elemen2:

Pendidikan ttg masalah kesehatan dan cara

pencegahan penyakit dan pengendaliannya.
Peningkatan persediaan makan dan perbaikan
gizi
Penyediaan air bersih dan sanitasi dasar
KIA dan KB
Imunisasi pada penyakit infeksi utama
Pencegahan dan pengendalian penyakit endemic
setempat
Pengobatan penyakit umum dan ruda paksa
Penyediaan obat-obat esensial

Ciri-ciri PHC

Pelayanan yang utama dan intim dengan masy.

Pelayanan yang menyeluruh
Pelayanan yang terorganisir
Pelayanan yang mementingkan kesehatan
individu maupun masy.
Pelayanan yang berkesinambungan
Pelayanan progresif (maju)
Pelayanan berorientasi pada keluarga
Pelayanan tidak berpandangan kepada salah
satu aspek saja

Tanggung jawab perawat dlm

PHC

Mendorong partisip. aktif masy hidup

sehat
Kerjasama dgn individu, kelg, dan masy
Mengajarkan konsep dasar dan tehnik
asuhan diri sendiri pd masy.
Memberi bimbingan dan dukungan kepada
petugas yankes dan kepada masyarakat
Koordinasi keg. pengembangan kesh
masya.
------------------------------------------------------

Pembangunan Kesehatan Masyarakat

Desa

PKMD
Upaya untuk menyehatkan masy
pedesaan/perkotaan dan meningkatkan
kemampuannya dlm mencapai derajad keseh yg
optimal dgn beroretasi pd kebut khusus masy
terutama yg berpenghasilan rendah tanpa
mengabaikan masya lain dan mendayagunakan
potensi dan peran serta masy, sektor kesh &
sektor
lain
scr terpadu.
PKMD
Rangkaian
keg. masy yg dilaksanakan atas dasar

gotong royong dan swadaya dlm rangka menolong diri sendiri

dlm memecahkan msl untuk memenuhi kebutuhannya di
bidang keseh dan di bidang lain yg berkaitan agar mampu
mencapai kehidupan sehat sejahtera.

Tujuan
Umum :
Meningkatkan kemampuan masyarakat
untuk menolong diri sendiri dibidang
kesehatan dalam rangka meningkatkan
mutu hidup.

Khusus :
Menumbuhkan kesadaran masya akan
potensinya meningkatkan kehidupan
Mengembangkan kemampuan dan prakarsa
masy untuk berperan aktif dlm upaya keseh
Menghasilkan tenaga masy yg mampu dan
trampil dlm pembangunan desa
Status kesehatan meningkat sehingga
angka kesakitan dan kematian menurun,
angka kelahiran menurun, status gizi baik.

Ciri-ciri PKMD

Kegiatan dilaksanakan berdasarkan kesadaran

dan prakarsa masy sendirijk punya
masalahatasi masalah karena kebutuhan

Perencanaan kegiatan oleh masy dgn

musyawarah, dibantu provider

Pelaksanaan kegiatan berdasarkan peran aktif

dan swadaya masyarakatmemanfaatkan
kemapuan dan sumber daya.

Ciri-ciri PKMD Lanjutan..

Input dari luar bersifat membantu

dan melengkapitidak
ketergantungan.

Kegiatan dilakukan oleh tenagatenaga masyarakat setempat.

Tehnologi tepat guna.

Ciri-ciri PKMD Lanjutan..

Kegiatan mencakup salah satu unsur PHC :

Pengendalian kesehatan
Gizi
Sanitasi dan kesling
KIA & KB
Immunisasi
Pencegahan dan pengendalian penyakit
endemic setempat
Pengobatan penyakit umum dan ruda paksa
Penyediaan obat esensial

Perlunya PKMD?

Keberhasilan pembangunan tgt PSM

PKMD merup salah satu kegiatan dlm

rangka pemerataan yankes

Belum dimanfaatkan sumber daya masy

Status kesh dipengaruhi oleh 4 faktor

al : Herediter, perilaku, yankes dan lingk

Langkah-langkah PKMD
1. Pendekatan sosial
a. Persiapansiapkan bahan
pertemuan/undangan dengan bantuan
puskesmas untuk : Lurah/staf
kelurahan, Kader, Toma, petugas
puskesmas.
Hal yang harus diperhatikan adalah
:Surat undangan, Pembagian tugas tiap
anggota, buku sumber, poster, ATK

b. Pelaksanaan:

Siapkan daftar hadir undangan

Bantuan pak lurah untuk membuka
Membantu lurah/puskesmas dalam
mengendalikan kelancaran kegiatan
Motivasi masyarakat untuk menyampaikan
permasalahan
Catat hasil kesimpulan mengenai Survei
Mawas Diri termasuk masyarakat yang
terlibat dan jadwal kegiatan SMD
Jelaskan cara-cara mendata
Menentukan kriteria KK yang di kunjungi
Mengunjungi KK (sebaiknya oleh kader)

2. SURVEI MAWAS DIRI

Pendataan sesuai kriteria

Pengolahan data dan tabulasi data
Rumuskan permasalahan yang dihadapi

3. MUSYAWARAH MASYARAKAT DESA (MMD)

Siapkan salinan tabulasi data (untuk Lurah,
Puskesmas)
Undangan untuk MMD
Siapkan tempat untuk MMD
Pelaksanaan :
Pembukaan oleh lurah
Ketua SMD (Toma) penyajian hasil pendataan
Identifikasi masalah bersama masyarakat
Membantu untuk prioritas masalah dengan
mempertimbangkan aspek pendukung (dana,
sarana, PSM) dan aspek penghambat
Buat rencana pemecahan masalah sesuai
prioritas.

4. PELATIHAN KADER
Tentukan calon kader
Siapkan materi pelatihan.
Lakukan pelatihan kader (bekerja
sama dengan puskesmas)

5. PELAKSANAAN KESEHATAN
Sesuai POA (permasalahan yang
dihadapi) penyuluhan kesh,
pengadaan sarana kesh,
pelaksanaan posyandu dll

6. PEMBINAAN PKMD
Evaluasi kegiatan, hasilnya ???,
adakah perubahan perilaku ??

7. PENGEMBANGAN PROGRAM PELAYANAN

KESEHATAN (oleh Puskesmas)
Bersama kader adakan pertemuan dengan
masyarakat untuk bahas masalah diluar
kesehatan ttp berkaitan dengan kesehatan
Mengadakan pertemuan tkt kec untuk
membahas usulan kegiatan dalam mengatasi
masalah di luar keseh.
Mengadakan latihan kader untuk atasi masalah
non kesehatan
Mengembangkan klp sosial
Memantau kegiatan PKMD non kesehatan.

Kriteria keluarga / Masyarakat binaan

Adalah keluarga yang termasuk resiko tinggi
dalam bidang kesehatan :
Mudah dijangkau
Komunikasi dengan keluarga baik
Minat dan tanggapan keluarga positif
terhadap pelayanan kesehatan dan
keperawatan yang diberikan.Termasuk
dalam kategori ekonomi rendah
Ada wadah peran serta masyarakat, misal
posyandu, dasa wisma.
Daerah tersebut tidak terlalu rawan