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Colegio Mexicano de Terapeutas Profesionales

en Masaje y Enfermera Holstica, AC


Impulsor de la normalizacin y certificacin del masaje en Mxico
Primer Centro de Evaluacin acreditado a nivel nacional SEP-CONOCER (Ced. 0502-019-08)

MANUAL DE CURSO

Tcnica Holstico

Presidente: J. Mauricio Lpez Lpez


Directora General: Guadalupe Tenorio George

Manzanillo #15-303 , Col. Roma Sur,


Mxico D.F. C.P. 06760, Tels.: 8596-1134, 8596-1135
www.colegiodemasaje.com
Diplomado profesional en masaje. Mdulo Masaje Holstico. D.R. 2008, Colegio Mexicano de Terapeutas Profesionales en Masaje y Enfermera Holstica, A.C. La informacin contenida en el presente manual es de carcter
confidencial y privilegiada, por lo que se encuentra protegida por el Secreto Industrial y Comercial, quedando
estrictamente prohibida su reproduccin, divulgacin, apoderamiento o uso de la misma sin el consentimiento
de su titular. Cualquier violacin a lo anterior podr ser sancionada penalmente.
D.R. JOS MAURICIO LPEZ LPEZ

holstico

D.R. JOS MAURICIO LPEZ LPEZ

Presentacin

i encuentro con la cultura del masaje es el resultado de las circunstancias que


la vida me ha presentado.
De diversas formas se haca presente la inquietud de buscar caminos alternativos ante
el desgaste de las estructuras sociales, econmicas y educativas.
En la historia de la humanidad se han presentado diversos puntos crticos en la recta
del tiempo y para no profundizar en este contexto cronolgico, slo retomar la referencia
de los ltimos quinientos aos.
En este tiempo la humanidad ha transitado por:
La visin dogmtica fundamentada en la fe y las tradiciones.
La visin cientfica, sustentada por la ciencia y el materialismo.
Visiones humanas que han generado enormes contribuciones al desarrollo de la
humanidad, slo que parte del costo ha sido el desastre ecolgico, la deshumanizacin y
una enorme prdida del sentido de la vida.
Afortunadamente, en los ltimos aos la humanidad ha retomado sus esencias, porque si
bien es cierto que el hombre se ha ido transformando, la esencia no se pierde, se mantiene,
a pesar de las circunstancias, por ms graves que stas sean.
Y es en ese punto donde surge la visin holstica, como una alternativa sustentable que
slo asume la esencia de la humanidad desde un punto de vista universal y natural.
Al instituirse el Colegio Mexicano de Terapeutas Profesionales en Masaje y Enfermera
Holstica, se toma la visin holstica y se acude con conciencia y responsabilidad a cada uno
de los lugares que dan origen al masaje, como lo es Mxico, Japn, China, India, Tailandia
y Espaa.
Que han acumulado miles de aos de experiencia en propuestas alternativas y naturales
para hacer frente al desastre humano.
Como consecuencia de las experiencias adquiridas en cada uno de estos lugares y
complementando el esquema con informacin bibliogrfica, presento a ustedes este manual
que pretende generar conciencia de una opcin dentro del universo del masaje.
Adicionalmente, el manual ofrece la informacin necesaria para que el Terapeuta cuente
con las herramientas suficientes para hacer frente a su proceso de certificacin impulsado
firmemente por el Colegio ante las instituciones oficiales de nuestro pas.
La intencin de los contenidos es poner puntos de partida, para que cada uno inicie su
propio encuentro con la cultura del masaje.
Deseo que este encuentro est lleno de voluntad para aprender, para compartir, para
crecer y asumir la vida con conciencia.
Mauricio Lpez Lpez

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holstico

Misin

Formar terapeutas profesionales con visin holstica y capacidades


tcnicas en el mbito del masaje, que participen ticamente en el
desarrollo sustentable de la conciencia individual y social.

Visin

El colegio aspira a continuar siendo la institucin mexicana lder en


impulsar la profesionalizacin del terapeuta corporal manual y de
la normalizacin y certificacin del masaje en Mxico, y con este

fundamento difundir la cultura del masaje.

Valores

tica: Creer que al trabajar con el cuerpo se est trabajando con el
alma.

Profesionalismo: Todos los conocimientos que se imparten son en


estrcto apego a su origen con la formacin holstica y cumplimiento de la
norma vigente en masaje para nuestro pas, adicionando permanentemente
visiones globales.

Compromiso: Trabajar con estricto apego al origen de las tcnicas.

Lema
POR UNA CULTURA DEL MASAJE

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ndice
Presentacin......................................................................................................................3
Introduccin......................................................................................................................6
Antecedentes histricos.....................................................................................................9
Diagnstico previo al masaje........................................................................................... 12
La piel............................................................................................................................. 14
Hoja clnica..................................................................................................................... 17
Signos vitales................................................................................................................... 24
Gama normal de movimientos......................................................................................... 26
Contraindicaciones del masaje......................................................................................... 29
Aspectos bsicos que debe cubrir un terapeuta................................................................ 31
Aceites portadores o vehiculares...................................................................................... 36
Beneficios del masaje...................................................................................................... 38
Manipulaciones bsicas................................................................................................... 42
Aplicaciones del masaje.................................................................................................. 48
Secuencia........................................................................................................................ 51
Anotaciones.....................................................................................................................60
Bibliografa...................................................................................................................... 65

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holstico

Introduccin

ste manual se presenta para aquellos que desean redescubrir, a travs del

masaje, su verdadero s corporal, entendiendo con este trmino no slo la propia


identidad corporal sino tambin la mente y el espritu, los sentimientos e imaginaciones.
Cada cuerpo revela su historia a travs de las posturas, las tensiones musculares, las
zonas dolorosas. Para hallar la respuesta a este modo de ser, necesita ante todo descubrir
la clave que nos predispone al contacto con el cuerpo de otro, de manera que la relacin
entre terapeuta y usuario configure un dilogo energtico benfico para ambos. Las descripciones de las distintas tcnicas tienen como objetivo acompaarle en el descubrimiento
de los placeres del masaje, del placer de dar y recibir, del placer de conocer y conocerse,
en pocas palabras: el placer del tacto.
Esta comunicacin a travs del tacto tiene una gran implicacin afecto-emotiva y no slo
fines sexuales. Nuestra propuesta es ir ms all, superar todas las barreras que nos impiden
disfrutar y gozar hasta el fondo del gran potencial que el ser humano tiene en sus manos.
El masaje es parte del tratamiento integral de las lesiones fsicas, en los procesos de
rehabilitacin y recuperacin de los individuos. La aplicacin del masaje teraputico se
basa en mtodos y tcnicas, logrando influencia y beneficio en lesiones de tejidos blandos
provocadas por traumas tales como las contusiones, hematomas, miositis, desgarres, esguinces y espasmos musculares.
El masaje ha sido, desde la antigedad, un medio para tratar dolencias corporales
y restaurar el vigor en la salud de las personas. Hoy en da es utilizado como parte del
tratamiento integral de lesiones fsicas y tiene gran importancia en la rehabilitacin de la
capacidad funcional de trabajo de las personas.

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INTRODUCCIN

Podemos definir el masaje como las manipulaciones tcnicas y sistemticas, basadas en


conceptos cientficos, que buscan estimular el tejido blando de los rganos especialmente, mediante la aplicacin de estiramientos y compresiones rtmicas de forma relajante y
teraputica.
El propsito del masaje es producir efectos relajantes y teraputicos en los tejidos de
los sistemas nervioso, muscular y respiratorio, as como en la circulacin local y general
de la sangre y la linfa.
El terapeuta necesita tener comprensin y conocimientos bsicos de reas como la
anatoma, fisiologa, drenaje linftico manual, kinesiologa, RCCP (Respiracin Cardio Cerebro Pulmonar), signos vitales, reflexologa, aromaterapia; de tal manera que con manos
sensitivas y una observacin crtica, el terapeuta pueda juzgar en las respuestas y las
reacciones al tratamiento, variando las manipulaciones de acuerdo a las necesidades del
momento y futuras.
El masaje ha sido definido como un arte, ya que el solo conocimiento de la tcnica no
es suficiente si no est acompaado de amor por lo que se est haciendo. Constituye una
relacin nica e irrepetible que se instaura entre dos personas en un momento preciso de
sus vidas y que determina las potencialidades y energas profundas.

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holstico

En cierto sentido, la idea del masaje naci en la mente del hombre de forma intuitiva.
Cuando una parte de nuestro cuerpo ha recibido el impacto de un objeto externo, nos llevamos la mano espontneamente hacia ese punto para aliviar el dolor. Es casi un reflejo: si
sentimos, nuestra mano empieza a friccionar la zona afectada y el malestar disminuye. La
mano del hombre es teraputica. Es capaz de infundir nueva vida a los tejidos, de sustituir
el dolor por placer, de restablecer el equilibrio roto.
El masaje muestra con gran claridad la unidad psicosomtica del hombre. Cuando, como
consecuencia de una friccin o una manipulacin, el dolor fsico desaparece, tambin el
espritu recupera la serenidad. Por otra parte, si una persona vive serenamente, en acuerdo profundo con las leyes de la naturaleza, su cuerpo tiende a mayor equilibrio y enferma
con mayor dificultad.
El masaje incide de manera simultnea sobre todos los aspectos de la persona: fsico,
emocional y psicolgico, espiritual. Es cuanto debieron observar los antiguos que desarrollaron el arte del masaje.
Al concluir una sesin de masaje todos los componentes de una persona tienden al
equilibrio: el cuerpo se siente revigorizado y tonificado, la mente est en paz, la persona se
encuentra ms en contacto con sus propias emociones. Cuando el cuerpo est en orden,
tambin la psique y viceversa.

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Antecedentes
histricos

l masaje es tan antiguo como el ser humano. Ya se ha dicho que resulta una accin
instintiva. Acaso sea el tratamiento mdico ms antiguo de todos y, por supuesto, lo encontramos en todas las culturas a travs de la historia. Hipcrates, el famoso mdico griego, lo llam anatripsis, y en otros escritores lo vemos citado con palabras que significan
igualmente friccin, manipulacin, frotamiento, etc. Pero la palabra masaje es relativamente
nueva y deriva de la palabra rabe masah, que significa frotar con la mano.
En antiqusimos manuscritos chinos, indios, egipcios e incluso mayas se documenta el
uso del masaje para prevenir y sanar las enfermedades, as como para curar las heridas.
La mencin ms temprana que conocemos aparece en un libro chino fechado hacia el 2700
a. de C. , la cual dice: Friccionarse con la palma de la mano cada maana, al levantarse,
cuando la sangre y los humores estn sosegados y quietos, protege de los resfriados,
mantiene flexibles los rganos y evita pequeas dolencias.
En las obras de la antigedad griega y latina existen numerosas referencias al masaje.
Se aconsejaba antes y despus de hacer deporte, como alternativa al ejercicio fsico en
la convalecencia, despus del bao y como terapia para dolencias tan diversas como la
melancola, el asma, los trastornos digestivos e incluso la esterilidad.
Un famoso mdico Galeno (131-210), escribi en Roma no menos de 16 tratados relativos al masaje y al ejercicio fsico, con ideas que an hoy tienen plena vigencia. Hablaba
de tres clases de masaje: firme, suave y moderado; y deca: Insisto en que las fricciones
y movimientos de las manos deben ser muy variados, pues en la medida de lo posible, las
fibras musculares deberan frotarse en todas direcciones. En otro lugar describe el masaje
que se daba a los gladiadores antes y despus de la lucha: Los ungen con aceite y les dan
friegas hasta que se les pone roja la piel. Julio Csar reciba un masaje diario para aliviar

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holstico

su neuralgia, y el escritor romano Plinio estaba tan agradecido a su terapeuta extranjero,


que solicit para l, del emperador el ms preciado ttulo: la ciudadana romana.
En India, desde siempre se ha tenido en gran estima al arte del masaje, y es difcil encontrar all quien desconozca cmo practicarlo. Las madres se lo dan a sus bebs, que ya
desde nios aprenden a darlo a su vez a los padres. Lo encontramos entre las tcnicas
citadas en los textos vdicos concretamente en el Ayurveda, que nos ofrece una visin
sistemtica de la medicina india hacia el ao 1800 a. de C, como friegas con hierbas,
especias y aceites aromticos.
Pero son muchas otras las culturas que han confiado en el masaje como medio para
mantener la salud. En el libro que escribi Sir George Simpson acerca de sus viajes, Viaje
alrededor del mundo (1889), leemos a propsito de los habitantes de las islas Sandwich
(Hawaii): Comen, tanto ellos como ellas, copiosamente todos los das a todas horas, ms
bien y apenas hacen ejercicio, pero la prctica constante de recibir un masaje despus
de cada comida o aun ms frecuente, si lo desean o lo creen oportuno favorece la circulacin o la digestin sin provocar agotamiento ni fatiga.
Y el capitn Cook da testimonio de que, en 1779, san de una dolorosa citica cuando 12
mujeres de Tahit le administraron un masaje de la cabeza a los pies.

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ANTECEDENTES HISTRICOS

En los ltimos aos del siglo xix, el masaje se haba convertido ya en un acreditado tratamiento mdico, aplicado con frecuencia por cirujanos eminentes, cardilogos e internistas, ya personalmente, ya a travs de personas expertas (mujeres, de ordinario) formadas
por ellos mismos. Pero las casas de mala nota empleaban tambin por entonces la palabra
masajes como camuflaje de sus actividades. Para luchar contra aquel equvoco, ocho
masajistas profesionales crearon en Londres, en 1894, la Sociedad de Expertos Masajistas,
ncleo fundacional de la que hoy es la Sociedad Colegial de Fisioterapia.
Durante la primera Guerra Mundial se utiliz ampliamente el masaje como terapia en
los trastornos nerviosos y en la fatiga del combate. Pero surgi la moda de aplicarlo por
medio de aparatos elctricos, que hallaron creciente aceptacin, hasta el punto de que, por
lo menos en el Reino Unido, el masaje manual qued relegado a un papel muy secundario.
En opinin de algunos, prevaleca en l su efecto psicolgico sobre el teraputico propiamente dicho, y se pensaba que con los modernos frmacos podan obtenerse resultados
iguales o mejores. El tiempo se ha encargado de demostrar que la inmensa mayora de
los frmacos tiene efectos secundarios y que no hay nada que sustituya con ventaja a la
mano del hombre.
Por todo ello asistimos hoy a una revaloracin del masaje en cuanto terapia. Est
reconquistando el lugar que le corresponde justamente en el campo de la salud, como
complemento de otras tcnicas mdicas y como medio para ayudarnos a mantener una
excelente salud.

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holstico

Diagnstico previo
al masaje

ntes de comenzar propiamente el masaje, debers hacerte una idea de las condiciones
fisiolgicas de la persona. Los terapeutas profesionales deben invitar a una visita de consulta antes de realizar un tratamiento. Pero lo bsico se refiere a preguntas como: Por qu
desea un tratamiento de masaje? Tiene algn problema especfico? Est casado/a? Ha
tenido hijos? Tuvo algn problema durante le embarazo?, etc. Debes hacerte un cuadro
del estilo de vida del usuario dieta, ejercicio, trabajo, rgimen de sueo y descubrir
si hay un histor ial clnico especial, accidentes, huesos lesionados, operaciones o alguna
enfermedad crnica.
En general se piensa que el masaje es una prerrogativa de personas especializadas que
realizan tareas de carcter estrictamente teraputico. Seguramente el estudio del cuerpo
es importante para entender la fisiologa y su patologa, pero esto no es suficiente para
el masaje.
A menudo sucede que el masaje realizado por una persona querida produce el mismo
efecto benfico y quiz ms que el efectuado por el famoso experto.
Como ya hemos dicho, el masaje es ms que una tcnica, es una relacin, un intercambio, que se establece entre el terapeuta y el usuario.
Tenemos que procurar librarnos de ciertos temores y dejarnos guiar por nuestro instinto, como cuando inconscientemente, para aliviar el dolor de espalda, pasamos las manos
sobre la zona dolorida.

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diagnstico previo al masaje

El masaje, un sistema de contacto teraputico, es un excelente medio para devolver


a nuestras vidas el relajante poder del tacto que nos estimula y nos gratifica emocionalmente.
Una vez que la persona se ha quitado la ropa y est preparada para el tratamiento,
haz un rpido anlisis de su piel, con la vista y recorriendo con las manos, ligeramente, su
espalda, brazos y piernas. Busca estos signos bsicos:
l

Color de la piel. Si es plida puede significar anemia y/o presin baja. La piel clara
enrojecida indica presin alta; la piel amarillenta y cetrina puede indicar toxicidad.

La piel plida presenta pecas (piel pelirroja), deber tratarse con un ligero toque de
aceites nutritivos.

La piel deshidratada se arruga fcilmente.

La piel grasa se nota en la cara. La espalda tambin puede mostrar manchas de acn
porque las glndulas sebceas estn bloqueadas.

Las manos y pies fros pueden indicar mala circulacin.

El tejido esponjoso, que no vuelve a su posicin rpidamente cuando se le presiona


con un dedo, significa retencin de lquidos.

La tensin se reconoce por las zonas duras y congestionadas de la parte superior de


la espalda, cuello y nalgas.

Las personas nerviosas y asustadizas encuentran difcil relajarse y sus msculos se


contraen ante el masaje.

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holstico

La piel

a piel refleja los cambios internos, fsicos y emocionales. El color es una indicacin de
tales cambios. He aqu algunos ejemplos de cmo algunos colores lo reflejan.

Color
Azulado

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Problema fsico
Corazn/circulacin

Causa posible
Efermedad

Emocin
Fro

Fumar

Plido/blanco

Conmocin, temor,

Artritis

Esteroides

rabia.

Amarillo/caf

Anemia

Infeccin renal

Ictericia

Rojizo

Moretones

Presin

Enojo, turbacin

sangunea alta

Hereditario, dieta

Amarillo/verde Enfermedad

Bacteria

Amargo/agrio

Vescula/bilis

Gris

Mala respiracin

Fumar, falta de

Depresin

Asma, Riones

ejercicio, disfuncin

Negatividad

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la piel

Temperatura
Temperatura

de la piel

Causas posibles

Caliente

Presin Sangunea alta

Cncer/calor localizado

Actividad excesiva

Fra

Falta de actividad

Circulacin

Condicin

Tiroidal/hipotiroidal

Textura

de la piel

Textura problema fsico

causa posible

Lija

Fluida/tumefacta

Estancamiento

Prdida de sensibilidad
Disfuncin del

sistema nervioso.

Seca/no transpira

Bloqueo de las

glndulas sudorparas

Mala eliminacin
Desequilibrio
hormonal

Bloqueada debido

a problemas
Los pulmones necesitan
fisiolgicos
fortalecerse.
o emocionales


Acn

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Desequilibrio hormonal

Cndida intestinal/

eliminacin

Aferrarse a las
emociones

Respiraciones
profundas

Estrs fuerte
mediacin
antibitica

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holstico

Otras

Influencia

influencias

Efectos
Sofocos, ronchas

Hormonas

y manchas.
Resequedad, arrugas,

Calor

salpullido.
Adecuada/suave

Humedad

piel lisa.

Humo/

Envejecimiento,

contaminacin

Alcohol

cenicienta, arrugas.
Enrojecimiento, hinchazn
(riones), tumefacciones.

Mediacin excesiva Mala eliminacin.


Tensin

Seca, firme.

Aire acondicionado

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Seca, firme.

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Hoja clnica

terminologa
CARDIOVASCULARES. Relacionado con el corazn.
PULMONARES. Relacionado con el sistema respiratorio.
RENALES. Relacionado con los riones.
GASTROINTESTINALES. Relacionado con el sistema digestivo.
HEMATOLGICAS. Relacionado con el sistema sanguneo.
ENDOCRINAS. Relacionado con el sistema glandular.
NEUROLGICAS. Relacionado con el cerebro.
MENTALES. Relacionado con la psique.
METABLICAS. Relacionado con el sistema metablico y funciones orgnicas.
TABAQUISMO. Adicto al cigarro.
ALCOHOLISMO. Adicto al alcohol.
TOXICOMANAS. Adicto a enervantes, drogas.
CIANOSIS. Falta de oxgeno, caracterstica labios y piel azulados.
BRONQUITIS. Enfermedad de los bronquios, son los conductos por los que pasa el aire a
los pulmones.
TAQUICARDIA. Frecuencia cardiaca de ms de 120 latidos por minuto, cuando el paciente
se encuentra en reposo.
BRADICARDIA. Frecuencia lenta del pulso.
ARRITMIA. Irregularidad de los latidos cardiacos.
SOPLOS. Ruidos cardiacos anormales.

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holstico

HIPOTERMIA. Prdida de la temperatura corporal.


HIPERTERMIA. Aumento de la temperatura corporal.
ULCERAS. Llaga abierta que puede producirse en la piel o en cualquiera de las membranas
mucosas del cuerpo.
VRICES. Venas anormalmente dilatadas y sinuosas.
EDEMA. Inflamacin, hinchazn.
PLTORA. Abundancia de sangre.
CISTITIS. Inflamacin de la vejiga.
PROSTATITIS. Inflamacin de la prstata.
DISMENORREA. Dolor asociado al periodo menstrual.
AMENORREA. Ausencia del periodo menstrual.
OTITIS. Inflamacin del odo.
HIPOACUCIA. Prdida de audicin.
DALTONISMO. Que no puede distinguir los colores, visin monocromtica.
CATARATAS. Deterioro indoloro y gradual de la visin que se inicia con la imposibilidad de
ver claramente los detalles y distorsin de la visin cuando hay luz brillante.
ASTIGMATISMO. Visin borrosa
CONJUNTIVITIS. Inflamacin de la membrana conjuntiva, sntomas ojos llorosos y dolor.
MIOPA. Defecto visual que provoca que no se puedan ver los objetos distantes.
SINUSITIS. Inflamacin de las membranas mucosas que cubren los senos del crneo.
SEROPOSITIVO. Portador del VIH, pero sin mostrar ninguna sintomatologa propia del mal.
SIDA. Portador del virus del VIH que muestra sintomatologa propia de la enfermedad.

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hoja clnica

Fecha
Nm. de expediente
Datos personales
Nombre completo
Edad y fecha de nacimiento Sexo
Domicilio actual Telfono
Profesin
Estatura
Peso
Nombre y telfono de su mdico
Familiar a quien avisar

Enfermedades de tipo hereditario


Cardiovasculares
Pulmonares
Renales
Gastrointestinales
Hematolgicas
Otra (especificar):

Datos clnicos
S NO

S NO

Endocrinas
Neurolgicas
Mentales
Infecciosas
Metablicas

Antecedentes personales no patolgicos


Tabaquismo
Prtesis
Alcoholismo
Integracin familiar
Toxicomanas
Labilidad emocional
Convive con animales Nm. personas que viven en la misma casa
Practica alguna diciplina fsica o mental Nmero de habitaciones con que cuenta
Especificar el depto. o casa, sin contar cocina y bao
Otro (especificar):

Sistema cardiorrespiratorio
Dificultades para respirar (parado,
acostado, de lado, etc.)
Cianosis
Tos
- Seca
- Productiva
Bronquitis
Infarto cardiaco
Otro (especificar)
Sistema vascular perifrico (arterial)
Hipotermia
Palidez
Dolor de reposo
Otro (especificar):

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Taquicardia
Bradicardia
Arritmia
Soplos
Hipotermia
Palidez

Disminucin de sensibilidad
lceras
Pigmentacin anormal

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holstico

Sistema vascular (venoso)



Tortuosidad

Vrices

Pltora
Otro (especificar):
Enfermedades urinarias

Dolor

Ardor

Cistitis
Otro (especificar):
Antecedentes ginecobsttricos

Embarazo

Menstruacin (regularidad)

Clicos menstruales

Dismenorrea

Amenorrea
Otro (especificar):
Malestares

Fiebre

Cansancio crnico

Escalofros

Sudoracin excesiva
Otro (especificar):
Sistema ocular

Visin borrosa

Daltonismo

Cataratas

Astigmatismo
Otro (especificar):

S No

S No
Edema
Dolor
Hipertermia

Incontinencia urinaria
Prostatitis

Menopausia
Aborto, cesreas
Anticonceptivos
Fecha de ltimo parto
Fecha probable de parto

Debilidad
Malestar general
Insomnio

Conjuntivitis
Miopa
Fotofobia

Sistema auditivo

Dolor

Sangrado

Supuracin
Otro (especificar):

Sordera
Otitis (inflamacin)
Hipoacucia

Sistema olfativo

Dificultad para oler

Sangrado nasal

Congestin
Otro (especificar):

Secrecin
Obstruccin
Sinusitis

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HOLA CLNICA

Garganta

Irritacin

Inflamacin
Otro (especificar):

S No

Dolor
Ardor

S No

Enfermedades patolgicas
Cncer (tipo)
Alrgico (a antibiticos,
medicamentos, polen, etc.
Diabetes
Intoxicaciones (alimenticias, qumicos)
Enfermedades congnitas,
Hospitalizaciones previas
malformaciones
Enfermedades propias de la
infancia: difteria, escarlatina,
paperas, roseola, rubola,
sarampin, tosferina, varicela.
Otro (especificar):

Seropositivo de VIH (sida) S ( ) No ( )


Sndrome de inmunodeficiencia adquirida (VIH) S ( ) No ( )
Otro (especificar):

Motivo de la visita:

Sintomatologa:

Factores predisponentes, precipitantes y/o casuales:

Inicio de la dolencia o enfermedad:

Evolucin de la enfermedad (secuencia cronolgica):

Estado actual del padecimiento:

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Exploracin fsica
Cabeza

Observaciones

Cuello

Tronco

Extremidades superiores

Extremidades inferiores

Otro (especificar):

Declaro, bajo protesta de decir verdad, que la informacin aqu contenida es verdica y corresponde a mi estado
actual de salud.

Nombre y firma del usuario

SIGNOS VITALES
Fecha

22

Hora

P A

Pulso

Tem. oC

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HOLA CLNICA


Diagnstico

Fecha

Contraindicaciones

Tcnica seleccionada

Verificacin postural

Descripcin de las manipulaciones

Objetivo de cada sesin

No. de sesiones Fecha de inicio


Horario Duracin de la sesin Costo por sesin
Reacciones secundarias

Observaciones

Acepto de manera amplia las manipulaciones aqu descritas, bajo la condicin de que en caso de existir reacciones secundarias a causa de afecciones que no haya declarado en la hoja clnica sern de mi entera responsabilidad, asimismo, me comprometo a que en caso de intentar un contacto de tipo sexual con el terapeuta
o de realizar actos que afecten el pudor del mismo, aceptar la inmediata suspensin del servicio y pagar
lo indicado por la sesin.

Firma de aceptacin del usuario

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Firma del terapeuta

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holstico

Signos vitales
Presin arterial
Adultos
l

Presin arterial para una persona de 70 Kg. 120/80 10

Hipertensin en adultos 150/90 10

Hipotensin en adulto 100/60 10

Ancianos
l

Normal en ancianos 130/90

Hipertensin en ancianos 150/90

Hipotensin en ancianos 110/60

Nios
l

Normal en nios 100/70

Hipertensin en nios 130/86

Hipotensin en nios 90/60

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HOLA CLNICA

Frecuencia cardiaca
Adultos
l

Normal en adultos 80 pulsos por minuto, 10

Taquicardia en adulto ms de 95 pulsos por minuto

Bradicardia en adultos menos de 60 pulsos por minuto

Ancianos
l

Normal en ancianos 60 pulsos por minuto

Taquicardia en ancianos ms de 110 pulsos por minuto

Bradicardia en ancianos menos de 55 pulsos por minuto

Nios
l

Normal en nios 100 pulsos por minuto

Taquicardia en nios ms de 110 pulsos por minuto

Bradicardia menos de 90 pulsos por minuto

Temperatura corporal
l

Temperatura 37 grados centgrados

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holstico

gama normal
de movimientos

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gama normal de movimientos

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holstico

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Contraindicaciones
del masaje

l masaje teraputico proporciona innumerables beneficios en el cuerpo humano. Para


aprovechar al mximo estas acciones, se debe tener en cuenta que el cuerpo est en condiciones ptimas para recibir la aplicacin de un masaje, de lo contrario se podra lesionar y causar
un dao adicional. De all la importancia de tener en cuenta cuando se contraindica la aplicacin
del masaje como en los casos de traumatismos agudos, periostitis, artritis reumatoide y gota,
bursitis, miositis osificante traumtica, infecciones drmicas bacterianas (foliculitis, linfagitis,
erisipelas), infecciones vricas, infecciones por micosis, traumas cerebro-vasculares, vasos
sanguneos artificiales, entre otros.
Un masaje est contraindicado si el usuario:
Se encuentra muy nervioso o debilitado.
Mujeres embarazadas.
Padece:

Epilepsia

Cncer

Osteoporosis

Asma severa

Infecciones en el cuero cabelludo

Diabetes

Fiebre.

Presenta:

Sndrome de seno carotideo.

Hipotensin o hipertensin.

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holstico

Descompensacin cardiovascular.

Algn problema cutneo.

Historial de trombosis o embolia.

Sensibilidad dolorosa.

Depresin clnica.

Hipertiroidismo.

Glaucoma.

Conjuntivitis.

Presenta o ha padecido desprendimiento de retina.


Ha sufrido hemorragias recientes.

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Aspectos bsicos que debe


cubrir un terapeuta

e recomienda al terapeuta practicar algn tipo de meditacin, hacer ejercicio, llevar


una vida saludable con alimentacin balanceada.

1. La respiracin
Es un pilar bsico para tener xito en tu carrera como terapeuta. A travs de la respiracin puedes absorber la energa del cosmos y transmitirla al receptor. Si no respiras no
te reciclas: al contrario, te cansas pasando la energa que t tienes.
La respiracin es un puente entre la fuente del universo, t y el usuario. Por ello, respira a un ritmo conciente, profundo y circular. Sin que haya intervalos entre inhalacin y
exhalacin.
La respiracin es vida, es energa que las personas llevan dentro de s y que permite
ser y existir. Este acto vital se divide en dos fases: la inspiracin y la espiracin.
l Durante la inspiracin, a consecuencia de la emisin de aire en los pulmones, la sangre
se satura de oxgeno que pasa despus a los msculos, a los tejidos, a los distintos rganos. La inspiracin es automtica, pero tambin, en parte, dependiente de la voluntad.
l La espiracin es automtica: se expulsa del cuerpo el aire cargado de anhdrido carbnico que, mediante la circulacin de retorno, es trado desde los alvolos pulmonares,
lugar del intercambio gaseoso. La espiracin es pasiva (se produce por la relajacin de
los msculos respiratorios) y genera distensin y relajamiento.

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holstico

La respiracin correcta
La vida frentica de hoy es a menudo causa de estrs, y la reaccin ms natural de quienes
sufren este estado es contener la respiracin, generando as a largo plazo estados patolgicos. Es pues muy importante ser consciente de la propia respiracin para realizarla
correctamente.
Para efectuar una respiracin profunda inspira aire e hincha primero todo el abdomen, despus dilata el diafragma y finalmente el trax; efecta una breve pausa;
espira lentamente, poniendo atencin en deshinchar primero el abdomen, y despus el
diafragma y el trax.

Respiracin y masaje
En el momento en que efectuamos el masaje a una persona la ayudamos a relajarse, a
recobrar el estado de calma en la cual la respiracin lenta y profunda parece ser el nico
movimiento que pone al cuerpo en contacto con el mundo externo.
l Es oportuno que la persona que recibe el masaje espire a travs de la boca, porque
este tipo de respiracin facilita notablemente la contraccin abdominal.

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ASPECTOS BSICOS

l Una respiracin profunda y correcta es fundamental tambin para quien se prepara a


dar masaje. Por eso, antes de iniciarlo es bueno favorecerla alcanzando un estado de
relajacin mental y fsica; despus de esto el masajista debe hacer concordar el propio
ritmo respiratorio con el de la persona que va a ser masajeada: ser suficiente poner la
mano sobre el abdomen del paciente para percibir su tipo de respiracin, observando
la mano que se levanta en el curso de la inspiracin y baja durante la espiracin. Para
respirar correctamente al unsono, tambin el masajista ha de inspirar por la nariz y
espirar por la boca.

2. La postura correcta
Es de vital importancia que tu cuerpo est cmodo para realizar el masaje. La espalda
tiene que estar siempre derecha, vertical para estar alineada y paralela al eje de la Tierra.
Una columna doblada genera una respiracin deficiente y se bloquear a la postura de tus
piernas para que stas no se fatiguen, sobre todo si trabajas en el suelo o cambia de lado
si has elegido una camilla.

3. La conciencia a travs del tacto


Sentir con los dedos los diferentes bloqueos, contracturas o cristales de cido rico que
la persona posea ser como tu antena transmisora para determinar dnde poner nfasis
en tu trabajo. A travs de tus manos percibirs ms de lo que el intelecto transmitirte, de
forma que, poco a poco, con la prctica, desarrollars tu propia sabidura intuitiva.

4. La fuerza y la sensibilidad
De acuerdo a cada cuerpo sabrs aplicar la fuerza correcta. En presiones especficas en
espaldas dbiles aplicars unos 5 kg de peso en tus manos, pero en espaldas fuertes, sobre
todo en hombros, tu presin alcanzar unos 5.6 o 7 kg.
Cuando existen contracturas, sobre todo en los trapecios y zona alta de la espalda,
debers ejercer ms fuerza y presin para que la energa bloqueada (yang) se vea vencida
por tu fuerza y presin (yang) y as la contraccin se transformar en relajacin (yin).
Trabaja tambin prestando atencin a tu sensibilidad comunicndote desde la piel al
alma.

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holstico

5. La atencin a las reacciones del usuario


Tambin es importante que percibas con sensibilidad el estado interior de tu usuario. Cmo
va cambiando, entregndose, aflojando corazas y miedos, etc.
Hay personas que, durante el masaje, se liberan de la tensin emocional, los conflictos,
las represiones y toda clase de emociones que no pueden expresar en la vigilia. En un estado sereno, se tornan vulnerables, dndose permiso para llorar, rer, despreocuparse y
conectarse consigo mismo.
Permite que las emociones se expresen, pero no que hablen: el masaje se orienta hacia
la expresin existencial, consciente, del lenguaje del corazn y no por el intelecto y la mente.
Orienta al usuario a liberarse a travs de una respiracin sostenida, profunda y de limpieza
(inhalando por la nariz y exhalando profundamente por la boca, hasta vaciar los pulmones).
Recuerda que es un momento sagrado de silencio y bienestar integral del ser.

El

ambiente que acompaa a un buen masaje


y a un terapeuta profesional

Trabaja en una habitacin limpia, tranquila y austera. Es posible dar masaje casi en
cualquier ambiente. Los resultados mejorarn si nos tomamos un poco de tiempo
para acondicionar nuestra rea de trabajo de manera tal que facilite la relajacin,
considerando lo que el usuario va a ver, escuchar, sentir y oler.
Ver: La iluminacin es el elemento visual ms importante en nuestra rea de trabajo.
Evitemos luces fluorescentes. La luz natural o incandescente es preferible, asegrate
de que no deslumbre a tu usuario, quien estar mirando al techo durante casi toda la
sesin, por lo que debemos evitar luces ah.
Escuchar: El silencio es preferible, aun cuando esto resulte difcil en un ambiente
urbano. Msica o grabacin de sonidos naturales (del ocano, pjaros, etc.) pueden
utilizarse para reducir el estrs ocasionado por los ruidos exteriores. Es mejor si se
utiliza msica que no sea rtmica.
Sentir: Recuerda que el usuario va estar inactivo, por lo que su temperatura corporal
tiende a bajar, as que cbrelo con una sbana y/o cobija, preferentemente de algodn
y en perfectas condiciones de limpieza. La mesa de masaje debe estar acolchonada
para que no est ni muy dura ni muy suave.
Oler: El aire fresco es importante. El entorno tiende a ponerse pesado debido a que el

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ASPECTOS BSICOS

usuario elimina una gran cantidad de toxinas cada vez que exhala. Abre las ventanas,
si no puedes dejarlas abiertas durante la sesin porque hace demasiado fro, hazlo
en la habitacin antes y despus de cada sesin.
Explica al usuario las acciones que se realizarn durante la sesin. Tener una idea de
lo que va a suceder ayuda a relajarse a la mayora de las personas. Descrbele lo que
puede sentir durante la sesin, cmo aprovechar al mximo el tiempo de la sesin.
l

Tus manos deben estar limpias. Lvalas con un jabn suave y agua tibia. Si estn fras
ponlas bajo el chorro de agua caliente hasta que se entibien, por lo menos a la temperatura normal de la piel. Una mano fra causa una desagradable sensacin en una
espalda tibia, incluso en verano.

Tus uas debern estar cortas y limpias

Usa ropa holgada, de colores claros, preferentemente algodn o fibras naturales y


cmoda, pero no tan suelta que se te enrede y entorpezca tus movimientos. Resulta
muy cmodo usar pantalones con cintura elstica y una camisa suelta cuando se est
dando masaje. A medida que se trabaja se va entrando en calor, as que es mejor usar
ropa ligera, incluso durante el tiempo fro. El masaje es una forma de ejercicio. Tus
zapatos debern ser livianos, descansados y cmodos.

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holstico

Aceites portadores
o vehiculares

os aceites vehiculares son denominados as justamente porque actan como vehculo,


bases o portadores en el cuerpo. Son grasas vegetales con propiedades obtenidas en primera presin en fro, principalmente de semillas y pulpa. Entre estos aceites vehiculares
podemos situar:
Aceite de aguacate: se combina con otro. Es para la piel seca, agrietada, quebradiza,
envejecida. Facilita la cicatrizacin, ablanda callosidades. Su periodo es corto, tiene vitaminas y protectores que son regeneradores.
Aceite de ajonjol o ssamo: protege del sol, fija aromas.
Aceite de almendras: reconstituyente.
Aceite de cacahuate: desintoxicante y preventivo de dolores artrticos y reumticos, calienta manos y pies fros, embarnece piernas, recomendado para pieles secas y de
poca musculatura.
Aceite de coco: favorece la elasticidad para el embarazo (estras), nutre piel seca,
agrietada y cabello.
Aceite de calndula: til en problemas de piel seca agrietada y cabello.
Aceite de germen de trigo: regenera, alimenta y reconstituye la piel, favorece las
funciones musculares y glandulares. Se combina con otro aceite para hacerlo ms ligero
y atenuar su aroma.

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aceites portadores o vehiculares

Aceite de jojoba: cera lquida que penetra muy bien en la piel, la alimenta y regenera,
adecuado para codos, talones y todo tipo de cutis, se usa para prevenir o sanar quemaduras solares, as como para elaborar perfumes.
Aceite de manzanilla: para dolores musculares, sinusitis y desinflamatorio.
Aceite de oliva: es curativo y cosmtico, calienta manos y pies, es desinfectante, desintoxicante, cicatrizante, favorece movilidad de msculos y articulaciones,
resuelve contracturas y es antiinflamatorio, combate reuma, agarrotamiento, afecciones
de vientre y devuelve lozana a las pieles secas. Para quitar el aroma se combina con el
de almendras.
Aceite de Uva: es portador y relajante.

Los aromas y su aplicacin en el masaje


Aromas

Aromas

Aromas

Aromas

energizantes

armonizantes

estimulantes

relajantes

Clavo

Lavanda

Romero

Limn

Canela

Menta

Sndalo

Mandarina

Tomillo

Geranio

Eucalipto

Naranja

Cardamomo

Cedro

Menta

Jazmn

Pimienta

Ciprs

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Rosa
Ylang-Ylang

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holstico

Beneficios del masaje

on el masaje, las masas musculares son extendidas longitudinalmente y movidas transversalmente mejorando por tanto la circulacin intramuscular y rompiendo las posibles
adherencias entre las masas musculares, as es como por medio del masaje teraputico,
las fibras musculares pueden ser extendidas en todas las direcciones. El masaje ofrece la
ventaje de que puede usarse para elongar los msculos independientemente del lmite de
extensin de la articulacin.
Fisiolgicamente, los beneficios que produce el masaje en el organismo son, entre otros:
aumento de la temperatura, activacin de la circulacin, estimulacin en la nutricin de los
tejidos, disminucin de edemas, sedacin, relajacin muscular, liberador de adherencias y
mejora el metabolismo muscular.
La accin que ejerce el masaje sobre el organismo depende del carcter de la manipulacin y del estmulo del campo receptor; est relacionada fundamentalmente con la fuerza
de la presin de las manos del terapeuta, la duracin, el ritmo y tipo de manipulacin.

En los msculos
La influencia fisiolgica que el masaje produce en el sistema muscular se evidencia en la
elevacin de la excitabilidad, la capacidad de contraccin, la elasticidad y otras propiedades
del aparato neuromuscular.
El cuerpo humano tiene tres clases de msculos: el cardiaco, el liso y el esqueltico,
siendo este ltimo el ms grande del organismo, con una particularidad de excitacin cuando el msculo se contrae o se relaja, que manda la seal al sistema nervioso central por

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BENEFICIOS DEL MASAJE

medio de los propioceptores que se encuentran en el msculo, lo cual libera acetilcolina


durante el masaje; esto estimula la fibra muscular y crea condiciones para que el msculo
aumente su capacidad de trabajo.
El papel del masaje en la nutricin de los msculos es de suma importancia para la
recuperacin en la capacidad de trabajo neuromuscular. Este proceso se debe al mejoramiento del metabolismo en los msculos, as como a la acetilcolina que eleva la velocidad
de transmisin de la excitacin nerviosa a las fibras musculares. Los vasos musculares se
dilatan por la liberacin de histamina, aumentando la temperatura de los tejidos sometidos
al masaje, lo cual activa los procesos de glucogenlisis y gloconeognesis elevando as la
velocidad de contraccin de los msculos.
El masaje hecho adecuadamente logra relajar los msculos tensionados que ejercen
presin sobre los vasos linfticos, ayudando a la expulsin de histamina y adrenalina, elementos qumicos causantes del cansancio muscular. El masaje tiene un efecto calmante
selectivo, ya que al eliminar los deshechos de las clulas, hace que los sistemas venoso
y capilar se abran, entrando simultneamente gran cantidad de oxgeno y nutrientes, que
mejorarn ampliamente el estado funcional de los msculos.

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holstico

Con cinco minutos de aplicacin de masaje en un grupo muscular, el oxgeno contenido


en estos tejidos habr aumentado de 10 a 15 por ciento, y la saturacin de los tejidos con
sangre rica en oxgeno produce una especie de analgesia natural.

En las articulaciones
En las articulaciones el masaje tambin cumple un papel importante en el cuidado y la recuperacin de ellas. La aplicacin de un masaje sobre el aparato musculoligamentoso ejerce
una accin positiva, mejorando el suministro sanguneo de la articulacin y los tejidos que
la rodean, eleva la formacin y circulacin del lquido sinovial y los ligamentos adquieren
mayor elasticidad.
El masaje es un gran mtodo para la recuperacin de las funciones de las articulaciones,
tendones y ligamentos en lesiones deportivas.

En el sistema sanguneo y linftico


El masaje puede lograr la aceleracin del flujo de todos los medios lquidos del organismo
(sangre, lquido extravascular y linfa). Las mayores variaciones se observan en los vasos
sanguneos y linfticos. El masaje ejerce una accin mecnica, refleja y humoral directamente sobre la circulacin sangunea local y general. Las manipulaciones rtmicas aceleran tanto el flujo local de la sangre venosa como el movimiento de la sangre a las venas y
arterias ms alejadas.
Bajo la accin de estmulos cutneos como el masaje, se presentan formaciones de histamina y sustancias derivadas. Estas sustancias viajan por el torrente sanguneo y linftico
de todo el organismo, ejerciendo diferentes acciones benficas sobre los vasos y algunos
rganos y sistemas.
Se ha demostrado cmo el masaje eleva el nmero de glbulos rojos y blancos, transportando oxgeno a los tejidos y eliminando cidos, gases y toxinas que mantienen tensos
los msculos.
Es prioritaria la accin que ejerce el masaje sobre los capilares, en los que tiene lugar
el metabolismo entre la sangre y los tejidos cercanos (linfa). El oxgeno y las sustancias
nutritivas pasan de la sangre a los tejidos por la pared de los capilares. Como resultado de
la apertura de los capilares, as como de la accin mecnica de la manipulacin, la tempe-

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BENEFICIOS DEL MASAJE

ratura de la piel se eleva de 0.5 a 5 C, no slo en la zona del masaje, sino tambin en las
zonas musculares cercanas, favoreciendo la circulacin.
Despus de cinco minutos de masaje, los glbulos blancos aumentan ms de 80 por
ciento en la zona, al igual que el flujo sanguneo, sin aumentar la presin arterial ni la frecuencia cardiaca.

En el sistema nervioso
El estrs es causado por agentes biolgicos, los gases, toxinas y deshechos producidos
por la combustin quedan retenidos dentro de la clula. El masaje permite sentir en lugar
de pensar, cambiando radicalmente la tendencia del estrs en generar ms estrs por
relajacin en msculos tensos, calma en los nervios y estimulacin de la circulacin, proporcionando alivio del dolor sin acudir a las drogas en la mayora de los casos.
La energa mecnica aplicada en el masaje en las diferentes movilizaciones se convierte
en energa de excitacin nerviosa. La esencia de la accin neurorrefleja del masaje teraputico consiste en que se utilice el estmulo de los receptores cutneos (exteroceptores),
de los receptores alojados en los msculos, en los tendones, las cpsulas articulares y los
ligamentos (propioceptores); as como los receptores de las paredes de los vasos. Por las
vas sensoriales los impulsos pasan al sistema nervioso central, alcanzando las zonas de
los hemisferios cerebrales y provocando cambios funcionales en el organismo.
La accin que ejerce el masaje sobre el organismo depender en mayor proporcin del
carcter de la manipulacin y del estmulo del campo receptor; sin olvidar que ste vara
de acuerdo con el ritmo y duracin del masaje en cada sesin, ayudando as al sistema nervioso central y perifrico a que tenga adecuadas interpretaciones y respuestas (aferentes
y eferente respectivamente) en su funcionamiento.

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holstico

Manipulaciones bsicas

1. Friccin
Es el contacto de dos superficies, en la cual una de las superficies (manos) se desplaza sobre la otra (piel). En la friccin las manos
avanzan suave y libremente sobre las superficies
de los msculos, los dedos permanecen unidos
provocando una gran estimulacin sobre la piel.
Esta manipulacin es la ms correcta y difundida por su accin fisiolgica variada, la tcnica de
la friccin eleva la temperatura local provocando
vasodilatacin sangunea y
genera afluencia de la sangre arterial en la zona
masajeada, con ello favorece la redistribucin de
la sangre venosa en el sistema orgnico, reforzando el reflujo que va en direccin del corazn a la linfa, permitiendo activar el tono de las
fibras cutneas musculares y mejorando la elasticidad y tersura de la piel. Dentro de las
variedades de la friccin, las ms utilizadas son: en lnea recta con una mano, en forma de
espiral, alternada, combinada, concntrica y con la yema de los dedos.

2. Frotacin
Es una manipulacin ms profunda que la friccin, la cual consiste en desplazar las palmas
de las manos en forma circular ejerciendo mayor presin sobre la superficie. Los crculos

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MANIPULACIONES BSICAS

son pequeos manteniendo juntos los dedos. Tambin podemos utilizar una variante con el pulgar en abduccin.
L a f r o t a c i n e s t a m p l i a m e n t e d i fu n d i d a e n e l
masaje teraputico y deportivo, se utiliza en el masaje de
las articulaciones, tendones y aparato ligamentoso, as
como tambin en procesos de rehabilitacin de heridas y
traumas deportivos, cuando surge la necesidad de prevenir
la cicatrizacin de la piel con los tejidos adyacentes o lograr la distensin de las cicatrices
y adherencias. El masaje de frotacin favorece la eliminacin de edemas, la reabsorcin de las secreciones patolgicas, el fortalecimiento del suministro sanguneo local y la
circulacin linftica, lo que garantiza una mejor nutricin hacia los tejidos masajeados y el
aumento de la temperatura local, adems disminuye las sensaciones dolorosas en caso de
neuritis y neuralgias.
Generalmente la frotacin se realiza en una zona limitada del tejido, el movimiento de
la mano no se determina por el sentido de las vas linfticas. En la frotacin, la piel junto
con los tejidos adyacentes se desplaza en diferentes direcciones, lo que favorece la recuperacin de la movilidad normal.

3. Amasamiento
El amasamiento es una manipualcin que requiere mayor fuerza y tcnica. Consiste
en dos movimientos simultneos donde hay rotacin de las manos en crculos opuestos,
ejerciendo compresin en uno de los pulgares. En el amasamiento las manos no se desplazan de la posicin, son los msculos los que se tratan de desplazar. Con esta tcnica
se profundiza mucho en los tejidos.
Los amasamientos estn divididos en: ordinario, circular doble, largo, en forma de pinzas,
con la yema de los cuatro dedos, con la base de
la mano, entre otras. La seleccin de las manipulaciones depende de la estructura de los msculos, del carcter y lugar del trauma.
El amasamiento es una de las principales
manipulaciones, siendo una de las ms com-

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holstico

plejas para realizar. Acta profundamente sobre los msculos, elevando la capacidad de
contraccin de las fibras musculares, aumentando la elasticidad del aparato ligamentoso,
dando lugar a la distensin de las fascias o aponeurosis contradas.
El amasamiento favorece la circulacin sangunea y linftica, al mismo tiempo mejora la
alimentacin de los tejidos y el metabolismo celular, ayuda a desechar elementos sobrantes en
el organismo y elimina en gran medida la fatiga muscular.
La accin profunda del amasamiento sobre los tejidos favorece el surgimiento de impulsos
aferentes o sensitivos del sistema nervioso, dando una mejor respuesta eferente o motora
hacia todo el organismo.

4. Percusin
Son golpes rtmicos continuos sobre los tejidos musculares. Estos golpes se pueden realizar con las palmas, dorso y borde medial de
las manos, nudillos, yema de los dedos, con la
mano cerrada o abierta.
La percusin se realiza generalmente con
ambas manos, alternadamente. Hay varias
aplicaciones de percusin incluyendo acciones
de palmoteo, cacheteo, digiteo y golpes con el
puo. Una variacin de la tcnica de la percusin se realiza mediante la amortiguacin del
golpe con la mano contraria del masajista, que recibe el golpe directo sobre el dorso de su
propia mano que se encuentra en contacto con la piel del paciente.
La percusin tiene una influencia mecnica sobre los tejidos y su efectividad depende
de la fuerza y duracin de la ejecucin. Un golpe dbil y no continuo provoca vasocontriccin, y uno fuerte y continuo produce vasodilatacin y por ende una hiperemia, lo cual
favorece el abastecimiento de sustancias alimenticias a la zona manipulada como
el aumento del tono muscular.
Estas tcnicas generalmente no son relajantes, se emplean ms para estimular los
msculos. No debe emplearse sobre traumatismos.

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MANIPULACIONES BSICAS

5. Sacudimiento
El sacudimiento consiste en realizar movimientos oscilatorios cortos y rpidos sobre
los tejidos. Se aplica usando una o ambas manos para apretar suavemente el msculo
hacia su extremo y sacudirlo flojamente de un lado a otro sin demasiada amplitud. El
sacudimiento de los tejidos acta sobre diferentes receptores nerviosos y diversos
nervios sensitivos, motores y secretores. Un sacudimiento menos rpido inhibe el sistema nervioso, pero uno fuerte y enrgico provoca el surgimiento de los procesos de
exitacin nerviosa. Cuando realizamos el sacudimiento los msculos deben presentar
un aspecto de masa gelatinosa, deben estar sueltos y relajados (de lo contrario no fue
efectivo el masaje en los casos de relajacin). Existen dos modalidades en la tcnica de
sacudimiento: parcial y total. El sacudimiento parcial se realiza sobre un grupo determinado de msculos. Tiene dos variantes, uno se aplica en los msculos anchos y otro
en los largos redondeados. En los ms anchos la mano est completamente plana y los
dedos unidos, se realizan movimientos rpidos de derecha a izquierda. En los largos,
el msculo se sita entre el pulgar y los dems dedos haciendo el sacudimiento. El sacudimiento total se realiza sobre una extremidad completa, es necesario destacar que
al aplicar este movimiento hay que mantener una traccin sobre la articulacin para
evitar lastimarla internamente. El total se puede realizar en las extremidades cuando
el paciente est en posicin supina. En las extremidades inferiores se ejecuta con las
dos manos: el masajista sostiene el pie con una mano entre el tendn de Aquiles y
el calcneo, y con la otra en la parte dorsal de la pierna (gastrosleos) o del muslo
(isquitibiales) levantando la extremidad para que los movimientos ascendentes, descendentes y laterales no afecten las articulaciones del tobillo, rodilla y cadera. En la
extremidad superior se realiza estrechando la mano del paciente en forma de saludo
con movimientos laterales, protegiendo las articualciones del codo y del hombro.
El sacudimiento es un buen movimiento de conclusin del masaje dejando una excelente sensacin de relajacin.

6. Movilizaciones

pasivas

Son tcnicas complementarias a las manipulaciones en el masaje para el trmino de la


sesin. Las movilizaciones pasivas son los movimientos normales que permite realizar kinesiolgica y biomecnicamente una articulacin. El paciente no participa de forma activa

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holstico

en la ejecucin. Las movilizaciones pasivas estimulan la actividad locomotriz y favorecen


la flexibilidad del aparato articular y ligamentoso. Mejora la circulacin sangunea linftica,
ayudando a la alimentacin de los tejidos blandos que se encuentran alrededor de las articulaciones y la reabsorcin de hemorragias.
Esta tcnica tiene influencia favorable en la recuperacin de las articulaciones con limitaciones funcionales en el arco de movimiento ya sea por cicatrices, ligamentos acortados,
contracturas musculares y calcificacin, entre otras.

7. Pellizcamiento
Cuando el amasamiento, en lugar de practicarlo con toda la mano, se realiza cogiendo entre
el pulgar y el ndice la parte sobre la cual se quiere actuar, toma entonces el nombre de
pellizcamiento.
Puede practicarse esta operacin sobre la pared abdominal. Pero aqu, debido a la misma extensin del abdomen, al tamao y a la laxitud de las grandes lminas musculares que
limitan la cavidad abdominal, la presin deber efectuarse ms ampliamente y con mucha
suavidad.
El pellizcamiento, bien practicado, no es doloroso. Realizado con brusquedad y fuerza es desagradable. Practicado sin discernimiento, y sobre todo en
tejidos dolorosos, puede ser intolerable.
An ms que el masaje profundo, el pellizcamiento estimula al mximo los intercambios
orgnicos de la parte tratada, de la cual expulsa mecnicamente los exudados.
Pellizcar la piel sin demasiada energa, agarrndola entre los pulgares y los otros dedos.
Se practica en las partes posteriores de las
piernas y de la espalda.

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MANIPULACIONES BSICAS

8. Vibraciones
La mano se coloca en contacto con la piel sin separarla de ella. Este contacto se hace
con toda la mano o solamente con el pulpejo de los dedos. La vibracin consiste en una
serie de sacudidas rpidas transmitidas a los ligamentos por una sucesin de presiones
y relajaciones, sin que en ningn momento cese el contacto del masajista con la piel del
usuario.
Esta forma de masaje tiene accin sedante muy acentuada sobre la hiperexitabilidad de
los nervios, tanto motores como sensitivos. Bien aplicada, en los casos de palpitaciones,
sin lesin orgnica subyacente, puede contribuir a regular el ritmo del corazn.
Se realiza con los dedos; se trata de sacudidas muy veloces de los msculos que transmiten una sensacin global de placer.

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holstico

Aplicaciones del masaje


Recuperacin

de lesiones musculares

El masaje forma parte del tratamiento integral de las lesiones traumticas en msculos, y
tiene gran importancia para la recuperacin de la capacidad de trabajo del organismo despus de sufrido un trauma. Las principales tcnicas de manipulacin en caso de lesiones
son la friccin, frotacin, amasamiento, percusin, sacudimientos y movilizaciones pasivas
y activo pasivas.
El masaje teraputico en el caso de lesiones del aparato locomotor puede dividirse en
preparatorio y principal.
Se entiende por masaje preparatorio aquel que se realiza en las zonas no traumatizadas
despus de 6 a 8 horas del trauma. Una variante del masaje preparatorio la constituye
el masaje de absorcin. Se realiza en un lapso de 3-5 sesiones, dependiendo del nivel del
trauma y de las sensaciones de dolor del paciente. El masaje principal es el que se aplica
en la zona traumatizada. Se realiza a los 2-3 das despus del trauma cuando el paciente
no presente edematizacin marcada de los tejidos, sensibilidad excesiva, fiebre ni dolor en
el lugar de la contusin. La aplicacin del masaje teraputico se presenta principalmente
en casos de contusiones, hematomas, miositis, mialgias, desgarres musculares, esguinces,
cicatrizacin de heridas posoperatorias y espasmos musculares.

Contusiones

y hematomas

Las tcnicas de masaje a utilizar en estas lesiones son la friccin, frotacin y el amasamiento. Para la aplicacin del masaje teraputico en contusiones y hematomas, se inicia

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aplicaciones bsicas

por la tcnica de friccin por 2-3 minutos que favorece la relajacin de los msculos y
aminora el dolor, se contina con amasamiento de 2-3 minutos y finalmente sacudimiento
por 1 minuto para un tiempo total de 5 a 7 minutos. Se debe aplicar de dos a tres veces al
da. Los efectos teraputicos son disminucin del dolor y la tensin refleja de los msculos,
borra la hematizacin y favorece la recuperacin de las funciones en la zona traumatizada.
Se recomienda que si el hematoma es de gran volumen, la aplicacin del masaje debe realizarse despus de las 48 horas en las partes perifricas de la zona afectada para evitar
que la lesin se enquiste o se infecte.

Casos

de miositis y mialgias

Recordemos que la miositis es la inflamacin del tejido muscular. En los casos de miositis
traumtica acta de forma favorable el masaje. Las tcnicas de masaje a utilizar en estas
lesiones son la friccin, sacudimiento, frotacin y amasamiento. La metodologa del masaje
en presencia de estas afecciones comienza con la friccin suave por dos minutos, sacudimiento por un minuto (este ltimo se aplica en los grandes msculos), luego las frotaciones
en lnea recta y circular con las yemas de los dedos (frotacin circular con los nudillos y
con la base de las manos, las frotaciones deben alternarse con presin), y por ltimo se
aplica un amasamiento profundo. Al finalizar cada manipulacin enrgica es muy benfica
la manipulacin sedante y relajante, por ejemplo la friccin combinada y el sacudimiento.
La metodologa de aplicacin del masaje teraputico se realiza con un masaje profundo
indoloro. La duracin de la sesin es diferente en cada caso de 10-15 minutos o ms y se
realiza 2 veces al da.

Desgarres

musculares

El masaje teraputico se debe aplicar a partir del segundo o tercer da de producido el


trauma de acuerdo a las caractersticas del mismo. Se comienza desde la zona superior
del rea afectada con las tcnicas de amasamiento, friccin y frotacin de forma alterna.
Puede intentarse aplicar friccin y frotacin de forma alterna. Puede intentarse aplicar
friccin suave si no se siente demasiado dolor, el masaje teraputico se realiza 2-3 veces
al da teniendo una duracin de 5-7 minutos. Al tercer o cuarto da, la sesin de masaje
tambin comienza por la zona superior y pasar poco a poco al lugar traumatizado apli-

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holstico

cndose friccin y amasamiento. La sesin de masaje se alarga paulatinamente en tiempo


e intensidad. Es necesario tener en cuenta que la incorrecta aplicacin del masaje puede
producir una miositis osificante.

Esguince
Se recomienda la aplicacin del masaje despus del segundo da del esguince. Al manipular
las articulaciones, el masajista deber regular la fuerza de la presin de acuerdo con el estado del paciente de forma que no produzca dolor. En las articulaciones debe prestarse ms
atencin a los puntos en que se unen los msculos a los tendones. La aplicacin del masaje en
los esguinces se debe comenzar con la aplicacin de las tcnicas de friccin y amasamiento
simple y circular doble. A los 2-3 minutos se pasa a la friccin concntrica de la articulacin.
Si no existen dolores fuertes se pasa al masaje directo de la articulacin, se manipulan las
paredes anterior, posterior, superior e inferior de la cpsula articular. Despus de cada sesin
de masaje se realizan movimientos pasivos de acuerdo a la biomecnica de cada articulacin.
La intensidad, la duracin, la profundidad del masaje debe aumentar paulatinamente al tiempo
que disminuye el dolor. La tcnica de masaje es anloga a la empleada en la articulacin sana,
pero es necesario tener en cuenta el nivel de dolor del paciente.

Espasmos

musculares

Como el espasmo es una contraccin involuntaria del msculo produciendo un trastorno


neuromuscular, para ello, uno de los medios ms recomendado para la recuperacin es el
masaje. El masaje aumenta la temperatura de la zona tratada, incrementando el flujo sanguneo por vasodilatacin, aportando ms oxgeno, mejorando la actividad metablica y la
distensin de los tejidos articulares y musculares.
Las tcnicas del masaje en el tratamiento de espasmo son: friccin, frotacin, amasamiento, percusin, sacudimiento, movilizaciones pasivas. La friccin se realiza al comienzo y al final de la sesin en un tiempo de 3-4 minutos. La frotacin y el amasamiento se
aplican de 3-4 minutos cada una. La percusin y el sacudimiento se aplican en un minuto.
Las movilizaciones pasivas se combinan con movimientos de estiramiento, sostenindolo
por 20 segundos como mnimo, en cada repeticin. En los ltimos 2-3 minutos se realizan
combinaciones de las seis tcnicas para lograr la relajacin de los msculos. El tiempo total
debe oscilar entre 20 y 30 minutos, realizando dos sesiones por da.

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PROTOCOLO GENERAL

PROTOCOLO GENERAL

Alizamiento

Efeurage

Efeurage con garra

Amasamiento

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HOLSTICO

Percusin 1

Percusin 2

Percusin 3

Vibracin

Canto y brocha

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PROTOCOLO GENERAL

T n con tenares
Tal

Trocanter

Malolos con pulgares

Liberaciones

Pisada de elefante

53

HOLSTICO

54

Cucharas

Mecer en sacro

Efeurage

Garras en escpulas

Crculos en trapecios

Roll on

PROTOCOLO GENERAL

Amasamiento en paravertebral

Extender columna

Escpula con pulgar

Escpula con canto

Efeurage y liberar en riones

Efeurage

55

HOLSTICO

Efeurage con garra

Amasamiento

Efeurage

Efeurage con garra

Taln con tenares

56

Malolos con pulgares

PROTOCOLO GENERAL

Rtula con pulgares

Amasamiento

Percusin

Percusin

Percusin

Vibracin

57

HOLSTICO

58

Canto y brocha

Trocanter

Balance de crestas iliacas

Amasamiento

PROTOCOLO GENERAL

Colon A

Colon B

Colon C

Colon D

59

HOLSTICO

60

Rodadura

Efeurage

Efeurage con garra

Amasamiento

Canto y brocha

Hombro

PROTOCOLO GENERAL

Crculos

Pinzas

Pulgares en esternn

Barrido en esternn

Pinzas en trapecios

Cervicales con falanges

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HOLSTICO

Traccin

Esternocleidomastoideo con pulgar

Frente con tenares

Abanicos en pmulos

Contorno de labios con pulgares

Maxilar inferior con pinzas

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PROTOCOLO GENERAL

Orejas

Shampoo

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Anotaciones

D.R. JOS MAURICIO LPEZ LPEZ

holstico

Bibliografa

Apuntes de Mauricio Lpez.


Bigey, Dr. Maurice, Manual de Masaje (5ta. Edicin), Masson S.A. Barcelona 1998.
Jackson Judith, Aromaterapia y Masaje, Editorial Urano, Barcelona, Espaa. 1996.
Padrini, Francesco, El Gran Libro del Masaje con los Aceites Esenciales, editorial de
Vecchi, S.A., Barcelona, Espaa, 1997.
El Placer del Masaje, Susaeta Ediciones, Madrid, Espaa, 2000.
El Gran Libro del Masaje.
Guillermo Ferrara, Manual de Masaje Holstico, Ocano mbar, Espaa, 2003.

La informacin contenida en el presente manual es de carcter confidencial y privilegiada, se encuentra


protegida por el Secreto Industrial y Comercial. Queda estrictamente prohibida su reproduccin, divulgacin,
apoderamiento o uso de la misma sin el consentimiento de su titular. Cualquier violacin a lo anterior podr
ser sancionada penalmente.

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