Asuhan

Keperawatan
Gingivitis
Small Group Discussion

DEFINISI

Gingivitis
adalah
suatu
proses
peradangan jaringan periodonsium yang
terbatas pada gingiva dan bersifat
reversibel. Inflamasi gingiva cenderung
dimulai pada papilla interdental dan
menyebar ke sekitar leher gigi .

ETIOLOGI

Gingivitis biasanya disebabkan oleh buruknya kebersihan

mulut sehingga terbentuk plak dan karang gigi, yang
mengandung banyak bakteri yang akan menyebabkan infeksi
pada gusi.

Gingivitis juga dapat disebabkan oleh penyakit sistemik.

Contohnya pada leukemia dan penyakit Wegner.

Pada orang dengan diabetes atau HIV, adanya gangguan

pada sistem imunitas (kekebalan tubuh) menyebabkan
kurangnya kemampuan tubuh untuk melawan infeksi bakteri
pada gusi.

Perubahan hormonal pada masa kehamilan, pubertas, dan

pada terapi steroid juga menyebabkan gusi lebih rentan
terhadap infeksi bakteri.

KLASIFIKASI
1.

Gingivitis marginalis

2.

Pregnancy Gingivitis

3.

Gingivitis scorbutic

4.

Acute Necrotizing
Ulcerative Gingivitis

Plak berakumulasi dalam

jumlah sangat besar di regio
interdental yang terlindung

menyebar dari daerah papilla

interdental ke sekitar leher
gigi
Tahap lesi awal

PATOFISIOLOGI

perubahan terlihat pertama

kali di sekitar pembuluh
darah gingiva yang kecil

Bila deposit plak masih ada, maka

perubahan inflamasi tahap awal
akan berlanjut disertai dengan
meningkatnya aliran cairan gingiva.

tanda-tanda klinis dari

inflamasi makin jelas
terlihat

dua sampai seminggu akan

terbentuk gingivitis yang
lebih parah

Papilla interdental menjadi

sedikit lebih merah dan bengkak
serta mudah berdarah pada
sondase

MANIFESTASI KLINIS
1.

Gingiva biasanya berwarna merah muda menjadi merah tua

sampai ungu karena adanya vasodilatasi pembuluh darah sehingga
terjadi suplay darah berlebihan pada jaringan yang meradang.

2.

Bila menggosok gigi biasanya pada bulu sikat ada noda darah oleh
karena adanya perdarahan pada gingiva di sekitar gigi.

3.

Terjadinya
perubahan
pembengkakan.

4.

Timbulnya bau nafas yang tidak enak.

5.

Pada peradangan gingiva yang lebih parah tampak adanya nanah

di sekitar gigi dan gingival.

bentuk

gingiva

karena

adanya

PENCEGAHAN
Upaya Promotif
. Dokter
gigi ataupun perawat gigi memberikan
informasi tentang kesehatan gigi.
. Memberikan informasi dan pengarahan tentang teknikteknik Pengontrolan plak.
. Mendidik pasien agar pasien mengetahui cara-cara
menjaga kebersihan mulutnya.
2. Upaya prefentif
. Menjaga oral hygiene.
. Sikat gigi.
. Dental flosh atau benang gigi.
1.

Penatalaksanaan
Upaya penatalaksanaan untuk gingivitis yaitu sebagai berikut:
1.

Kuretase merupakan tindakan pembersihan periodontal pocket yang

berisi banyak food debris maupun kuman untuk mencegah peradangan
lanjut.

2.

Kumur-kumur antiseptic.

3.

Antibiotik digunakan apabila terbukti keterlibatan kuman baik secara

klinis maupun mikrobiologis.

4.

Pengobatan dengan metronidazol.

5.

Kemudian di bantu konsumsi vitamin dan nutrisi seperti buah dan sayur
untuk mengembalikan kesehatan gusi.

PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK

Pemeriksaan diagnostik
gingivitis, yaitu :

yang

1.

Pemeriksaan Kesehatan

a.

Riwayat Medis

b.

Pemeriksaan gigi menyeluruh

Pemeriksaan jaringan lunak

Posisi gigi

Ada tidaknya karies gigi

Perawatan restoratif

dapat

dilakukan

pada

KOMPLIKASI
Komplikasi dari gingivitis terdiri dari :
1.

Kehilangan gigi,

2.

kekambuhan gingivitis,

3.

periodontitis,

4.

infeksi atau abses dari gingiva (tulang rahang),

5.

infeksi bakteri,

6.

ulserasi pada gusi.

ASKEP

PENGKAJIAN

Keluhan Utama

Riwayat Penyakit Dahulu

Riwayat Perawatan

Riwayat Kesehatan

Keadaan sosial/kebiasaan

Riwayat Keluarga

Pemeriksaan Fisik

ANALISIS DATA
N

Data

O
1. DS : Klien mengatakan nyeri

Etiologi

Masalah

Faktor Biologis

Nyeri Akut

Faktor Biologis

Ketidakseimba

pada gusi
DO : Gusi bengkak dan mudah
berdarah
2. DS : Klien mengatakan sulit
untuk makan karena gusi

ngan nutrisi

bengkak dan seringkali

kurang dari

berdarah

kebutuhan

DO : 3. DS : Klien menanyakan
keadaan gusi klien
DO : -

Kurang

tubuh
Defisiensi

pajanan

pengetahuan

DIAGNOSA KEPERAWATAN
Adapun diagnosa gingivitis yang akan muncul seperti :
1.

Nyeri akut b.d faktor biologis

2.

Ketidakseimbangan nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuh b.d

faktor biologis

3.

Defisiensi pengetahuan b.d kurang pajanan

INTERVENSI
NO
1.

Diagnosa
Nyeri akut b.d

NOC
Setekah dilakukan tindakan

NIC
Pain Management

faktor biologis

keperawatan 3x60 menit diharapkan 1. Lakukan pengkajian nyeri

nyeri berkurang dengan kriteria hasil:

secara komprehensif termasuk

Pain Control

lokasi nyeri di daerah gusi,

1. Mampu mengontrol nyeri yang

karakteristik, durasi, frekuensi,

disebabkan oleh gingivitis dari

kualitas.

skala 4 (often demonstrated) ke

2. Ajarkan teknik relaksasi

skala 2 (rarely demonstarted)

3. Berikan analgesik untuk

2. Mampu mengenali nyeri

3. Nyeri dapat teratasi dari skala 4
(often demonstrated) ke skala 2
(rarely demonstarted)

mengurangi nyeri
4. Evaluasi keefektifan kontrol
nyeri
5. Kolaborasi dengan dokter jika
ada keluhan dan tindakan nyeri
tidak berhasil

LANJUTAN
NO

DIAGNOSA

NOC

NIC

Ketidakseimbangan Setelah dilakukan asuhan

Nutrition Management

nutrisi kurang dari

keperawatan selama 1x8

1. Kolaborasi dengan ahli gizi

kebutuhan tubuh

jam, pada klien diharapkan

untuk menentukan jumlah

b.d faktor biologis

agar kebutuhan nutrisinya

kalori dan nutrisi yang

tercukupi dengan kriteria

dibutuhkan pasien

hasil:

Nutritional Status: Food

(sudah dikonsultasikan

and Fluid Intake

dengan ahli gizi)

1. Kebutuhan nutrisi
terpenuhi
2. Mampu mengidentifikasi
kebutuhan nutrisi

2. Beri makanan yang terpilih

3. Monitor jumlah nutrisi dan

kandungan kalori
4. Kaji kemampuan klien untuk
mendapatkan nutrisi yang
dibutuhkan

LANJUTAN
N
O

DIAGNOSA

3. Defisiensi

pengetahuan
kurang pajanan

NOC
Setelah dilakukan tindakan asuhan

b.d keperawtan selama 2xpertemuan, klien

NIC
Teaching: Disease Process
1. Berikan penilaian tentang

diharapkan mengerti dan memahami

tingkat pengetahuan pasien

dengan kreteria hasil:

tentang proses penyakit yang

Knowledge: Disease Process

spesifik

1. Pasien dan keluarga menyatakan

pemahanan tentang penyakit,

yang biasa muncul pada

kondisi, prognosis dan program

penyakit, dengan cara yang

pengobatan

tepat

2. Pasien dan keluarga mampu

2. Gambarkan tanda dan gejala

3. Diskusikan perubahan gaya

melaksanakan prosedur yang

hidup yang mungkin diperlukan

dijelaskan secara benar

untuk mencegah komplikasi di

masa yang akan datang atau
proses pengontrol penyakit

TERIMA
KASIH