SPO

PELAKSANAAN, MONITORING,
EVALUASI DAN SOSIALISASI PROGRAM
KESELAMATAN PASIEN
RSB. PERMATA
SARANAHUSADA

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

Nomor Dokumen

Nomor Revisi

Halaman

38/ PPI/ RSB-PSH/

XII/ 2015

1/ 2

Tanggal Terbit

Ditetapkan,

01 Desember 2015

dr. Novi Gracia, SpOG

Direktur

Pengertian

Kegiatan yang dilakukan oleh unit untuk melaksanakan

program keselamatan pasien.

Tujuan

Melaksanakan program
ditetapkan oleh direktur.

Prosedur

keselamatan

pasien

yang

1. Program yang ditetapkan disosialisasikan ke setiap

unit.
2. Apabila ada insiden keselamatan pasien segera
dibuat laporan insiden.
3. Laporan insiden dengan grading hijau dan biru
ditindak lanjuti oleh bangsal yang bersangautan.
4. Sewaktu-waktu apabila ada laporan insiden pasien
dengan grading kuning dan merah. Panitia
keselamatan pasien mengusulkan perlu tidaknya
pembentukan tim RCA untuk ditetapkan direktur.
5. Apabila sudah ditetapkan direktur tim RCA
melaksanakan kegiatan.
6. Hasil dari RCA dilaporkan ke panitia keselamatan
pasien kepada direktur untuk di tindak lanjuti unit

SPO
PELAKSANAAN, MONITORING,
EVALUASI DAN SOSIALISASI PROGRAM
KESELAMATAN PASIEN
RSB. PERMATA
SARANAHUSADA

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

Nomor Dokumen

Nomor Revisi

Halaman

38/ PPI/ RSB-PSH/

XII/ 2015

1/ 2

Tanggal Terbit

Ditetapkan,

01 Desember 2015

dr. Novi Gracia, SpOG

Direktur

terkait.
7. Panitia

keselamatan

pasien

melaporkan

pelaksanaan program keselamatan pasien setiap 4

(empat) bulan.
Unit terkait

Semua unit