DIETARY

HISTORY
KELOMPOK
1. Izzatul Muslimah
2. Janiar Rachmawati
3. Juni Yanti
4. Lutvhiana Larasati
Responden :
Putri Wita Sari

KASUS OVERWEIGHT
Putri Wita Sari umur 19 tahun dengan TB 158 cm
dan BB 67 kg. Putri asli Jakarta. Kegiatan Putri
sehari-hari adalah kuliah dari pagi hari hingga sore
hari. Makanan yang paling disukai oleh Putri
adalah gorengan dan coklat, yang tidak disukai
buah durian. Tidak memiliki alergi terhadap
makanan.
Putri
mengonsumsi
suplemen
kesehatan, yaitu berupa renovit.
Putri sering mengawali makanan pokoknya dengan
susu di pagi hari setelah bangun tidur. Dan
makanan
penutupnya
adalah
coklat
yang
dikonsumsi sebelum tidur.

 Dengan melihat hasil FFQ, recall dan record

kebiasaan Putri Wita Sari pada hari biasa yaitu :
- Nasi putih, 2x/hr (@2p) : dimasak di rice cooker
- Ayam, 2-3/mgg (@1 ptg sdg) : digoreng
- tahu, 1x/bln (@50 gr) : digoreng
- bayam,
Makanan musim : mkn rambutan

Record

1.

Bubur

2.

Nasi

3.

Mie telur

4.

Ayam

Recall

5.

Daging

1. Pisang

6.

Telur ayam

7.

Telur bebek

8.

Kc. Tanah

3. Makaroni

9.

Jagung

4. Ayam

10. Jamur
11. Sawi
12. Santan
13. minyak

2. Alpukat

5. Lontong
6. Kc. tanah

FFQ
Nasi
Ayam
Tahu
Bayam
Rambutan
Susu
Minyak
Ice cream
makaroni

RESPONDEN

Kode Responden : 024

Nama Responden : Putri Wita Sari
Alamat
: Jl. Kecapi C122 Cibubur, Jakarta Timur
BB
: 67 kg
TB
: 158 cm
BBI
: 52,2 kg
IMT
: 26,9 (overweight)
Pembimbing
: DR., Ir. Trina Astuti, MPS

FORMULIR FOOD RECALL KONSUMSI PANGAN INDIVIDU

HARI/TANGGAL :
WAKTU
MAKAN
1
09.00

12.00

14.00

20.00

HIDANGAN
NAMA
2
Buah
pisang
Jus alpukat

Makaroni
"ngehe"

Sate ayam
+ lontong

BAHAN
PORSI/URT MAKANAN

BERAT
URT

3
4
5
1 buah uk. Buah
1 buah uk.
22 cm pisang
22 cm
Alpukat
1/2 buah
Susu kental 2 sdm
1 cup uk.
manis
peres
500 ml
2 sdm
Gula pasir peres
1 centong
Makaroni nasi
cekung
1 bungkus kering
peres
(2 centong
nasi
Minyak
3 sdt peres
cekung
1 centong
peres) Makaroni nasi
basah
cekung
peres
Ayam
10 tusuk
Margarin 1 sdt peres
4 sdm
1 piring
Kecap
peres
ukuran

KET**

GRAM
6
170 - 119
80

30
30

50 - 43.5

15 - 6.5

50 - 20
100 - 170
5

40

7
dimakan
utuh

ANALISA ZAT GIZI RECALL

NO.

Bahan
Makanan

Gram

Energi
(kkal)

Protein Lemak
Vit. A
KH (gr)
(gr)
(gr)
(SI/IU)

Vit. C
(mg)

Fe (mg) Ca (mg)

1.

Pisang

119

117.81

1.428

0.238

30.7

173.7

3.57

0.59

9.52

2.

Alpukat

80

68

0.72

5.2

6.16

144

10.4

0.72

3.

SKM

30

100.8

2.46

16.5

153

0.3

0.06

82.5

4.

Gula Pasir

30

109.2

28.2

0.03

1.5

5.

Makaroni

63.5

230.5

5.52

0.25

49.97

0.19

12.7

6.

Ayam

170

513.4

30.94

42.5

1377

2.55

23.8

7.

Margarin

36

0.03

4.05

0.02

100

8.

Minyak

6.5

58.63

6.5

3900

9.

Kecap

40

18.4

2.28

0.52

3.6

2.28

4.92

10.

Kc. Tanah

20

90.4

5.06

8.56

4.22

0.6

0.26

11.6

11.

Beras
JUMLAH

12.5

22.25

0.26

0.01

5.07

0.06

0.625

1365.39

48.698

70.828

144.44

5847.7

14.87

6.74

156.165

AKG INDIVIDU

2250

56

75

309

500

75

26

1100

% AKG

60.684

86.96

94.44

46.73

1169.5

19.82

25.92

14.19

A. Menghitung berat matang

kotor atau berat matang bersih
Buah pisang
Matang kotor= 170 gr
Matang bersih = % BDD x 170 gr = 70 x 170 gr = 119 gr
100
Jus alpukat
Alpukat = matang kotor = matang bersih = 80 gr
SKM= matang kotor = matang bersih = 30 gr
Gula pasir = matang kotor = matang bersih = 30 gr
Makaroni ngehe
Makaroni kering = matang kotor = matang bersih = 50 gr
Makaroni basah = matang kotor = matang bersih = 50 gr
Sate ayam
Ayam = matang bersih = 100 gr
Kc. Tanah = matang bersih = 20 gr
Lontong = matang bersih = 50 gr

 Makaroni kering
12,6 x 50 = 650 = 6,5

B. Penyerapan minyak

C. Menghitung berat mentah

bersih dari matang bersih
1. Pisang = mentah bersih = matang bersih = 119 gr
2. Jus alpukat
Alpukat = mentah bersih = matang bersih = 80 gr
SKM = mentah bersih = matang bersih = 30 gr
Gula pasir = mentah bersih = matang bersih = 30 gr
3. Makaroni ngehe
Makaroni kering = mentah bersih = matang bersih penyerapan minyak
= 50 gr 6,5 gr = 43,5 gr
Makaroni basah = 0,4 x 50 gr = 20 gr
4. Sate ayam
Ayam = 1,7 x 100 gr = 170 gr
Kacang tanah = mentah bersih = matang bersih = 20 gr
Beras = 50 gr lontong = 12,5 gr
4

FOOD RECORD

Wkt

Nama
Hidangan

Bahan
makanan

Hari/Tanggal
matang kotor
URT

08.0
0

Bubur
Ayam
1
mangko
k uk, d :
15 cm

Bubur nasi
Ayam suwir
minyak
Kacang
tanah

2 cntng
( nasi prs
2 sdm prs

1 sdm
mnjng
15 bh
Kerupuk aci sdng

matang bersih
Gr

Gr

Ket.**
mentah bersih
URT

Gr

200

50

20
10

12.5
1.125
11.2

12

12
6

minyak
2 sdm pnh

20

Kecap
76
Sate usus
minyak
Hati ayam
Minyak

1 tsk
1 tsk isi 3

76.5

40
2.4
45
4.5

Nasi :
bubur
1:4
Fk ayam
suwir =
1.6
Fpm
ayam
suwir =
9%
Fk kcng
tnh =
0.9
Fpm
kcng tnh
=
Fk usus
= 1.9
Fpm
usus =
6%
Fk hati
ayam =

Wkt

Nama
Hidangan

Bahan
makanan

Hari/Tanggal
matang kotor
URT

Gr

matang bersih
Gr

Ket.**
mentah bersih
URT

Gr

12.0
0

Zuppa sup

Ayam
Jagung pipil
Jamur
kancing
Tp. Terigu
Maezena

1 sdm
prs
1 sdm
prs
3 iris tps

15
10
10
20
10

11.5
25
10
20
10

Fk ayam
rbs =
1.3
Fk
jagung
pipil rbs
= 0.4

12.1
5

Nasi

Nasi

70

35

Rendang
daging
(1 sdm
mnjg)

Daging

1 cntng
prs
1 ptg uk.
5x3 cm
1 sdm
prs

40

40

Daging
dimasak
dengan
ungkep
rebus
lalu
dimasak
dengan
bumbu
santan

Sayur sop
(2 cntg syr
cekung
sdg

Wortel

Santan

Jagung
Bakso

10

11
1 sdm
prs
1 sdm
prs

10
3

10
25
3

Fk
wortel
rbs =
1.1

Wkt

Nama
Hidangan

Bahan
makanan

Hari/Tanggal
matang kotor
URT

12.1
5

17.0
0

Kerupuk
udang

Kerupuk
udang
Minyak

Martabak
telur
(2 ptg kcl
uk. 4x5
cm)

Daging
Tp.terigu
Minyak
Telur bebek

Mie
goreng
(2 sdm
mnjg)

Mie telur
minyak
Telur ayam
minyak
Sawi
minyak

3 bh kcl

Gr

matang bersih
Gr

Ket.**
mentah bersih
URT

Gr
15
7.5
25
25
8
30

2 sdm
mnjg

12
1.32
10
0.7
5
1.065

Fpm
kerupuk
50%
Dpt dari
resep

Dpt dari
resep
Fpm
mie
seduh
grng =
11%
Fpm
telur
dadar =
7%
Fpm

ANALISA ZAT GIZI

RECORD

No

Nam
a
Baha
n

Bera
t gr

KH
gra
m

Ener Prote Vit A

gi
in
IU
kkal gram

Nasi

120

48.
72

213.
6

Mie
kering

12

Tp.
Terigu

20

Meize
na

Vit
C
mg

Fe
mg

Ca
mg

Lema
k gr

2.52

0.96

0.84

40.4
4

0.948

0.33
6

5.88

1.416

15.
46

73

1.78

0.24

3.2

0.26

10

7.3
7

35.5

0.92

51

o.24

0.39

Ayam

34

102.
68

6.188

275.4

0.51

4.76

8.5

Dagin
g

40

82.8

7.52

12

1.12

4.4

5.6

Usus

40

0.6

52

5.6

80

1.6

5.6

2.88

Hati
ayam

45

2.7

61.2

8.865

1975
5

2.97

3.15

1.44

Bakso
sapi

0.0
69

13.5
6

0.435

0.03
3

0.84

1.269

Telur

10

0.7

16.2

1.28

13.9
5

11.5

No

Nama
Bahan

Berat
gr

KH
gram

Jagung

10

31.8

153.5

3.95

Jamur

10

0.09

1.5

0.38

Wortel

0.93

4.2

0.12

Sawi

0.2

1.1

0.115

Krpk aci

12

10.38

42

0.06

Krpk
udang

15

10.275

71.55

0.705

Telur
bebek

30
0.24

3.93

Minyak

26

56.7
235

Total
AKG
INDIV
IDU

Energi Protein
kkal
gram

Vit A
IU

Vit C
mg

Fe
mg

Ca
mg

Lemak
gr

1.05

4.5

1.7

0.5

0.17

0.3

0.06

1200

0.6

0.08

3.9

0.03

323

5.1

0.145

11

0.015

220

0.024
0.315

369

3.6

3.075

16.8

4.29
26

139.68
10.813 105.96
12 1315.95 49.264 22505.4 20.15
3
8 74.2998

309

2250

56

75

BMR = BBI x 24 jam = 52,2 x 24 =

1.252,8
KT = 0,1 x wkt tidur x BBI = 0,1 x 6 x
52,2 = 31,32
= 1.2252,8 31,32 = 1.221,48 kkal
Aktivitas = 10% x 1.221,48 = 122,148
kk
= 1.221,48 + 122,148 = 1.343,628
kkal
SDA = 10% X 1.343,628 = 134,3628

 Protein = 15% x 1.480 = 222 kkal /

4 = 55,5 g
Lemak = 25% x 1.480 = 370 kkal/
9 = 41,1 g
Kh
= 1.480 - ( 222+ 370 ) = 888
kkal / 4 = 222 g

ANALISA KUANTITATIF
Energi = 1315.95 kkal/ 1.480 kkal x
100% = 88,9% (cukup)
KH
= 139.6812 g/ 222 g x 100% =
62,9% (kurang)
Protein = 49.264 g/ 55,5 g x 100% =
88,7% (cukup)
Lemak = 74.2998 g/ 41,1 g x 100% =
181,2% (lebih)

FFQ

frekuensi konsumsi pangan

>1
2<
nama bahan
1x
1x/
no
x
3x/
2x/ 1x/ 1
makanan
seh
mg
seh
mg
bln bln bl
ari
g
ari
g
n
Makanan

A
pokok

1
nasi

2
mie instan

Jumlah

4p
2 bks

roti tawar

4 lbr

roti manis

1 bulatan sedang
2x 1 bh sterofom 3
centong plastik
ceper

bubur

kentang

1 bh ukuran sdg

singkong

1 bh ukuran sdg

jagung

bh ukuran sdg

pasta

10

mie ayam

1 bks ukuran kecil

2x mangkok mie
ayam

frekuensi konsumsi pangan

nama bahan >1x
1x 2-3x/ 1x/
makanan sehar
sehari mgg mgg
i
Protein
B

Hewani
1 Daging sapi

2
ayam

3 ikan tongkol

4
ikan patin

ikan
5

kembung
ikan
6

bandeng
7 ikan salmon

v
8
ikan tuna

9
ikan lele

v
daging
10

kambing
11 telur ayam

v
no

2x/
bln

1x/
bln

<1
bln

Jumlah

v
v

2 ptg sdg
4 ptg sdg
ptg sdg
ptg kecil

1/3 ptg kecil

1/2 ptg sdg

1/3 ptg sdg

1/3 ptg kecil
1 ekor sedang

1 ptg sdg

1 btr sdg

12

sosis

2 ptg sdg

13

nugget

2 bh sdg

no

frekuensi konsumsi pangan

nama
bahan >1x 1x 2-3x/ 1x/ 2x/ 1x/
makanan sehar sehar mgg mgg bln bln
i
i

<1
bln

Jumlah

Protein
Nabati

Tahu

bh bsr

Tempe

2 ptg sdg

kc.tanah

edamam
e

6 sdm
1 bh
edamame
kecil Rp.2000,

sari
kedelai

250 gr

no
D

frekuensi konsumsi pangan

nama
>1x 1x
bahan
2-3x/ 1x/
2x/
1x/
sehar sehar
makanan
mgg mgg bln
bln
i
i
Sayuran

<1
bln

Jumlah

bayam

1 p

daun
singkong

2 sdm munjung

sawi

3 centong
sayur sdg

2 sdm munjung

1 bh sdg

kembang
kol
timun

tomat

1 bh sdg

wortel

bh sdg

kol

daun pakis

10

labu siam

kol sdg
1 sendok sayur
munjung
sedang
4 sdm sayur
ceper

frekuensi konsumsi pangan

no
E

nama bahan >1x

1x 2-3x/ 1x/ 2x/
makanan seha
sehari mgg mgg bln
ri
Buah

1x/
bln

<1
bln

Jumlah

Apel

2 bh sdg

Anggur

14 bj

Alpukat

1 bh sdg

bengkoang

1 bh sdg

jambu biji

1 bh kcl

jeruk

6 bh sdg

kelengkeng

5 bh

mangga

bh sdg

semangka

1 ptg bsr

10

melon

1 ptg bsr

11

pisang

2 bh sdg

12

rambutan

15 bh

frekuensi konsumsi pangan

nama
bahan >1x 1x 2no
makan seh seh 3x/ 1x/ 2x/ 1x/ <1
mgg bln bln bln
an
ari ari mgg
F

Susu

susu
sapi

keju

youghu
rt

Jumlah

1 kali
makan 200
ml

4 slice

1 gls
belimbing

frekuensi konsumsi pangan

nama
no
bahan >1x 1x 2-3x/ 1x/
makanan sehar sehar mgg mgg
i
i

2x/
bln

1x/
bln

<1
bln

Jumlah

Lemak &
minyak

Minyak
goreng

3 sdm peres

mentega

4 sdm
munjung

santan

1 sdm
munjung

olive oil

1 sdt peres

no
H

1
2
3

frekuensi konsumsi pangan

nama
bahan
>1x
1x
2-3x/ 1x/
2x/
1x/
makanan sehari sehari mgg mgg
bln
bln
Makanan
jajanan
Asin :
Martabak
telor
Risol
Sosis solo

<1
bln

Jumlah

2 kotak sdg

v
v

1 buah
1 buah

makaroni
goreng

1 bks (300 gr)

cilor

3 tusuk

Lemper

2 bh sdg

Lumpia

2 bh

Cakwe

2 bh

10

Batagor

3 bh sdg

11

Kacang
telur
(mayashi)

1 bks sachet (70

gr)

frekuensi konsumsi pangan

nama
>1x 1x
no
bahan
2-3x/ 1x/ 2x/ 1x/
sehar sehar
makanan
mgg mgg bln bln
i
i
Makanan
H

jajanan

<1
bln

Jumlah

12

Okonomi
yaki

3 sdm okonomiyaki kecil

13

Yakitori

4 tusuk

14

Takoyaki

6 bh

Manis :

pie susu

4 bh

kue
bantal

1 bh

coklat

2 bh ukuran 2 cm tebal 1
cm

bolu

1 bh ukuran 7x5 cm

Wafer

(recheees nabati ) 1 bh
sdg

ice
cream

3 sdm munjung

Kesimpulan :
Jadi dalam satu bulan terakhir ini, klien lebih banyak mengonsumsi makanan pokok berupa nasi
dan jarang memakan jagung. Untuk protein hewani dan nabati di satu bulan terakhir ini
pengomsumsian terbanyak adalah ayam dan tahu, dan jarang memakan ikan kembung serta
kacang kedelai. Sayur dan buah yang sering di konsumsi adalah bayam dan rambutan sedangkan
yang jarang di konsumsi daun pakis dan mangga. Untuk susu dan minyak paling banyak yang
dikonsumsi adalah susu sapi dan minyak goreng sedangkan yang terjarang youghurt dan santan.
Jajanan yang paling sering di konsumsi dalam sebulan ini adalah ice cream dan macaroni kering
sedangkan jajanan yang jarang di konsumsi adalah risol, sosis solo dan bolu.
Kendala
1.

Sulitnya menggali informasi kepada klien tentang apa saja yang dimakan selama ini, dan
mengingat apa yang dikonsumsi.

2.

Sulitnya klien mendeskripsikan bentuk dan ukuran dari pangan yang di konsumsi

3.

Sulitnya menyamakan persepsi antara klien dengan petugas.

Kesimpulan dilihat dari FFQ

selama satu bulan
KH : Nasi >1 x sehari @2p dimasak di rice cooker
Prot. Hewani : ayam 2-3 x/mgg @1 ptg paha atas, digoreng
Prot. Nabati : tahu 1x/bln @1 bh. Kotak kecil, digoreng
Sayur : bayam 1x/bln @2 centong sayur, disayur
Buah : rambutan 2-3/mgg @5 bh, dimakan utuh
Susu sapi : 1x/hr @200 ml, diminum utuh
Minyak goreng : 1x/hr @3-4 sdm, digunakan untuk memasak
Makaroni goreng : 1x/mgg @300 gr (1 bungkus), digoreng
Ice cream : 2-3x/mgg @3 sdm munjung, dimakan utuh

 Kesimpulan masalah dan pola makan

Kurangnya mengonsumsi sayur ataupun buah.
Banyaknya mengonsumsi makanan yang digoreng
dan mengandung lemak ataupun gula seperti
coklat, susu dan ice cream.
Solusi/rekomendasi
Lebih banyak mengonsumsi sayur dan buah, kurangi
makan makanan yang banyak mengandung lemak
serta gula, memperbanyak kegiatan aktifitas fisik

THANK YOU!