Professional Documents
Culture Documents
no Fermentadores
Pseudomonas, Acinetobacter,
Burkholderia, Stenotrophomonas,
Moraxella.
• Organismos ubicuos.
• Poco frecuente la
colonización
persistente como
microbiota normal del
hombre.
• La amplia distribución
ambiental esta
favorecida por sus
requerimientos
Pseudomonas sp.
Características Biológicas
Aerobios obligados. Fi
•
si
Oxigeno actúa como ol
•
og
aceptor de electrones Es y í a
terminal y la
t ru
ct
presencia de a ur
citocromo oxidasa
sirve para
diferenciarlos de
enterobacterias.
• Motilidad Flagelo
Pseudomonas sp.
Características Biológicas
n i
g e Poseen varios factores
t o a de virulencia, a saber:
Pa componentes
estructurales, toxina y
enzimas.
Es difícil definir el papel
de cada factor, se cree
que la virulencia tiene
carácter multifactorial.
Pseudomonas sp.
Características Biológicas
Co
m
po
Cápsula polisacárida E ne
protegen de fagocitosis, s tr s
u nt
adherencia. c e
es tu
ra
Pilis adherencia l
Pseudomonas sp.
Características Biológicas
a s
i n Endotoxina Antígeno
o x fundamental, el lípido A
T media efectos biológicos
de sepsis.
Exotoxina A bloquea
síntesis de proteínas en
células del huésped.
Pseudomonas sp.
Características Biológicas
Exoenzima S inhibe
síntesis de proteínas, es En
termoestable. z im
Elastasa cataliza as
destrucción de fibras
elásticas de pared de vasos
sanguíneos, conduce
lesiones hemorrágicas.
Proteasa Alcalina
destrucción tisular,
Pseudomonas sp.
Significado Clínico
Al ser un patógeno
oportunista, ubicuo con
presencia en ambiente
hospitalarios, además de
tener requerimientos
nutricionales mínimos,
capacidad de tolerar amplia
gama de temperaturas y ser
resistentes a ATB y
desinfectantes; la simple
Pseudomonas sp.
Significado Clínico
Bacteremia y Las condiciones
subyacentes requeridas
endocarditis. para las infecciones
incluyen:
Infecciones •Presencia de
pulmonares. microorganismos en un
ambiente húmedo.
Infecciones •Ausencia de defensas del
huésped o su alteración
óticas. funcional (traumatismo
cutáneo, eliminación de
Infecciones microbiota habitual).
oculares. • Neutropenia.
• Presencia de catéteres o
Infecciones de
Pseudomonas sp.
Diagnóstico
Colonias
planas,
ligeramente
elípticas,
bordes
progresivos,
pigmentación
gris-verdosa,
olor
Pseudomonas sp.
Diagnóstico
Alc/Alc
Gas (-)
H2S (-)
Cit (+)
Móvil
O● O
x f
Pseudomonas sp.
dd
aa Diagnóstico
ss
aa
Pseudomonas sp.
Diagnóstico
Características P. aeruginosa
Acido de:
Glucosa +
Xilosa +
Maltosa -
Hidrólisis de Gelatina +
4%
Reducción de +
Nitratos
Crecimiento a 42°C +
Polimixina B S
Pseudomonas sp.
Pruebas de Susceptibilidad
Adultos Niños
• Proliferan en
ambientes húmedos.
• Forman parte de la
microbiota habitual
orofaríngea.
• Multiresistente.
• Acinetobacter
baumanii es la
especie más
frecuentemente
Acinetobacter sp.
Características Biológicas
Aerobios obligados. Fi
•
si
Son bacilos cortos ol
•
og
gramnegativos en Es y í a
fase logarítmica de
t ru
ct
crecimiento, a ur
haciéndose mas
cocoides en fase
estacionaria.
• Inmóviles.
Acinetobacter sp.
Fi
Características Biológicas s io
Representa un riesgo potencial para log
Es y í a
causar infecciones severas. tr
uc
a t
La colonización o infección va a dependerur
de los factores predisponentes inherentes
al hospedero más que de los factores de
virulencia de la bacteria.
Es considerado como un patógeno
relativamente de bajo grado y la
patogenicidad no está aún clarificada,
ciertas características pueden aumentar
Acinetobacter sp.
Características Biológicas
Polisacárido capsular evade fagocitosis.
Fimbrias adhesión a células epiteliales.
Enzimas que pueden dañar tejidos lipídicos,
a saber: esterasas, gelatinasa y lipasa.
El lipopolisacárido de la pared celular y la
presencia del lípido A, con un papel
potencialmente tóxico.
Producción de sideróforos: algunas cepas
de A. baumannii producen aerobactinas y
Acinetobacter sp.
Significado Clínico
Bacteriemia.
Infecciones del tracto urinario.
I. tracto respiratorio.
I. en heridas quirúrgicas.
SNC.
I. oculares.
Papel predominante como agente
causal de neumonía asociada a
Acinetobarcter sp.
Diagnóstico
Colonias
incoloras,
redondeadas,
pequeñas
Acinetobacter sp.
Diagnóstico
Alc/Alc
Gas (-)
H2S (-)
Cit (+)
Inmóvil
O● O
x f
Acinetobacter sp.
dd
aa Diagnóstico
ss
aa
Acinetobacter sp.
Diagnóstico
Características A. baumanii complex
Acido de:
Glucosa +
Xilosa +
Gelatina 4% -
Crecimiento en caldo
BHI:
37°C +
42°C +
44°C +
Acinetobacter sp.
Diagnóstico
Existen 5 especies que
comparten características
fenotípicas y no es posible •A. calcoaceticus
diferenciarlas sino solo con
biología molecular, así que • A. baumanii
se les incluye a todas en el
término Ac. baumanii
• A. genoespecie
complex. (3)
•A. genoespecie
(13)
•A. haemolyticus.
Acinetobacter sp.
Pruebas de Susceptibilidad
Adultos Niños
La más importante
clínicamente es la B.
cepacia. Bacilo identificado
en 1950 por Burkholder
como un agente
fitopatógeno responsable
de la podredumbre de los
bulbos de cebolla. Fue
originalmente asignado al
género Pseudomonas como
Burkholderia sp.
Características Biológicas
Se confunden con las Pseudomonas. Fi
si
Aerobios.
ol
Móviles.
E og
No formadoras de esporas. st y ía
No tienen exigencias nutricionales.
ruc
a urt
La virulencia va a radicar en su capacidad para
colonizar sitios anatómicos humanos, propiedad
de invadir tejidos y producir daño tisular,
además de la tendencia a invadir torrente
sanguíneo: sus mecanismos de patogenicidad
son parecidos a los de la Pseudomonas.
Burkholderia sp.
Significado Clínico
Bacteriemia.
Infecciones del tracto
urinario (sondas).
Burkholderia sp.
Diagnóstico
• Colonias B. cepacia.
incoloras en B.
A/SH, multivorans.
pequeñas y
redondeadas Existen 9 especies B.
que comparten cenocepacia.
características
fenotípicas se B.
diferencian solo con vietnamiensi
biología molecular, así
que se les incluye en el
s.
término B. cepacia B. dolosa.
Burkholderia sp.
Diagnóstico
Alc/Alc
Kligler:
colonias
con
pigmento
amarillo
Gas (-)
H2S (-)
O● O
x f
Burkholderia sp.
dd
aa Diagnóstico
ss
aa
Burkholderia sp.
Diagnóstico
Caracteristicas B. cepacia complex
Acido de:
Glucosa +
Xilosa +
Manitol +
Urea -
Reduccion de Nitratos -
NaCl 6% -
Polimixina B R
Burkholderia sp.
Pruebas de Susceptibilidad
K-B CIM
CAZ LVX
MEM
C
SXT
Stenotrophomonas sp.
Alc/Alc
Gas (-)
H2S (-)
Cit (+)
Móvil
O● O
x f
Stenotrophomonas sp.
dd
aa Diagnóstico
ss
aa
Stenotrophomonas sp.
Diagnóstico
Características S. maltophilia
Acido de:
Maltosa +
Manitol -
Esculina +
Polimixina B S
S. maltophilia
Pruebas de Susceptibilidad
K-B CIM
SXT CAZ
LVX
C
Moraxella sp.
Moraxella sp.
Factores de virulencia
Proteínas de membrana externa: se
clasificaron inicialmente en ocho tipos
principales, desde la A hasta la H,
existiendo un alto grado de similitud entre
ellas. Sus funciones son: unión a la mucina
humana, recaptación de nutrientes para la
bacteria, transporte de ácidos grasos,
resistencia a la actividad bactericida del
suero humano.
Moraxella sp.
Factores de virulencia
Fimbrias adherencia a las células de la
mucosa del hospedador. No todas las
cepas las poseen.
Proteínas captadoras y reguladoras del
hierro.
Enzimas B-lactamasas.
Moraxella catarrhalis
Significado Clínico
Bronquitis y bronconeumonía.
Sinusitis, otitis y conjuntivitis, tanto en
pacientes previamente sanos como en los
hospitalizados e inmunodeprimidos.
Traqueobronquitis en pacientes con EPOC
y neumonía en ancianos.
Más recientemente infecciones
nosocomiales varias.
Ocasionalmente se han descrito casos de
Moraxella catarrhalis
Diagnóstico
Asacarolítico
Moraxella catarrhalis
Pruebas de Susceptibilidad
CIM