Professional Documents
Culture Documents
NAMA
ALAMAT
Petunjuk Pengisian :
1. Isilah pertanyaan di bawah ini dengan memberi tanda pada jawaban yang sesuai dengan
yang Anda alami
2. Jawablah dengan:
TP jika Anda tidak pernah mengalami
KK jika Anda kadang-kadang mengalami
SR jika Anda sering mengalami
SL jika Anda selalu mengalami
No
Pernyataan
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
TP
KK
SR
SL
TP
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
KK
SR
SL
TP
27.
28.
29.
30
KK
SR
SL