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Form V.

2013


Formulario de Solicitud de Visado de la Repblica Popular China
(Slo para China Continental)

El solicitante debe rellenar este formulario de manera correcta y completa. Ponga respuestas en chino o con letras
latinas en mayscula en los espacios en blanco, o marcar en la casilla correspondiente. Si alguno de los artculos no corresponde con
su situacin, ponga N/A o djelo en blanco.

Seccin 1: Informacin personal


Apellido(s)
1.1
Nombre completo
como en pasaporte

Nombre medio

/Foto

Nombre

1.2
Nombre en chino
1.4 Sexo

1.3
Otro(s) Nombre(s)
Varn

Mujer

1.6
ESPAOLA
Nacionalidad(es) actual(es)

1.5
Fecha de nacimiento (ao-mes-da)

Pegue aquuna foto de


color, del estilo de
pasaporte, (con cara plena,
vista frontal, sin gorro y
con un fondo claro)

1.7
ESPAOLA
Nacionalidad(es) anterior(es)

1.8 (/) BARCELONA, CATALUA, ESPAA


Lugar de nacimiento (ciudad, comunidad, pas)
1.9 /
Nmero de Documento Nacional de Identidad
Diplomtico

Servicio u oficial

1.10 / PASAPORTE
Tipo de pasaporte/documento de viaje

Ordinario

() Otro documento de viaje

1.11
Nmero de pasaporte

1.12
Fecha de expedicin (ao-mes-da)

1.13 BARCELONA, CATALUA, ESPAA


Lugar de expedicin (ciudad, comunidad, pas)

1.14
Fecha de caducidad (ao-mes-da)

(especifquese):

Comerciante

/ Ex/Actual Miembro parlamentario

Empleado de empresa
Artista

/ Ex/Actual Funcionario

/ Industrial/Agricultor
1.15

Profesin(es)
actual(es)

Cargo

Estudiante

Cargo
Militar en Servicio

Tripulante

Cargo

Autnomo

Empleado ONG

Desempleado

Personal religioso

Jubilado

Corresponsal

() Otros (especifquese):.
1.16
Nivel de estudios

Posgraduado
() Otros (especifquese):

1.17 /

Nombre

Nmero de telfono

Direccin

Cdigo postal

Centro de trabajo o
estudio

Graduado

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1.18
Domicilio en Espaa

1.19
Cdigo postal

1.20 /
Nmero de telfono fijo o mvil en Espaa

1.21
Correo electrnico

1.22 Estado civil

Casado(a)

Soltero(a)

Nombre
1.23
(
,)
Principales
miembros
familiares
(Cnyuge, hijos,
padres, etc.)

Otros (especifquese):

Nacionalidad

Profesin

Relacin con el
solicitante

ESPAOLA

1.24

Nombre
Persona de
contacto en caso de
Relacin con el solicitante
emergencia
1.25 ESPAOLA
El pas desde donde se solicita el visado

Nmero de mvil

Seccin 2: Informacin sobre el viaje

2.1

Motivos
principales del
viaje

Visita oficial
Turismo
Intercambio, investigacin y
otras visitas no comerciales
Negocio y comercio
Como talento introducido
Como tripulante
Trnsito


Como residente por misin diplomtica, consular o
empleado de organizacin internacional
Residir con permiso permanente
Trabajo
Por acogida temporal


Visitar a corto plazo a ciudadanos chinos o
a extranjeros con residencia permanente de China


180 Reunin familiar por
ms de 180 das con ciudadanos chino o con
extranjeros con residencia permanente de China

Visitar a extranjeros que trabajan o estudian o por
otros asuntos privados en China con el propsito de
largo plazo
Por motivo de estudio, el perodo de
estudio supera los 180 das
Residente como
corresponsal acreditado


Visitar a corto plazo a extranjeros que
trabajan o estudian o por otros asuntos privados
en China
Por motivo de estudio de menos de 180
das
Reportaje temporal como
corresponsal
() Otros (especifquese):

2.2

Nmero de
entradas
solicitadas

( 3 ) Una entrada (con validez de 3 meses desde fecha de expedicin)


( 3-6 ) Dos entrada (con validez de 3 a 6 meses desde fecha de expedicin)
6 ) Mltiples entradas (con validez de 6 meses desde fecha de expedicin)
1 ) Mltiples entradas (con validez de 1ao desde fecha de expedicin)
Otros (especifquese):

2.3 Solicita el Servicio Semi-urgente o Urgente?

Nota: El servicio Semi-urgente o Urgente necesita la aprobacin del Consulado, y se


cobra un extra por el servicio Semi-urgente o Urgente

2.4
Fecha prevista de primera entrada en China en esta vez
2 4 / Page 2 of 4

No

2.5
Mayor duracin que quiere permanecer en China de los viajes previstos
Fecha

Das
Direccin detallada
N111 SOUTH JINGU ROAD, YINZHOU INVESTEMENT
& BUSINESS, NINGBO 315104

2.6
,

Itinerario en
China (por orden
temporal)

2.7
Quin cubrirlos gastos del viaje y subsistencia en China?

Nombre
2.8

Informacin de la
parte invitante en
China

Direccin

Nmero de telfono

Relacin con el solicitante

2.9
Ha tenido un visado chino? Especifiqufecha y lugar del
ltimo visado si procede.
2.10 12 Otros pases o regiones
durante los pasados 12 meses que visit. (Especifique otros pases o
regiones durante los pasados 12 meses que haya visitado, si procede)

Seccin 3: Otras Informaciones:


3.1 Ha sobrepasado en China la estancia
permitida del visado o la tarjeta de residencia?

No

3.2 , Ha sido denegada alguna vez su solicitud de


visado chino o su entrada en China?

No

3.3 Tiene antecedentes criminales en China o en otros pases?

No

3.4 Padece de alguna de las siguientes enfermedades?


Graves enfermedades mentales
Tuberculosis infecciosa
Otras enfermedades contagiosas que puede perjudicar la salud
pblica

No

3.5 30
Ha visitado pases o regiones afectados por enfermedades contagiosas en los ltimos 30 das?

No

3.6 3.1 3.5


Si ha contestado S para cualquier pregunta de 3.1 a3.5, especifquese en el espacio abajo.

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3.7
Si tiene ms cosas que declarar sobre la solicitud de visado, especifquese en el espacio abajo.

3.8 Si hay acompaante(s) que usa(n)


el mismo pasaporte del solicitante, por favor peque su(s) foto(s) y rellene los detalles de esta(s) persona(s):
1
Persona 1

2
Persona 2

3
Persona 3

Pegue aqu

Pegue aqu

Pegue aqu

Informacin

Nombre Completo

Sexo

Fecha de nacimiento
(ao-mes-da)

Seccin 4: Declaracin y Firma


4.1
He ledo y entendido todas las cuestiones de este formulario. Serresponsable de la veracidad y exactitud de la foto, ascomo las
respuestas rellenas y los documentos de la solicitud.
4.2

Entiendo que el tipo de visado, el nmero de entrada y la duracin de cada estancia sern decididos por el funcionario consular, y
cualquier dato falso e incompleto causara la denegacin del visado o el rechazamiento de mi entrada a China.
4.3
Entiendo que segn las leyes de China, al solicitante le puede ser denegada la entrada a China pese a tener un visado concedido.

Firma del solicitante:

Fecha (ao-mes-da):

18
Nota: Para los menores de 18 aos, firma la persona que ejerce la patria potestad o el tutor legal.

Seccin 5: Debe rellenarse esta seccin si el formulario es rellenado por un


representante en vez del propio solicitante.
5.1
Nombre

5.2
Relacin con el solicitante

5.3
Direccin

5.4
Nmero de telfono

5.5 Declaracin

Declaro que relleno este formulario a peticin del solicitante y certifico que el solicitante ha entendido el contenido del formulario y
ha confirmado la veracidad de las respuestas en el formulario
/ Firma del representante

/ Fecha (ao-mes-da):

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