‫اليك‪ ،‬مـَن لديك‬

‫ضغط دم مفرط‬
‫هل تريد قراءة املزيد عن ضغط الدم املفرط ومعاجلة‬ ‫معلومات من أجل اإلتصاالت‪.‬‬
‫إذا كانت لديك أسئلة أو استفسارات اتصل باملمرضة في ضغط الدم املرتفع؟‬
‫عيادة القلب‪ ،‬سودرشوكهوست ‪www.vardguiden.se Södersjukhuset‬‬
‫‪www.sjukvardsradgivningen.se‬‬ ‫رقم الهاتف‪08-616 30 20 :‬‬
‫معلومات للمريض‬ ‫‪www.sbu.se‬‬ ‫أيام األثنني ـ اخلميس الساعة ‪09:00 – 14:00‬‬
‫)‪www.allahjartan.se (AstraZeneca‬‬ ‫أيام اجلمعة‪ :‬بني الساعة ‪09:00 – 11:30‬‬
‫‪www.pfizer.se‬‬

‫ما هي األدوية التي تستعمل ملعاجلة ضغط الدم املرتفع؟‬

‫هناك أدوية من خمسة مستويات تستعمل قبل غيرها في معالجة ضغط الدم المرتفع‪ .‬وهي‬
‫مدرّة للبول (من نوع تيازيد ديوريتيكا‪ )thiaziddiuretika ،‬و مانع سيالن الكالسيوم و‬
‫مانع الـ‪ ACE ‬المخفف للهرمونات‪ ،‬و ‪ ARB‬مانع هرمونات ضغط الدم من اإللتصاق الـ‬
‫‪ angiotensinreseptorhämmare‬والـ ‪ betablockerare‬المقاوم للهرمونات‪ .‬أحيانا تستخدم‬
‫أنواع أخرى من األدوية لمعالجة ضغط الدم المرتفع‪ .‬في أغلب األحيان يستوجب تشكيلة من‬
‫دوائين أو ثالثة أدوية للتخفيف الكافي لضغط الدم المرتفع‪ .‬األدوية العادية لتخفيف ضغط الدم‬
‫هي عادة تحمل ـّها جيد‪ ،‬أي في أغلب األحيان ليس لها تأثي رات جانبية‪ .‬لكن جميع األدوية قد‬
‫يكون لها تأثي رات جانبية‪ ،‬وإذا كانت هذه التأثي رات الجانبية خطرة أو مزعجة يمكن في أغلب‬
‫األحيان تجربة دواء آخر للتوصل إلى تخفيض ضغط الدم إلى المستوى المرغوب‪.‬‬

‫في أكثر األحيان يجب إعتبار معالجة ضغط الدم كمعالجة تدوم مدى الحياة‪ .‬فعالية تخفيف‬
‫ضغط الدم تدوم فقط طالما تمت متابعة تناول الدواء‪ .‬يمكن للضغط أن يتغير غالبا مع الزمن‬
‫ولذلك من المهم أن تجرى قياسات متكررة لضغط الدم‪ .‬عندما يكون ضغط الدم جيدأً وثابت اً‬
‫يجب فحصه على األقل مرتين في السنة وعند المعالجة غير الكافية لضغط الدم يجب إج راء‬
‫الفحص بتواتر أعلى لغاية الحصول على المستوى المرغوب للضغط‪ .‬وعند الرغبة فبإإلمكان‬
‫ش راء مشد شخصي لقياس ضغط الدم (يمكن مثال ش راؤه من الصيدلية)‪ .‬ولكن يجب فحصه‬
‫للتأكد من أنه يعطي نتيجة صحيحة عن ضغط الدم‪ ،‬وذلك عن طريق قياس ضغط الدم في إحد‬
‫المستوصفات وبنفس الوقت قياس ضغط الدم بالمشد الخاص للتأكد من مطابقة النتائج‪ .‬ينصح‬
‫بمتابعة قياس ضغط الدم بإنتظام ضمن الرعاية الصحية حتى لو كان القياس يجرى في المنزل‪.‬‬
‫انتج‪ :‬آذار‪/‬مارس ‪Fotogruppen SÖS 2008‬‬

‫منطقة العمل قسم األمراض القلبية‬ ‫‪SJUKHUSBACKEN 10, 118 83 STOCKHOLM, TEL 08-616 10 00‬‬
‫حافلة ال‪ .164 ,74 ,4 ,3 SL-‬قطار الضواحي ستوكهولم اجلنوب‬
‫‪WWW.SODERSJUKHUSET.SE‬‬

‫ما األخطار التي تأتي نتيجة ضغط الدم املرتفع؟‬
‫ضغط الدم المرتفع خالل فترة طويلة يعني عبءاً كبي را على األوعية الدموية‪ .‬وهذا يؤدي إلى‬
‫التكلس في األوعية الدموية (ال ُع صاد) ”‪ ”ateroskleros‬والذي بدوره يؤدي إلى أن األوعية‬
‫الدموية في أج زاء مختلفة في الجسم تنس ّد أو تتمزق‪ .‬وهذا بدوره يؤدي إلى حالة حرجة وأحيان اً‬
‫خطرة على الحياة كالسكتة الدماغية ”‪( ”stroke‬الذي يكون على شكل جلطة دماغية أو‬
‫نزيف دماغي) وتشنج في األوعية الدموية والجلطة القلبية وقصور في وظيفة القلب واألم راض‬
‫الكليوية والعرج المتقطع ”‪ ”claudicatio intermittens‬وأم راض العين‪.‬‬
‫هل ضغط الدم املنخفض خطر؟‬
‫عادة يعتبر أنه كلما كان ضغط الدم متدني اً كلما كان ذلك أفضل‪ ،‬هذا إذا لم يكن الضغط متدني اً‬
‫لدرجة المضايقة من الدوخة أو الشعور باإلغماء حين النهوض‪.‬‬
‫ما هو ضغط الدم؟‬
‫لكي يستطيع القلب ضخ الدم في الجسم فهناك حاجة إلى ضغط‪ ،‬ضغط الدم‪ .‬ضغط الدم تنظمه عوامل‬
‫متعددة‪ ،‬منها فعالية الضخ لدى القلب ودرجة التكلس في األوعية الدموية والفعالية لدى مختلف‬
‫المنظومات الهرمونية والعصبية‪ .‬عادة يختلف ضغط الدم كثيرا نوعا ما خالل اليوم‪ .‬يكون الضغط‬
‫في أدنى مستوياته أثناء الراحة‪ ،‬وأش ّد تدنيا في الليل أثناء النوم‪ .‬ويرتفع الضغط أثناء الجهد‪ ،‬اإلجهاد‬
‫النفسي واأللم‪.‬‬
‫كيف يقاس ضغط الدم؟‬
‫يقاس ضغط الدم عادة في أحد الساعدين ويذكر بالـميليمتر زئبق (‪ .)mmHg‬يقسم الضغط‬
‫إلى الضغط العلوي «الضغط األنقباضي» (‪ )systoliskt‬والضغط السفلي «الضغط‬
‫اإلنبساطي» (‪ .)diastolisk‬الضغط اإلنقباضي يعادل الضغط األقصى عندما ينقبض القلب‬
‫ويضخ الدم في الدورة الدموية والضغط اإلنبساطي هو الضغط األدنى عندما يكون القلب في‬
‫مرحلة اإلسترخاء‪.‬‬

‫يقاس ضغط الدم عادة في وضعية اإلستلقاء وبعد فترة راحة‪ .‬أحيانا يجرى ما يسمى قياس‬
‫هل تخفيض ضغط الدم مجدٍ ؟‬ ‫ضغط الدم الـ ‪ 24‬ساعة‪ ،‬وحينها يقوم جهاز قياس ضغط الدم آلي اً بعدة قياسات خالل اليوم‬
‫عدد من الدراسات الهامة أظهرت أن خطورة اإلصابة باألم راض المذكورة أعاله تتضاءل إذا‬ ‫أدق عن التغي رات التي تحدث في ضغط الدم خالل يوم كامل‪.‬‬ ‫للحصول على فكرة ّ‬
‫ُخ فّض ضغط الدم عند الشخص الذي يعاني من ضغط دم مفرط‪.‬‬

‫ماذا بإمكان الشخص فعله ذاتياً لتخفيض ضغط الدم؟‬ ‫عند أي مستوى يكون ضغط الدم عالياً جدا؟‬
‫يكون ضغط الدم عالي اً جدا إذا ما تخطى الـ ‪140/90‬مم زئبق في حالة ال راحة‪ .‬إذا كان الشخص‬
‫إن التبديل في نمط الحياة يمكن أن يخفض ضغط الدم ويقلل من خطورة اإلصابة باألم راض‬
‫يعاني من مرض سكر الدم أو العجز الكلوي يعتبر ضغط الدم عالي اً جدا إذا تجاوز الـ ‪130/80‬‬
‫التابعة لضعط الدم المرتفع‪ .‬والذي يمكن نصحه هو الرياضة المنتظمة وتقليل الوزن‬
‫مم زئبق‪ .‬إذا تجاوز ضغط الدم هذين المستويين يكون الشخص مصابا بضغط دم مفرط‪.‬‬
‫(إذا‪ ‬كان‪ ‬لديك وزن مفرط) وتناول األغذية المنوعة بشكل جيد وتجنب تناول الكحول المفرط‪،‬‬
‫إذا‪ ‬كان ضغط الدم قريب اً من الحدودين المذكورين أعاله يستوجب األمر عدة قياسات للضغط‬
‫والتخفيف من اإلجهاد النفسي واإلمتناع عن التدخين‪ .‬عند العديد من األشخاص الذين لديهم‬
‫لتحديد ما إذا كان لدى الشخص ضغط دم مفرط‪.‬‬
‫ضغط مفرط للدم ال يكفي التغيير في نمط الحياة لتخفيف ضغط الدم إلى المستوى المرغوب‬
‫بل يستوجب أيض اً في أغلب األحيان اللجوء إلى المعالجة الدوائية‪.‬‬
‫كم هو عادي ضغط الدم املفرط؟‬
‫ضغط الدم المفرط هو عادي وتقريب اً ‪ 25-20‬في المئة من البالغين في السويد يعانون من‬
‫ضغط دم مرتفع‪ .‬تزداد خطورة اإلصابة بضغط دم مفرط مع التقدم في السن‪.‬‬

‫ملاذا يصاب الشخص بضغط دم مفرط؟‬

‫عند قسم ضئيل من األشخاص الذين يصابون بضغط دم مفرط يمكن وجود سبب مميز‪ ،‬وذلك‬
‫يسمى ضغط الدم المفرط الثانوي‪ .‬ويكون لألمر عادة عالقة ببعض األم راض الكليوية أو بعض‬
‫اإلضط رابات الهورمونية‪ .‬لدى عدد كبير من الذين يعانون من ضغط دم عال اليمكن وجود‬
‫سبب خاص‪ ،‬بل يتعلق األمر بمجموعة من العوامل‪ .‬وهذا النوع يسمى بضغط الدم المفرط‬
‫اإلبتدائي‪ .‬معلوم أن اإلستعداد الوراثي والوزن المفرط وتعاطي الكحول المفرط وقلة الحركة‬
‫واإلف راط في تناول الملح واإلجهاد النفسي يمكن أن تسبب ضغط الدم المرتفع‪.‬‬