Asuhan Keperawatan Gerontik

Dewiayu Indah P
Faradila Santi
Hariska Joko S
Nisrina Antika w
Lutfi Rezki P
Redha Fitri E

A. KARAKTERISTIK DEMOGRAFI
Nama Lengkap
Tempat/ tgl Lahir
Jenis Kelamin
Status Perkawinan
Agama
Suku Bangsa

:Srimulatsih
:Semarang, 26-12-1949
:Perempuan
:Janda

:Islam

: Jawa
Pendidikan Terakhir
:Smp
Diagnosa Medis
:Asam urat , Asma
Alamat
:Jl. Gaharu Utama
Dalam 2 no 120

Keluarga atau Orang yang Penting/ Dekat yang dapat dihubungi

Nama : Fitri Astuti
Alamat :Ulin 3 No 37 Banyumanik Semarang
No Telp. :C 24. 76487762
Hub dg Klien: Anak Kandung
Riwayat Pekerjaan dan Status Ekonomi
Pekerjaan Saat ini : Ibu rumah tangga
Pekerjaan Sebelumnya : Bekerja dipanti Jompo
Sumber Pendapatan :Pensiunan Suami
Kecukupan Pendapatan : 1.100.000
Aktivitas dan Rekreasi
Hobi :Memasak

Riwayat keluarga
Nama

Keadaan Saat ini

Pramono yoga

Sehat

Katri Yoga Ningsih

Sehat

Tantra

Sehat

Widianingsih

Sehat

Tangkas subiantoro

Sehat

Yayuk

Sehat

Nina

Sehat

Iin

Sehat

Taufik

Meninggal dunia

Keterangan

Tersengat lisrik

Pola Kebiasaan Sehari-Hari

Nutrisi
Frekuensi makan
:3x sehari
Nafsu Makan
: Masih baik
Jenis Makanan
:Nasi, sayur-sayuran,daging telur,
Buah.
Kebiasaan Sebelum Makan :berdoa
Makanan yang tidak Disukai : Ikan
Alergi terhadap makanan
: Ya
Pantangan Makanan
: Ikan
Keluhan yang berhub dg makan : Gatal- gatal apabila
makan ikan

Eliminasi
BAK
o Frekuensi dan waktu
: 5x sehari
o Kebiasaan BAK pada malam hari: ya, apabila bangun untuk
sholat malam
o Keluhan yg berhub dg BAK : pernah mengalami penyakit
infeksi saluran kemih
BAB
o Frekuensi dan waktu
:1x sehari
o Konsistensi
:lembek
o Keluhan yg berhub dg BAB :pernah tidak bisa BAB
selama 5 hari
o Pengalaman memakai Laxantif/ Pencahar : pernah, pada saat
tidak bisa BAB

Personal Hygiene
Mandi
Frekuensi dan waktu
: 2x sehari
Pemakaian sabun
: ya
Oral Hygiene
Frekuensi dan waktu
:3x sehari
Menggunakan pasta gigi :Ya
Cuci Rambut
Frekuensi :3x sehari
Penggunaan Shampoo : Ya
Kuku dan Tangan
Frekuensi gunting kuku
:Seminggu 1 kali
Kebiasaan mencuci tangan pakai sabun: Ya

 Istirahat dan Tidur

Lama tidur malam : 7 jam
Tidur Siang :tidak pernah
Keluhan yg berhub dg tidur : tidak ada
Kebiasaan mengisi waktu luang
Olahraga :Tidak pernah
Nonton TV

:ya
Berkebub/ Memasak
: Memasak
Lain-lain : Tidak ada
Kebiasaan yang mempengaruhi kesehatan
(Jenis, frekuensi/ jumlah/lama pakai)
Merokok (iya/tidak) : Tidak ada
Minuman Keras (iya/tidak) : Tidak ada
Ketergabtungan Obat (iya/tidak) : Tidak ada

Uraian kronologis kegiatan sehari-hari

Jenis Kegiatan

Menyapu

Lama waktu untuk setiap

kegiatan
15 menit

Memasak

1 jam

Nonton TV

3 jam

Menyiram Tanaman

15 menit

Status Kesehatan
Status Kesehatan Saat ini
Keluhan Utama dalam 1 th terakhir : Nyeri sendi
Gejala yang dirasakan: nyeri sendi dan terasa panas pada daerah

sendi
Faktor pencetus : terlalu banyak makan-makanan yang mngandung
banyak purin
Timbulnya Keluhan Mendadak ( ) Bertahap ( )
Waktu mulai timbulnya keluhan : 20 tahun yang lalu
Upaya mengatasi : Pergi ke RS, Meminum jamu
Riwayat Kesehatan Masa Lalu
Penyakit yang pernah diderita : Asma
Riwayat Alergi :makanan
Riwayat kecelakaan : tidak pernah
Riwayat dirawat di RS : pernah, tahun 2009
Riwayat pemakaian Obat : tidak pernah

 Pengkajian/ Pemeriksaan Fisik (Observasi, pengukuran,

auskultasi, perkusi dan palpasi)

Keadaan Umum (TTV) :
Nadi 88x/menit,
RR: 28x/menit.
TD :150/90 mmHg, suhu 37,5 oc
BB/TB : 70 kg/158 cm
Rambut : hitam putih
Mata : Tidak anemis, mengalami rabun dekat,pernah
mengalami katarak
Teling : tidak terdapat serumen, pendengaran berkurang
Mulut, Gigi dan bibir :2 gigi geraham yang tanggal,
kebersihan mulut bersih

Dada

Pada inspeksi terlihat pernapasan sukar dan

cepat, disertai batuk-batuk paroksismal, kadangkadang terdapat suara wheezing (mengi),
ekspirium memanjang, pada inspirasi terlihat
retraksi daerah supraklavikular, suprasternal,
epigastrium, dan sela iga.
Abdomen
Kulit : kering keriput berwana sawo matang,
Ekstremitas atas : terdapat luka merah karna alergi pada
legan
Ekstremitas bawah : terdapat bekas luka memerah pada paha
bagian kanan

Hasil Pengkajian Khusus

Masalah Kesehatan Kronis

Status Psikologis ( Skala depresi) : tidak mengalami depresi

Dukungan Keluarga :selalu ada
Lingkungan Tempat Tinggal
Kebersihan dan Kerapihan ruangan :Ruangan terlihat rapid dan bersih dan rapi

karena setiap hari disapu, dan perabotan-perabotannya

Penerangan : cukup terang
Sirkulasi Udara : siklus udara sangat bagus karna adanya banyak ventilasi
Keadaan Kamar Mandi/ WC : kamar mandi dan WC selau bersih karena setiap
seminggu sekali selau dibersihkan
Pembuangan Air Kotor : pembuangan air kotor disalurkan ke got
Sumber Air Minum :sumber air minum dari gallon / beli
Pembuangan Sampah : pembuangan sampah didepan rumahdan setiap 2hari sekali
diambil oleh petugas
Sumber Pencemaran : tidak ada
Penataan Halaman ( kalau ada) : halaman rumah diatur sangat indah rapi dengan
adanya tanaman bunga
Privasi : tidak ada
Risiko Injuri : tidak ada

PENGKAJIAN POSISI DAN

KESEIMBANGAN

BARTHEL INDEKS

INDEKS KARD

INTERPRETASI HASIL
Nenek Srimulatsih adalah seorang janda yang tinggal seorang diri
di Semarang. Suaminya meninggal seitar 25 tahun yang lalu
dikarenakan sakit. Ia memiliki 9 saudara kandung yang bertempat
tinggal jauh dari Nenek Srimulatsih. Sebelumnya, Nenek
Srimulatsih bekerja sebagai relawan di panti jompo. Namun saat ini
beliau sebagai ibu rumah tangga dan penghasilan dari pensiunan
suaminya.
Pola kebiasaan sehari-hari, napsu makan Nenek Srimulatsih baik,
dengan menu nasi, sayur-sayuran dan buah-buahan. Beliau
mempunyai alergi makanan yaitu ikan laut yang dapat
menyebabkan gatal-gatal di seluruh tubuh.
Pola eliminasi, beliau BAK 5x sehari dan pernah mengalami ISK
sekitar 1 tahun yang lalu, BAB 1x sehari, pernah menggunakan
obat pencahar ketika tidak bisa BAB selama 5 hari.
Personal Hygiene Nenek Srimulatsih baik, ia mandi 2xsehari
dengan menggunakan sabun, gosok gigi 3x dengan menggunakan
pasta gigi, keramas 2x seminggu dengan menggunakan shampo,
dan memotong kuku seminggu sekali.

Istirahat dan tidur Nenek Srimulatsih teratur,

beliau 7 jam/ hari dan tidak ada keluhan. Beliau
terbiasa mengisi waktu luang dengan menonton
tv dan memasak.
Status kesehatan Nenek Srimulatsih saat ini, ia
mengalami keluhan nyeri sendi selama 20 tahun
terakhir, beliau mengatasi nyerinya dengan
mengkomsumsi jamu tradisional. Nenek
Srimulatsih memiliki riwayat penyakit asma yang
masih sering kambuh setiap harinya.
Hasil pemeriksaan fisik pada Nenek Srimulatsih
menunjukkan keadaan yang normal, baik dari segi
HR, TD, RR dan S, berambut sebagian hitam putih,
mata tidak anemis namun mengalami rabun dekat
dan pernah mengalami katarak, beliau mengalami
gangguan pendengaran ringan, kebersihan mulut