Professional Documents
Culture Documents
1 Laki-laki usia 36 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak disertai darah, dan penurunan berat badan,
keringat malam. Batuk disertai dengan demam. Pemeriksaan fisik: Ronchi kedua paru. Pemeriksaan BTA
-/-/- Apakah diagnosis pada kasus ini ?
a
b
c
d
e
Seorang
Pneumonia kronis
TBC milier
Bronchopnemonia
Bronchiectasis
Efusi pleura
laki-laki 50 datang kepuskesmas dengan keluhan batuk lama berdahak bewarna kehijaun disertai
demam dan keringat malam, sebelumnya pasien sudah mendapatkanpengobatan TB dan dinyatakan sembuh
namun keluhan muncul kembali. Da dinyatakan TB. Apakah tanda khas pada TB ?
a Lobus apeks superior dan lobus medial
b Lobus apeks superior dan lobus apex inferior
c Lobus apeks Inferior
d Lobus apeks superior, lobus medial, Lobus apeks inferior
e Lobus apeks Inferior dam lobus medial
Wanita 28 tahun hamil 5 bulan , mengeluh batuk 1 bulan, BTA (+). Demam pada malam hari, berkeringat
pada malam hari. Foto Thoraks gambaran fibroinfiltrat pada apex paru dextra. Prinsip terapi pada pasien ini
a langsung memberikan OAT tanpa melihat kondisi kehamilan
b OAT diberikan pada kehamilan minggu ke 6
c OAT diberikan pada kehamilan minggu ke 8
d OAT diberikan pada kehamilan minggu ke 12
e Ditunggu setelah persalinan lalu memberikan OAT
Pasien dewasa muda datang ke puskesmas dengan keluhan batuk berdahak disertai sesak. Sesak dirasakan
semakin memberat saat istirahat. Pasien mempunyai riwayat Merokok sejak muda, pada pemeriksaan fisik
ditemukan
fremitus kanan tertinggal, suara redup pada thoraks kanan, apakah diagnosis yang
PPOK
Pnemonia
Tuberculosis
Bronkietasis
e Bronchitis kronik
Sorang laki-laki 68 tahun, batuk-batuk. batuk tidak disertai sesak dan berkurang saat sudah berada di
rumah. Pasien mempnyai riwayat merokok sejak muda.pada pemeriksaan fisik terdapat ronki basah halus ,
hipersonor. Bagaimana mekanisme hipersonor yang terjadi pada kasus ini?
a Penebalan alveolus akibat penumpukan asap
b Atelectasis kerna fibrosis pada paru
c Detruksi Labus paru karena asap
d obstruksi saluran nafas
Seorang wanita datang dengan keluhan batuk kering, setelah minum obat antihipertensi. Pasien sudah
memiliki riwayat hipertensi sejak 2 tahun. Obat anti hipertensi apa yang memilii efek samping pada kasus
ini ?
Nifedipin
Captopril
Furosemide
Lorsatan
Valsartan
amiodaron
epinefrin
Dopamine
Warfarin
STEMI posterior
STEMI anterior
STEMI Anteroinferior
10 Pasien laki-laki usia 68 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak yang semakin memberat 3 jam yang
lalu. Pasien adalah perokok sejak muda. Dan diketuhui memiliki riwayat serangan jantung sekitar 1 tahun
yang lalu dan hipertensi sejak 15 tahun yang lalu., namun pasien tidak minum obat-obatan secara rutin
sejak 1 bulan lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/100 mmHg, Nadi 126 x/menit,
pernafasan 32 kali/ menit, JVP meningkat, Ronki basah halus terdengar pada kedua basal paru, apakah
diagnosis yang sesuai pada kasus diatas?
a
PPOK
Syok kardiogenik
11 Seorang laki laki tiba tiba mengeluh nyeri dada kiri disertai sesak. Pada pemeriksaan EKG terdapat ST
depresi , apakah pemeriksaan penunjang untuk pasien tersebut?
a
Creatin kinase
Kolesterol
Kreatinin
LDL
12 wanita keluhan nyeri dada menjalar k punggung dari 30 menit, stelah istirahat tidak membaik, keringat
dingin. Diagnosis ?
a
angina pectoris
nstemi
stemi
unstable angina
torakal 7
torakal 8
toracal 9
toracal 10
toracal 11
14 pasien sklera kuning kehijauan, nyeri perut kanan atas, murphy sign (+), SGOT 80 SGPT 85, diagnosis?
a
Sirosis hepatis
Hepatitis A
Pankreatitis
Kolesistitis
Koledokolitiasis
anemia def b 12
anemia as folat
16 Seorang laki2 datang dengan keluhan suara sengau. Riwayat sebelumnya sering mengalami gerd. Pf :
penebalan pita suara?
a
angina ludwig
GERD
Gastristis
ulkus peptikum
ulkus duodenum
Gastritis
Ulkus peptikum
Gastroesofeal reflux
d Ulkus duodenum
18 Seorang anak 10 tahun dibawa oleh ibunya karena diare sejak 3 hari yang lalu. Diare
dan disertai lendir, darah dan berbau busuk. Pada pemeriksaan
seperti dibawah ini (kurang tau itu gambar apa tapi
terus
menerus
kayaknya
gambar
kista
balantidium
coli).
Kemungkinan penyebabnya
a Cholera
b Balantidium coli
c Shigella
d Kecacingan
e Disentri Amoeba
19 Seorang pria 32 tahun datang dengan keluhan diare sejak 2 hari yang lalu. Diare sering, setiap 30 menit,
disertai lendir dan darah. Pada PF didapatkan RR 28 x/menit nadi 120x/menit, mata cekung, turgor lambat,
kemungkinan penyebabnya adalah
a Salmonella
b Shigella
c E.Coli
d Collitis pseudomembranosa
e (Lupa)
20 Seorang anak 6 tahun dibawa ibunya dengan sesak napas disertai batuk-batuk. Ibunya
anaknya sering bermain di tanah. Pada pemeriksaan didapatkan IgE
meningkat.
penyebabnya:
a Trichuris trichiura
b Enterobius vermicularis
c Ascaris lumbricoides
d Ancylostoma caninum
e Fasciola hepatica
21 Seorang pria 30 tahun datang dengan keluhan skrotum dan kaki kiri membengkak,
berwarna putih susu.. pasien baru pulang dari Flores. Pengobatan yang tepat
a Dietilkarbamasin sitrat
b (pilihan yang lain lupa, kalo ga salah nama2 antibiotik sama steroid)
mengatakan
Kemungkinan
serta
urin
adalah
22 Seorang wanita 30 tahun, datang dengan demam, menggigil berkeringat. Pasien sehabis pulang dari Papua.
Pada pemeriksaan didapatkan trofozoit berbentuk cincin,
24 Pasien datang dengan keluhan adanya eritema pada anus dan erupsi sirkuler pada daerah anus, hal ini
mungkin disebabkan oleh ?
a Strogiloydiasis
b Taeniasis
c Faciola Hepatica
25 laki datang ke praktik umum dengan keluhan setiap BAB keluar cacing bewarna putih kekuningan dengan
ukuran 2,5 x 0,5
a Taenia solium
b Taenia saginata
c Ascaris lumbrocoides
d
e
26 Laki laki datang dengan keluhan demam menggigil dengan pemeriksaan fisik terdapat
dan anemia, dengan gambaran SADT sebagai berikut:
hepatomegaly
a Plasmodium falciparum
b Plasmodium vivax
c Plasmodium ovale
d Plasmodium malariae
e Plasmodium quartana
27 Pasien datang dengan keluhan demam sejak 7 hari yang lalu, 2-3 yang lalu demam
hilang timbul
disertai nyeri otot, nyeri sendi. Dengan pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38c pemeriksaan rumplee lead
(+), trombosit 16.000, diagnosa pasien ini adalah
a Demam dengue
b Chikungunya
c
d
e
dan
darah,
Amoebiasis
Shigellosis
Kolera
Plasmodium falciparum
Plasmodium vivax
Plasmodium malariae
Plasmodium ovale
datang dengan keluhan adanya eritema pada anus dan erupsi sirkuler pada
anus, hal ini mungkin disebabkan oleh ?
Strogiloydiasis
Taeniasis
Faciola....
32 Seorang pasien datang dengan keluhan demam, dan pilek pada saat dilakukan pemeriksaan fisik, tanda vital
dll dalam batas normal, tidak lama setelah dirawat pasien tiba tiba meninggal, dokter tidak dapat
mengetahui penyebab meninggalnya pasien tersebut. Setelah dilakukan anamnesa ternyata disekitar rumah
pasien terdapat banyak unggas yang mati diagnosis :
a suspek H5NI
b Probable H5N1
c Definitif H5NI
d Confirm H5NI
e e.....H5N1
33 Terapi yang dapat diberikan pada kasus diatas :
a Osetalmivir ........
b Osetalmivir.....
c Osetalmivir.....
d Osetalmivir.....
e Osetalmivir.....
34 seorang pasien datang dengan keluhan demam, pegal pegal dan pilek, pada saat dilakukan pemeriksaan
fisik didapatkan dalam batas normal, pasien mengaku, dirumah terdapat banyak unggas yang mati, tindakan
anda sebagai dokter :
a memulangkan pasien dan observasi
b merujuk pasien
c memberikan terapi osetalmivir
d d.........
e e........
35 Seorang laki-laki 27 tahun, datang dengan keluhan batuk berdarah sejak 1 hari yang lalu. Berat badan
semakin berkurang dan sering keringat malam. Sebelumnya pasien pernah mengkonsumsi obat yang
membuat kencing merah selama 2 bulan. Pemeriksaan BTA sputum positif. Pada pasien ini terapi yang
tepat adalah ?
a 2HRZE/4H3R3
b 2RHZES/HRZE/5HRE
c 2RHZ/6RH
d 2RHZE/4RHZ
e 2RHZES/6HR
36 Laki2 45 tahun datang ke UGD RS karena sesak sejak 2 minggu ini. Selama seminggu ini mengeluarkan
dahak awalnya berwarna jernih dan sedikit kemudian berubah menjadi kuning dan terus menerus. Pasien
merokok 2 bungkus sehari.
saat inspirasi.
Diketahui sudah sering sesak sejak 3 tahun. Tampak retraksi sela iga
Pernapasan 28x/menit, heart rate 110x/menit. Perkusi hipersonor, suara napas memanjang
c sputum
d e Analisa gas darah
38 Pada pemeriksaan spirometri didapatkan: VEP1 1.5L, predicted 2.9L, percent predicted 52%. VEC 2.5L,
predicted 3.9L, percent predicted 64%. VEP1:VEC= 60%. Berdasarkan spirometri, menunjukkan:
a asma
b normal
c penyakit paru restriktif
d penyakit paru obstruktif
e campuran paru restriktif dan obstruktif
39 Laki2 32 tahun batuk sudah 3 bulan. Dahak berwarna jernih, tidak disertai demam,
mual,
muntah.
Berat badan turun drastis selama 3 bulan ini. Sudah berobat ke dokter tidak ada perbaikan. Ayah pasien
meninggal karena penyakit paru. Pemeriksaan fisik terdapat ronki di apeks paru dan foto thorax
menunjukkan infiltrat di apeks. Pemeriksaan selanjutnya yang diperlukan:
a A.b B.c C. BTA 3x
d D.e E.40 Tn. X usia ..th dtg dg keluhan batuk darah sejak 1 hr yll, berat badan menurun, keringat malam, dan demam
hilang timbul. 2 th yll, pasien mengaku pernah menjalani pengobatan selama 2 bulan yg membuat kencing
mjd merah. Saat ini, hasil pemeriksaan BTA positif.
Maka tata laksana yg tepat utk kasus ini adalah?
a 2RHZE/4R3H3
b 2RHZES/4R3H3E3
c 2RHZ/4RH
d 2RHZES/1RHZE/5R3H3E3
e E.
41 Seorang pria dtg ke IGD dalam keadaan tidak sadarkan diri. Pada pemeriksaan ditemukan bagian dada
kanan membesar, tertinggal, dan suara napas menurun.
Apa tindakan selanjutnya yg harus dilakukan pd pasien ini?
a Thoracosentesis
b Needle dekompresi
c C.d D.e E. Melakukan foto rontgen thorax
42 Pasien wanita usia ...th dtg dg keluhan sesak napas berbunyi. Pd pemeriksaan didapatkan ekspirasi
memanjang.
Maka pada spirometri didapatkan hasil?
a FEV1 meningkat
b FEV1 menurun
c FEV1/FVC >70%
d FVC meningkat
e FVC menurun
43 Pasien pria usia 60 th dtg dg keluhan sesak napas. Pasien seorang perokok aktif. Saat dilakukan
pemeriksaan spirometri, maka didapatkan hasil..
a -
dirasa
semakin
berat sejak 1 mgg yll. Pasien mengaku sesak napas sering dirasakan
sejak 1 tahun terakhir.
Apa yg menyebabkan sesak napas semakin berat pada pasien ini?
a b Kadar IgE yang semakin menurun pada trimester 3
c .d Kadar progesteron yang semakin meningkat pada trimester 3
e Kadar progesterone yang semakin menurun pada trimester 3
45 pasien wanita hamil 5 bulan datang dengan keluhan batuk-batuk, penurunan berat badan, keringat pada
malam hari, pemeriksaan sputum +, terapi yang diberikan pada
pasien ini adalah
a pengobatan TB dilakukan mulai sekarang
b pengobatan TB dilakukan setelah usia kehamilan 6 bulan
c pengobatan TB dilakukan setelah lahir
d pengobatan TB dilakukan setelah menyusui
e e.46 anak usia 5 tahun datang dengan keluhan sesak nafas disertai dengan demam. 6 bulan
yang lalu pasien
kambuh sebanyak 5x. sebulan yang lalu 1x. saat pemeriksaan didapatkan
wheezing
dan
ekspirasi
tidak
ada
di kedua kakinya.
demam.
minggu
bawah terdapat purpura dan beberapa hematom serta hiperpigmentasi diagnosis pada pasien ini adalah
?
a
b
c
d
e
ITP
DHF
Viral infection
Measles
50 Tn. B, 32 tahun. Keluhan lemas, pucat, nafsu makan menurun. Hb 9,5 gr/dl. Konjungtiva anemis +/+. Tidak
ada sclera ikterik. Tidak ada pembesaran hepar dan lien. Retikulosit 6. Pada pemeriksaan darah tepi
didapatkan anemia makrositik. Diagnosis pada pasien
a Anemia defisiensi Fe
b Anemia ec. perdarahan kronis
c Anemia hemolitik
d Anemia aplastik
e Anemia defisiensi vit. B12
51 Tn. B, 32 tahun. Keluhan lemas, pucat, nafsu makan menurun. Hb 9,5 gr/dl. Konjungtiva anemis +/+. Tidak
ada sclera ikterik. Tidak ada pembesaran hepar dan lien. Retikulosit 6. Pada pemeriksaan darah tepi
didapatkan anemia makrositik. Pengobatan yang tepat pada pasien
a Transfusi whole blood
b Transfusi pack red cell
c Transfusi trombosit
d Suplemen Fe
e Sediaan B12 per injeksi
52 Tn. C, 18 tahun. Datang dengan keluhan perdarahan pada gusi sejak 3 bulan lalu. Pasien juga terlihat pucat
dan lemas. Konjuntiva anemis +/+. Sklera tidak ikterik. Hb
3 gr/dl,
diff count
0/4/18/56/35/3.
lab AST dan ALT meningkat, Anti HAV (-), HBsAg (+), IgM Anti HBc
(+), Anti
HCV (-). Diagnosis pasien ini adalah ?
a Hepatitis A akut
b Hepatitis B Akut
c Hepatitis B Kronik
d Hepatitis B window period
e Hepatitis C
54 Seorang perempuan usia 34 tahun datang dengan keluhan kuning. Pasien juga mengeluhkan BAB nya tidak
berwarna. Saat ditekan di epigastrium teraba massa. Tidak ada pembesaran hepar. Diagnosis pasien?
a
b
c
Kolelithiasis
Kolesistitis
Pankreatitis
d Tumor pankreas
e
55 Seorang perempuan usia 16 tahun datang dengan keluhan diare disertai lendir dan darah sejak 5 hari yll.
Saat buang air besar perut terasa nyeri.Apa kemungkinan komplikasi dari penyebab diare tersebut :
A. Abses hati
B. Hepatitis
C. Kolitis
D. Pankreatitis
E. Abses paru
56 Seorang perempuan usia 35 tahun datang dengan keluhan mata kuning sejak seminggu yll. Keluhan disertai
mual, muntah, dan bab seperti dempul, dan kencing berwarna seperti teh. Hasil pemeriksaan lab, bilirubin
total : 11, bilirubin indirek : 1, bilirubin direk : 10
Apa penyebab keluhan pada pasien tersebut :
A. Kolesistitis
B. Pankreatitis akut
C. Pankreatitis kronis
D. Koledukolithiasis
E. Hepatitis akut
57 Seorang laki-laki usia 44 tahun, datang dengan keluhan utama badan demam, menggigil serta nyeri
pinggang kanan hilang timbul sejak 4 hari yang lalu. pada pemeriksaan didapatkan nyeri ketok
kostovertebra. Pemeriksaan urin didapatkan warna kuning, sedimen eritrosit positif, leukosit 7-8 lapang
pandang. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut adalah ?
a Nefrolithiasis
b Pielonefritis Akut
c Sistitis
d Glomerulonefritis Akut
e Uretritis
58 Tn. A, 36 tahun. Keluhan nyeri pinggang sebelah kanan, nyeri tidak menjalar. Pasien
juga
mengeluh
60 Tn. B, 35 tahun. Keluhan mual dan muntah. Didapatkan tekanan darah 180/110 mmHg.
Konjungtiva
anemis +/+. Hb 9,5 gr/dl, ureum 150, kreatinin 92. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini ?
a Gagal ginjal akut
b Gagal ginjal sub akut
c Gagal ginjal kronik
d Hipertensi renal
61 Tn. A, 28 tahun. Keluhan nyeri pada saat berkemih dan terasa panas saat berkemih. Diagnosis pada pasien
ini ?
a Sistitis
b Vesicolithiasis
c Pyelonephritis
d Urethritis
e Ureterolithiasis
62 Tn. A, 28 tahun. Keluhan nyeri pada saat berkemih dan terasa panas pada saat berkemih. Pengobatan yang
tepat pada pasien ini
a Kloramfenikol, 3 dosis, 500 mg
b Klindamisin
c Ciprofloxacin, 2 dosis, 250-500 mg
d Amoxicillin, 3 dosis, 500 mg
e Eritromisin, 3 dosis, 500 mg
63 Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan tidak nafsu makan, tidak bertenaga,lemas. Pasien tinggal
di daerah kapur(?). Didapatkan benjolan pada leher yang ikut bergerak saat menelan. BB 40 kg TB 160 cm.
T4 dan T3 menurun, TSH meningkat. Apabila pasien tersebut hamil, maka kemungkinan yang akan terjadi
pada bayinya
adalah
a Dwarfisme
b Kretinisme
c Mikrosefali
d Gigantisme
e Spina bifida
64 Seorang anak 10 tahun dibawa ayahnya karena terdapat benjolan pada lehernya yang
menengadah. Ikut bergerak saat menelan. Di daerah tempat tinggal juga
terlihat
dan
menjalani operasi
DM.
dengan
Pada
pemerikaan
pasien adalah?
a Graves disease
b Kretinisme
c Sindroma Job-
d
68 Seorang pria berusia 60 tahun diantar ke IGD dengan keluhan sesak napas sejak 1 bulan yang lalu. Sesak
napas dirasakan terutama pada saat beraktivitas dan berkurang bila istirahat. Pasien harus menggunakan 3
bantal pada saat tidur. Tensi 100/70 mmHg, nadi 98 x/menit, FR 28 x/menit, dan suhu 37,5 0C. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan ronkhi basah halus di kedua basal paru, tidak terdapat bising, tetapi
ditemukan gallop, dan edema pada kedua ekstremitas bawah. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a Pneumonia bilateral
b Gagal Jantung Kiri
c Gagal Jantung Kanan
d Gagal Jantung Kongestif
e Bronkhiolitis
69 Seorang pria berusia 72 tahun diantar ke IGD dengan keluhan nyeri dada kiri yang dirasakan sejak 3 jam
yang lalu. Pasien mengaku pernah dirawat di ruang intermediate RS karena penyakit jantung 6 bulan yang
lalu. Pada hasil pemeriksaan ekokardiogram, didapatkan hasil fraksi ejeksi 30% dan akinesia septum dan
ventrikel kiri (?). Apa diagnosis pasien tersebut?
a Kardiomiopati
b Infark miokard akut
c Reinfark miokard (?)
d Infark miokard berulang
e ?
70 Seorang wanita berusia 58 tahun diantar ke IGD dengan keluhan nyeri yang dirasa pada dada kiri yang
kemudian menjalar ke bahu, punggung, dan tangan kiri yang dirasakan sejak 3 jam yang lalu, nyeri
biasanya timbul selama 3-5 menit. Pasien sudah diberikan nitrat sublingual tetapi nyeri tidak berkurang.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tensi 170/100, nadi 100x/menit, FP 26x/menit dan suhu 37,50C. Tidak
didapatkan murmur pada pemeriksaan. Pada EKG didapatkan hasil sebagai berikut (ada gambar EKG
semua lead, kalo ngga salah baca, ada depresi segmen ST di lead V2-V4). Apa diagnose pasien?
a Prinz metal angina
b Iskemia miokard akut
c Infark miokard akut
d Stable angina
e Unstable angina
71 Seorang pria berusia 62 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri yang dirasakan sejak kurang
lebih satu minggu yang lalu. Nyeri dirasakan tanpa disertai sesak napas, tetapi muncul saat pasien mulai
beraktivitas dan berkurang saat pasien istirahat, pasien tidak dapat tidur dengan posisi datar. Pada PF
didapatkan tensi 180/90, nadi 100, FP 20x/menit, dan suhu 36,70C. Tidak didapatkan murmur atau bising
pada PF. Pada EKG didapatkan hasil adanya gelombang T terbalik pada sandapan V1-V4.
a Prinz metal angina
b Iskemia miokard akut
c Infark miokard akut
d Stable angina
Unstable angina
72 Seorang pria berusia 70 tahun datang dengan keluhan sesak napas disertai nyeri dada sebelah kiri, yang
muncul saat pasien mulai beraktivitas dan berkurang saat pasien istirahat. Sesak dirasakan sejak 1 minggu
lalu (kalo ga salah) PF didapatkan tensi 100/70, nadi 100, FP 28x/menit, dan suhu 36,70C. Didapatkan
gallop dan ronkhi basah halus pada kedua basal paru dan edema pada kedua tungkai pada PF. Hasil foto
thorax didapatkan sebagai berikut (kurang lebih seperti ini). Apa obat yang tepat untuk keluhan pasien?
a
b
Furosemide
(sisanya lupa tapi antara diuretic, beta blocker, antiaritmia)
73 Pasien datang dengan keluhan bengkak pada sendi jari kaki (MTP 1), didapatkan hasil pemeriksaan tensi
170/90 mmHg, nadi 80, FP 20, suhu 37,50C. Hasil GDS didapatkan normal, lab darah normal, dan asam
urat 7,9 mg/dl. Pasien menyatakan ia mengonsumsi obat antihipertensi, obat apa yang kira-kira diminum
pasien?
a ACE inhibitor
b Beta blocker
c ARB
d Ca channel blocker
e Diuretik
74 Pasien didapatkan EKG dengan gambaran fibrilasi atria, obat apa yang harus diberikan?
a Digoxin
b Diltiazem
c Amiodarone
d Spironolacton
e (?) (Tidak ada pilihan epinefrin)
75 Pasien datang ke IGD dengan keluhan dada terasa berdebar-debar dan sesak napas. Pasien tidak pernah
merasakan hal ini sebelumnya. Pemeriksaan tensi 170/90 mmHg, nadi 80, FP 20, suhu 37,50C. Pemeriksaan
awal apa yang seharusnya dilakukan?
a Enzim kardio
b Treadmill
c EKG
d Ekokardiografi
e (?)
76 Seorang wanita usia 44 tahun datang ke IGD dengan keluhan berdebar-debar sejak beberapa jam yang lalu.
Pasien menyangkal adanya nyeri dada. Dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan HR 170 bpm. Dilakukan
EKG didapatkan gambaran
sebagai berikut :
sesak napas, jantung berdebar, pandangan gelap. Obat apa yang akan anda berikan ?
a
b
c
d
Steroid
Ephineprin
Adrenalin
Histamin
80 Pasien mengalami serangan asma. Bagaimana mekanisme terjadinya sesak napas pada pasien tersebut?
a
b
c
81 Anak 19 tahun datang ke ugd dengan keluhan demam 3 hari. Kemudian muncul petechiae pada 1/3 tibia.
Pemeriksaan selanjutnya yg dilakukan
a
NS1
82 Pria 60 tahun datang denga keluhan penurunan kesadaran, 4 hari yg lalu batuk. Pf dalam batas normal.
Kemudian pasien dimasukkan kedalam icu. 12 jam setelahnya pasien timbul demam. (Ada foto ro
gambaran pnemonia). Diagnosis pasien ini:
a
CAP
HAP
VAP
HCAP
83 Seorang laki2 usia 30 tahun dengan keluhan batuk dan demam. Baru pulang dari Vietnam, hasil lab : hb ;
10, leu: 11.000 trombo : 180, htg jenis : normal SGPT/SGOT : meningkat. Penyakit yg mungkin pada
pasien ini :
a
H5N1
Tipus
Dengue
TB
84 Di suatu RS kedatangan pasien setelah minum minuman oplosan sebanyak 5 orang, 3 di antaranya
meninggal, dan 1 orang buta, sedangkan 1 lagi berhasil diselamatkan. Yang menyebabkan hal ini adalah?
a
Nalortan
Ethanol
Lupa pilihannya
85 Anak mengalami bintik-bintik kecil kemerahan, lalu ada bercak sebesar koin tidak hilang dengan
penekanan. Sebelumnya sempat demam. Trombosit 30.000. Apakah yang menyebabkan hal ini? Henoch
schonlein purpura
86 Wanita datang dengan keluhan terdapat benjolan di supraklavikula, mobile. Ada riwayat batuk lama dan
sudah demam selama 1 bulan. Tindak lanjut yang diberikan dokter adalah?
a
FNAB
Biopsi
87 Seorang pria 60 tahun dibawa ke RS karena sesak sejak 1 har. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan
diabetes mellitus sejak 10 tahun. Pada pemeriksaan terdapat edema pretibial. Hasil lab didapatkan ur/cr
tinggi. Tata laksana yg tepat?
a
Hemodialisa
Bronkodilator
Diuretic
88 Seorang dokter menangani pasien yang terdiagnosa H5N1, pasien tersebut meninggal. Obat yang harus
dikonsumsi oleh dokter tersebut adalah? (Profilaksis h5n1)
a
89 Seorang wanita 24 tahun, mengalami merah-merah seperti pula setelah memakan seafood. Menurut pasien
sebelumnya tidak pernah mengalami hal seperti ini. Pengobatan yang tepat pada kasus ini?
a
Antihistamines oral
Kortikosteroid iv
Kortikosteroid im
90 Seorang pasien melakukan transfusi darah. Setelah transfusi didapatakan merah2 di kulit, terasa panas. TD
turun menjadi 90/70. Penatalaksanaan yang harus dilakukan?
Steroids
Epinefrin
91 Soal berupa gambar rontgen paru: (ada kavitas TB di lapang paru kiri atas). Proses yang mendasari?
a
Hipersensitivitas tipe 1
Hipersensitivitas tipe 2
Hipersensitivitas tipe 3
Hipersensitivitas tipe 4
Sitotoksik
92 Laki-laki usia 40an tahun, terdapat abses di kaki yang tidak sembuh-sembuh. Pada pemeriksaan GDS 138
mg/dl. Tidak ada keterangan ttg HbA1c. Tata laksana yang sebaiknya dilakukan oleh dokter?
a
Obatin dengan OHO yang sesuai kondisi pasien lalu pantau keadaan
93 Pasien laki-laki, batuk kronis, sekarang lemas, konjungtiva pucat. Mcv mch turun. Retikulosit 2,1.
Termasuk anemia apa? (TB)
Anemia penyakit kronis
94 Anak ikterik, didapatkan Hb 7, trombosit 40000, leukosit 2000. Untuk menegakkan diagnosis yang tepat
harus dilakukan? (anemia aplastik)
a
Dll
95 Perempuan 19 th, ikterik, anemis. Pemeriksaan Lien schuffner 2. Periksa apa aja? (Thalassemia)
e. Bil direk, indirek sm retikulosit
96 Laki2 60th, datang karena muntah berwarna hitam dan buang air besar warna hitam. Riwayat kuning 30 th
lalu. Yg menyebabkan muntah hitam?
Pecah varises esophagus
97 Gambar telur Ascaria. Tata laksana yang tepat?
a
Mebendazol 2 x 100 mg
Mebendazol 2 x 200 mg
Pyrantel pamoate 1 x 75 mg
98 Pasien wanita memiliki asma. Obat antihipertensi yang harus dihindari untuk diberikan? Ramipril.
99 Laki-laki, x tahun, datang ke IGD karena keluhan mata kuning. Pada pemeriksaan didapatkan sklera
ikterik, nyeri abdomen tidak ada. Berdasarkan anamnesis, beberapa tetangga mengalami keluhan serupa.
100
Hepatitis A
Hepatitis B
Hepatitis C
Kolesistitis
Kolangitis
Seorang perempuan usia 54 tahun datang dengan penurunan kesadaran 4 jam SMRS.
Pasien memiliki riwayat DM, rutin mengkonsumsi obat untuk mengontrol kadar gula
darah. GDS 30 mg/dl. Obat DM yang menyebabkan hal ini?
a
b
c
101 Wanita
Akarbose
Metformin
Glibenklamid
25 tahun, datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil. BAK sering dan terasa tidak lampias,
nyeri di perut bawah sampai pinggang. Dari anamnesis, pasien mengaku sering keputihan. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan suprapubik (+). Bagaimana mekanisme penjalaran infeksinya?
a Hematogen
b limfogen
c ascending
d perkontinuitatum
e lupa
102
103
Atelektasis
Destruksi alveolus
Wanita, datang dengan keluhan bengkak pada tungkai dan vulva. Tatalaksana adalah
dengan
Penyebabnya:
a Plasmodium tertiana
b Plasmodium kuartana
c Plasmodium vivax
d Plasmodium ovale
e Plasmodium falciparum
107 Anak laki-laki, 10 tahun. Riwayat batuk pilek. Datang ke dokter dengan keluhan nyeri pada tungkai. Pada
foto rontgen 1/3 proksimal tibia ditemukan lesi osteolitik dan sklerotik. Diagnosa?
a Osteomyelitis bacterial
b Osteoarthritis
c Osteomyelitis TB
d Osteogenik sarcoma
108 Ada gambar sel darah merah terisi banyak cincin. Riwayat bepergian ke daerah endemic malaria Flores.
Datang ke RS dengan penurunan kesadaran. Diagnosis:
a Malaria tertiana
b Malaria quartana
c Malaria vivax
d Malaria ovale
e Malaria cerebral
109 Pasien, datang ke UGD. Riwayat DM, saat diperiksa Gula darahnya tinggi (400an). Keluhan penurunan
kesadaran, nafasnya cepat dan dalam. Diagnosisnya:
a DKA
b Hyperosmolar Hyperglycemic Coma
110 Pasien sakit jantung datang dengan keluhan sesak yang tidak membaik dengan istrirahat. Diagnosis.
a Acute coronary syndrome
b Stemi
c Nstemi
d Stable angina
e Unstable angina
111 Pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan untuk menegakkan diagnosis kasus diatas?
a Kreatin kinase
b Kreatinin
c Myoglobin
112
b SLE
c Osteoarthritis
114 Laki laki, 50 tahun mengeluh sesak, pusing, berdebar-debar. Keluhan nyeri dada disangkal. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan TD 110/80, HR: 140x/menit. Pada EKG ditemukan gambaran atrial fibrilasi.
Obat manakah yang dapat meningkatkan kontraksi jantung?
a
Digoxin
Adenosin
Procainamid
Amiodarone
Beta blocker
115 Laki-laki 40 tahun mengeluh diare sebanyak 8-9x sehari disertai darah dan lendir serta mengeluh sangat
mulas bersifat menyemprot dan berbau busuk. Pada pemeriksaan feses ditemukan kristal Charcott-Leyden
(+), diagnosanya adalah:
a
Askariasis
Giardiasis
Amebiasis
Cryptosporidiasis
Shigelosis
116 Laki-laki 30 tahun mengeluh adanya nyeri perut disertai demam selama 5 hari terakhir. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan nyeri tekan pada regio hipokondriak kanan, ikterik tidak ada. Diagnosa pasien ini adalah:
a
hepatitis
kolesistitis
sirosis
hepatoma
abses hati
117 Laki-laki 50 tahun mengeluh nyeri dada bagian kiri yang menjalar ke tangan dan bahu sebelah kiri disertai
sesak selama 30 menit. Pasien memiliki riwayat hipertensi yang tidak terkontrol sejak 10 tahun yang lalu.
Pada PF ditemukan TD 110/80, HR:80x/menit, RR:28x, afebris. Pada EKG ditemukan ST depresi dan T
terbalik pada sandapan V1-V4. Diagnosa pasien ini adalah:
a
Iskemik miokardium
Stable Angina
Unstable Angina
Dekompensasio Kordis
Prinzmetal Angina
118 Laki-laki 19 tahun datang dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu disertai menggigil dan nyeri
seluruh badan. Pasien mengaku sempat mimisan saat berada di rumah. Pada PF ditemukan TD:100/70,
HR:96x/menit, RR:24x, S:38oC. Hasil laboratorium: Hb: 12g/dl, Ht: 42%, Leukosit: 2.100, Trombosit:
65.000. Diagnosa pasien ini adalah:
a
Demam Dengue
119 Seorang laki-laki akan bekerja di pedalaman daerah Kalimantan yang merupakan daerah endemis malaria.
Obat profilaksis malaria yang digunakan adalah:
a
120 Laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan demam disertai menggigil selama 7 hari. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan konjungtiva anemis, TD: 110/80, HR: 80x.menit, S: 38,5 oC. Pada pemeriksaan hapusan darah
tepi, dokter menemukan objek berbentuk seperti pisang. Hasil mikroskopik yang ditemukan menunjukan
stadium:
a
Trofozoit muda
Trofozoit matang
Schizont matur
Schizont immatur
Gametosit
121 Wanita umur 30 th, mengeluhkan nyeri saat BAK, frekuensi BAK meningkat. Pada pemeriksaan urine
terdapat e.coli , obat pilihan :
a
Cotrimoxazole 2x sehari
Cotrimoxazole 4x sehari
Siproflokasin 2x sehari
Amoxicilin 3x sehari
C
D
E
Hiperkalemia
Hiponatremia
Hipernatremia
123 Wanita 30 tahun keluhan berdebar,keringatan, gemetaran. Ft4 normal, TSH turun. PP penunjang untuk
menegakkan diagnosis
A Ft3
B TSH ulang
C USG tiroid
D Sidik tiroid
E FT4 ulang
124 PP penunjang kasus DBD infeksi sekunder hari demam ke 4
A IgG + , IgM +
B IgA - , IgM
C IgG +, IgM
D IgA - , igM +
E IgG -, IgM +
125 Pasien dtg dengan keluhan gangguan pendengaran dan tinitus setelah mendapat pengobatan malaria. Obat
yang menyebabkan gangguan keluhan tersebut adalah
126 Pasien datang malaria berat, penurunan kesadaran obat yang tepat adalah
a. Artesunat
b. Doksisiklin
127 Pasien dekom, datang dengan keluhan TD tidak turun sudah diberikan antibiotik. Edema +. Obat kombinasi
pilihan yang tepat adalah
a Amlodipin
b HCT
128 Laki2 70 tahun datang dengan keluhan BPH, obat yang paling cepat dalam menatalaksana kasus tersebut
a Tamsulosine
b Finasteride
129
Penyakit pada pasien
a Ascariasis
b Filariasis
c Strongiloidasis
130 Pasien wanita dengan grave disease. Tanda dimana tidak bisa mengerutkan dahi namanya ?
a Pemberton
b Von grave
c Mobius
Joffroy
131 Kasus wanita 30 tahun ISK, terapi lini pertama yang tepat adalah
a Ciprofloxacin
b Cotrimoxazole
c Amoxicillin
132 Wanita 28 tahun, bengkak sendi,terutama pagi hari, wajah kemerahan seperti gambar kupu2. Diagnosis
a RA
b OA
c SLE
133 Pasien DM, kulit kering dan berisik . Penyebab
a Gangguan motorik
b Gangguan sensorik
c Gangguan sensorik dan motorik
d Gangguan Otonom
e Gangguan sensorik dan otonom
134 Wanita datang dengan keluhan ISK, bakteri penyebab ?
a E Coli
b Streptococcus
c Pseudomonas
d Staphylococcus
135 Laki2 30 tahun ,datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas, demam, hepar membesar, ikterik, pasien
diare dari 3 minggu yang lalu. Pemeriksaan yang dilakukan untuk menegakkan diagnosis
a Tes fungsi hati
b Serologi hepatitis
c Urin rutin
d Feses rutin
136 Anak habis imunisasi gampang memar. Synarthrosis +. Riwayat keluarga paman dari ibu sakit yang
serupa.. Diagnosisnya?
a. Hemofilia A
b.Hemofilia B
c. Thalassemia
d. ITP
137 Seorang wanita 45 tahun,bb 80kg, tb 152cm, datang dengan keluhan nyeri Di panggul Dan kedua lututnya
sejak 3 bulan lalu. Lutut kaku bila digerakkan, terutama pagi hari. Keluhan juga dirasakan saat berjalan. PF
didapatkan krepitasi (+),eritema(-), kalor (-). Dari pemeriksaan radiologist didapatkan kisra subcondral.
Diagnosis?
a. Gout arthritis
B. Osteoarthritis
C. Rheumatoid arthritis
D. Pseudogout
E. Poliartritis migratoris
138 pansitopenia tanda?
A. Def asam folat
B. Def proses autoimun
C. Proses autoimun
D. Genetik
E. Keganasan
139 Seorang laki-laki,40 tahun, datang ke dokter untuk melakukan medical check up. hasil pemeriksaan lab :
Kolesterol total 180mg/dl, HDL 50mg, LDL 70 mg/dl, trigliserida 350mg/dl. Penanganan tepat?
A. Diet rendah karbo Dan fenofibrat 200mg
B. Diet rendah kolesterol Dan simvastatin 10mg
C. Diet rendah lemak dan kholestiramin 30mg
D. Diet rendah karbo Dan niasin 10mg
E. Diet rendah karbo Dan simvastatin 10mg
140 Pasien usia 57 tahun datang ke puskesmas karena ingin kontrol hipertensi. Saat ini pasien tidak memiliki
keluhan sesak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/100 mmHg, LN 88x/menit, RR 24x/menit, S
37.5C, tidak ada edema pada seluruh ekstrimitas, pada pf abdomen tidak ditemukan kelainan. Pada
pemeriksan EKG didapatkan gelombang R pada v6, gelombang S pada v1 sama dengan 37mm, ST depresi
pada v6; 1 dan aVL, diagnosis yang mungkin adalah?
a. Gagal jantung tipe A
b. Gagal jantung tipe B
c. Gagal jantung tipe C
d. Gagal jantung tipe D
e. Gagal jantung kongestif
141 Pasien usia 35 tahun datang dengan keluhan diare sejak 12jam SMRS, jumlah 10-15x sehari, berair seperti
cucian beras, pada pemeriksaan fisik didapatkan mata cekung, turgor kulit sangat lambat, TD 90/70 mmHg,
LN 112x/menit, RR 24x/menit. Tatalaksana yang tepat pada pasien diatas adalah?
a. Pemberian obat antidiare
b. Pemberian obat antispasmolitik
sumsum tulang
Terapi TB kasus putus berobat?
Pemeriksaan leptospirosis?
Terapi anemia hemolitik?
Pemerisaan untuk cushing syndrom?
Wanita datang dengan keluhan berdebar-debar, keringetan sejak 1 minggu yang lalu. Sebelumnya pasie
167 Seoang pasien datang dengan demam, dan menggigil serta berkeringat setelah demam. Pasien diketahui
baru saja mencari pekerjaan di Kalimantan. Dari pemeriksaan MDT ditemukan bentuk pisang. Manakah
stadium infeksi yang paling tepat?
A P. falciparum stadium trofozoit muda
B P. falciparum stadium trofozoit matang
C P. falciparum stadium merozoit
D P. falciparum stadium gametosit
E P. falciparum stadium
168 Pasien dekomp dengan edema tungkai. Apa patofisiologinya?
A Peningkatan tekanan hidrostatik vaskuler
B Penurunan tekanan onkotik vaskuler
C
D
169 Pasien wanita DM dan Hipertensi datang dengan keluhan sesak nafas. Dari PF, JVP tidak meningkat. Dari
Ro thorax terdapat gambaran edema paru. Apa penyebab keluhan pasien?
A Gagal jantung kiri
B Gagal jantung kanan
C Gagal jantung dekompensasi
D
E
170 Pasien dengan gejala ketoasidosis. GDS 500 mg/dl. Apa diagnosis pasien?
A Ketoasidosis hiperglikemik
B Ketoasidosis hipoglikemik
C Ketoasidosis metabolik
D
E
171 Pasien datang dengan keluhan demam, tidak nafsu makan, urin berwarna seperti teh, sclera ikterik,
konstipasi. Riwayat imunisasi tidak diketahui. Pemeriksaaan yang diperlukan?
A HBsAg
B Anti HBs
C Anti HBe
D HBeAg
E HBV DNA
172 Pasien datang dengan gejala hepatitis. Dari pemeriksaan didapatkan IgG anti HAV +, HBsAg +, anti HCV
-. Kesimpulannya apa?
A Sedang infeksi Hep A akut
B Pernah menderita hep B
C Sedang infeksi hep b akut
D Belum pernah terinfeksi hep C
173 Pasien dating dengan keluhan pucat sejak 1 minggu SMRS. Pasien juga mengeluh mudah lelah dan sering
memar tanpa penyebab yang jelas. Pada PF ditemukan konjungtiva anemis, hepatosplenomegali -, hasil lab
Hb 6 g/dl, Leukosit 3200 sel/mm, trombosit 54.000 sel/mm3.
Diagnosis pasien ini adalah..
A Anemia aplastik
B ITP
C
D
E
Trombositopenia esensial
Leukemia mielositik akut
Anemia hipokrom mikrositer
174 Pasien datang dengan gejala leptospirosis, pengobatan yang harus diberikan pada pasien?
A Penicillin
B Ceftriaxone 2 g/ 24 jam
C Ceftazidime
D Amoksisilin
175 Seorang laki laki usia 50 tahun datang untuk kontrol. Pasien mendapat terapi aspirin dan apa yang harus
diperiksa ?
a Bleeding time
b aPTT
c TT
d PT
176 Seorang remaja usia 17 tahun mengeluh 6 bulan terakhir timbul benjolan di lehernya. Teraba kelenjar
a
b
c
d
e
Cairan limfe
Protein
Glukosa
178 Pada orang HIV dengan TB, apabila CD4 < 17, terapi?
a
TB setelah ARV
1. Seorang anak laki-laki usia 13 tahun datang dengan Ibunya dengan keluhan pusing. Dari
pemeriksaan didapatkan hiperglikemia, ketoasidosis,. Terapi yang tepat untuk pasien
tersebut adalah:
A. Crystalline insulin
B. Glyburride
C. Insulin Reguler
D. Utralente
E. Tolbutamide Insulin
2. Seorang G1P0A0 UK 19 minggu, dengan goiter. Terapi yang tepat untuk pasien tersebut
adalah:
A. PTU
B. Metamizol
C. Carbomizol
D. Iodium
E. Solusio Lugol
3. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan sering berkeringat dan gemetar.
Terapi yang dapat menyebabkan gejala diatas adalah:
A. Sulfonilurea
B. Biguanid
C. Acarbose
D. Thiazolindinedion
E. Glinid
4. Seorang wanita usia 30 tahun memiliki benjolan di leher sejak 1 tahun. Benjolan tidak
nyeri, permukaan rata dengan batas tidak jelas, ikut bergerak saat menelan, bruit (+).
Mata agak melotot.
Diagnosis yang tepat pada kasus tersebut adalah:
A. Struma Nodusa Toxic
B. Struma Nodusa Non Toxic
C. Struma Difusa Toxic
D. Struma DIfusa Non Toxic
E. Struma Multinodusa Toxic
5. Seorang laki-laki usia 40 tahun memiliki berat badan 96 kg, TB 172 cm, lingkar perut
103 cmm, dan TD 150/90. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Hasil pemeriksaan
laboratorium: Trigliserida , HDL , LDL normal, GDS 210, Ureum 5,2. Diagonosis
pasien tersebut adalah?
A. Obesitas
B. Sindrom metabolik
C. DM Tipe 2
D. Hiperurisemia
E. Dislipidemia
6. Seorang wanita usia 19 tahun mengeluh peningkatan frekuensi kencing. Kencing
berwarna pucat, tidak berwarna. Di keluarga tidak didapatkan keluhan serupa. Riwayat
trauma (-). Pada pemeriksaan urin Osm 198 mOsm/L dan glukosa urin (-). Setelah
dilakukan pemeriksaan deprivasi, osmolaritas urin menjadi 477 mOsm/L dan osmolaritas
plasma menjadi 265 mOsm/L.
Diagnosis yang tepat pada pasien tersebut adalah?
A. Keracunan air
B. Polydipsia psikogenik
C. Diabetes insipidus sentral
D. Diabetes insipidus like syndrom
E. Diabetes insipidus iatrogenic
7. Seorang wanita 63 tahun dibawa ke igd rs dalam kondisi tidak sadar. Dari anamnesis
diketahui pasien memiliki riwayat DM selama 4 tahun tidak kontrol dan minum obat
dengan rutin. Dari hasil pemeriksaan didapatkan TD 140/90mmHg, nadi 100x/menit,Rr
34x/menit cepat dan dalam, suhu 37.8C, mukosa bibir kering. Hasil laboratorium
menunjukkan GDS 465mg/dl.
Diagnosis yg mungkin terjadi pada pasien?
A. KAD
B. HONK
C. Koma hepatikum
D. Stroke hemoragik
E. Stroke non hemoragik
8. Seorang wanita 56 tahun mengeluh pandangan mata kabur. Diketahui pasien menderita
DM sejak lama dan telah mendapat terapi insulin. Apa mekanisme terjadinya keluhan
tersebut
A. Mikroangiopati
B. Ablasio retina
C. Gangguan syaraf
D. Kekeruhan lensa
E. Kekeruhan kornea
Soal Interna - Gastroenterohepatologi
9. Seorang wanita 18 th periksa ke dokter karena takut tertular teman sekelasnya yang
terkena hepatitis. HbsAg (+), SGOT/SGPT normal. Tindakan yang selanjutnya
dilakukan
A. Periksa lagi 6 bulan kemudian
10. Pasien memeriksakan dirinya, dari pemeriksaan fisik didapatkan mata sub ikterik, IMT
normal, Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan bilirubin ? anti HCV (+), antibodi
hepatitis B protektif. Diagnosis pasien tersebut adalah
A. Hepatitis virus akut
B. Hepatitis fulminant
C. Hepatitis B
D. Hepatitis C
E. Hepatitis A
11. Pasien mengeluh nyeri ulu hati sejak lama. Pada pemeriksaan didapatkan H. pillory.
Terapi yang paling tepat pada pasien tersebut adalah
A. PPI+azitromisin+klindamisin
B. PPI+amoxicillin+metronidazole
C. PPI+amoxicillin+klaritomicin
D.
E.
A. ....
B. .....
C. Tofus
D. .....
E. .....
Soal Interna Infeksi Tropik - Parasitologi
17. Seorang laki-laki, 32 tahun, datang dengan keluhan diare 2 hari yang lalu. Diberikan
terapi ARV tetapi tidak rutin. Terapi yang sebaiknya diberikan dokter adalah?
A.Terapi Diare
B. Terapi Diare + ARV
C.
D.
E.
18. Seorang laki-laki, datang dengan keluhan sakit kepala dan telinga berdenging 2 hari yang
lalu yang lalu. Pasien minum obat malaria. Pasien mengaku telah bepergian dari NTT 3
minggu yang lalu. Obat apa yang telah diminum pasien?
A. Kluoronin
B. Kinin
C. Susfadoksin
D.
19. Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan muncul bintik2 perdarahan dan BAB
warna hitam sejak 6 jam SMRS. Pasien mengeluh demam sejak 4 hari disertai sakit
kepala, nyeri sendi, mual dan muntah. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60,
RR 29x/menit, nadi teraba kecil dan cepat, akral teraba dingin. Hasil pemeriksaan
laboratorium Hb : 9.9 g/dL, Hct : 40%, trombosit : 20.000, dan leukosit : 4.000. penyebab
dari penyakit pada pasien adalah .....................
A. Salmonella typhi
B. Virus dengue
C. Pseudomonas aeruginosa
D. Plasmodium falciparum
E. Streptococcus pneumonia
20. Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan muncul bintik2 perdarahan dan BAB
warna hitam sejak 6 jam SMRS. Pasien mengeluh demam sejak 4 hari disertai sakit
kepala, nyeri sendi, mual dan muntah. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60,
RR 29x/menit, nadi teraba kecil dan cepat, akral teraba dingin. Hasil pemeriksaan
laboratorium Hb : 9.9 g/dL, Hct : 40%, trombosit : 20.000, dan leukosit : 4.000. Terapi
yang tepat ........
A. NaCl 0.9%
B. NaCl 0.45%
C. Dextrose 5%
D. Dextrose 10%
E. Ringer asetat
21. Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan muncul bintik2 perdarahan dan BAB
warna hitam sejak 6 jam SMRS. Pasien mengeluh demam sejak 4 hari disertai sakit
kepala, nyeri sendi, mual dan muntah. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan TD 90/60,
RR 29x/menit, nadi teraba kecil dan cepat, akral teraba dingin. Hasil pemeriksaan
laboratorium Hb : 9.9 g/dL, Hct : 40%, trombosit : 20.000, dan leukosit : 4.000. Yang
perlu di evaluasi setelah pengobatan adalah...
A. Hemoglobin, hematokrit, trombosit
B. Hemoglobin, hitung jenis, leukosit
C. Hemoglobin, trombosit, leukosit
D. Hemoglobin,
E. Hemoglobin,
22. Seorang wanita 20 tahun datang dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu,
penurunan kesadaran, nyeri kepala, nyeri sendi, mual muntah, perdarahan gusi, BAB
hitam dan somnolen, nadi lemah, cepat dan tekanan darah 90/70, suhu 36C, leukosit
4200, trombosit 36.000. Pemeriksaan laboratorium awal untuk menunjang diagnosis...
A. NS1
B. IgG dan IgM Dengue
C. Hemoglobin, Leukosit, Trombosit, Widal
D. Hemoglobin, Leukosit, Trombosit, Hitung Jenis
E. Hemoglobin, Leukosit, Trombosit, Hematokrit
23. Seorang laki-laki datang dengan keluhan bengkak pada kedua kaki. Warga di sekitar
tempat tinggal pasien juga banyak yang mengalami sakit serupa. Pemeriksaan untuk
menegakkan diagnosis...
A. Pemeriksaan limfosit dan leukosit antara jam 10.00 sampai 14.00
B. Pemeriksaan limfosit dan leukosit antara jam 22.00 sampai 02.00
C. Pengambilan spesimen darah antara jam 10.00 sampai 14.00
D. Pengambilan spesimen darah antara jam 22.00 sampai 02.00
E.
24. Seorang pria berusia 45 tahun, dirujuk ke unit gawat darurat (UGD) RS dengan keluhan
kejang seluruh tubuh. Dari pemeriksaan fisik diperoleh temuan klinis berupa TD 110/70
mmHg nadi 95x/m RR 24x/m, suhu 37,6oC, leher kaku, wajah meringis dan pada
pemeriksaan neurologi didapatkan hiperrefleksia pada semua refleks. Kuman penyebab....
A. Clostridium tetani
B. Neisseria meningitidis
C. Streptococcus pneumonia
D. Virus dengue
E. Plasmodium vivax
25. Seorang anak laki-laki 10 tahun mengeluh perut mulas, badan terasa lemah, penurunan
berat badan dan diare sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan feses ditemukan
gambaran sebagai berikut :
A.
Parasit penyebab...
Ascaris lumbricoides
B.
Taenia solium
C.
Trichuris tricuria
D. Necator americanus
E. Ancylostoma duodenale
26. Seorang wanita 30 tahun dengan keluhan muka pucat, konjungtiva anemis, TD 100/80
mmHg, nadi 100x/m, RR 24x/m, suhu 36,8 oC, Hb : 9g/dL, leukosit : 6400, pada
pemeriksaan feces dengan direct smear dengan larutan garam fisiologis ditemukan oval
dinding transparan bersih dengan segmented ovum. Terapi yang tepat untuk pasien ini
adalah :
A. Pirantel pamoat
B. Mebendazol
C. Niklosomid
D. Dietil karbamazin
E. Prazilkuantel
27. Seorang laki2 usia 19 tahun datang ke poliklinik karena demam 10 hari. Demam awalnya
tidak tinggi, tapi makin lama makin tinggi. Konstipasi (+) sejak 4 hari SMRS.
Pemeriksaan fisik kesadaran compos mentis, suhu 38.7, nadi 100 bpm, RR 20 x/mnt,
lidah kotor. Hasil pemeriksaan penunjang yg paling tepat menggambarkan diagnosis
karier pasien tersebut?
A. terdapat titer O, Vi, H berapapun nilainya
B. kenaikan titer 2 kali lipat
C. titer O 1:160
D. titer Vi 1:160
E. titer H 1:160
28. Wanita 35 tahun, dibawa dalam keadaan tidak sadar, panas sejak 4 hari. Pasien sudah ke
dokter dan mendapat obat tetapi tidak ada perbaikan. 10 hari yang lalu baru pulang
berburu dari hutan di Flores. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: koma, GCS 5, TD:
150/90, N: 100, T:40,8C, kaku kuduk, kelenjar limfe koli teraba 2 buah masingmasing 1 cm, tungkai dan tangan lemah. Diagnosis keadaan di atas adalah...
A. Stroke
B. Sepsis
C. Sistiserkosis
D. Malaria serebral
E. Meningitis bakterial
29. Seorang laki2 berusia 35 tahun datang ke RS dengan keluhan diare yg tdk sembuh sejak 6
minggu yg lalu. Pasien juga mengeluhkan BB turun 6 kg dalam 1 bulan. Sebelumnya
pasien adalah pengguna narkoba suntik dan suka bergantian jarum suntik antar sesama
pecandu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan BB 45 kg, terdapat bercak putih pada
orofaring, dan pembesaran KGB di leher, axilla, dan inguinal. Dari pemeriksaan lab
didapatkan jumlah CD4+ sebanyak 180/mL. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A.
B.
C.
D.
E.
Kandidiasis oral
Diare kronis
Limfadenopati
AIDS
HIV
30. Seorang laki2, petani berusia 41 tahun datang ke RS dengan keluhan demam 5 hari.
Keluhan disertai seluruh badan kuning, dan mual dan muntah. Pasien mempunyai riwayat
digigit tikus 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterus, hepar
teraba membesar sedikit, tidak ada pembesaran limpa, nyeri pada otot gastroknemius (+).
Hasil lab ditemukan leukositosis, peningkatan total bilirubin serum, peningkatan BUN
dan kreatinin. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Hepatitis A
B. Hepatitis B
C. Demam thypoid
D. Leptospirosis
E. Sirosis hepatis
31. Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke Puskesmas dgn keluhan diare 8x/hari
selama 1 hari ini dgn konsistensi encer, berlendir, dan berdarah. Pasien juga mengeluh
sakit perut. Dari pemeriksaan fisik pasien tampak lemah, TD 100/60mmHg, nadi
100x/mnt , RR 20x/mnt, suhu 38,0oC, jantung paru dbn, bising usus meningkat, turgor
kulit turun. apakah kuman penyebab yg paling mungkin?
A. Rotavirus
B. Vibrio cholerae
C. Shigella
D. Entamoeba histolytica
E. Enterotoxigenic E. Coli
32. Laki-laki 17 tahun mengalami panas 5 hari, nyeri kepala,mual, muntah, menggigil dan
nyeri otot setelah bepergian ke daerah endemis malaria 1 minggu yang lalu, dari
pemeriksaan didapakan VS dbn, Hb: 12 mg/dl, leukosit: 88.0000,trombosit: 120.000,
ditemukan gametosit sausage shape, pemberian lini pertama yang tepat?
A. Klorokuin dan sulfa
B. Klorokuin dan primakuin
C. Artesunat +amodiakuin+primakuin
D. Kina+ doxicillin+primakuin
E. Artesunat +amodiakuin
Soal Interna Imunologi
33. Seorang wanita 26 tahun datang dengan keluhan badan lemas, trombosit 30.000, leukosit
25.000, hapusan darah tepi. Penyebab penurunan trombosit?
A. Terganggu dengan proses hemostasis
B.
C.
D.
E.
34. Seorang wanita 26 tahun, tidak nyaman, terdapat kemerahan pada pipi, lemas kedua
tungkai, terdapat gambaran kemerahan seperti kupu-kupu. Apakah diagnosis kasus
tersebut?
A. SLE
B.
C.
D.
E.
35. Seorang wanita 26 tahun, tidak nyaman, terdapat kemerahan pada pipi, lemas kedua
tungkai, terdapat gambaran kemerahan seperti kupu-kupu. Pemeriksaan penunjang
apakah yang tepat?
A. ASTO
B. ANO
C.
D.
E.
36. Seorang perempuan 25 tahun datang dengan luka seperti luka bakar sejak 2 hari yang
lalu. Pasien mengaku 1 minggu yang lalu berobat ke dokter dengan keluhan demam dan
diberi obat cotrimoxazol dan paracetamol. Reaksi alergi yang terjadi termasuk reaksi...
A. Hipersensitivitas tipe I
B. Hipersensitivitas tipe II
C. Hipersensitivitas tipe IIIA
D. Hipersensitivitas tipe IIIB
E. Hipersensitivitas tipe IV
Soal Interna - Hemato-Onkologi
37. Seorang laki-laki usia 37 tahun, mengeluh Pemeriksaan fisik pada pasien tidak
didapatkan hepatomegali dan didapatkan splenomegali Schuffner III. Dari hasil
pemeriksaan laboratorium darah didapatkan Hb (N), At (N), Al meningkat, dan
peningkatan jumlah sel limfosit muda. Diagnosis pasien tersebut adalah
A. leukemia kronis
B. leukemia kronis
C. kronis
D. Leukimia limfoblastik kronis
E. kronis
38. Seorang wanita 60 tahun memeriksakan diri ke dokter dengan keluhan perut mudah
kenyang dan terasa penuh. Pada pemeriksaan fisik didapatkan splenomegali Schuffner II.
Hasil laboratorium darah Hb 17,5 mg/dl, Hct 54,5%, Al dan At normal.
Diagnosis pasien ini adalah
A. Polisitemia vera rubra
B.
C.
D.
E.
39. Seorang laki-laki 18 tahun mengeluh lemah, pucat, mudah lelah Pada pemeriksaan
fisik didaptkan konjungtiva pucat anemmis, hepatomegali, splenomegali Schuffner III.
Hasil laboratorium darah HB 4,5 mg/dl, Hct 9%, At, Al
Kemungkinan diagnosis pasien ini adalah
A. Anemia hemolitik
B. Anemia helolitik autoimun
C.
D.
E.
40. Pasien vegetarian, mengeluh lemah, lesu, dam mudah lelah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan kuku sendok. Hasil pemeriksaan penunjang Hb 3 mg/dl, L dan At normal.
Kemungkinan diagnosis pasien ini adalah
A. Anemia defisiensi Fe
B. Anemia
C.
D.
E.
41. Seorang wanita .. tahun mengeluh lemah, lesu, didapatkan parestesia jari tangan dan
tremor. Bekerja di perkebunan karet dan sering berjalan tanpa alas kaki. Hasil
pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 5,5 mg/dl, Al dan At normal. Didapatkan sel
megalosit dan
Penatalaksanaan yang tepat pasien ini adalah
A. Transfusi whole blood
B. Transfusi packed red cell
C. Vit B12
D.
E.
42. Seorang wanita .. tahun mengeluh lemah, lesu, didapatkan parestesia jari tangan dan
tremor. Bekerja di perkebunan karet dan sering berjalan tanpa alas kaki. Hasil
pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 5,5 mg/dl, Al dan At normal. Didapatkan sel
megalosit dan
Diagnosis pasien ini adalah
A. Anemia defisiensi vit B12
B. Anemia ec perdarahan kronis
C. .
D. .
E. .
43. Seorang keluhan pemeriksaan fisik Pemeriksaan penunjang lab darah didapatkan
Hb 9,5 mg/dl, Al 45.000 mg/dl, At 70.000 mg/dl, ditemukan Auer Rod.
Kemungkinan diagnosis pasien ini adalah
A. AML
B. Multiple myeloma
C. leukimia
D. leukimia
E.
44. Seorang keluhan pemeriksaan fisik Pemeriksaan penunjang lab darah didapatkan
Hb 9,5 mg/dl, Al 45.000 mg/dl, At 70.000 mg/dl, ditemukan Auer Rod.
Dari hasil pemeriksaan sumsum tulang didapatkan
A. banyak sel mielosit
B.
C.
D.
E.
45. Seorang keluhan pemeriksaan fisik Pemeriksaan penunjang lab darah didapatkan
Hb 9,5 mg/dl, Al 45.000 mg/dl, At 70.000 mg/dl, ditemukan Auer Rod.
Dari hasil pemeriksaan sumsum tulang didapatkan
Pemeriksaan lanjutan yang tepat yang menunjang diagnosis pasien adalah
A. Sediaan apusan darah
B. Pewarnaan Sudan Black
C. Kromosom Philadelpia
D. Pemeriksaan sumsum tulang
E.
Soal Interna Lain
46. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 1
jam yang lalu. Dalam pemeriksaan EKG ditemukan :
D. Tiamin
E. N. Actyllystein
49. Seorang wanita mengeluh nyeri kepala,mual dan muntah setelah memakan nasi goreng
sisa semalam. Bakteri penyebab keracunan tersebut
A. Staphyloccocus aureus
B. Shigella siga
C. Bachilus cereus
D. Bartolynum bartolin
E. Bartolynum p....
IPD
1. Pasien laki laki 20 tahun datang dengan keluhan demam dan penurunan kesadaran sejak 6
jam yang lalu. Demam dikeluhkan sejak 10 hari lalu, menggigil dan berkeringat hebat.
Pemeriksaan fisik tensi darah normal, suhu aksial 38C hiperventilasi takikardi, sklera ikterik, lien
schuffner II. Diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Malaria cerebral
b. Tifoid fever
c. DBD
d. Hepatits
e. Chikungunya
2. Pasien 30 tahun datang dengan penurunan kesadaran sejak 2 jam yang lalu setelah
mengkonsumsi obat NAPZA. Pemeriksaan fisik demam dengan suhu 40C, tensi 180/100 mmHg,
hiperventilasi, takikardi, pupil dilatasi, obat apa yang dikonsumsi?
a. Etanol
b. Heroin
c. Marijuana
d. Kokain
e. Pentamidin
3. Pasien datang dengan keluhan nyeri, bengkak, dan merah pada ibu jari kaki kiri selama 2 hari.
Pasien memeiliki iwayat hipertensi 5 tahun dan gout artHRitis. Dua minggu yang lalu pasien
mengkonsumsi diuretik untuk pengobatan hipertensinya. Pemeriksaan penunjang yang
diperlukan adalah?
a. Leukosit darah
b. Foto rontgen pedis
c. Pemeriksaan kristal monosodium uric pada cairan sendi
d. Pemeriksaan asam urat darah
e. Pemeriksaan asam urat urine 24 jam
4. Laki-laki berusia 28 tahun datang dengan keluhan diare dan nyeri saat BAB. Diare disertai lendir
dan darah. Dari pemeriksaan feses didapatkan kista berinti 2. Diagnosis pada pasien ini adalah...
a. Dysentri amoeba
b. Dysentri shigella
c. Gastritis
d. Thypoid
5. Pasien laki-laki berusia 55 tahun datang dengan keluhan muntah darah disertai BAB warna
kehitaman. Pasien memiliki riwayat penyakit kuning sejak beberapa tahun yang lalu,
Pemeriksaan penunjang yang dibutuhkan adalah...
a. CT Scan
b. MRI
c. Endoscopy
6. Diagnosis gambaran ring form (gambaran hapusan darah dengan 2 cincin dalam 1 eritrosit)
a. M vivx
b. M malariae
c. M falciparum
d. M ovale
e. M Knowlesi
7. Diagnosis gambar hapusan darah dengan bentuk seperti pisang
a. M vivx
b. M malariae
c. M falciparum
d. M ovale
e. M Knowlesi
8. Pasien bentol-bentol setelah minum antibiotic dan analgesik. Tensi 90/60 dan sesak. Pertolongan
pertama yang dilakukan pada pasien tsb adalah?
a. Dexamethasone
b. Diphenhidramin
c. Adrenalin
d. Atropine
9. Seorang pasien datang ke DCIM untuk kontrol penyakit tiroid yang dideritanya. Pasien mendapat
terapi PTU. Pemeriksaan lab untuk evaluasi pengobatan adalah
a. TSH
b. FNAB
c. Eksresi iodine
d. BNO
e. T3 dan T4
10. Obat yang menghambat sekresi asam lambung dan menyebabkan impotensi adalah
a. Omeprazole
b. Lansoprazole
c. Pansoprazole
d. Cimetidine
11. Status gizi nerupakan hal yang penting untuk menilai status nutrisi pasien overweight. Salah
satunya mengukur antropometri dengan cara BMI. Patokan cut off menurut
a. CDC chart
b. WHO chart
c. NCHS chart
d. Grafik disease risk factor
e. Grafik depkes
12. Diet untuk pasien malnutrisi
a. Diet tinggi serat
b. Diet rendah serat
c. Diet rendah lemak
13. Terapi cacing tambang manusia
a. Mebendazole
b. Albendazole
c.
Piperazine
d. pyrantel pamOAT
14. Terapi cutaneous larva migrant
a. Mebendazole
b. Albendazole
15. Orang panas dan menggigil dan berkeringat 1 minggu. Riwayat dari papua. Dari hapisan darah
ditemukan eritrosit membesar dan terdapat gambaran merozoit. Jenis plsmodium?
a. P vivax
b. P ovale
c.
P falciparum
d. P malariae
e. P knowlesi
16. Orang panas dan menggigil dam berkeringat 1 minggu. Riwayat dari papua. Dari hapisan darah
ditemukan eritrosit membesar dan terdapat gambaran merozoit. Untuk menegakkan diagnosis?
a. Hapusan darah tepi
17. Terdapat gambaran telur cacing berdinding tipis dengan isi berlobi-lobi. Telur apa itu?
18. Seorang laki-laki mengeluh lemas dan BAK berwarna merah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
sklera ikterik, konjingtiva pucat, splenomegali S1. Pada pemeriksaan lab ditemukan Hb 10,5,
eritrosit 3,5 juta. Penyebab splenomegali?
a. Destruksi eritrosit
b. hipertensi porta
c.
Hipersplenisme
19. Pasien datang dengan tanda-tanda Sindroma Nefrotik,, 1 tahun lalu pernah seperti ini tapi
sembuh sendiri. Diagnosis?
a. Sindroma nefrotik idiopatik
b. Sindroma nefrotik relaps sering
c.
a. Leptospirosis
b. Hepatitis akut
21. Seorang pasien menunjukkan tanda=tanda syok anafilaktik. Reaksi imun apa yang terjadi?
a. Hipersensitivitas tipe I
b. Hipersensitivitas tipe II
c.
d. Hipersensitivitas tipe IV
22. Seorang wanita 58 th mengeluh nyeri peru kanan atas yang menjalar sampai ke tengah. Keluhan
dirasakan 1 minggu ini. Demam (-), mual muntah (+). Diagnosis?
a. Kolelitiasis
b. Kolesistitis
23. Pasien datang dengan keluhan selalu ingin merasa kencing, dan kandung kemih terasa penuh
meskipun setelah kencing. Apa masalah pasien tersebut?
a. Neurogenic bladder
b. DM tipe II
24. Laki2 50 tahun, datang dgn keluhan BAB cair selama 2 minggu. Dari anamnesa didapatkan
tanpa lendir dan darah, disertai demam dan kram perut. Pasien memiliki kebiasaan
mengkonsumsi antibiotik tanpa petunjuk dokter. Dari hasil sigmoidoskopi ditemukan
pseudomembran berwarna putih kekuningan di kolon. Diagnosis?
A. Kolera
B. gastroenteritis akut
C. Demam thyphoid
D. Kolithis pseudomembranosa
E. Disentri basiler
25. Laki laki 21 tahun datang dgn nyeri pada perut kanan bawah sejak 1 hari yll. Awalnya nyeri ulu
hati kemudian berpindah ke 2 jari dibawah pusar sejak 2 hari yll. Hari ini nyeri semakin memberat
dan pasien tampak meremas perut kanan bawahnya. Tidak ada keluhan BAB dan BAK. Pem fis
didapatkan defans muskular pada regio abdomen kanan bawah. Pemeriksaan colok dubur,
didapatkan nyeri tekan arah jarum jam 10-11. Pem fis yg sesuai?
A. Murphy sign
B. rovsing sign
C dunphy sign
D ten horn sign
E. Blumberg sign
26. Laki2, 31 tahun, diare cair, disertai lendir darah, perut mulas, sejak 1 minggu yg lalu.
Mikroorganisme?
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
A. Clostridium pificalle
B. cryptosporodium parvum
C. Entamoeba colli
D. Entamoeba hystolica
E. Ancylostoma duodenale
Pasien wanita, lemas, berat badan turun 7kg dalam 3 bulan, TTV normal. GDP 140, GD2PP 190,
TG 285, Kolesterol total 385. Pemeriksaan lanjutan utk mendiagnosis?
A. HDL
B. LDL
C. HbA1C
Pemeriksaan penunjang untuk menegakkan dx filariasis :
A. DL
B. UL
C. Darah tepi
Pasien 60th, merokok (+), luka di ujung jari kaki 1 dan 2 kaki kanan, hitam, ulkus, makin lama
makin memburuk, Dx?
A. Buerger disease
B. Rayneud disease
Seorang ibu membawa anaknya dengan keluhan diare 5-6x/hari. Tinja berwarna
coklat.Pemeriksaan feses didapatkan telur rudimenter. Diagnosa :
a. Taeniasis
b. Ancylosistosia
c. Ascariasis
d. Schistosomiasis
Pasien datang dengan gejala malaria. Dari hapusan darah tepi ada eritrosit yang membesar yang
berisi banyak merozoit. Jenis parasite :
a. Plasmodium Ovale
b. Plasmodium Vivax
c. Plasmodium Malariae
d. Plasmodium falciparum
Laki-laki 18 tahun dengan edema pada orbita, tungkai, bengkak pada mata terutama pagi hari
berkurang disore hari. TD 130/70 Edema (+), ascites (+), proteinuria ++++, tungkai bengkak.
Pemeriksaan penunjang selanjutnya
a. Protein eshbach
b. USG abdomen
c. Foto polos abdomen
d. IVU/BNO
e. CT abdomen
Seorang laki-laki berusia 32 tahun mengeluh perut membesar sejak 3 bulan ini, yang makin
lama makin membesar. BB turun 3 bulan ini, mual (+), nafsu makan turun, BAK seperti teh 1
minggu ini. Kaki kadang bengkak jika berjalan jauh dan berkurang dengan istirahat. Riwayat
penyakit dahulu tidak ada. Pada pemeriksaan fisik didapatkan : kesadaran compos mentis, TD
120/70 mmhg, nadi 96 x/menit, RR 24x/menit, temperatur 36,5C, ikterik absomen : distended,
shifting dullness (+), liver span 14 cm, terdapat massa, limpa : Schuffner 1, kedua kaki edema +/
+.Apakah kemungkinan diagnosis pasien kasus di atas?
a. Abses hepar
b. Hepatitis akut
c. Sirosis hepatis
d. Hepatitis kronis
e. Karsinoma hepatoselular
Laki-laki 16 tahun BB=44 kg, TB=165 cm, N=110x/menit, RR=36 x/menit. Nafas berbau. Hb=11,
Leuko 9600, Trombo 156.000, ureum 33, Creatinin 0,8 OT/PT 45/36 GD 455.Diagnosa
a. Asma bronchiale
b. DM tipe 1
40.
41.
42.
43.
44.
45.
c. DM tipe 2
d. KAD
e. Edema paru
Seorang mahasiswa jurusan keperawatan, usia 19 tahun, 6 bulan lagi akan memasuki masa
klinik di rumah sakit. Mahasiswa tersebut belum pernah menderita Hepatitis B dan belum pernah
divaksin hepatitis B sebelumnya.
Apa yang sebaiknya diberikan pada mahasiswa ini ?
a. Ribovirin
b. Hepar munoglobulin
c. Hepatoprotektan
d. Interferon
e. Vaksin Hepatitis B dalam 3 dosis
Seorang pria, berusia 30 tahun, menderita hepatitis B kronik, dengan koinfeksi virus.
Virus apakah yang menyebabkan pasien ini menjadi hepatitis fulminan ?
a. HAV
b. HBV
c. HCV
d. HDV
e. HEV
Seorang wanita berusia 45 tahun datang ke iGD dengan keluhan nyeri perut kanan atas, tajam,
hilang timbul, sampai berkeringat dingin. Nyeri terjadi 1 jam setelah pergi ke resepsi
pernikahan.
Apa saran yang diberikan oleh dokter ?
a. Kurangi makanan berlemak
b. Perbanyak makan sayur
c. Kurangi makanan berserat
d. Perbanyak minum air
e. Perbanyak olaHRaga
Seorang wanita berusia 45 tahun datang ke iGD dengan keluhan nyeri perut kanan atas, tajam,
hilang timbul, sampai berkeringat dingin. Nyeri terjadi 1 jam setelah pergi ke resepsi
pernikahan.
Diagnosisnya adalah
a. Hepatitis akut
b. Kolelitiasis
c. Kolangitis
d. ..............
e. ..............
Seorang pria berusia 25 tahun mengeluhkan nyeri ulu hati sejak 1 tahun yang lalu. Selain itu
keluhan disertai dengan panas (+), mual (+), muntah (-), sering berbaring setelah makan.
Obat yang sesuai untuk pasien ini adalah
a. PPI
b. Antihistamin
c. Antikolinergik
d. Prokinetik
e. NSAID
Seorang wanita berusia 35 tahun menderita SLE dan mendapatkan terapi metil prednisolon.
Namun dalam 1 tahun terakhir, pasien tidak kontrol dan muncul gejala wajah panas,
membengkak dan ditumbuhi rambut halus sejak 1 tahun tersebut.
Diagnosis yang tepat adalah
a. Hipotiroid
b. Cushing syndrome
c. Cushing disease
d. Addison disease
e. Graves disease
46. Seorang pria berusia 55 tahun datang ke IGD karena penurunan kesadaran sejak 1 jam yang
lalu. Pasien menderita DM sejak 7 tahun dan mendapat terapi insulin. Namun, 3 hari ini pasien
tidak memakai insulin. Pada pemeriksaan fisik : TD : 70/palpasi mmHG, RR : 42 x/menit, cepat
dan dalam, nafas bau keton. Pemeriksaan lab : GDS 400 mg/dl; keton serum 4 mmol/L ; pH 6,8
; K 3,3; Na 130 meq/L.
Diagnosis yang tepat adalah
a. Ketoasidosis diabetik
b. Syok hipovolemik
c. Syok hiperglikemik
d. Asidosis respiratorik
47. Seorang ibu berusia 45 tahun dengan keluhan pucat dan lemah. Merasa menstruasi dalam 1
tahun ini lebih banyak dari biasanya. Anemia (+) ikterik (-) dan tidak ada pembesaran organ dan
kelenjar. Pemeriksaan laboratorium Hb 7 MCV 66 MCH 18,9 leukosit 12.600 Trombosit 586.000
Retikulosit 20%.
Diagnosis yang tepat adalah
a. Malaria
b. Thalasemia
c. Anemia Defisiensi besi
d. Anemia Hemolitik autoimun
e. Anemia penyakit kronis
48. Laki-laki, 48 tahun, diare 1 bulan. Nyeri perut (-), mual (-), muntah (-). Pemeriksaan fisik: status
gizi buruk, muscle wasting. Diet yang tepat
a. Diet hati
b. Diet rendah sisa
c. Diet tinggi serat
d. Diet rendah lemak
e. Diet lambung
49. Perempuan 44 tahun, sering kencing 1 bulan disertai sering lapar dan haus. Penurunan BB 3
kg dalam 1 bulan. Pemeriksaan fisik didapatkan BB 79 kg. TB 163 cm, TD 130/80. Pemeriksaan
penunjang: urine reduksi +++. Apa patomekanisme penyakit pasien?
a. Peningkatan glukoneogenesis
b. Penurunan glukoneogenesis
c. Hipersekresi insulin
d. Resistensi insulin
50. Perempuan 50 tahun menderita DM 10 tahun, pengobatan OAD. Pasien akan beralih
pengobatan ke insulin long acting. Apa edukasi yang tepat yang diberikan oleh dokter?
a. Insulin digunakan 2x/hari
b. Insulin disuntikkan setelah suapan pertama
c. Insulin disuntikkan sebelum berolaHRaga
d. Insulin disuntikan sebelum tidur
e. Insulin disuntikkan setelah makan
51. Laki laki, 40 tahun dibawa ke UGD oleh keluarganya karena penurunan kesadaran 3 jam
sebelum MRS. Riwayat DM (+) dengan konsumsi sulfonylurea dan metformin yang dibeli sendiri.
Pemeriksaan apa yang selanjutnya dilakukan?
a. Fungsi hati
b. Fungsi ginjal
c. DL
d. UL
e. GDS
52. Laki-laki. 50 tahun dibawa ke UGD karena penurunan kesadaran sejak 1 hari sebelum MRS.
Riwayat DM (+) 10 tahun yang lalu, tidak rutin berobat. 3 hari yang lalu demam dan batuk.
Pemeriksaan fisik didapatkan GCS , TD 130/80, N: 92x/m, RR: 24x/m. Tax: 36,2C. Nafas bau
buah (+), GDS: 520 mg/dL.. Yang menyebabkan perubahan pernafasan pada pasien adalah
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59. Perempuan 40 tahun, bengkak (edema anasarka). proteinuria ++, kolesterol 380 mg/dL, TD
120/90. Eritrosit urin +1. Diagnosa?
a. Sindroma nefritik
b. Sindroma nefrotik
c. Glomerulonefritis
d. Acute kidney injury
b. CKD
60. Pasien laki-laki, poliuria, polidipsi, polifagia datang ke RS. Pemeriksaan GDS 280 mg/dL. Untuk
melihat prognosis yang diperiksa?
a. GDP
b. GD2PP
c. GDS
d. Hba1c
e. OGTT
61. Wanita 30 tahun berdebar-debar, gelisah, penurunan BB. Wanita sedang hamil, peningkatan T3
dan T4, TSH menurun. Terapi?
a. PTU
b. Propanolol
c. Levothyroxine
62. Wanita 17 tahun dengan nyeri berkemih, riwayat seksual aktif, nyeri tekan suprapubik. Demam
(+).Dari hasil kultur mid stream didapatkan bakteri gram positif, katalase (+), koagulase (-),
sensitive novobiosin. Bakteri tersebut adalah:
a. S Aureus
b. E coli
c. S. Epidermidis
d. S Saprofitikus
e. S. Pyogene
63. Pria, 35 tahun, riwayat hipertiroid, sudah menjalani operasi pengangkatan tiroid, sekarang leher
kaku, kejang, chvostek & trousseau sign (+). Saat diambil darah tiak berhenti keluar meskipun
sudah dideb. Trombosit 150.000, clotting time 14 menit, Cu2+: 6 mg/dl. Penyebab?
a. Defisiensi faktor koagulasi
b. Trombositopenia
c. Gangguan ikatan faktor koagulasi dengan fosfolipid
d. Gangguan intregitas vaskuler
e. Gangguan pembentukan platelet plug
64. Wanita 10 tahun, badan merah-merah dan gusi berdarah. Dari pemeriksaan ekimosis pada
lengan dan tubuh, demam (-), hepato & splenomegali (+). Hasil lab eritrosit dalam batas normal,
tHRombosit 15.000, penyebab penurunan trombosit?
a. Lisis karena komplemen
b. Difagosit oleh makrofag
c. Aktivasi platelet di sirkulasi perifer
d. Agregasi platelet meningkat
e. Sekuestrasi di lien
65. Pria 40 tahun datang dengan mabuk, mual muntah, bau alcohol. Penyebab kadar as. folat rendah
adalah:
a. Alkohol merusak as. folat
b. Alkohol meningkatkan ekskresi as.folat
c. Mengganggu ikatan as. folat dengan protein
d. Mengganggu penyerapan as. folat dengan makanan
e. Menghambat sintesis as.folat
66. Pria 25 tahun VCT dengan keluhan immunocompromise. Ternyata HIV (+). Riwayat IVDU.
Pembawa virus etiologi ke jaringan limfatik sekunder:
a. Makrofag
b. Natural killer cell
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
c. Monosit
d. Dendritik
e. Sel T sitotoksik
Wanita 50 tahun, nyeri sendi (+) pada sendi-sendi tangan dan kaki pada pagi hari, membaik
setelah aktivitas, dokter member terapi MTX. Mekanisme kerjanya?
a. DNA alkylating
b. Menghambat sintesis DNA
c. Merusak sel T
d. Mengurangi sintesis DNA pengkode sitokin
e. Mengganggu respon sel T dari sitokin
Pasien laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan demam dan penurunan kesadaran sejak 6 jam
yang lalu. Demam dirasakan sudah 10 hari yang lalu, menggigil dan berkeringat hebat.
Pemeriksaan fisik TD normal, Tax. 38C, hiperventilasi, takikardi, sclera ikterik, lien Schuffner II.
Diagnosis:
a. Malaria cerebral
b. Typhoid fever
c. DBD
d. Hepatitis
e. Chikungunya
Pasien 30 tahun datang dengan penurunan kesadaran, sejak 2 jam yang lalu. Pemeriksaan fisik:
demam 40C, TD 180/100, hiperventilasi, takikardia, pupil dilatasi. Obata apa yang dikonsumsi?
a. Etanol
b. Heroin
c. Marijuana
d. Kokain
e. Penisilin
Pasien 24 tahun datang ke Puskesmas kontrol setelah minum OAT fase intensif 2 bulan. Hasil
BTA (+). Apa yang harus dilakukan?
a. Ganti dengan OAT lini kedua
b. Berikan fase lanjutan
c. Sisipan 1 bulan
d. Berikan OAT kategori 2
e. Sisipan 2 bulan
Pasien 50 tahun datang dengan keluhan nyeri bengkak merah pada ibu jari kaki kiri selama 2
hari. Riwayat HT 5 tahun dan Gout artHRitis. Dua minggu yang lalu diberikan diuretic untuk HT.
Pemeriksaan penunjang yang harus dilakukan?
a. Leukosit darah
b. Foto rontgen pedis
c. Pemeriksaan kristal monosodium uric pada cairan sendi
d. Periksa asam urat darah
e. Periksa asam urat urin 24 jam
Laki-laki 30 th, terinfeksi hepatitis C. Infeksi hepatitis apa yang dapat mengakibatkan hepatitis
fulminan ...
a. HAV
b. HBV
c. HCV
d. HDV
e. HRV
Wanita 30 th, datang dengan keluhan tungkai kanan bengkak dan nyeri. Pasien sekarang hamil
trimester ke 2, dulu pernah MRS 7 hari diberi obat heparin. Lalu KRS hari ke 8. USG dopler
didapat tHRombosis vena poplitea. Terapinya ...
a. Warfarin
b. Aspirin
c. Oteplase
74.
75.
76.
77.
78.
79.
80.
81.
82.
83.
84.
d. Heparin
e. LMWH
Laki-laki 53 th, datang dengan ke dokter umum dengan keluhan nyeri sendi karena rematik yang
dideritanya. Saran dietnya adalah ...
a. Mengandung makanan tinggi lemak
b. Mengandung makanan tinggi protein
c. Mengandung makanan tinggi omega 3
d. Mengandung makanan tinggi omega 6
e. Mengandung makanan tinggi karbohidrat
Pasien laki-laki, 52 th, ke UGD dengan nyeri kepala. TD 170/80, N 82x/m, RR 20x/m, pasien DM
type 2. GDS 250 mg/dl, kolsterol total 180 mg/dl, Ur 45, Cr 2,5. Obat HT untuk kondisi ini ...
a. Captopril
b. HCT
c. Resrpin
d. Verapamil
Laki-laki 40 th, datang ke dr umum mengeluh kaki bengkak. Pemeriksaan fisik: KGB axila Dextra,
inguinal Dextra & Sinistra edema dan nyeri; kaki non piting edem +/+. Etiologi ...
a. Brugia melayi
b. Brugia timori
c. Wucheria banerofti
d. Loa-loa
Laki-laki 40 th, datang ke dr umum mengeluh kaki bengkak. Pemeriksaan fisik: KGB axila Dextra,
inguinal Dextra & Sinistra edema dan nyeri; kaki non piting edem +/+. Diagnosis kasus tersebut
adalah :
a. Filariasis
b. Ankilosistomiasis
Laki-laki 40 th, datang ke dr umum mengeluh kaki bengkak. Pemeriksaan fisik: KGB axila Dextra,
inguinal Dextra & Sinistra edema dan nyeri; kaki non piting edem +/+. Terapi kasus tersebut
adalah :
a. DEC
b. Vermectin
c. Praziquantel
d. Pirantel palmOAT
Pasien 55 th, hipoglikemi 60 mg/dl, riwayat DM ty 2. Obat apa kira-kira yang menyebabkan
kondisi ini ...
a. Tolbutamid
b. Metformin
c. Niacin
DKA patofisiologi ...
a. Penurunan glukoneogenesis
b. CO2 darah turun
c. O2 turun
d. HCO3 meningkat
e. Asetoasetat meningkat
Pasien CKD, belum pernah hemodialisa, dengan DM ty 2. Terapi pilihan ...
a. Metformin
b. Glibenklamid
c. Glukoidon
Fungsi CA 2+ dalam cascade koagulasi adalah...
Wanita 40 th, HT dan minum obat, tetapi pasien kemudian mengeluh batuk-batuk setelah minum
obat HT tersebut. Obat HT itu kemungkinan
a. Captopril
b. Nifedipin
Obat HT untuk ibu hamil ...
a. Metildopa
b. Catopril
85. Laki-laki, 40 th, keluhan batuk. Batuk sejak 2 minggu yang lalu, setelah didiagnosa HT dan
minum obat HT. Kemungkinan obat HT penyebabnya
a. Captopril
b. Valsartan
c. Losartan
d. Simvastatin
86. Laki-laki usia 28 tahun mengeluh kesulitan menelan hilang timbul. Dulunya masih bisa menelan
makanan padat tetapi harus dengan banyak minum. Saat ini pasien hanya dapat menelan
makanan cair. Dari hasil pemeriksaan foto didapatkan dilatasi esofagus. Apa diagnosisnya?
a. Esofagitis
b. Achalasia
c. Divertikulum zenc
87. Seseorang datang ke tempat praktik dokter, hendak pergi kerja ke Lampung, meminta profilaksis
malaria. Obat apa yang diberikan...
a. Klorokuin
b. Primakuin
c. Kina
d. Arthesunat
e. Lupa (bukan doksisiklin/klindamisin)
88. Perempuan 25 tahun mengeluh demam, menggigil, diperiksa terdapat nyeri ketok
kostrovertebral (+). Diagnosanya...
a. Sistitis akut
b. Uretritis akut
c. Pielonefrtitis akut
d. Glomerulonefritis akut
89. Laki-laki mengeluh urinnya seperti cucian daging. Saat ini sedang menjalani pengobatan hepatitis
B. pada pemeriksaan urinalisis didapatkan hematuri, proteinuri (+++), eritroit cast. Diagnosanya...
a. Pyeloneftritis ascending
b. Sindroma nefrotik
c. Sindroma nefritik
d. Obstruktif uropati
e. Infark ginjal
90. Pasien datang dengan murphy sign (+), ikterik, mual, munyah. USG: tidak didapatkan batu di
kantong empedu, namun ada penebalan dinding dan (lupa) apa diagnosanya...
a. Hepatitis
b. Kolesistitis
c. Kolelitiasis
d. Pankreatitis
91. Seorang pria datang dengan keluhan kencing darah setelah berenang di sungai. (Schistosoma).
Terapi apakah yang sesuai?
a. DEC
b. Praziquantel
c. Albendazole
d. Mebendazole
e. Pyrantel palmOAT
92. Pasien pria sekitar 30 tahun datang dengan keluhan sering mual dan muntah setelah makan
dengan disertai kesulitan makan. Gambaran radiologis dilatasi esofagus. Diagnosa pasien?
a. Esofagitis
b. Achalasia
b. Hipertiroid
c. Grave disease.
103.
Wanita deman tiap 2-3 hari sekali. Riwayat pulang dari papua. Nyeri sendi (+). Deman
menggigil, keringat dingin, hepatomegaly (+). MRS di RSUpapua 1 hari. Pasien mengeluh bising,
tinnitus. Efek obat apa?
a. ACT
b. Kinin
c. Klindamisin
d. Doksisilin
104.
Neurocyctiserkosis obatnya apa?
a. PirantelpalmOAT
b. Mebendazol
c. Albendazol
d. Praziquantel
105.
Perempuan 30 tahun dibawa ke igd dengan keluhan kemerahan di seluruh tubuh setelah
diberi suntikan antibiotik. TD 70/40 akral dingin basah, nafas cepat.Hal yang dialami?
a. Syok hipovolemik
b. Syok anafilaktik
c. Syok kardiogenik
d. Syok septik
e. Syok neurologik
106.
Laki-laki mengeluh nyeri perut disertai mual muntah mendadak setelah datang ke resepsi
pernikahan. Keluhan tersebut disertai mata dan kulut kuning. Dx?
a. Ulkus duodenum
b. Gastritis
c. Cholelithiasis
d. Pankreatitis
e. Gastritis erosiva
107.
Wanita hamil datang dengan keluhan tidak tahan panas, exoftalmus, berdebardebar.Obat yang aman untuk pasien di atas adalah
a. Metamizol
b. PTU
108.
Pasien lemas, kejang, sesak napas, riwayat operasi tiroidektomi. Diagnosisnya adalah
a. Cushing syndrome
b. Hipertiroid recuRRent
c. Hipotiroid
d. Hiperparatiroid
e. Hipoparatiroid
109.
Pasien setelah diinjeksi B12 menjalani penurunan kesadaran,akral dingin, dicurigai
anaphylactic shock. Terapinya adalah
a. Steroid
b. Adrenalin
110.
Pasien wanita 43 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut berat dan dirasakan
menjalar hingga lipat paha. Nyeri dirasakan kadang berkurang dan kadang berlebihan. Pada
pagi harinya pasien mengeluh kencing darah. Diagnosis yang paling tepat pada pasien ini
adalah
a. Sistitis akut
b. Batu Urether
c. UretHRitis
d. Ca Buli
111.Anak laki-laki datang dengan keluhan batuk dan air liur keluar terus menerus. dicurigai terdapat
benda asing disc battery pada esophagus. Untuk memeriksa kecurigaan terjadinya cedera
kaustik pada esophagus, maka pemeriksaan penunjang yang dapat dipilih ?
a. Endoskopi
b. Barium esofagogram
c. Foto
d.
e.
112. Wanita usia 25 tahun datang ke dokter umum dengan keinginan untuk menurunkan berat badan
karena pasien gemuk dan ingin tampil cantik pada hari pernikahannya 6 bulan mendatang.
Pemeriksaan antopometri didapatkan TB : 160cm dan BB : 100kg. Nasehat apa yang dokter
berikan pada pasien ?
a. Asupan kalori setengah dari asupan sehari-hari
b. Asupan kalori 500 kkal / hari
c. Menghindari makanan yang mengandung karbohidrat
d. Menghindari makanan yang mengandung lemak
e. Menghindari makanan yang mengandung protein
113. Seorang pria berusia 32 tahun datang dengan keluhan perut membesar. Pasien juga mengeluh
perut terasa penuh, mual (+), BAK berwarna air teh. Kaki membengkak bila beraktifitas dan
berkurang bila berisitirahat. RPD (-). Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos
mentis, sakit sedang, TD 120/70 mmHg, suhu 36,8o c Nadi 88x/m RR 18x/m, ikterik (+) liver spain
lien schuffner I. pemeri ksaan penunjang yang dilakukan
a. Fungsi ginjal
b. Fungsi hati
c. Penanda jantung
d.
e.
114. Laki-laki 25 tahun mengeluh kedua tangan kebas dan kesemutan. Pemeriksaan fisik dbn. Oleh
dokter diinjeksi neurotropik. Beberapa menit kemudian pasien merasa berdebar, berkeringat dan
pingsan. TD 80 per palpasi, N:120x/m, RR: 24x/m. Riwayat yang dialami pasien termasuk
hipersensitivitas tipe berapa?
a. hipersensitifitas tipe 1
b. hipersensitifitas tipe 2
c. hipersensitifitas tipe 3
d. hipersensitifitas tipe 4
e. hipersensitifitas tipe 5
115. Pasien laki-laki usia 55th dengan keluhan sesak napas, batuk. Sesak terutama jika berbaring dan
mlakukan aktivitas ringan. Terdapat rhonki basah pada kdua basal paru, jvp 5+2 cm h20, disenai
edema pada kedua tungkai. (vital sign lupa kayany TD, RR, HR mningkat). Penanganan pertama
yg paling penting adalah
a. Captopril
b. Furosemid
c.
Spironolakton
d. Propanolol
e. Lupa
116. Pasien laki2 datang kontrol TB nya. Sudah berobat selama2 minggu kemudian tidak mengambil
obatlebih dari 2 minggu. Penatalaksanaannya skrg..