RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

SOP
Pemerintah Kota
Surabaya

1.

No.Dokumen
No. Revisi
Tanggal Terbit
Halaman

:
:
:
:

440/A.III.SOP.17.0002.07/436.6.3/2015
0
8 Juli 2015
1-2

Kepala UPTD Puskesmas Tambakrejo

dr. Anang Juniady Sukma A.K
NIP. 19780622 200604 1 019

Tanda Tangan :

Pengertian

Manajemen Review atau tinjauan manajemen adalah tata cara melaksanakan evaluasi
terhadap kesesuaian, kecukupan dan efektifitas yang berkelanjutan dalam implementasi
system manajemen mutu demi memuaskan pelanggan
2.

Tujuan

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk memperbaiki sistem manajemen mutu

danprosesnya serta memperbaiki pelayanan yang berfokus pada pelanggan
3.

Kebijakan

SK Kepala Puskesmas Tambakrejo Kota Surabaya No. 440 / A.III.sk.17.0005.07 /

436.6.3 / 2015 Tentang Penerapan Manajemen Mutu
4.

Referensi

Manual mutu Puskesmas Tambakrejo

5.

Prosedur/ Langkah-langkah

5.1

Petugas mengecek jadwal Rapat Tinjauan Manajemen .

5.2

Petugas mengingatkan ketua akreditasi untuk melakukan Rapat Tinjauan

Manajemen sesuai jadwal .

5.3

Petugas bersama kepala puskesmas menetapkan agenda Rapat Tinjauan

Manajemen . Agenda tersebut mencakup :
5.3.1 Pembukaan
5.3.2 Sambutan Kepala Puskesmas
5.3.3 Pemaparan hasil Audit Internal
5.3.4 Tindak lanjut dari Rapat Tinjauan Manajemen sebelum nya
5.3.5 Umpan balik atau komplain atau survey kepuasan pelanggan
5.3.6 Kinerja proses atau hasil layanan
5.3.7 Tindakan koreksi

5.3.8 Rencana tindak lanjut

5.3.9 Rencana perbaikan Sistem Manajemen Mutu
5.3.10 Evaluasi indikator mutu layanan klinis dan keselamatan pasien
5.3.11 Penutup dan doa

UPTD
PUSKESMAS
TAMBAKREJO

RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN

SOP

No.Dokumen
No. Revisi
Tanggal Terbit
Halaman

:
:
:
:

440/A.III.SOP.17.0002.07/436.6.3/2015
0
8 Juli 2015
2-2

dr. Anang Juniady Sukma A.K

5.4 Petugas sekretariat membuat undangan dan disosialisasikan ke semua poli/unit .

5.5 Petugas sekretariat menyiapkan bahan materi agenda Rapat Tinjauan Manajemen .
5.6 Seluruh karyawan menghadiri pertemuan Rapat Tinjauan Manajemen .
5.7 Petugas memberikan absensi kepada seluruh karyawan yang hadir
5.8 Petugas mencatat hasil Rapat Tinjauan Manajemen dan diditribusikan ke semua
poli/unit
6
7

Diagram Alir
Unit Terkait
7.1

Poli Umum

7.2

Poli KIA / KB

7.3

Poli MTBS

7.4

Poli DDTK

7.5

Poli Gigi

7.6

Poli Battra

7.7

Poli IMS

7.8

Poli PKPR

7.9

Poli Laktasi

: :

7.10 Poli Konsultasi ( Psikologi , Gizi , Kesehatan Lingkungan )

7.11

Ruang Sehat Paru

7.12

Unit Pendaftaran

7.13

Unit Obat

7.14

Unit Laboratorium

7.15

Unit Tata Usaha

DAFTAR TILIK
RAPAT TINJAUAN MANAJEMEN
NO
1.

PERTEMUAN TINJAUAN MANAJEMEN

Petugas

mengecek

jadwal

Rapat

Tinjauan

Manajemen
2.

Petugas mengingatkan ketua akreditasi untuk

melakukan Rapat Tinjauan Manajemen sesuai

3.

jadwal
Petugas bersama kepala puskesmas menetapkan
agenda

Rapat

Tinjauan

Manajemen

.Agenda

tersebut mencakup :
3.1

Hasil Audit Eksternal

3.2

Hasil Audit Internal

3.3

Hasil Survei Kepuasan Pelanggan

3.4

Hasil Komunikasi Internal

3.5

Kinerja proses dan ketidaksesuaian

3.6

Tindakan korektif dan preventif

3.7

Tindak lanjut dari Manajemen

Review sebelumnya

3.8

Implementasi pencapaian Sasaran

Mutu

3.9

Rencana perubahan dan perbaikan

Sistem Manajemen Mutu

3.10
4.

Rencana perubahan SOP

3.11 Inovasi kegiatan

Petugas sekretariat membuat

undangan

dan

disosialisasikan ke semua poli/unit

5.

Petugas sekretariat menyiapkan bahan materi

agenda Manajemen Review

6.

Seluruh karyawan menghadiri pertemuan Rapat

7.

Tinjauan Manajemen
Petugas memberikan

8.

karyawan yang hadir

Petugas mencatat hasil Rapat Tinjauan Manajemen

absensi

kepada

dan diditribusikan ke semua poli/unit

seluruh

YA

TIDAK