You are on page 1of 101

SOAL CBT 1

DOKTER MUDA BAGIAN/SMF


NEUROLOGI FK
UNSYIAH/RSUDZA
Tanggal : 24 NOVEMBER 2014
Waktu
: 100 Menit
Kordik
: dr. Ika Marlia, Sp.S

1. Laki-laki 26 tahun dibawa ke rumah

sakit
dengan kelumpuhan anggota gerak kiri secara
bertahap. Didapatkan
riwayat nyeri kepala dan
sering memakai narkoba. Pemeriksaan fisik
didapatkan hemiplegi sinistra, parese N.VII dan XII,
reflek fisiologi kiri meningkat dan reflek
patologi kiri
positif. Diagnosis pasien tersebut?
A. Toxoplasma cerebral.
B. Cryptococcus meningitis
C. Cytomegalovirus ensefalitis
D. CNS Lymphoma
E. Tuberculosis meningitis

2. Laki-laki 26 tahun dibawa ke rumah

sakit
dengan kelumpuhan anggota gerak kiri secara
bertahap. Didapatkan
riwayat nyeri kepala dan
sering memakai narkoba. Pemeriksaan fisik
didapatkan hemiplegi sinistra, parese N.VII dan XII,
reflek fisiologi kiri meningkat dan reflek patologi
kiri positif. Reflek fisiologis berupa?
A. hoffman
B. tromner
C. achilles.
D. chaddock
E. gonda

3. Laki-laki 26 tahun dibawa ke rumah


sakit dengan
kelumpuhan anggota gerak kiri secara bertahap.
Didapatkan riwayat nyeri kepala dan sering memakai
narkoba. Pemeriksaan fisik didapatkan hemiplegi
sinistra, parese N.VII dan XII, reflek fisiologi kiri
meningkat dan reflek patologi kiri
positif. Reflek
patologis berupa?

A. biseps
B. triseps
C. patella
D. oppenheim.
E. achilles

4. Laki-laki 26 tahun dibawa ke rumah


sakit dengan
kelumpuhan anggota gerak kiri secara bertahap.
Didapatkan riwayat nyeri kepala dan sering memakai
narkoba. Pemeriksaan fisik didapatkan
hemiplegi
sinistra, parese N.VII dan XII, reflek fisiologi kiri
meningkat dan reflek patologi kiri positif. Kekuatan
otot pasien tersebut?
A. 0
B. 1.
C. 2
D. 3
E. 4

5. Laki-laki 26 tahun dibawa ke rumah


sakit dengan
kelumpuhan anggota gerak kiri secara bertahap.
Didapatkan riwayat nyeri kepala dan sering memakai
narkoba. Pemeriksaan fisik didapatkan hemiplegi
sinistra, parese N.VII dan XII, reflek fisiologi kiri
meningkat dan reflek patologi kiri positif. Pemeriksaan
penunjang yang
diperlukan?
A. lumbal punksi
B. CT scan kepala
C. EEG
D. EMG
E. TCD

.6 Laki-laki 30 tahun dibawa ke rumah


sakit dengan
kelumpuhan pada kedua anggota gerak bawah sejak
1 minggu terakhir. Diawali nyeri seperti terikat pada
bagian
perut dan dada, demam hilang timbul
terutama pada malam hari dan berat badan yang
menurun.
Dalam
6 bulan terakhir menjalani
pengobatan TB paru namun tidak teratur minum obat.
Diagnosis
pasien tersebut?
A. Tuberkuloma
B. Meningitis TB
C. Meningoensefalitis TB
D. Spondilitis TB
E. Lumbalis TB

7. Laki-laki 30 tahun dibawa ke rumah sakit dengan


kelumpuhan pada kedua anggota gerak bawah sejak 1
minggu terakhir.
Diawali nyeri seperti terikat pada
bagian
perut dan dada, demam hilang timbul
terutama
pada malam hari dan berat badan yang
menurun. Dalam 6 bulan terakhir menjalani
pengobatan TB paru namun tidak
teratur minum
obat. Pemeriksaan fisik untuk kelumpuhan kedua
anggota gerak bawah tersebut disebut?

A. Hemiparese
B. Tetraparese
C. Bihemiparese
D. Diparese
E. Paraparese

8. Laki-laki 30 tahun dibawa ke rumah


sakit
dengan kelumpuhan pada kedua anggota gerak
bawah
sejak 1 minggu terakhir. Diawali nyeri
seperti terikat pada bagian perut dan dada, demam
hilang timbul
terutama pada malam
hari dan
berat badan yang menurun.
Dalam 6 bulan
terakhir menjalani pengobatan TB paru namun tidak
teratur minum obat.
Pemeriksaan fisik
menunjukkan lesi UMN. Berikut tanda lesi UMN
berupa?
paraparesis flaccid
B. reflek fisiologis menurun
C. reflek patologis negatif
D. klonus positif
E. anestesi sesuai dermatom
A.

9. Laki-laki 30 tahun dibawa ke rumah sakit dengan


kelumpuhan pada kedua anggota gerak bawah sejak 1
minggu terakhir.
Diawali nyeri seperti terikat pada
bagian
perut dan dada, demam hilang timbul
terutama
pada malam hari dan berat badan yang
menurun. Dalam 6 bulan terakhir menjalani
pengobatan TB paru namun tidak
teratur minum
obat. Pemeriksaan fisik menunjukkan lesi
UMN
dengan gibbus. Pemeriksaan penunjang yang
diperlukan?
A.

EEG
B. CT Scan
C. MRI
D. TCD
E. Lumbal Pungsi

10. Seorang perempuan berusia 64 tahun datang ke


dokter
praktik umum dengan keluhan kehilangan
indera
pengecap. Hasil pemeriksaan fisik
menunjukkan pasien tidak dapat mengecap rasa
garam dan gula dengan
baik
tetapi dapat
merasakan asam dan pahit dengan baik. Saraf
kranialis apakah yang mengalami gangguan?
A.
B.
C.
D.
E.

N.
N.
N.
N.
N.

Glossofaringeus
Trigeminus
Hipoglosus
Fasialis.
Vagus

11. Seorang perempuan berusia 64 tahun


datang ke
dokter praktik umum dengan keluhan kehilangan
indera
pengecap. Hasil pemeriksaan fisik
menunjukkan pasien tidak dapat
mengecap rasa
pahit dengan baik tetapi dapat merasakan asin,
manis
dan asam dengan baik. Saraf kranialis
apakah yang mengalami gangguan?
A.
B.
C.
D.
E.

N.
N.
N.
N.
N.

Glossofaringeus
Trigeminus
Hipoglosus
Fasialis
Vagus

12. Seorang laki-laki berusia 34 tahun dibawa oleh


keluarganya ke IGD RS karena kelemahan pada kedua
tungkai. Kelemahan disertai dengan rasa kesemutan
mulai dari pusar sampai ujung kaki. Keluhan tersebut
muncul setelah pasien jatuh dari pohon ketinggian 8
meter. Pemeriksaan neurologis ekstremitas inferior
menunjukkan adanya hipoestesi setinggi umbilikus,
penurunan gerak dengan kekuatan motorik dekstra 3
sinistra 3, tonus otot meningkat bilateral, reflek
fisiologik meningkat bilateral dan reflek patologik positif
bilateral. Apakah diagnosis topis yang paling tepat?
A.
B.
C.
D.
E.

Medula spinalis segmen Th 10


Medulla spinalis segmen Th 12
Medula spinalis segmen C 5
Medulla spinalis segmen C7
Medula spinalis segmen L 1

13. Seorang laki-laki berusia 34 tahun dibawa oleh


keluarganya ke IGD RS karena kelemahan pada kedua
tungkai. Kelemahan disertai dengan rasa kesemutan
mulai dari dada sampai ujung kaki. Keluhan tersebut
muncul setelah pasien jatuh dari pohon ketinggian 10
meter. Pemeriksaan neurologis ekstremitas inferior
menunjukkan adanya hipoestesi setinggi papilla
mammae, penurunan gerak dengan kekuatan motorik
dekstra 2 sinistra 2, tonus otot meningkat bilateral,
reflek fisiologik meningkat bilateral dan reflek patologik
positif bilateral. Apakah diagnosis topis yang paling
tepat?
A.
B.
C.
D.
E.

Medula spinalis segmen C5


Medulla spinalis segmen Th 1
Medula spinalis segmen Th 4
Medulla spinalis segmen Th 10
Medula spinalis segmen L 1

14. Seorang laki-laki berusia 15 tahun datang ke

poliklinik
dengan keluhan kelemahan kaki dan
tangan. Keluhan ini timbul mendadak, dimulai
dari
kedua kaki yang berlanjut ke tangan dan dirasakan
semakin berat. Pasien sepuluh hari sebelumnya
baru sakit panas, batuk
dan pilek yang sembuh
dalam tiga hari. Buang air besar dan kencing normal
Padapemeriksaan neurologik ditemukan tetraparesis
lower motor neuron, kesemutan model glovestocking
phenomena, tidak ada panas badan.
Laboratorium darah
lengkap normal. Apakah
diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas?
A.
B.
C.
D.
E.

Poliomyelitis
Myelopathi
Lesi tranversal myelum
Guillain Barre Sindroma.
Polineuropathi

Seorang laki-laki berusia 15 tahun datang ke


poliklinik
dengan keluhan kelemahan kaki dan
tangan. Keluhan ini timbul mendadak, dimulai dari
kedua kaki yang berlanjut ke tangan dan
dirasakan
semakin berat.
Pasien sepuluh hari sebelumnya baru
sakit panas,
batuk
dan pilek yang sembuh dalam
tiga hari.
Buang air besar dan kencing normal P
adapemeriksaan
neurologik ditemukan tetraparesis
lower motor neuron, kesemutan model glove-stocking
phenomena,
tidak
ada
panas
badan.
Laboratorium darah
lengkap normal. Sebutkan
terapi yang diberikan pada kasus
tersebut?
15.

A.
B.
C.
D.
E.

Antibiotik
Analgetik
Antipiretik
Neurotropik
Immunoglobulin

16. Seorang laki-laki berusia 15 tahun datang ke

poliklinik dengan keluhan kelemahan kaki dan tangan.


Keluhan ini timbul mendadak, dimulai dari kedua kaki
yang berlanjut ke tangan dan dirasakan semakin berat.
Pasien sepuluh hari sebelumnya baru sakit panas,
batuk dan pilek yang sembuh dalam tiga hari. Buang
air besar dan kencing normal
Padapemeriksaan
neurologik ditemukan tetraparesis lower motor neuron,
kesemutan model glove-stocking phenomena, tidak
ada panas badan. Laboratorium darah lengkap normal.
Termasuk dalam jenis golongan penyakit ?
A. Infeksi
B. Onkologi
C. Autoimun
D. Vaskular
E. Metabolik

17. Seorang laki-laki berusia 15 tahun datang ke

poliklinik dengan keluhan kelemahan kaki dan tangan.


Keluhan ini timbul mendadak, dimulai dari kedua kaki
yang berlanjut ke tangan dan dirasakan semakin berat.
Pasien sepuluh hari sebelumnya baru sakit panas,
batuk dan pilek yang sembuh dalam tiga hari. Buang
air besar dan kencing normal
Padapemeriksaan
neurologik ditemukan tetraparesis lower motor neuron,
kesemutan model glove-stocking phenomena, tidak
ada panas badan. Laboratorium darah lengkap normal.
Pemeriksaan penunjang yang diperlukan?
A. EEG
B. CT Scan
C. MRI
D. Lumbal pungsi
E. TCD

18. Seorang wanita usia 55 tahun, mengeluh

kumat-kumatan nyeri wajahnya di sekitar pipi


kanan, seperti disayat pisau, serangan terjadi
pada saat mengunyah, saat bicara , saat
menguap, saat sikat gigi. Pada pemeriksaan
neurologist lain dalam batas normal. Riwayat
sakit gigi (+) dan sudah dicabut. Apakah
diagnosa paling tepat untuk kasus diatas?
A. Bells Palsy
B. Migrain
C. Anteritis temporalis
D. Trigeminal neuralgia.
E. Tension headache

19. Seorang wanita usia 55 tahun, mengeluh

kumat-kumatan nyeri wajahnya di sekitar pipi


kanan, seperti disayat pisau, serangan terjadi
pada saat mengunyah, saat bicara , saat
menguap, saat sikat gigi. Pada pemeriksaan
neurologist lain dalam batas normal. Riwayat
sakit gigi (+) dan sudah dicabut. Saraf yang
mengalami kelainan?
A. N. III
B. N. V
C. N. VII.
D. N. X
E. N. XII

20. Laki-laki usia 35 tahun mengeluh nyeri di pipi

sebelah kanan sejak kemaren. Keluhan nyeri


dirasakan hebat seperti tersayat yang kambuhan.
Keluhan dirasakan muncul ketika
membuka mulut,
menguap dan mengunyah
makanan. Pasien
memiliki riwayat gigi
berlubang dan sudah dicabut.
Pengobatan
untuk pasien diatas ?
A. Carbamazepin
B. Natrium diclofenac
C. Tramadol
D. Paracetamol
E. Piroksikam

21. Seorang laki-laki berusia 14 tahun dibawa ke

UGD dengan
keluhan utama kejang. Keluhan
terjadi saat tidur dengan menengadah ke atas.
mata melenting ke atas, dan kejang
kelojotan
pada keempat anggota gerak. Saat kejang, ia tidak
sadar dan mengompol, mulut berbusa, dan
terjadi selama 1-2 menit. Keluhan muncul pertama
kali muncul 2 minggu yang lalu. Riwayat epilepsi
dalam keluarga (+). Apakah bentuk epilepsi yang
paling tepat untuk pasien ini?
A.
B.
C.
D.
E.

Epilepsi
Epilepsi
Epilepsi
Epilepsi
Epilepsi

umum idiopatik.
umum simtomatik
umum kriptogenik
parsial idiopatik
parsial simtomatik

22. Seorang laki-laki berusia 14 tahun dibawa ke


UGD dengan keluhan utama kejang. Keluhan
terjadi saat tidur dengan menengadah ke atas.
mata melenting ke atas, dan kejang kelojotan
pada keempat
anggota gerak. Saat
kejang,
ia tidak sadar dan mengompol, mulut
berbusa,
dan terjadi selama 1-2 menit.
Keluhan
muncul pertama kali muncul 2
minggu yang
lalu. Riwayat epilepsi dalam keluarga
(+).
Pemeriksaan yang harus dilakukan?
A.
B.
C.
D.
E.

CT Scan kepala
Lumbal Punksi
EEG
EMG
MRI

23. Anak usia 18 bulan datang ke RS dengan keluhan


kejang tiba-tiba, kejang terjadi pada seluruh tubuh
selama 3 menit. Sebelumnya mengalami demam dan
sudah diberi obat penurun panas. Suhu badan saat ini
38,5oC. pemeriksaan neurologis tidak ada kelainan.
Apa diagnose kasus di atas?
A. Kejang demam simpleks
B. Kejang demam kompleks.
C. Kejang demam
D. Meningitis
E. Epilepsy

24. Laki-laki, 25 tahun, dibawa ke IGD setelah

mengalami kecelakaan lalu lintas 24 jam yang lalu


dengan helm pecah. Pemeriksaan fisik
dijumpai pupil
anisokor, sinistra 5 mm dan dekstra 3 mm,
hemiparesis dextra. Pada pemeriksaan CT Scan kepala
didapatkan gambaran bulan sabit di temporoparietal
sinistra. Diagnosis yang tepat untuk kasus di atas
adalah :
A. Epidural hematom
B. Subdural hematom
C. Subarachnoid hematom
D. Intracerebral hematom
E. Kontusio

25. Laki-laki, 25 tahun, dibawa ke IGD setelah

mengalami kecelakaan lalu lintas 24 jam yang lalu


dengan helm pecah. Pemeriksaan fisik dijumpai
pupil anisokor, sinistra 5 mm dan dekstra 3 mm,
hemiparesis dextra. Pada pemeriksaan CT Scan
kepala didapatkan
gambaran bulan sabit di
temporoparietal
sinistra. Arteri yang mengalami
kelainan
adalah
a. Meningea anterior
b. Meningea media
c. Meningea posterior
d. Cerebri anterior
e. Cerebri media

26.

Pasien

laki-laki,

72

tahun

datang

diantar

anaknya ke RS dengan keluhan tangan dan kaki


gemetar, sehingga pasien sulit menulis. Wajah
pasien kaku seperti topeng. Bila berjalan, langkah
pasien kecil-kecil dan sering terjatuh. Diagnosa
pasien tersebut
A. Penyakit Parkinson
B. Demensia Alzheimer
C. Penyakit Huntington
D. Penyakit Hipertiroid
E. Penyakit Wilson

27. Pasien laki-laki, 72 tahun datang diantar anaknya ke


RS dengan keluhan tangan dan kaki gemetar, sehingga
pasien sulit menulis. Wajah pasien kaku seperti topeng.
Bila berjalan, langkah pasien kecil-kecil dan sering
terjatuh. Pada sediaan histopatologi dtemukan Lewys
Body. Kelainan tersebut terletak pada .......
A.
B.
C.
D.
E.

Nucleus caudatus
Ganglia basalis
Susbtansia nigra
Mid brain
Cerebellum

28. Seorang laki-laki 60 tahun datang dengan

keluhan kekakuan tangan dan kaki sejak 2 tahun


yang lalu. Keluhan dirasakan semakin berat.
Kesulitan berjalan apabila berjalan lambat, jari
tangan gemetar jika istirahat.
Kesulitan berbicara
dan suara lemah. Terapi
yang diberikan pada
kasus tersebut:

A. Carbamazepin
B. Phenitoin
C. Piracetam
D. Levodopa
E. Citicolin

29. Pekerja pabrik baja, 45 th, KU : pusing

berputar sejak seminggu yg lalu. Awalnya


mendenging, lalu pendengaran menurun.
Bekerja
di bagian produksi pabrik baja selama 15 th. Px
fisik : CAE dan membrane timpani
dbn, tes
keseimbangan ada gangguan
keseimbangan.
Diagnosis?

A. Vertigo perifer
B. Vertigo sentral
C. Meniere disease
D. Benign postural positional vertigo
E. Labirintis

30. Pekerja pabrik baja, 45 th, KU : pusing berputar

sejak seminggu yg lalu. Awalnya mendenging, lalu


pendengaran menurun. Bekerja di bagian produksi
pabrik baja selama 15 th. Px fisik : CAE dan
membrane timpani dbn, tes keseimbangan ada
gangguan keseimbangan. Pemeriksaan fungsi
keseimbangan berupa?
A. Tes laseque
B. Tes kernig
C. Tes fukuda
D. Tes patriks
E. Tes glabela

31. Pekerja pabrik baja, 45 th, KU : pusing berputar


sejak seminggu yg lalu. Awalnya mendenging, lalu
pendengaran menurun. Bekerja di bagian produksi
pabrik baja selama 15 th. Px fisik : CAE dan membrane
timpani dbn, tes keseimbangan ada gangguan
keseimbangan. Terapi yang harus diberikan?
A. Antihistamin
B. Antideppresan
C. Antibiotik
D. Steroid
E. Neurotrofik

32. Seorang perempuan berusia 24 tahun dibawa keluarganya UGD


RS dengan keluhan utama penurunan kesadaran. Keluhan dirasakan
sejak 3 hari sebelum masuk rumah sakit. Didapatkan riwayat panas
badan yang tidak terlalu tinggi disertai nyeri kepala sejak 2 minggu
yang lalu. Diketahui adanya riwayat batuk lama dan penurunan
berat badan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran
somnolen, suhu badan 38,6 0C. Pada pemeriksaan neurologi
didapatkan kaku kuduk dan tanda Brudzinski (+). Didapatkan
hemiparesis kanan dengan tanda Babinski pada tungkai kanan. Pada
pemeriksaan pungsi lumbal didapatkan warna cairan yang
xantochrom, jumlah sel 376, dengan hitung jenis sel mononuklear
84% dan polimorfonuklear 16%; protein 150 mg/dL dan glukosa 43
mg/dL. Pemeriksaan laboratorium darah diperoleh gula darah
sewaktu 126 mg/dL. Pada pewarnaan Ziehl Neelsen didapatkan
basil tahan asam. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
A. Meningitis karena kriptokokus
B. Meningitis karena virus
C. Meningitis karena tuberculosis
D. Meningitis karena bakteri banal
E. Meningitis aseptic

33. Seorang wanita 17 tahun datang ke poli dengan


keluhan nyeri kepala sebelah. Nyeri kepala dirasakan
berdenyut, selama 4 jam dan terkadang sebelum nyeri
kepala didahului kilatan/gemerlapan pada pandangan
selama 20 menit, nyeri kepala juga disertai mual dan
muntah. Tidak ditemukan adanya kelainan neurologis.
Tidak ada keluarga yang menderita keluhan yang sama.
Diagnosisnya adalah..
A.
B.
C.
D.
E.

Migren
Migren
Migren
Migren
Migren

klasik
basiler
hemiplegik
tanpa aura
oftalmoplegik

34. Perempuan, sakit kepala pada bagian periorbital.


Sakit kepala juga disertai mata merah, berair dan
hidung berair. Diagnosisnya :
A.
B.
C.
D.
E.

Tension headache
Cluster headache
Common migrain
Migrain basiler
Tolosa-hunt syndrome

35. Seorang pria 57 tahun datang dengan keluhan


sering lupa. Tidak ada riwayat jatuh sebelumnya. Tiga
bulan yg lalu pasien mengeluhkan kesemutan di
anggota gerak sebelah kanan. Vital sign normal. CT
scan: multiple infark. Diagnose:
A.
B.
C.
D.
E.

Alzheimer disease
Vascular Dementia
Dementia tak tergolongkan
Cerebrovaskuler disease
Parkinson

36. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke dokter


dengan keluhan adanya gerakan seperti menari
yang tidak terkontrol. Pasien tersebut mempunyai
riwayat
penyakit
jantung
rematik.
Apakah
kemungkinan diagnosis?
A.
B.
C.
D.
E.

Balismus
Hemibalismus
Chorea athetosis
Huntington chorea
Syndenham chorea

37. Seorang wanita datang dengan keluhan kejang.


Pasien mengaku kejangnya sering berulang sejak
dia kelas 6 SD. Lama kejang sekitar 5 menit. Kejang
sering berulang 1x/bulan, dan menjelang haid.
Pemeriksaan yang tepat untuk pasien tersebut
A.
B.
C.
D.
E.

EEG
ENG
EMG
Evoked Potential
Somatosensorik Evoked Potential

38. Pasien laki-laki, datang dengan keluhan terasa


kebas di digiti I, II dan III. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan digiti I tidak dapat adduksi, tampak
clawing hand pada digiti I, II dan III. Pasien pernah
menderita kusta 1 tahun lalu, namun pasien tidak
rutin berobat. Nervus apakah yang terkena?
A.
B.
C.
D.
E.

N.
N.
N.
N.
N.

Ulnaris
Radialis
Medianus
Brachialis
Interosseus brachialis

39. Seorang laki-laki berusia 67 tahun datang ke tempat


praktek dokter dengan keluhan jari-jari sering gemetar.
Dari anamnesis tidak didapatkan riwayat trauma.Saat
masuk ke ruang praktek tampak pasien tersebut
berjalan sangat lambat dan setapak demi setapak.
Manakah tipe cara berjalan yang paling tepat untuk
pasien tersebut?
A.
B.
C.
D.
E.

parkinson gait
hemiparetik gait
paraparetik gait
ataxic gait
scissor gait

40. Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa ke UGD


dengan gangguan bicara, mendadak saat bangun
tidur. Pada anamnesis pasien memiliki riwayat
penyakit gula dan darah tinggi. Saat pemeriksaan
pasien dapat mengerti maksud atau perintah
pemeriksa namun tidak dapat berbicara lancar.
Apakah diagnosis paling tepat?
A.
B.
C.
D.
E.

afasia
afasia
afasia
afasia
afasia

motorik
sensorik
global
transkortikal
konduksi

41. Seorang laki-laki berusia 40 th dibawa ke UGD karena


mengalami nyeri kepala hebat, muntah dan penurunan
kesadaran. Tiga jam yang lalu, pasien mengalami
benturan pada kepalanya. Pada saat kejadian pasien
tidak pingsan, hanya nyeri kepala sebentar lalu
membaik dengan sendirinya. Apakah fenomena yang
terjadi?
A.
B.
C.
D.
E.

lucid interval
herniasi serebri
brill hematoma
komosio serebri
amnesia retrograde

42. Seorang laki-laki datang ke RS setelah mengalami


kelemahan bagian tubuh sebelah kanan sejak 1 hari
yang lalu. Wajah asimetris. Px fisik ditemukan plika
nasolabialis kanan lebih datar dari kiri. Tetapi bagian
dahi terlihat simetris.Apa yang terjadi pada kasus
diatas
A.
B.
C.
D.
E.

Parese
Parese
Parese
Parese
Parese

nervus
nervus
nervus
nervus
nervus

fasialis
fasialis
fasialis
fasialis
fasialis

kanan perifer
kiri perifer
kiri bilateral
kanan sentral
kiri perifer

43. Seorang laki-laki 50 tahun, kontrol ke poli saraf.


2 minggu yg lalu ps pernah dirawat karena stroke.
Px fisik di dptkan TD 90/50 mmHg, HR 110x/I, RR
24x/i. pd px di dapakan letak uvula bergeser dari
sentral. Kesimpulan nervus kranialis yg terkena?
A.
B.
C.
D.
E.

N
N
N
N
N

III
VII
X
XI
XII

44. Seorang ibu 55 tahun mengalami penurunan


kesadaran. Riwayat konsumsi glibenklamid (+). Tidak
mengalami deficit neurologis, lemah satu sisi atau
lumpuh saraf cranial. KGD sewaktu 30 gr/dl.
Penyebab penurunan kesadaran adalah
A. Ensefalopati hipoglikemia
B. Ensefalopati uremikum
C. Stroke infark
D. Stroke perdarahan
E. Meningoensefalitis

45. Wanita 40 tahun datang dengan keluhan nyeri

di pergelangan tangan kanan disertai kebas-kebas


dan kesemutan ditelapak tangan kanan disekitar
ibu jari yang makin berat pada malam hari. Hasil
px didapatkan atrofi otot2 thenar (+), tes tinel dan
phalen (+).
Dx kasus diatas adalah
A. Arthritis rheumatoid
B. Neuropati
C. Carpal tunnel syndrome
D. Osteoarthritis
E. Mystenia gravis

46. Wanita 32 tahun datang ke praktek dengan


tangan kesemutan. Keluhan disertai nyeri apabila
pasien menggerakan ibu jari kanan. PF : atrofi
otot thenar kanan, Tinel + phalen test (+). Syaraf
yang terkena?
A. N. Medianus
B. N.Axilaris
C. N.Radialis
D. N.Ulnaris
E. N.Musculocutaneous

47. Seorang wanita, 42 tahun, datang dengan

keluhan nyeri pada pergelangan tangan yang


menjalar hingga ke jari tengah maupun telunjuk
yang terutama dirasakan saat pasien beristirahat.
Nyeri berkurang saat pasien kembali beraktivitas.
Pasien sehari-hari berkerja sebagai pembantu
rumah tangga. Saat dilakukan pemeriksaan dengan
mengetok bagian volar pergelangan tangan pasien,
maka akan timbul nyeri pada jari telunjuk dan jari
tengah. Apa nama pemeriksaan ini?
A. Phalen test
B. Tinnel test
C. Lasegue test
D. Drawers test
E. Kernig test

48. Wanita 32 tahun datang ke praktek dengan tangan

kesemutan. Keluhan disertai nyeri apabila pasien


menggerakan ibu jari kanan. PF : atrofi otot thenar
kanan, Tinel + phalen test (+). Terapi yang harus
dilakukan?
A. Splinting
B. Korset
C. Operasi
D. Collar neck
E. Injeksi intraartikular

49. Pasien perempuan usia 20 tahun datang ke IGD

setelah kecelakaan motor 2 jam yang lalu. Pasien


mengalami
penurunan
kesadaran.
Pada
pemeriksaan TD. 90/60 N: 120, R: 30 x/menit. Pada
pemeriksaan mata terbuka ketika rangsang nyeri,
motorik fleksi abnormal, suara mengerang. Menurut
pengakuan teman pasien pada saat setelah
kecelakaan pasien masih sempat meminta tolong.
Berapa nilai GCS pasien tersebut ?
A. E4 M4 V3
B. E3 M3 V4
C. E2 M3 V2
D. E2 M2 V3
E. E2 M2 V2

50. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke

Puskesmas dengan keluhan kelopak mata kanan


tidak bisa menutup. Keluhan diketahui sejak 2 hari
yang lalu.Apakah saraf kranialis yang paling
mungkin terganggu?
A. III
B. IV
C. V
D. VII perifer
E. VII sentral

51. Pasien datang ke Poli Saraf dengan keluhan

nyeri kepala seperti ditekan di daerah kedua


pelipis dan menjalar ke seluruh bagian kepala
sampai ke kuduk. Pemeriksaan fisik ditemukan
nyeri tekan pada otot leher bagian belakang. Nyeri
tekan pada otot leher bagian belakang oleh ibu
jari dan jari kedua disebut?
A. Pericranial tenderness
B. Muscle tenderness
C. Neck muscle spasme
D. Muscle spasme
E. Neck muscle tenderness

52. Seorang wanita, usia 45 tahun datang ke Rumah

Sakit dengan keluhan nyeri pada daerah pipi sejak 7


hari yang lalu. Nyeri ini terasa seperti ditusuk,
tersetrum dan terbakar selama beberapa detik
sampai 2 menit. Nyeri ini bertambah hebat saat
membasuh muka dan menggosok gigi. Pada
pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Kelainan
tersebut disebut?
A. Neuropatik pain
B. Nosiseptik pain
C. Central pain
D. Peripheral pain
E. Cancer pain

53.

Seorang pria berusia 50 tahun datang

dengan keluhan tangan kirinya tidak dapat


diangkat

setelah

sebelumnya

terjatuh.pada

pemeriksaan, pasien tidak dapat melakukan


dorsofleksi tangan kiri. Saraf yang mengalami
kelainan adalah?
A. Nervus ulnaris
B. Nervus radialis
C. Nervus medianus
D. Nervus interossei
E. Nervus cutaneus

54. Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke poliklinik


dengan keluhan nyeri kepala hebat sejak 12 jam yang
lalu. Keluhan dirasakan semakin memberat dan disertai
muntah sebanyak 2 kali. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan pasien somnolen, fotofobia, dan kaku kuduk.
Tanda Kernig (+), tetapi pemeriksaan saraf lain dalam
batas normal. Apakah organ yang paling mungkin
mengalami gangguan?
A.
B.
C.
D.
E.

Cerebral cortex
Subcortical
Meningen
Basal ganglia
Cerebellum

55. Seorang perempuan berusia 28 tahun datang dengan


keluhan mulut mencong sejak 1 hari yang lalu. Keluhan
ini disertai nyeri telinga kanan bila mendengar suara
keras. Tiga hari sebelumnya pasien bepergian dengan
sepeda motor. Pada pemeriksaan fisik diperoleh mata
kanan tidak dapat menutup rapat, alis tidak dapat
diangkat dan mulut tertarik ke sisi kiri saat tersenyum.
Pemeriksaan lainnya tidak ditemukan kelainan. Apakah
diagnosis yang paling mungkin?

A. Labirintis
B. Bells palsy
C. CVD Stroke iskemik
D. Neuritis vestibularis
E. Tumor cerebellopontine angel

56. Seorang wanita berusia 37 tahun yang bekerja


sebagai analisis data komputer datang
dengankeluhan
kebas dan kedutan pada ibu jari, telunjuk, dan jari tengah
kanan yang muncul secara berkala. Sensasi tersebut
membangunkannya dari tidur dan memburuk
ketika
pasien menyulam atau mengemudi.
Pasien menolak
adanya nyeri pada punggung,
leher, lengan maupun
bahu. Pasien tidak memiliki riwayat trauma. Pada
pemeriksaan
fisik, terdapat atrofi dan kelemahan pada
otot abduksi ibu jari kanannya. Tes Phalen dan
Tinnel
positif. Diagnosis yang paling
memungkinkan dari kasus
di atas adalah

A.
B.
C.
D.
E.

Ulnar neuropathy
Erb-Duchenne palsy
Klumpke-Djrine palsy
Carpal tunnel syndrome
Cervical radiculopathy

57. Pasien wanita, usia 45 tahun dibawa keluarganya ke


praktek umum dokter swasta dengan keluhan utama
kelemahan anggota gerak kiri. Kurang lebih 1 tahun
yang lalu, pasien sering mengeluh nyeri kepala yang
makin lama makin dirasakan berat. Keluhan disertai
gangguan penglihatan kedua mata (blur vision). Muntah
dikeluhkan 1 bulan sebelum masuk rumah sakit.
Kelemahan anggota gerak kiri dirasakan makin berat 3
bulan, hingga pasien hanya dapat menggeser anggota
gerak kiri. Riwayat trauma/jatuh tidak ada, riwayat
panas badan tidak ada. Pasien tetap sadar, tidak ada
keluhan kejang, pupil anisokor kanan.Dimanakah letak
lesi /kelainan yang paling mungkin pada pasien diatas?
A.
B.
C.
D.
E.

Lesi
Lesi
Lesi
Lesi
Lesi

fossa posterior
infratentorial
lobus ocipital kiri kanan
Supratentorial
chiasma aptikum

58. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa ibunya


ke puskesmas dengan keluhan mata juling. Dari
anamnesis didapatkan bahwa keluhan ini sudah diderita
penderita sejak lahir.Pada pemeriksaan fisik didapatkan
visus mata kanan 6/15, visus mata kiri 1/60 dan mata
kiri juling ke dalam (ke arah hidung). Apakah otot
ekstrinsik pada mata kiri yang mengalami kelemahan?
A.
B.
C.
D.
E.

M.
M.
M.
M.
M.

rectus superior
rectus medialis
rectus inferior
obliquus inferior
rectus lateralis

59. Seorang anak, membuka mata


dengan nyeri, suara menangis tak
terbujuk, dan ekstensi abnormal.
Berapa GCSnya?
A. 5
B. 6
C. 7
D. 8
E. 9

60. Laki- laki 57 tahun mengeluh mata


tiba- tiba tidak bisa melihat kemudian
segera membaik. 1 jam ini merasakan
lemah dan kebas pada kaki dan tangan
kanan. Tekanan darah 170/ 100 mmHg.
Apa diagnosis?
A. Hemianopsia homonym
B. Hemianopsia heteronym
C. Transient Ischemic Attack
D. Migrain without aura
E. Migrain aura

61. Seorang laki-laki usia 76 tahun sejak 3


tahun ini mudah lupa. Awalnya pasien suka
lupa apa yang baru dilakukannya, lupa
dimana meletakkan barang-barang, lupa
nama cucu bahkan istrinya. Kemudian
pasien lupa jalan pulang ke rumah.
Biasanya pasien senang main bridge
bersama teman-temannya, sekarang pasien
tidak mau bermain bridge lagi. Akhir-akhir
ini pasien sering marah-marah tanpa alasan
yang jelas. Diagnosisnya
A. Alzheimer
B. Astrositoma
C. Huntington disease
D. Glioblastoma
E. Frontotemporal dementia

62. Seorang wanita usia 20 tahun masuk


ke UGD karena penurunan kesadaran
sejam 3 jam yang lalu akibat kecelakaan
lalulintas. Dari pemeriksaan fisik, mata
berespon terhadap nyeri, dekortikasi/fleksi
(+), hemiparesis kiri (+), suara
mengerang, pupil anisokor kiri 5 mm
kanan 3 mm. GCS nya.
A. E2 M3 V2
B. E2 M4 V3
C. E3 M3 V2
D. E3 M2 V2
E. E3 M2 V3

63. Laki-laki 30 tahun datang dengan


keluhan mulut merot ke kiri dan mata
kanan tidak dapat menutup. Riwayat
keluar cairan dari telinga hilang timbul
sejak 15 bulan yang lalu. Pemeriksaan
otoskop: membran timpani perforasi
atik dan kolesteatom (+). Komplikasi
yang dapat terjadi?
a. Paralisa N. VII central D
b. Paralisa N. VII perifer D
c. Paralisa N. VII central S
d. Paralisa N. VII perifer S
e. Paralisa N. VII bilateral

64. seorang wanita 23 tahun datang


dengan keluhan nyeri kepala sejak 3 bulan
ini. Nyeri dirakan semakin lama semakin
nyeri dan tidak hilang dengan pemberian
obat. Pmx fisik dbn, CT Scan lesi hiperdens
di daerah temporal. Diagnosis:
a. Cluster headache
b. Tension headache
c. Intracranial tumor
d. Migrain
e. Trigeminal neuralgia

65. Anak 3 tahun diantar orang tua ke


praktek dokter dengan keluhan 3 hari
ini kaki sebelah kiri lemah. Sebelumnya,
demam, batuk, mual, muntah, begitu
demam hilang kaki jadi lemah, motorik
kanan 5 kiri 3, sensibilitas normal.
Diagnosa anak tersebut
a. GBS (guillain barre syndrome)
b. Miastenia transversa
c. Miastenia gravis
d. DMD (duchenne muscular dystrophy)
e. Poliomielitis

66. Wanita 24 tahun pusing berputar,


mual (+), muntah (-). Keluhan tidak
bertambah dengan perubahan posisi.
Diagnosis ..
A. Vertigo non vestibuler
B. BPPV
C. Cluster headache
D. Vertigo vestibuler tipe sentral
E. Migraine with aura

67. Wanita 56 tahun sakit kepala


sebelah, kadang kiri, kadang kanan,
terasa berdenyut. Pandangan
dirasakan kabur, tidur harus mati
lampu. Diagnosis .
A. Migraine with aura
B. BPPV
C. Cluster headache
D. Tension type headache
E. Migraine without aura

68. Laki-laki 70 tahun, pusing


berputar disertai gangguan
pendengaran dan tinnitus.
Diagnosisnya .
A. Cluster headache
B. Tension type headache
C. Migraine with aura
D. Meniere disease
E. BPPV

69. Wanita 31 tahun datang ke ugd


dengan keluhan pusing berputar,
keringat dingin (+), pusing jika menoleh
ke kanan. Dokter melakukan maneuver
Dill Hallpix maka interpretasinya adalah
A. Vertigo berat dengan nistagmus
periode latent
B. Vertigo ringan dengan nistagmus
tanpa periode latent
C. Nistagmus vertical tanpa vertigo
D. Vertigo ringan tanpa nistagmus
E. Vertigo berat dengan nistagmus

70. Wanita 17th datang ke UGD dg


keluhan kejang. Kejang terjadi sejak 3
jam yang lalu sebanyak 4x. Diantara
kejang kesadaran pasien ridak pulih.
Terapi yang diberikan:
A. Diazepam IV
B. Phenytoin IV
C. Phenobarbital IV
D. Midazolam IV
E. Propofol IV

71. Seorang laki-laki 36 th datang ke IGD


dgn keluhan kejang sejak 3 hari lalu. Dari
anamnesis pasien mengeluh tidak dapat
membuka mulut, tidak bisa minum, saat
minum kejang. 10 hari lalu pasien
tertusuk paku dan tidak diobati. PF :
trismus, epistotonus. Abdomen: perut
kaku, defance muscular +. Diagnosis?
A. Tetanus
B. Meningitis
C. Enchephalitis
D. Epilepsi
E. Hysteria

72. Pasien laki-laki usia 62 tahun dtg dgn keluhan


kelemahan anggota gerak kanan. Keluhan muncul
sejak 2 jam
sebelum masuk RS setelah mencuci
motor. Menurut
alloanamnesis dr istri pasien
sebelumnya mengeluh sakit kepala dan muntah
sebanyak 3x. Pemeriksaan fisik TD
210/110mg,
Nadi 98x/menit, refleks babinsky (+), kaku kuduk (+),
meningeal sign (+). Hasil lab ureum 33, creatinin
1mg/dL GDS 127....
Kontraindikasi pemberian dextrosa pada pasien
adalah....
A. Dapat meningkatkan terjadinya hiperglikemik
B. Dapat meningkatkan terjadinya edema cerebri
C. Menurunkan aliran darah ke otak
D. Meningkatkan terjadinya kejang
E. Meningkatkan terjadinya enchephalopati
metabolik.

73. Seorang pasien datang berobat ke


dokter dan harus disuntik pada
bokongnya. Setelah disuntik pasien
sulit berdiri dan jongkok, kena
nervus?
A. N.Pudendus
B. N.Ischiadicus
C. N.Gluteus inferior
D. N.cutaneus femoralis posterior
E. N.clunium inferior

74. pasien 60 tahun, keluhan mata


kanan tidak bisa membuka, PF:
ptosis, eksotorfi, pupil midriasis,
refleks cahaya direk (-). Parese
nervus berapa?
A. 1
B. 3
C. 6
D. 7
E. 8

75. Pasien jatuh dari lantai 4, dilakukan


pemeriksaan, hanya bisa membuka
mata dengan rangsangan nyeri, lengan
kanan dapat bergerak ke tempat
rangsangan nyeri tetapi tidak dapat
menangkis, dan hanya bisa
mengerang. GCS?
A. 8
B. 9
C. 10
D. 11
E. 12

76. Seorang pasien mengeluh tangan


kanannya lemas. Pada pemeriksaan
kekuatan otot, pasien dapat
menggerakkan tangan tanpa tahanan,
namun beberapa saat kemudian
terjatuh kembali, Berapa nilai kekuatan
otot pasien ini?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5

77. Wanita 20 tahun datang dengan keluhan


sering terjatuh saat jalan sejak 6 bulan yang
lalu, lengan dan tungkai kanan kurang terampil
daripada yang kiri. Dan nyeri kepala yang
bertambah berat. Pemeriksaan gangguan
koordinasi + gangguan disdiadokinesia kanan,
gangguan rebound phenomena kanan,
gangguan finger to nose kanan,. Gangguan heel
to knee kanan, maka lokasi tumor di?
A. Lobus parietal
B. Lobus temporal
C. Lobus frontal
D. Batang otak
E. serebellum

78. Wanita tiba-tiba gangguan


bicara, tidak bisa menjawab
pertanyaan yang diajukan.
Berbicara terus tetapi tidak bisa
dimengerti pemeriksa
A. Afasia global
B. Afasia motorik
C. Afasia sensorik
D. Afasia konduktif
E. Afasia transkortikal

79. Anak perempuan usia 12 tahun


mengeluh sering sakit kepala dan
kaku bila berjalan. Hasil CT-Scan
ditemukan adanya masa pada
serebellum. Tumor telah diangkat
dan hasil histopatologi menunjukan
adanya sel glia yang mengalami
fiblinar dan ditemukan Rosethal fibre.
Diagnosa yang paling mungkin.
A. Astrositoma
B. Meningioma
C. Meduloblastoma
D. Scwanoma
E. Glioma

80. Pasien laki-laki T: 170/70; N:80.


pasien mengalami gangguan bahasa.
Pasien mengerti saat diperintah
namun tidak dapat menjawab saat
ditanya. Apakah diagnosanya
A. afasia motorik
B. afasia sensorik
C. afasia global
D. afasia anomik
E. afasia konduktif

81. Pria 50thn ke UGD dengan


keluhan penurunan kesadaran sejak 3
jam yang lalu. Sebelumnya nyeri
kepala dan muntah-muntah. TD
190/100, N: 58, RR: 16, t: 40. Istilah
kegawatan diatas adalah
A.Syok kardiogenik
B.Trias cushing
C. Disability sensibility
D. Locked in syndrome
E. Brown sequad syndrome

82. Wanita 46tahun datang ke RS karena


kedua kaki lumpuh sejak 3 minggu
yang lalu. Sebelumnya pasien ,engeluh
nyeri punggung bila berbaring.
Pemeriksaan foto : terdapat kerusakan
pada pedikel T12. Pemeriksaan
laboraturium dbn. Diagnosisnya adalah
A. Spondilitis TB
B. Spondilolistesis
C. Metastase tumor
D. Tumor intermeduler
E. Spondilosis lumbalis

83. Seorang perempuan umur 25 tahun


datang ke Puskesmas dengan keluhan
pusing berputar hebat yang dialami sejak 2
hari yang lalu. Pasien merasa daerah
sekelilingnya berputar. Pusing dialami
selama 1 jam disertai mual, muntah hebat dan
berkeringat. Pemeriksaan fisik tidak
ditemukan kelainan.
Organ manakah yang terganggu pada kasus
tersebut ?
A. Sistem Saraf Proprioseptif
B. Sistem Visual
C. Sistem Vestibularis
D. Sistem Cerebellum
E. Sistem Saraf Protopatik

datang ke puskesmas dengan keluhan


mata juling sejak 1 minggu terakhir.
Keluahan disertai dengan kesulitan
menelan dan bertambah berat setelah
beraktivitas. Keluhan membaik setelah
istirahat. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
nistagmus dan pemeriksaan neurologis
lainnya dalam batas normal. Tes
Wartenberg (+)
Apakah diagnosa kasus tersebut ?
A. Neuropati
B. Miastenia Gravis
C. Neuropati Okuler
D. Gullain Barre Syndrome
E. Distrofi Muskular

85. Seorang laki laki umur 60 tahun


datang dengan keluhan nyeri pada
daerah tungkai. Nyeri dirasakan
seperti terbakar dan tertusuk tusuk,
Pasien memiliki riwayat DM sejak 10
tahun yang lalu.
Apakah jenis nyeri yang dialami
pasien pada kasus tersebut ?
A. Nyeri Nosiseptif
B. Nyeri Neuropati
C. Nyeri Cancer
D. Nyeri Fisiologi
E. Nyeri Campuran

86. Pasien datang dengan keluhan


nyeri pinggang kanan menjalar ke
tungkai kanan. Keluhan ditasakan
sejak 2 bulan yang lalu. Sejak 2
minggu yang lalu tungkai kanan tidak
bisa digerakkan. Vital sign normal.
Pasien bekerja sebagai buruh angkut
dipasar. Pemeriksaan yang dilakukan
adalah
A. Lasseque
B. Flinkestein
C. Phalen
D. Romberg
E. Bragard

keluhan nyeri seperti tertusuk-tusuk sejak


3minggu yang lalu pada jari manis dan
kelingking kanan. Keluhan dirasa
semakin
lama semakin memberat. Pasien juga
mengeluh jari kelingking dan jari manis terasa
tebal/baal. Pasien bekerja sebagai loper
Koran dan mengendarai sepeda. Px
neurologis : terdapat atrofi otot-otot hipotenar
disertai hipoestesi jari manis dan kelingking.
Obat analgesic yang tepat untuk
pasien
tersebut adalah?
A. Asam valproat
B. Diazepam
C. Gabapetin
D. Fenitoin
E. Fenobarbital

88. Pasien 45 tahun datang ke dokter


dengan keluhan kelemahan kekuatan
otot yang dirasakan terutama pada siang
hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
diplopia, kelopak mata sulit untuk
mebuka, kesulitan menelan, kekuatan
otot proximal lebih besar daripada distal.
Apa diagnosis yg paling mungkin?
A. Stroke
B. Neuropati diabetik
C. Poliomyelitis
D. Mistenia Gravis
E. Distrofi muscular

89. Seorang laki-laki usia 24 tahun


mengalami penurunan kesadaran
setelah sebelumnya pesta minuman
keras. Setelah sadar dia mengalami
kebutaan total. Visus ODS=0. Apakah
penyebab yang mungkin?
A. Intoksikasi etanol
B. Intoksikasi methanol
C. Papil edema
D. Edema serebri
E. Perdarahan retina

90. Seorang pria 60 tahun dating


dengan penurunan kesadaran. Pada
pemeriksaan penunjang didapatkan
massa yang membesar di sella
tursica. Apa diagnosanya:
A. Hipopituirsm
B. Hiperpituirsm
C. Hipertiroid
D. Hipotiroid
E. Hipergonadism

91. Seorang laki-laki 49 tahun datang


dengan keluhan sering merasakan
mati rasa di dasar kaki, nyeri, serta
rasa kesemutan pada dasar kaki dan
tumit. Anda sebagai dokter umum
mencurigainya sebagai Tarsal Tunnel
Syndrome. Pemeriksaan fisik seperti
apakah yang akan anda lakukan untuk
menunjang diagnosa.
A. Thompsons test
B. Tinnels test
C. Thomass test
D. McMurrays test
E. Lutthys test

92 Perempuan 45 tahun dibawa ke IGD

dalam
keadaan gelisah sambil
memegang kepalanya.
Dia mengeluh nyeri kepala hebat disertai muntah.
Pemeriksaan fisik didapatkan kaku kuduk, TD
200/120, nadi 120, suhu
37,2 tanpa lateralisasi
dengan babinski
positif bilateral.
Diagnosis
pasien tersebut?
A. Stroke perdarahan intrakranial
B. Stroke perdarahan subarachnoid
C. Stroke perdarahan intracerebellar
D. Stroke perdarahan pontis
E. Stroke perdarahan intracerebral

93. Seorang perempuan, 65 tahun, tidak bisa


menggerakkan tangan dan kaki sebelah kanan
sewaktu bangun tidur secara tiba-tiba,disertai dengan
bicara pelo. Tidak ada nyeri kepala dan tidak terjadi
penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan dijumpai :
kesadaran komposmentis, tekanan darah 170/90
mmHg, dan hemiparesis kanan ringan. Diagnosis
klinis adalah :
A.
B.
C.
D.
E.

Stroke iskemik tipe emboli serebri


Stroke iskemik tipe trombosis serebri
Stroke in-evolution
Stroke hemoragik tipe perdarahan intraserebral
Stroke hemoragik tipe perdarahan sub-arakhnoid

94. Seorang laki-laki 40 tahun, tiba-tiba saat aktifitas


siang hari timbul nyeri kepala hebat disertai
penurunan kesadaran. Pemeriksaan dijumpai GCS =
E3M5V3 =11, tekanan darah 130/90 mmHg. Terdapat
tanda
rangsangan
meningeal
(kaku
kuduk),
funduskopi
dijumpai
gambaran
perdarahan
subhyaloid. Diagnosis klinis adalah:
A.
B.
C.
D.
E.

Stroke
Stroke
Stroke
Stroke
Stroke

hemoragik tipe perdarahan intraserebral


hemoragik tipe perdarahan sub-arakhnoid
iskemik tipe trombosis serebri
iskemik tipe emboli serebri
in-evolution

95.
Laki-laki 27 tahun dibawa ke IGD
dengan
penurunan kesadaran. Sejak 1 minggu
terakhir pasien
bicara tidak nyambung dan cenderung diam serta sulit
diajak
bicara. Sejak 3 bulan terakhir mengalami sakit
kepala, pandangan
ganda, batuk lama yang tidak
kunjung sembuh serta berat badan yang menurun.
Demam kadang hilang timbul. Diagnosis pasien
tersebut?
A. Meningitis TB
B. Meningoensefalitis TB
C. Meningitis viral
D. Meningoensefalitis viral
E. Ensefalitis viral

96.
Laki-laki 27 tahun dibawa ke IGD
dengan
penurunan kesadaran. Sejak 1 minggu terakhir
pasien bicara tidak
nyambung dan cenderung diam
serta sulit diajak bicara. Sejak 3 bulan terakhir
mengalami sakit kepala, pandangan ganda, batuk lama
yang tidak kunjung sembuh serta berat
badan
yang menurun. Demam kadang hilang timbul.
Pemeriksaan
iritasi meningeal berupa?

A. tes patriks
B. tes kontrapatriks
C. tes brudzinski 1
D. tes valsava
E. tes naffzinger

97.
Laki-laki 27 tahun dibawa ke IGD
dengan
penurunan kesadaran. Sejak 1 minggu terakhir pasien
bicara tidak nyambung dan cenderung diam serta sulit
diajak bicara. Sejak 3 bulan terakhir mengalami
sakit kepala,
pandangan ganda, batuk lama yang
tidak kunjung sembuh serta berat badan yang
menurun. Demam kadang
hilang
timbul. Terapi
yang diberikan?

A. antiedema + antibiotik + antiviral


B. antiedema + antiviral + OAT
C. antiedema + OAT + antibiotik
D. antiviral + OAT + antibiotik
E. antibiotik + antiviral

98.
Laki-laki 27 tahun dibawa ke IGD
dengan
penurunan kesadaran. Sejak 1 minggu terakhir pasien
bicara tidak nyambung dan cenderung diam serta sulit
diajak bicara. Sejak 3 bulan terakhir mengalami sakit
kepala, pandangan ganda, batuk lama yang
tidak
kunjung sembuh serta berat badan yang menurun.
Demam kadang hilang timbul. Pemeriksaan
penunjang yang diperlukan?
A. EEG
B. EMG
C. TCD
D. CT Scan kepala
E. Lumbal punksi

99. Pasien laki-laki usia 50 thn dibawa ke IGD oleh


keluarganya karena penurunan kesadaran sejak 1
hari yang lalu. Keluhan disertai demam tinggi dan
kejang selama 1 menit, kejang seluruh tubuh 1x.
Pasien memiliki riwayat keluar cairan nanah dari
telinga kanan yang sudah dirasakan bertahun-tahun.
Pemeriksaan fisik kesadaran sopor, suhu 39oC, tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis
kaku kuduk (+), Brudzinsky (+), pupil bulat isokor,
RC +/+, motorik: tidak ada lateralisasi. Diagnosis
apa yg paling mungkin ?
A.
B.
C.
D.
E.

Meningitis
Kejang demam
Tetanus
Edema serebri
Ensefalitis

100. Pasien perempuan usia 28 thn dibawa oleh


keluarganya ke UGD karena penurunan kesadaran
sejak 1 hari SMRS. Keluhan disertai nyeri kepala
hebat, mual, muntah dan penglihatan ganda sejak 3
minggu SMRS. Pasien pengguna narkoba suntik.
Pemeriksaan fisik didapatkan GCS E2M5V3,
hemiparese dekstra, parese N VI. Dari pemeriksaan
lumbal punksi didapatkan LCS jernih. Apa
diagnosanya ?
A.
B.
C.
D.
E.

Encefalitis
Encefalitis
Meningitis
Meningitis
Meningitis

virus
toxoplasma
tuberkulosa
kriptokokkus
bakterialis

You might also like