ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA KELUARGA Ny.O.

E
PADA An.N.E DENGAN MASALAH PENYAKIT GASTRITIS
DI KUDAMATI RT 001/RW 003, KECAMATAN NUSASIWE, AMBON

Tanggal pengkajian : Jumat 3 Desember 2010

I.

Data Umum

1. Nama KK

: Ny. O. E

2. Usia

: 62 Tahun

3. Pendidikan

: SMP

4. Pekerjaan

: Ibu Rumah Tangga

5. Alamat

: Kudamati RT 001/RW 003

6. Agama

: Kristen protestan

7. Komposisi keluarga
No

Nama

J. kel

Hub KK

TTL/umur

Pendidikan

Pekerjaan

1.

Tn.A.E.

Anak

3-12-1973

S1

PNS

2.

An.N.E

Anak

22-12-1998

SMP

3.

Ny.A.E

Anak Mantu

12-07-1973

SMA

PNS

4.

An.J.E

Cucu

1-06-2003

SD

5.

An.B.E

Cucu

3-03-2007

a. Genogram

X
X

X
X

X
5

66
22

37

11
22

X
5

X
X

Keterangan
Laki-laki

Perempuan

Pasien

Ikatan perkawinan

Ikatan saudara

Meninggal

Tinggal serumah

b. Riwayat kesehatan anggota keluarga :

Dalam keluarga tidak ada yang mempunyai penyakit menular.
Berdasarkan keterangan dari keluarga tidak ada anggota keluarga yang pernah mengalami penyakit
keturunan.

8. Tipe keluarga
Tipe keluarga Ny.O.E adalah Tipe keluarga Inti yaitu keluarga yang terdiri dari Suami, istri, dan anak, tetapi
suami dari Keluarga Telah meninggal.

9. Suku
Ny.O.E. berasal dari suku ambon, tidak ada pantangan adat istiadat yang betentangan dengan kesehatan, serta
Bahasa yang digunakan adalah Bahasa Indonesia.

10. Agama
Keluarga Ny.O.E. beragama kristen dan selalu menjalankan ibadah ke gereja setiap hari minggu, anak N.E,
Anak J.E, Anak B.E sering mengikuti Ibadah Sekolah Minggu.

11. Status sosial ekonomi

Anggota keluarga yang mencari nafkah adalah Tn.A.E (Anak ),Ny.A.E (Anak Mantu), dikarenakan Istri dari
KK telah Meninggal, hanya setiap bulan Ny.O.E mendapat Pensiunan dari Almarhum Suaminya dan
penghasilannya dapat mencukupi kebutuhan keluarga.

Pendapatan keluarga perbulan adalah

Ayah (Almarhum) dari penghasilan pensiunan yang diterima tiap bulannya Rp. 920.000,.

Tn.A.E (Anak) berpenghasilan tiap bulannya Rp.1.880.000,..

Ny.A.E (Anak Mantu) berpenghasilan tiap bulannya Rp.1.460.800,..

Berdasarkan keterangan kepala keluarga

Ny.O.E kebutuhan yang dikeluarkan untuk dirinya, anak, dan

cucunya tiap bulan mencapai Rp. 1.370.000, dengan rincian :

Anggota keluarga

Biaya yang dikeluarkan perbulan untuk setiap

anggota keluarga

Anak I/Tn.A.E

Rp.900.000

Anak Mantu/Ny.A.E

Rp. 300.000

Cucu I/An. N.E

Rp. 120.000

Cucu II/An. J.E

Rp. 30.000

Anak III/ An. B.E

Rp. 20.000

12. Aktivitas dan rekreasi:

Aktivitas yang biasa dilakukan keluarga adalah :
No.

Anggota keluarga

Aktivitas

Berangkat

Pulang

1.

Anak I/Tn.A.E

Sarapan pagi dan

07.30 wit

14.00 wit

Kekantor

Kegiatan setelah pulang

Pukul 14.30 wit
-

Makan siang

Pukul 15.00 wit

-

Istirahat/tidur siang

Pukul 17.00 wit

-

Olahraga atau santai bersama keluarga

Pukul 18.00 wit

-

Mandi dan persiapan makan malam.

Pukul 20.00/22.00 wit

-

Istirahat, nonton tv/tidur malam

Pukul 14.30 wit

2.

Anak Mantu/Ny.A.E

Siapkan sarapan pagi

dan ke tempat kerja

14.00 wit

Siapkan makanan siang

Pukul 15.00 wit

-

Istirahat/tidur siang

Pukul 17.00 wit

-

Membersihkan rumah atau santai

dengan anak anak.

Mandi

Pukul 18.00 wit

-

Menyiapkan makanan malam

Pukul 20.00/21.00 wit

-

Istirahat, nonton tv/tidur malam

Pukul 13.30 wit

3.

Anak I/An. N.E

Sarapan pagi dan

kesekolah

07.30 wit

13.00 wit

Makan siang

Tidur siang

Santai didalam rumah (dengarkan

music/nonton dirumah).

Pukul 17.00 wit

-

Kumpul bersama keluarga

Mandi

Pukul 18.00 wit

-

Bantu ibu membersihkan rumah

Makan malam

Pukul 20.00 wit/23.00 wit

-

Istirahat, nonton tv /tidur malam

Pukul 10.30 wit

4.

Anak II/An. J.E

Sarapan pagi dan

07.30 wit

10.00 wit

kesekolah

Santai didalam rumah (dengarkan

music/nonton dirumah).

Pukul 12.00 wit

-

Makan siang

Pukul 12.30 wit

-

Tidur siang

Pukul 15.30 wit

-

Bermain di lingkungan sekitar

Pukul 17.00 wit

-

Mandi

Pukul 18.00 wit

-

Santai di dalam rumah

Makan malam

Pukul 20.00 wit/23.00 wit

-

Istirahat, nonton tv /tidur malam

Pukul 07.30 wit

5.

Anak III/ An. B.E

Sarapan Pagi

Bangun Pagi

Pukul 08.00 wit

-

Sarapan Pagi, Mandi pagi

Pukul 09.00 wit

-

Bermain dalam rumah (nonton tv,

main poly station)

Pukul 11.30 wit

-

Makan siang

Pukul 13.30 wit

-

Tidur Siang

Pukul 15.00 wit

-

Main dengan teman-teman dalam

rumah

Pukul 17.00 wit

-

Santai di dalam rumah, Mandi

Pukul 20.00 wit/20.30 wit

Istirahat, nonton tv /tidur malam

II.

Tahap Perkembangan

1. Tahap perkembangan keluarga saat ini adalah keluarga dengan anak usia sekolah
2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi adalah
Saat ini anak N.E, anak J.E dan anak B.E masih tidur sekamar karena keterbatasan ruang kamar sedangkan
iNy.O.E juga mengakui bahwa mereka memerlukan tambahan kamar dan lokasi rumah yang lebih luas dan
lebih baik dari rumah yang mereka tempati.
3. Riwayat kesehatan keluarga inti rn
Berdasarkan keterangan Ny.O.E bahwa 1 minggu yang lalu anaknya/N.E mengeluh sakit pada daerah
perutnya, namun Ny.O.E berpikir anaknya hanya masuk angin dan lupa makan , akhirnya ibu memberikan
minyak kayu putih dan memberikan obat asamefenamat karena sepengetahuan ibu obat itu penghilang rasa
sakit.
4. Riwayat keluarga sebelumnya
Berdasarkan keterangan dari pihak Ny.O.E bahwa tidak ada anggota keluarga yang mempunyai kebiasaan
minum,maupun bermain judi orang tua dari pihak suami telah meniggal dunia akibat factor usia sedangkan
orang tua dari Ny.O.E keduanya telah meninggal akibat factor usia juga.
5. Riwayat Penyakit Turunan
Di dalam keluarga Ny.O.E tidak ada yang mengalami penyakit keturunan

Tabel II.
Keadaan
kesehatan

Imunisasi

Nama

Usia

1.

Anak I/Tn.A.E

37

Sehat

Lengkap

Tidak ada masalah

Kesehatan pada Tn.A.E

Tidak ada tindakan yang

dilakukan karena Tn.A.E
Sehat-sehat saja.

2.

Anak

37

Sehat

Lengkap

Tidak ada masalah

Kesehatan pada Ny.A.E

Tidak ada tindakan yang

dilakukan karena Ny.A.E
Sehat-sehat saja.

Mantu/Ny.A.E

Masalah kesehatan

Tindakan yang
dilakukan

No

3.

Anak N.E

12

Sakit

Lengkap

Terkena Penyakit Gastritis

Pengobatan di Puskesmas
tanggal 1-12-2010

4.

Anak J.E

Sehat

Lengkap

Tidak ada masalah

Kesehatan pada An.N.E

Tidak ada tindkan yang

dilakukan
karena
An.J.E
Sehat-sehat saja

5.

Anak B.E

Sehat

Lengkap

Tidak ada masalah

Kesehatan pada An. B.E

Tidak ada tindakan yang

dilakukan karena Anak B.E
Sehat-sehat saja

III.

Karakteristik Rumah

1. Riwayat rumah yang ditempati

Rumah yang ditempati keluarga Ny.O.E adalah rumah warisan keluarga yang sepenuhnya menjadi hak milik
Ny.O.E (berdasarkan keterangan dari Ny.O.E ) rumah tersebut terdiri dari 2 kamar dengan berukuran 6 x 5 m
perkamar.rumah Ny.O.E berada ditengah pemukiman warga. Ny.O.E Tidur Dengan Anaknya (An.N.E) ,
sedangkan Cucu 2 Lainnya Tidur dengan Orang Tuanya (Tn.A.E dan Ny.A.E). Rumah Ny.O.E Mempunyai
ruang tamu dan dapur serta Wc. Namun semua barang milik Ny.O.E tidak tertata rapi. Lantai rumah terbuat
dari semen yang licin bila basah. Dinding rumah terlihat kotor, karena anak B.E sering corat-coret dengan
teman-temannya. Pencahayaan Cukup Memadai dan Rumah Memiliki Vetilasi yang cukup. Atap rumah terbuat
dari seng, serta keluarga menggunakan listrik sebagai sumber cahaya di malam hari. Halaman Rumah Cukup
bersih, karena setiap hari Ny.O.E di bantu anaknya untuk membersihkan rumah seperti menyapu dan lain-lain.

2. Denah Rumah

Denah rumah

Ruan
g
tidur

Ruang
tidur
orang

Ket:
: pintu belakang
: ruang tidur
: dapur
: jalan/pintu masuk
: ruang tamu
: toilet

: jalan/lorong kecil
Luas rumah : P: 22 m
L: 18 m
Sanitasi penggunaan sarana air bersih yang digunakan keluarga Ny.O.E adalah air leden jarak antara sumber air dan
toilet keluarga adalah 10 meter dan air limbah dialirkan melalui selokan dekat rumah
Keadaan Rumah
a. Ruang tamu
-

Lantai

: sedikit berantakan
: sedikit kotor

b. Ruang tidur

: sedikit berantakan

c. Dapur

: sedikit kotor, pencahayaan dapur sedikit remang remang

d. Kamar mandi

: agak sedikit kotor

3. Karakteristik tetangga dan komunitas

Interaksi antara keluarga Ny.O.E dengan tetangga sekitar baik, berdasarkan keterangan keluarga tidak pernah
ada masalah dengan tetangga mayoritas dilingkungan keluarga menganut kepercayaan Kristen protestan dan
mayoritas dari suku ambon sebagian dari toraja, manado, dan batak, sekolah dan tempat ibadah dekat dari
rumah tetapi sarana pelayanan kesehatan seperti rumah sakit atau puskesmas agak juh dari rumah karena
Keluarga Ny.O.E sering Berobat ke Puskesmas Air Salobar..
4. Mobilitas geografis keluarga
Keluarga Ny.O.E sejak mulai awal pernikahan tinggal di daerah Kudamati dan tidak pernah pindah didaerah
yang lain.
5. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Hubungan keluarga Ny.O.E dengan masyarakat terjalin baik dibuktikan dengan adanya ibadah Bina Keluarga
bersama setiap hari Sabtu dirumah keluarga Ny.O.E .
6. System pendukung keluarga
Kurang optimal ( fasilitas kesehatan yang agak jauh) dari rumah namun keluarga sangat terbantu dan merasa
ketika ada sosialisasi bahkan kegiatan kegiatan pelayanan kesehatan didaerah tempat tinggal mereka.
IV.

Struktur Keluarga
1. Pola komunikasi keluarga
Pola Komunikasi keluarga Ny.O.E yang digunakan yaitu pola komunikasi Terbuka, dan setiap anggota
keluarga bebas menyampaikan keluhannya bila ada serta kalau ada masalah mereka sering memecahkan
bersama-sama.
2. Struktur kekuatan keluarga
Setiap pengambilan keputusan biasanya diambil oleh Ny.O.E dan anggota keluarga lainnya mengikuti apa
yang diputuskan jika keputusan itu sesuai dengan keinginan mereka namun apabila ada masalah dalam
pengambilan keputusan maka biasanya keluarga memusyawarahkan bersama.
3. Struktur peran
Ny.O.E

berperan sebagai kepala keluarga yang berfungsi sebagai mengayomi,sekaligus mendidik anak-

anaknya. Sedangkan Tn.A.E dan Ny.A.E berperan sebagai Pencari nafkah. Dan anak serta cucunya hanya
bertugas untuk membantu kedua orang tuanya dan belajar untuk masa depannya.
4.

Nilai dan norma budaya keluarga

Keluarga selalu berusaha untuk menerapkan aturan aturan sesuai denga ajaran agama Kristen protestan dan
berharap anak anaknya menjadi anak yang dapat berbakti kepada kedua orang tua dan taat beribadah.

V.

Keluarga

1. Fungsi afektif
Semua anggota keluarga saling menyayangi satu sama lain, jarang ada masalah yang terjadi dalam keluarga.
2. Fungsi sosialisasie
Hubungan social antara anggota keluarga dengan tetangga sekitar baik dibuktikan dengan adanya Hubungan
keluarga Ny.O.E dengan masyarakat terjalin baik dibuktikan dengan adanya ibadah Bina Keluarga bersama
setiap hari Sabtu dirumah keluarga Ny.O.E . serta ketika dilakukan penyuluhan kesehatan .
3. Fungsi perawatan keluarga
Keluarga Mengatakan tidak tahu apa peyebab dari anaknya menderita maag (Gastritis). Ny.O.E tidak melihat
adanya perubahan yang menunjukan bahwa anaknya sedang sakit , namun Ny.O.E hanya mengetahui bahwa
anaknya tidak nafsu makan dan suka makan makanan jajanan Pedas. Setelah beberapa hari Kemudian, An.N.E
terlihat Lemas serta Muntah 3 kali serta mengeluh mual dan sakit pada ulu hati. Dan akhirnya Ny.O.E
membawa An.N.E ke Puskesmas ke esokan harinya.
4. Fungsi reroduksi
Ny.O.E mengatakan pada saat ini , Ny.O.E tidak mengalami masa mentruasi lagi
5. Fungsi ekonomi
Ny.O.E mengatakan penghasilan yang didapat dari kedua anaknya sudah mencukupi kebutuhan mereka sehari
hari.
VI. Stres dan Koping Keluarga
1. Stressor jangka pendek
Ny.O.E mengatakan An.N.E menderita Sakit maag , dan berharap anaknya cepat sembuh.
2. Stressor jangka panjang
Keluarga Ny.O.E ingin memperbaiki rumah menjadi lebih layak lagi, dan telah menyiapkan uang bagi anak
anak untuk persiapan kuliah
3.

Kemampuan keluarga berespon terhadap masalah

Ny.O.E mengatakan Keluarga selalu mendiskusikan jika ada masalah yang ditemukan didalam rumah.

4.

Strategi koping yang digunakan

Ny.O.E mengatakan Jika ada masalah dalam keluarga maka harus ada anggota keluarga yang mengalah
sehingga tidak terjadi keributan yang berkepanjangan.

5.

Strategi adaptasi disfungsional

Dari hasil pengkajian tidak ada yang didapatkan adanya cara-cara keluarga mengatasi masalah secara
maladaptive seperti menyelesaikan masalah dalam keluarga dengan kekerasan.

No
Komponen
1
Kepala

Kepala Keluarga/Ny.O.E

Anak I/Tn.A.E

- Bentuk

Simetris

Simetris

- Keluhan

Tidak ada

Tidak ada

Pemeriksaan fisik
Anak Mantu/Ny.A.E

Anak II/An.N.E

Cucu I/An.J.E

Cucu II/An.B.E

Simetris

Simetris

Simetris

Simetris

Tidak ada

Rambut terlihat

Tidak ada

Tidak ada

kemerahan, tipis,
dan jarang,
ekspresi wajah
meringis
2

Mata
- penglihatan

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

- bentuk

Simetris

Simetris

Simetris

Simetris

Simetris

Simetris

- pupil

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

- konjungtiva

Normal

Normal

Normal

Pucat

Normal

Normal

- bentuk

Simetris

Simetris

Simetris

Simetris

Simetris

Simetris

- gangguan

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

- bentuk

Simetris

Simetris

Simetris

Simetris

Simetris

Simetris

- penciuman
Mulut

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

Normal

- bentuk

Simetris

Simetris

Simetris

Simetris

Simetris

Simetris

- mukosa

Lembab

Lembab

Lembab

Lembab

Lembab

Lembab

- keluhan

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

kabur

3.

Telinga

pendengaran

- kelainan
4

Hidung

Pola Kegiatan sehari-hari

N

Kegiatan

o.
1

Frekuens

Jumlah

Jenis

Frekuens

Waktu

Porsi

Jenis

Anak II/An.N.E

Cucu I/An.J.E

Cucu II/An.B.E

5-8 x/hari

5-8 x/hari

5-8 x/hari

5-8 x/hari

5-8 x/hari

7 8 gls/hr

7 8 gls/hr

7 8 gls/hr

7 8 gls/hr

7 8 gls/hr

Air putih

Air putih

Air putih

Air putih

Air putih

3 x /hari

3 x /hari

3 x /hari

3 x /hari

3 x /hari

3 x /hari

Pagi,siang,malam

Pagi,siang,malam

Pagi,siang,malam

Pagi,siang,malam

Pagi,siang,malam

Pagi,siang,malam

1 porsi

1 porsi

1 porsi

porsi

1 porsi

1 porsi

Nasi,ikan,sayur

Nasi,ikan,sayur

Nasi,ikan,sayur

Nasi,ikan,sayur, telur

Nasi,ikan,sayur,

Nasi,ikan,sayur,

telur

telur

Keluarga/Ny.O.E

5-8 x/hari
7 8 gls/hr
Air putih

Mandi

Frekuens

Anak Mantu/Ny.A.E

Makan

Anak I/Tn.A.E

Minum

Kepala

Tempat

Aktivitas

2 x/hari

2 x/hari

2 x/hari

2 x/hari

2 x/hari

Kamar mandi dalam

Kamar mandi

Kamar mandi dlm

Kamar mandi dlm

Kamar mandi

rumah

dalam rumah

rumah

rumah

dalam rumah

Melakukan Pekerjaan

Pergi ke Kantor

Pergi ke Kantor

Ke sekolah dan

Ke sekolah dan

Ibu Rumah Tangga,

Untuk bekerja

Untuk bekerja

bermain

bermain

serta menjaga anak Ke

II dan cucunya

2 x/hari
Kamar mandi
dalam rumah
Tinggal di rumah
dan hanya
bermain di dalam
rumah bersama
teman-teman dan
menemani oma

Istirahat dan tidur

VII.

Harapan keluarga
Keluarga Berharap Perawat dapat memberikan informasi Kesehatan sehingga anggota keluaarga dapat memelihara kesehatannya, dan juga keluarga berharap
agar An.N.E cepat sembuh dari penyakitnya dan masalah kurang gizi pada anaknya segera di atasi.

Klasifikasi Data

DS

;
Ny.O.E mengatakan anaknya suka makan jajanan Pedas seperti Bakso Ojek
An.N.E mengatakan Kurang Nafsu Makan
An.N.E Mengatakan Ulu Hati sakit
An.N.E Mengatakan perut terasa mual
An.N.E Mengatakan muntah 3x

DO:
Ekspresi Wajah Meringis
Skala Nyeri 4 sedang
Nyeri terasa hilang timbul
Ada Nyeri tekan dan nyeri lepas
Anak N.E tampak Kurus
BB 40 Kg
Turgor Kulit Jelek
Kulit Tampak kering
Konjungtiva pucat
Rambut terlihat kemerahan, tipis, dan jarang
Makanan Yang dihabiskan porsi

Analisa Data
NO
1.

DATA
DS ;
An.N.E Mengatakan Ulu Hati sakit
DO

ETIOLOGI

MASALAH

Ketidakmampuan keluarga

Kurang Pengetahuan

memahami penyakit gastritis dan

keluarga tentang

cara menanggulangi Nyeri yang di

penanggulangan nyeri

derita An.N.E

pada keluarga Ny.O.E

khususnya An.N.E

Ekspresi Wajah Meringis

Skala Nyeri 4 sedang
Nyeri terasa hilang timbul
Ada Nyeri tekan dan nyeri lepas
2.

DS ;
Ny.O.E mengatakan anaknya suka
makan jajanan Pedas seperti Bakso
Ojek

Ketidakmampuan Keluarga

Pemenuhan Nutrisi

merawat anggota keluarga tentang

kurang dari kebutuhan

masalah kurang gizi

tubuh pada Keluarga

Ny.O.E khususnya
An.N.E

An.N.E mengatakan Kurang Nafsu

Makan
An.N.E Mengatakan perut terasa
mual
An.N.E Mengatakan muntah 3x
DO ;
Anak N.E tampak Kurus
BB 40 Kg
Turgor Kulit Jelek
Kulit Tampak kering
Konjungtiva pucat
Makanan Yang dihabiskan porsi
Rambut terlihat kemerahan, tipis,
dan jarang

Perumusan Diagnosa Keperawatan

1.

Kurang Pengetahuan keluarga tentang

penanggulangan nyeri pada keluarga Ny.O.E khususnya

An.N.E Berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga memahami penyakit gastritis dan cara
menanggulangi Nyeri yang di derita An.N.E
2.

Pemenuhan Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada Keluarga Ny.O.E khususnya An.N.E
Berhubungan dengan Ketidakmampuan Keluarga merawat anggota keluarga tentang masalah kurang
gizi.

Skoring Prioritas Diagnosa Keperawatan

1.

Kurang Pengetahuan keluarga tentang penanggulangan nyeri pada keluarga Ny.O.E khususnya
An.N.E Berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga memahami penyakit gastritis dan cara
menanggulangi Nyeri yang di derita An.N.E
No.
1.

Kriteria
Sifat Masalah ;

Bobot

Nilai

Pembenaran

3/3 x 1 = 1

Masalah Bersifat actual

karena An.N.E
mengatakan Ulu Hati sakit

(Aktual)

, Ekspresi Wajah An.N.E

Meringis.

2.

Kemungkinan
Masalah

Dapat

2/2 x 2 = 2

Keluarga mau melakukan

perubahan dengan cara
mau membawa anaknya
ke puskesmas dan
keluarga mau melakukan
anjuran perawat demi
kesembuhan anaknya.

3/3 x 1 = 1

Masalah belum berat

karena dapat sembuh
dengan pe mberian air
hangat, masase ringan,
serta pengobatan yang
teratur.

2/2 x 1 = 1

Keluarga menyadari
bahwa penyakit anaknya
harus segera di atasi.

di

ubah ;
Mudah

3.

Potensial

Masalah

untuk dicegah ;
Tinggi

4.

Menonjolnya
Masalah ; Ada, merasa
perlu segera di atasi
Jumlah

Pemenuhan Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada Keluarga Ny.O.E khususnya An.N.E

2.

Berhubungan dengan Ketidakmampuan Keluarga merawat anggota keluarga tentang masalah kurang
gizi.
No.
1.

Kriteria
Sifat Masalah ;

Bobot

Nilai

3/3 x 1 = 1

Masalah Bersifat actual

karena An.N.E Tampak
kurus, BB 40 kg.

1/2 x 2 = 2

Ada kemauan Keluarga

melakukan perubahan

3/3 x 1 = 1

Masalah belum berat

karena dapat sembuh jika
kebutuhan gizi terpenuhi

2/2 x 1 = 1

Anggapan Keluarga
masalah ini harus segera
di atasi, karena BB rendah

(Aktual)
2.

Kemungkinan
Masalah

Dapat

di

Pembenaran

ubah ;
sebagian
3.

Potensial

Masalah

untuk dicegah ;
Tinggi
4.

Menonjolnya
Masalah ; Ada, merasa
perlu segera di atasi
Jumlah

Prioritas Diagnosa Keperawatan

1.

Kurang Pengetahuan keluarga tentang

penanggulangan nyeri pada keluarga Ny.O.E khususnya

An.N.E Berhubungan dengan Ketidakmampuan keluarga memahami penyakit gastritis dan cara
menanggulangi Nyeri yang di derita An.N.E
2.

Pemenuhan Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh pada Keluarga Ny.O.E khususnya An.N.E
Berhubungan dengan Ketidakmampuan Keluarga merawat anggota keluarga tentang masalah kurang
gizi.

N
o
1.

Diagnosa keperawatan

Tujuan
Tujuan umum
Tujuan khusus
Criteria
Kurang
Pengetahuan
keluarga Setelah beberapa Setelah dilakukan Respon
tentang penanggulangan nyeri pada kali melakukan 1 x 60 menit verbal
keluarga Ny.O.E khususnya An.N.E kunjungan
ke tindakan
Berhubungan
dengan rumah
, keperawatan
No Ketidakmampuan
Diagnosa keperawatan
keluarga diharapkan nyeri Tujuan
pendidikan
Tujuan
umum
Tujuan khusus
Criteria
memahami penyakit gastritis dan teratasi
pada kesehatan,
2. cara
Setelah
3
kali
Setelah
dilakukan
Respon
Pemenuhan
Nutrisi
kurang
dari
menanggulangi Nyeri yang di An.N.E
keluarga
dapat
kunjungan ke
1 x 60 menit
Verbal
derita
An.N. tubuh pada Keluarga
mengenal
masalah
kebutuhan
rumah Ny.O.E Gastritis
tindakan dan
Ny.O.E khususnya An.N.E
DS
;
Pemenuhan
keperawatan
penanggulangan
Berhubungan dengan
Nutrisi
kurang
pendidikan pada
nyeri
Ketidakmampuan
Keluarga Ulu
An.N.E Mengatakan
dari kebutuhan anggota
kesehatan,
keluarga
merawat
anggota
Hati
sakit keluarga tentang tubuh dapat
keluarga
dengan
cara dapat
;
masalah kurang gizi.
teratasi pada
masalah
1. mengenal
Menyebutkan
DO
An.N.E
kurang gizi yang
pengertian
DS ;
terjadi pada
Gastritis.
Ekspresi Wajah Meringis
anaknya
dengan
2.
Menyebutkan
- Ny.O.E mengatakan anaknya suka
cara
;
penyebab
makan
jajananNyeri
Pedas
seperti Bakso
Skala
4 sedang
1. Menyebutkan
Gastritis.
Ojek
Gizi dan
Nyeri terasa hilang timbul
3. Arti
Menyebutkan
kekurangan
gizi
- An.N.E mengatakan Kurang Nafsu
tanda
dan gejala
2. Menyebutkan
Makan
Ada
Nyeri tekan dan nyeri lepas
Gastritis.
Kurang
4. Penyebab
Menyebutkan
- An.N.E Mengatakan perut terasa
Gizi
cara
mengatasi
mual
3. Menyebutkan
Gastritis.
tanda kurang Gizi
5.Menyebutkan
- An.N.E Mengatakan muntah 3x
cara4. mengetahui
manfaat
penanggulangan
DO ;
pemberian vitamin
nyeri
pada
penambah
nafsu.
Gastritis
- Anak N.E tampak Kurus
Makan.
- BB 40 Kg
5. perhatian orang
tua terhadap
- Turgor Kulit Jelek
pemberian
makanan pada
- Kulit Tampak kering
anaknya.
1.
- Konjungtiva pucat
- Makanan Yang dihabiskan porsi
- Rambut terlihat kemerahan, tipis,
dan jarang

Evaluasi
Intervensi
Standar
1.
Gastritis
adalah 1. Diskusikan Bersama
Keluarga
Inflamasi dari mukosa dengan menggunakan liflet tentang ;
lambung yang dapat a. Pengertian Gastritis.
menyebabkan terjadinya b. penyebab Gastritis.
Evaluasi
Intervensi
sekresi
getah lambung c. tanda dan gejala Gastritis.
Standar
sehingga menimbulkan d. cara mengatasi Gastritis.
1. Gizi
adalah
zat-zat e.cara
1. Diskusikan
Bersama nyeri
Keluarga
nyeri.
(Arif
Mansjoer,
penanggulangan
padadengan
yang
terkandung
dalam
menggunakan
liflet
tentang
;
Gastritis
1999).
makanan yang
a. Menyebutkan Arti Gizi dan kekurangan
2. Penyebab
Gastrtis
diperlukan
untuk
2. gizi
Anjurkan
Keluarga untuk
adalah
;
pertumbuhan dan
b. Menyebutkan
Penyebab Kurang Gizi
menyebutkan
kembali;
a. perkembangan
Obat
analgetik,
c. Menyebutkan
tanda kurang Gizi
a. Pengertian
Gastritis.
Seperti
aspirin
seseorang . (aspirin b. penyebab
d. mengetahui
manfaat
pemberian vitamin
Gastritis.
yang dosis rendah sudah
penambah
nafsu.
Makan.
2. Penyebab
Kurang gizic. tanda dan gejala Gastritis.
dapat
menyebabkan
e. perhatian orang tua terhadap pemberian
; mukosa lambung). d. cara mengatasi Gastritis.
erosi
makanan
pada anaknya. nyeri pada
e.cara
penanggulangan
b. a. Jumlah
Alkohol,Makanan
seperti Gastritis
Kurang Bersoda yang
2. Anjurkan Keluarga untuk menyebutkan
Minuman
;
menyebakan
iritasi pada
Berikan tentang
Reinforcement
positif atas
b. Jumlah makanan
tidak3. kembali
a
Arti
Gizi
dan
kekurangan
gizi
mukosa
lambung.
kemampuan
keluarga
menyebutkan
seimbang dan tidak
b. Penyebab
Kurang Gizi
pengertian
Gastritis,
Menyebutkan
c. teratur
Sering
Menahan
c. Tanda
kurang Gizi
penyebab
Gastritis,
Menyebutkan tanda
Lapar,
Yang
c. sering sakit -sakitan
Manfaat
pemberian
vitamin penambah
dand.gejala
Gastritis,
Menyebutkan
cara
Mengakibatkan
nafsu.
Makan.
3. Menyebutkan 3asam
dari 7 mengatasi Gastritis, Menyebutkan cara
Peningkatan
e. perhatian orang
terhadap
pemberian
nyeritua
pada
Gastritis.
tandakekurangan
gizi
; penanggulangan
lambung meningkat
makanan pada anaknya.
terlihat Kurus
d. a. Badan
Makanan-makanan
3. Jelaskan Manfaat dari pemberian vitamin
yang
tidak lemas
sehatdan
atau
b. Badan
penambah nafsu makan serta anjurkan
yang
terlalu
banyak
konjungtiva pucat
untuk
memberikan vitamin penambah
bumbu, makanan yang
c. BBdan
Menurun
nafsu makan.
pedas
asam, dan
makanan-makanan
yang
d. Kulit kering dan
4.
Anjurkan
Keluarga
untuk
bergas.
kusam
memperhatikan pemberian makan yang
3. e.Tanda
Gejala
rambut dan
tipis dan
baik pada anaknya.
GastritisSeperti:
mudah dicabut.
- Perut
kembung,
f. sering
pusing
- Mual
g. sekitar mata terlihat
- Muntah
- bengkak.
Selera
Makan
berkurang
- Suatu perasaan penuh
atau terbakar di perut
bagian atas

IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

No.
1

Diagnose keperawatan

Ketidaktahuan
mengenai

implementasi

keluarga

bebas yang dialami An/R b/d

mengenal

keluarga

masalah

selasa, 26 oktober 2010

sex 1. Memberikan penyuluhan kepada keluarga melalui

kehidupan

Ketidakmampuan

Evaluasi

Pukul 15.00 wit

yang

dialami anggota keluarga

leaflet tentang :
Pengertian seks bebas.

Pukul 17.00 wit

TANGGAL SENIN,

S : anggota keluarga mengatakan ;

25 OKTOBER 2010

Mengerti

Penyakit yang ditimbulkan dari seks bebas.

apa

yang

prilaku

yang

disampaikan
Akan

Pencegahan agar menhindari seks bebas.

merubah

menyimpang.

Hasil
penyuluhan berhasil diberikan kepada keluarga dan

Akan memilih teman yang lebih baik

respon keluarga menerima denga baik

dari pada teman yang lalu

2. Melibatkan keluarga dalam berkomunikasi dengan

memberikan

kesempatan

untuk

memasukkan

O:
Respon anggota keluarga

aspirasinya

menerima denga baik

Hasil
keluarga

dengan

Keluarga dapat memahami dengan

menginginkan

agar

sering

melakukan

penyuluhan kepada masyarakat.

3. Menganjrkan

kepada

anggota

yang dijelaskan
sex

keluarga

untuk

mengulangi apa yang telah dijelaskan.

Hasil
Keluarga dapat mengulang penjelasan yang diberikan
bahwa sex bebas adalah sebuah proses yang berlangsung
secara terus menerus sejak seorang bayi lahir samapi
meninggal,sebuah proses yang memperlihatkan hubungan
erat antara aspek fisikdengan aspek psikis dan social yang

sama suka atau dalam dunia

prostitusi
2. penyebab seks bebas adalah

Having fun/hanya untuk

bersenang-senang..

Ada masalah keluarga

(perselingkuhan).

komunikasi antara anggota keluarga.

- lingkungan yang kurang baik.

- factor dari invidu itu sendiri
3. pencegahan :

hubungan

ikatan pernikahan, baik suka

2. penyebab seks bebas adalah

- kuranganya

adalah

seksual yang dilakukan diluar

muncul dalam bentuk prilaku,serta merupakan bagian

integral dari kehidupan manusia.

bebas

Kurangnya pengontrolan diri

dan pengetahuan sex yang tidak
efektif (terutama pada remaja ).