ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN GGK

A. KONSEP DASAR
1.1 Pengertian
Gagal ginjal kronik / penyakit ginjal tahap akhir (ESKO / PETA)
adalah penyimpangan progresif fungsi ginjal yang tidak dapat pulih dimana
kemampuan tubuh mempertahankan keseimbangan metabolic, dan cairan
dan elektolit mengalami kegagalan yang mengakibatkan uremia.
Gagal ginjal kronik meliputi keprogresifan kerusakan yang tidak
dapat dihindari dan nephon di kedua ginjalnya penyakitnya berproses
secara terus menerus sampai seluruh nepron rusak dan digantikan oleh
jaringan perut yang sudah tidak berfungsi meskipun terdapat berbagai
macam penyebab gagal ginjal kronis, hasil akhirnya adalah sebuah penyakit
yang sistematis yang mencakup setiap organ tubuh.
1.2 Etiologi
GGK mungkin disebabkan oleh glomerula nefritis, kronis,
plelonefristik, hipertensi tidak terkontrol, lesi herediter seperti pada
penyakit polikistik kelainan faskular, obstruksi salurabn perkemihan,
penyakit ginjal sekunder akibat penyakit sistemik (diabetes), infeksi, obatobatan atau preparat toksit, preparat toksit. Preparat lingkungan dan
akupasi yang telah menunjukkan mempunyai dampak dalam gagal ginjal
kronis termasuk timah, kadnium, merkari, dan kromium.

1.3 Patofisiologi
Pre renal

Renal

Pro renal

Aliran darah ke ginjal terganggu

Osmolaritas dan Bj menurun
Cairan tubuler menurun
Terlambatnya urine keluar
Peningkatan reabsorbsi Na, air
Aliran urin menurun BUN larut
meningkat
Obstruksi
Merusak nefron
Edema tungkai
Kelebihan volume cairan

Arenia
Gg eliminasi urin

1.4 Pemeriksaan Penunjang

Kreatinin dan plasma akan meningkat seiring dengan lajur frikenasi
glomelorus. Dimulai bila lajur kurang dari 60ml/m pada gagal ginjal
terminal plasma kurang dapat dipercaya karena dapat menurn pada diet
rendah protein dan meningkat diet tinggi protein. Kekurangan garan dan
keadaan katabolik, biasanya konsentrasi uream pada gagal ginjal terminal
adalah 20-60 mino/lt. Terdapat penurunan plakarbonat plasma (1525mmol/u) penurunan pit dan peningkatan urium Gap. Menurunkan akibat
masukan cairan inakuat atau kelebihan hiperkalimua adalah tanda ginjal
yang berat, kecuali terdapat masukan berlebihan, asidosis tubuler ginjal
atau hiperaldo seronisme.
1.5 Manifestasi klinis
- Umum

: fatiy malaibe, juga tubuh

- kulit

:; pucat, mudah lecet, iguh, leukemea

- kepala dan leher : fakro urenik, lidh kering dan berselaput

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN

DENGAN DIAGNOSA MEDIS GAGAL GINJAL KRONIK

DI RUANG BEDAH RS. BHAYANGKARA SURABAYA

Oleh :
SUPARTO
03.111.092

AKADEMI KEPERAWATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURABAYA
2005