ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA .....

KHUSUSNYA PADA ...... DENGAN ASMA BRONCHIAL

DI RT. 02 BANYU HIRANG GAMBUT
KABUPATEN BANJAR
A. PENGKAJIAN
1. Identitas Puskesmas
a. Puskesmas Gambut
b. No. Register
c. Tanggal Pengkajian
d. Jarak untuk mencapai pelayanan kesehatan terdekat
e. Nama KK
f. Alamat

2. Daftar anggota keluarga yang hidup

No
.
1
2
3
4

Nama

Hub.

Tn. A
Ny. N

Dg KK
Suami
Istri

An. N
An. P

Anak
Anak

L/P Pddk

Pekerjaa

L
P

n
Swasta
IRT

P
P

3. Data Umum
Genogram

SLTP
SD
Sarjana
SD

Pelajar
Pelajar

Agama Keadaan
Islam
Islam
Islam
Islam

Kesehatan
Sehat
Sehat
Sehat
Sehat

Imunisasi

KB

Bhs

Ya
Ya

Tidak
Ya,

Banjar
Banjar

Ya
Ya

Pil
Tidak
Tidak

Banjar
Banjar

Keterangan :
: Laki-laki
: Perempuan
: Laki-laki yang meninggal
: Perempuan yang meninggal
: Menderita asma

a. Tipe Keluarga
Keluarga Ny. N merupakan anak kedua dalam 5 bersaudara, dalam rumah
tangga tersebut terdapat seorang lanjut usia
b. Tahap Perkembangan Keluarga Saat ini
Ny. N sudah menikah dan tinggal bersama suami dan kedua anak
perempuan.
c. Tugas Perkembangan Keluarga yang Belum Terpenuhi
Ny. N hanya lulusan SD, dan kedua anaknya masih bersekolah

Biologis Keluarga
d. Keadaan Kesehatan
Keluarga Ny. N saat ini ada yang menderita asma yaitu Ny. N sendiri,
sedangkan suami dan kedua anaknya tidak mengalami asma.

e. Kebersihan Keluarga
Frekuensi keluarga Ny. N mandi 2x sehari di kamar mandi sendiri dengan
menggunakan sabun mandi sendiri dan keramas 4x seminggu serta gosok
gigi 2x sehari
f. Penyakit yang di derita
Anggota keluarga jarang mengalami sakit dan hanya Ny. N yang sering
mengeluh sesak nafas, apabila sakit langsung dibawa ke klinik dokter
g. Penyakit kronik/menular
Ny. N Tidak memiliki penyakit kronik dan menular
h. Kecacatan anggota keluarga
Ny. N tidak ada kecacatan mental
i. Pola makan
Makan 3x seahari, makan utama, nasi lauk pauk (ikan), sayur, buahan dan
susu jarang di konsumsi

di keluarga Ny. N. Cara menghidang kan

makanan tertutup kebiasaan masak sayuran dipotong baru di cuci

j. Pola istirahat
Kebiasaan tidur
Nama

Tidur Siang

Tidur Malam

Masalah

Tn. A

Jarang

8 jam

Tidak ada

Ny. N

2 jam

8 jam

Tidak ada

An. N

2 - 3 jam

10 jam

Tidak ada

An. P

2 - 3 jam

10 jam

Tidak ada

Psikologi Keluarga
k. Keadaan emosi
Emosi Ny. N stabil, tidak pernah marah dengan keluarga lain
l. Koping keluarga
Kelurga merasa khawatir terhadap Ny. N yang mengalami penyakit asma
m. Kebiasaan buruk
Ny. N tidak memilki kebiasan buruk
n. Rekreasi
Ny. N meluangkan waktu untuk istirahat dengan cara menonton TV
o. Pola komunikasi keluarga
Klien dapat berkomunikasi dengan baik dengan keluarga manapun pada
tetangga
p. Pengambilan keputusan
Dalam keluarga ini Ny. N mengambil keputusan dengan cara
memusywarah kan dengan keluarga
Social Keluarga
q. Hubungan dengan orang lain
Ny. N memiliki hubungan yang baik dengan orang lain
r. Kegiatan organisasi social
Ny. N hanya hanya mengikuti pengajian di mesjid
s. Keadaan ekonomi

Keadaan ekonomi keluarga cukup karena Tn. A selalu memberi uang

kepada keluarga
Spiritual Keluarga
t. Keadaan beribadah
Aktivitas ibadah yang dilakukan sesuai dengan agama yang dianutnya
yaitu islam
u. Keyakinan tentang kesehatan
Klien berusaha ingin sembuh dan juga berdoa semoga penyakitnya suatu
hari bisa sembuh
v. Nilai dan norma
Nilai dan norma yang berlaku dikeluarga menyesuaikan dengan nilai
agama dan norma yang berlaku dilingkungannya
w. Adat yang mempengaruhi kesehatan
Adat yang digunakan dalam keluarga adat adat banjar

Lingkungan keluarga
Denah rumah
B

D
E

G
C

Keterangan :
: Pintu

: Teras

: Jendela

: Ruang tamu

: Sumur gali

: Kamar tidur

: Kandang ternak

: Dapur

: WC

x. Kebersihan dan Kerapian

Keadaan diluar rumah becek karena habis hujan, ada air yang tergenang.
Keadaan di dalam rumah bagian ruang tamu cukup bersih dan rapi, kamar
terlihat kurang rapi karena banyak baju yang tergantung di dinding dan
berserakan dikasur, bagian dapur rapi dan kamar mandi terlihat rapi.

y. Penerangan
Penerangan di dalam rumah kurang bagus, sinar matahari tidak dapat
masuk ke dalam rumah karenaa terlindung banyak pepohonan sehingga
rumah kelihatan gelap.
z. Ventilasi

Memiliki ventilasi yang kurang baik karena hanya memiliki jendela

menggunakan kaca saja. Tinggi langit-langit dari lantai 2,5 m, tidak
terlalu banyak lubang angin, dalam ruangan terasa sejuk.
a. Jamban
Memiliki WC pribadi dalam rumah, digunakan untuk 4 orang.
b. Sumber air minum
Sumber air minum yang di gunakan oleh keluarga adalah air ledeng
c. Pemanfaatan halaman
Halaman rumah tidak dirawat, ada sedikit tanaman yang ditanami di
depan rumah.
d. Pembuangan air kotor
Sistem pembuangan air kotor dibuang dibawah rumah
e. Pembuangan Sampah
Sampah keluarga kadang-kadang ditumpuk dulu baru dibakar dibelakang
rumah
f. Sumber pencemaran
Sampah yang dibakar disekitar rumah dapat menjadi sumber pencemaran
udara

Fungsi Keluarga
g. Fungsi Afektif
Klien dan keluarga berharap suatu saat akan sembuh dari penyakit yang di
derita dengan berusaha dan berdoa
h. Fungsi sosialisasi

Keluarga dapat bersosialisasi dengan anggota keluarga yang lain

i. Fungsi perawatan kesehatan
Keluarga mengatakan Ny. N mengalami asma, keluarga mengatakan
langsung melakukan pengobatan jika ada yang sakit.

4. Harapan Keluarga
Keluarga mengatakan ingin agar penyakit yang di derita dapat sembuh dan
keluarga sangat mengharapkan kesembuhan Ny. N

5. PEMERIKSAAN FISIK KELUARGA

No. Pemeriksaan/Nama
1
Keadaaan umum

Tn. A
Compos

Ny. N
Compos

An. N
Compos

An. P
Compos

mentis
TD : mmHg

mentis
TD : mmHg

mentis
TD : mmHg

mentis
TD : mmHg

N: x/m

N: x/m

N: x/m

N: x/m

R : x/m

R : x/m

R : x/m

R : x/m

T : oC

T : oC

T : oC

T : oC

Bentuk

Bentuk

Bentuk

Bentuk

Tanda vital

Sensori
Penglihatan

mata

: mata

simetris

: mata

simetris

: mata

simetris

simetris

Konjungtiva Konjungtiva Konjungtiva Konjungtiva

:

tidak :

tidak :

tidak :

anemis

anemis

anemis

anemis

Sklera

: Sklera

: Sklera

: Sklera

tidak

tidak ikterik tidak ikterik tidak ikterik tidak ikterik

4.

(kuning)

(kuning)

(kuning)

(kuning)

Pendengaran

Baik

Baik

Baik

Baik

Berbicara

Jelas

Jelas

Jelas

Jelas

Baik

Baik

Baik

Baik

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

ikterik

ikterik

ikterik

ikterik

Kembali

Kembali

Kembali

Kembali

Perabaan
Kulit
Warna

Turgor

dalam
5.

6.

7.

8.

2 dalam

2 dalam

2 dalam

detik

detik

detik

detik

Batuk

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Sesak

Tidak ada

Ya

Tidak ada

Tidak ada

Sonor

Wheezing

Sonor

Sonor

Odema

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Jantung berdebar

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Tidak ada

Defekasi (BAB)

1x sehari

1x sehari

1x sehari

1x sehari

Diare
Genitourinaria

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Miksi (BAK)

4-5x sehari

5-6x sehari

7-8x sehari

7-8x sehari

Ada Kesulitan

Tidak

Tidak

Tidak

Tidak

Pernafasan

Bunyi nafas
Kardiovaskular

Bunyi jantung
Pencernaan

B. Analisa Data
Data pada Keluarga
1
.

DS :
1. NY.N mengatakan sering ada dahak

nafas

tidak

efektif

berhubungan

sesak nafas apalagi saat habis batuk

ketidakmamampuan

asma, pencegahan dan pengobatan

asma.
DO:
1. Terdengar suara wheezing dengan

Kesehatan/Diagnosa
Bersihan jalan

yg sering keluar dan merasa tambah

dan saat serangan.
2. NY. N mengatakan tidak tahu tentang

Masalah

keluarga

gerah dan panas

DO:
1. Rumah Ny. N terasa gerah dan panas .
2. Ventilasi rumah kurang baik dan

dalam

mengenal

masalah

kesehatan

(asma),

memutuskan
merawat

dan
anggota

keluarga.

stetoskop.
2. Batuk batuk berdahak
DS :
1. Ny. N mengatakan rumah nya terasa

dengan

Resiko
kekambuhan
asma

tinggi
penyakit

berhubungan

dengan ketidakmampuan
keluarga

memodifikasi

lingkungan.

hanya memiliki jendela berupa kaca.

C. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan ketidakmamampuan
keluarga dalam mengenal masalah kesehatan (asma), memutuskan dan
merawat anggota keluarga.
2. kekambuhan penyakit asma berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
memodifikasi lingkungan.

D. MENENTUKAN PRIORITAS MASALAH

Ny. N menderita asma
No

Kriteria

Phtgn

Nilai

Pembenaran

1.

Sifat masalah
Tidak / kurang sehat

3/3 x 1

2.

Kemungkinan
1/2 x 2
masalah dapat diubah
Hanya sebagian
Potensi
masalah 3/3 x 1
untuk dicegah :
Tinggi
Menonjolnya masalah 2/2 x 1
:
Ada masalah perlu
segera ditangani

Masalah terjadi harus segera

ditanggulangi
agar
tidak
berlanjut.
Penyakit asma tidak dapat
disembuhkan
tetapi dapat
dikontrol.
Serangan berulang asma dapat
dihindari
bila
ibu dapat
menghindari bahan alergen.
Keluarga merasa ada masalah
dan perlu ditanggulangi dengan
segera.

3.
4.

Total Nilai

1
1

Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan ketidakmamampuan keluarga

dalam mengenal masalah kesehatan (asma), memutuskan dan merawat anggota
keluarga
1.

Sifat masalah

2.

Kemungkinan
1/2 x 2
masalah dapat diubah
Hanya sebagian
Potensi
masalah 2/3 x 1
untuk dicegah :
Cukup
Menonjolnya masalah x 1
:
Masalah berat harus
segera ditangani

3.
4.

2/3 x 1

Total Nilai

Penyusunan masalah sesuai prioritas

2/3
1
2/3
1/2

2 5/6

Ada ancaman kesehatan bila

tidak dilakukan pencegahan
Kemampuan Ny. N dan
dukungan
keluarga
mempengaruhi.
Masalah cukup bisa di cegah.
Keluarga
masalah

menyadari

adanya

a. Ny. N menderita asma skor = 4

b. Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan ketidakmamampuan
keluarga dalam mengenal masalah kesehatan (asma), memutuskan dan
merawat anggota keluarga = 2 5/6