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Diagnstico diferencial e
implicaciones clnicas de los
remanentes de la valva derecha
del seno venoso
Ricardo Poveda Jaramillo
Fellow Anestesia
Cardiovascular
Universidad CES
Atrio derecho
Cresta
terminali
s
Mitad
posterior lisa
Mitad anterior
con msculos
pectinados +
auriculilla
Estructura
Definicin y
embriologa
Descrita por
primera vez
Prevalencia
Morfologa
Insercin
Cor triatriatum
Dexter
Red de Chiari
Vlvula de
Eustaquio
Vlvula de
Tebesio
Persistencia de la
valva derecha del
seno venoso, que
divide la aurcula
derecha en dos
cmaras.
Reabsorcin
incompleta de la
valva derecha del
seno venoso y el
septum spurium,
formando una red
reticulada de
fibras.
Remanente caudal
de la valva
derecha del seno
venoso situado en
el orificio de la
vena cava inferior.
Remanente caudal
de la vlvula
derecha del seno
venoso situado en
el orificio del seno
coronario.
Carl von
Rokitansky
(1875)
Hans Chiari
(1897)
Bartolomeo
Eustaquio
(1563)
Adam Cristiano
Tebesio (1708)
Ampliacin de la
membrana
fenestrada que
separa la aurcula
derecha en dos
cavidades
Delgada
estructura similar
a una red con el
movimiento de
ltigo
Media luna
Reborde
Red de hebras
Membrana
semilunar
Hebras fibrosas
Membrana
fenestrada
Cresta terminalis
Parte superior
de la aurcula
derecha
Septum
interatrial
Tubrculo
inferior
En el margen del
orificio de IVC
Por lo general, en
el margen inferior
o posterior del
orificio del SC
Complicaciones
Tres entidades pueden adherirse o
crecer en los remanentes de la valva
derecha del seno venoso:
- trombos,
- endocarditis infecciosa, y
- tumores .
Tratamiento
Slo s hay
comportamiento
obstructivo del
remanente.
Implicaciones
Dificulta
procedimientos
invasivos percutneos
que avanzan
catteres/dispositivos
al atrio derecho
Conclusiones
No son variantes anatmicas
exticas
Su no consideracin puede acarrear
diagnsticos y tratamientos errados
Pueden entorpecer la realizacin de
procedimientos
Grazie