Antipsikosis

1. Benzamide
Nama Generik :
Sulpiride
Nama Paten :
Dogmatil Forte

Farmakodinamik
benzamid sangat selektif

Efek samping
Sedasi dan

Indikasi
Hendaya berat

dalam memblokade

inibisi

dalam menilai

reseptor dopamine D2.

psikomotor

realitas

Benzodiazepin bekerja

Gangguan

Hendaya berat

pada reseptor GABA.

otonomik

dalam fungsi mental

sukar tereksitasi.
memblokade reseptor

Gangguan

Hendaya berat

dopamin dan juga

ekstrapiramidal

dalam kehidupan

Anti-psikosis atypical
memblokade reseptor
dopamine dan juga
serotonin 5HT2 dan
beberapa diantaranya juga
dapat memblokade
dopamin system limbic,
terutama pada striatum.

2. Dibenzodiazepin
Nama Generik :
Clozapine
Nama Paten :
Crolazil

Terdapat dua jenis reseptor

GABA, yaitu GABAA dan
GABAB. Benzodiazepin
berikatan langsung pada
sisi spesifik subunit 2
sehingga pengikatan ini
menyebabkan pembukaan
kanalklorida,
memungkinkan masuknya
ion klorida ke dalam sel
menyebabkan peningkatan
potensial elektrik
sepanjang membran sel
dan menyebabkan sel

3. Benzisoxale
Nama Generik :
Risperidone
Nama Paten :
Risperidal

memblokade reseptor
kolinergik, adrenergik dan

sehari-hari

Antiasietas
1. Benzodiazepine
Nama Generik :
Temazepam
Nama Paten :
Restoril

histamin
Farmakodinamik
Benzodiazepin bekerja

Efek samping
Rasa lelah,

Indikasi
Kecemasan,

pada reseptor GABA.

ataksia, rasa

insomnia, status

Terdapat dua jenis reseptor malas, vertigo,

epileptikus, kejang

GABA, yaitu GABAA dan

sakit kepala,

berulang; kejang

GABAB. Benzodiazepin

gangguan pada

demam

berikatan langsung pada

saluran

sisi spesifik subunit 2

pencernaan,

sehingga pengikatan ini

mulut kering,

menyebabkan pembukaan

salivasi, sekresi

kanalklorida,

bronkial atau

memungkinkan masuknya

rasa pahit pada

ion klorida ke dalam sel

mulut

menyebabkan peningkatan
potensial elektrik
sepanjang membran sel
dan menyebabkan sel
2. Buspiron
Nama Generik :
Buspirone
Nama Paten :
Xiety

sukar tereksitasi.
Mayoritas

Takikardi,

Mudah lelah,

neurotransmitter yang

palpitasi,

Jantung berdebar-

melakukan inhibisi di otak

nervousness,

debar, kepala

adalah asam amino GABA

keluhan

pusing, mual, Sukar

(gamma-aminobutyric

gastrointestinal

menelan

acid A). Secara selektif

, parastesia dan

reseptor GABA akan

miosis.

membiarkan ion Chlorid

masuk ke dalam sel,
sehingga terjadi
hiperpolarisasi neuron
dam menghambat
penglepasan transmisi
3. Bromazepam
Nama Generik :

neuronal.
GABA akan membiarkan

Fatique,

Gangguan

ion Chlorid masuk ke

drowsiness dan

psikosomatis ,

Bromazepam
Nama Paten :
Lexotan

dalam sel, sehingga terjadi

kelemahan otot

gangguan emosi,

hiperpolarisasi neuron

ansietas dan tegang ,

dam menghambat

anxious, depresi,

penglepasan transmisi

insomnia.

neuronal. Secara umum

obat antiansietas ini
Antidepresi
1. Trisiklik
Nama Generik :
Clomipramine
Nama Paten :
Anafranil

bekerja di reseptor GABA

Farmakodinamik
Efek jangka pendek obat

Efek samping
Penglihatan

Indikasi
perasaan gelisah,

trisiklik adalah untuk

kabur, retensi

panik, dan stres,

menurunkan kembali

urin,

insomnia, kejang

norepinefrin dan serotonin

konstipasi,

dan menghambat reseptor

epilepsi, dan

asetilkolin muskarinik dan

sedasi

histamin. Amoxapine,
nortriptyline, desipramine,
dan maprotiline memiliki
aktivitas antikolinergik
yang paling kecil;
doxepine memiliki
aktivitas antihistaminergik
yang paling besar;
Pemberian jangka panjang
obat trisiklik
menyebabkan penurunan
jumlah reseptor
adrenergik- dan,
kemungkinan, penurunan
yang serupa dalam jumlah
reseptor serotonin tipe 2
(5-HT2).
SSRI memiliki dua ciri

Mengantuk,

Depresi, anoreksia,

Serotonin

yang sama: Pertama,

tremor, mulur

panik, nyeri

Reuptake

mereka memiliki aktivitas

kering, diare,

neuropati diabetik,

2. Selective

Inhibitor (SSRI)
Nama Generik :
Paroxetine
Nama Paten :
Paxil

spesifik dalam hal inhibisi

mual muntah

ambilan kembali serotonin

dan sindrom
premenstrual.

tanpa efek pada kembali

norepinefrin dan dopamin.
Kedua, SSRI pada intinya
tidak memiliki sama sekali
aktivitas agonis dan
antagonis pada tiap
reseptor neurotransmiter.
MAOA dalam saluran

Mengantuk,

Ansietas hebat,

Oksidase

gastrointestinal adalah

penglihatan

aktivitas

Inhibitors

bertanggung jawab untuk

kabur, mulut

psikomotorik lemah,

(MAOI)
Nama Generik :

metabolisme tyramine

kering, disuria

pengobatan fobia,

diet; jika MAOA diinhibisi

dan konstipasi

depresi atipikal

3. Monoamin

Phenelzine
Nama Paten :
Nardil

oleh MAOI, tyramine

makanan dapat memasuki
sirkulasi secara langsung
dalam bentuk tidak
termetabolisme dan
selanjutnya dapat
bertindak sebagai presor,
yang menyebabkan suatu
krisis hipertensif.
MAO memiliki dua jenis.
MAOA relatif lebih
spesifik untuk
metabolisme norepinefrin
dan serotonin; MAOB
relatif spesifik untuk
metabolisme
phenylethylamine; baik
MAOA maupun MAOB
terlibat dalam
metabolisme dopamin.

Antimania
1. Lithium
Nama Generik :

Farmakodinamik

Efek samping
Mulut kerinh,

Indikasi
profilaxis akut, dan

Efek elektrolit dan

mual, diare,

depresi berulang

Lithium

transport ion

tremor, edem

Carbonat
Nama Paten :
Frimania

Sifat litium

hampir menyerupai
Na . litium dapat
menggantikan Na
dalam membentuk
aksi potensial dan
dalam pertukaran
Na+ melintasi
membrane. Litium
meghambat proses
terakhir , yaitu
pertukaran Li +/
Na+ menjadi
semakin lambat
sesudah litium
dimasukkan dalam
tubuh.

Efek pada
neurotrasmitter
Litium
meningkatkan
kerja serotonin,
meskipun
penemuan
sebaliknnya. Efek
pada norepineferin
bermacam-macam,
obat dapat

dan poliuria

menurunkan
metabolisme NE
dan dopamine dan
efek ini dapat
relevan atas
kerjanya sebagai
obat antimanik.
Litium juga
menghambat
perkembangan
supersensitivitas
reseptor dopamine
yang juga dapat
terjadi pada terapi
kronis dengan
antipsikotik.

Efek pada second

messenger
Li menghambat
beberapa enzim
penting dalam
siklus normal
fosfoinositida
membrane,
termasuk konversi
IP2 ke IP1 (IP
inositol
monofosfat) dan
konversi IP ke
inositol.
Penghambatan ini
akan

menghilangkan
fosfatidilinositol4,5-bifosfat (PIP2)
precursor
membrane dari IP3
dan DAG.
2. Karbamazepin
Nama Generik :
Karbamazepin
Nama Paten :
Tegretol

Mekanisme kerja

Nyeri dada,

Kejang, neuralgia

mengurangi aktivitas

pangangan

trigeminal.

inhibitor saluran kalsium,

kabur,

schizophrenia

potensiasi Reseptor. Alfa

bradikardi,

adrenergik, stabilisasi

sakit kepala

saluran ion natrium,

stimulasi elektrofisiologi
neuron sehingga
menyebabkan potensial
3. Asam Valproat
Nama Generik :
Valproic Acid
Nama Paten :
Depakene

aksi pada neuron

Efek antikonvulsan yang

mual, muntah,

Mual muntah,

telah dikaitkan dengan

hematoma,

diare,sedasi, ataksia,

blokade saluran natrium

leukopenia,

Disartria, tremor,

tergantung tegangan dan

trombositopeni

Peningkatan enzim

peningkatan kadar otak

a, menstruasi

Transaminase hati

gamma-aminobutyric acid

yang tidak

(GABA). Efek gabaergic

beraturan

juga diyakini berkontribusi

terhadap sifat anti-manik
Psikotogenik
1.Mescaline

dari valproate.
Farmakodinamik
Mescaline bertindak sama

Efek samping
Mual muntah,

dengan agen psychedelic

pusing, tekanan psikiatri, panik

lainnya. Hal mengikat dan

darah

mengaktifkan serotonin 5-

meningkat

HT reseptor 2A dengan
tinggi afinitas. Bagaimana

Indikasi
Cemas, gangguan

mengaktifkan reseptor 2A
5-HT menyebabkan
psychedelia masih belum
diketahui, tetapi
kemungkinan entah
bagaimana melibatkan
eksitasi neuron di korteks
prefrontal. Mescaline juga
dikenal untuk mengikat
dan mengaktifkan
2. Dietil Asam Lisergat

serotonin 5-HT reseptor 2C.

LSD dalam banyak G

Denyut jantung

Gangguan kejiwaan,

(LSD-25)

protein-coupled reseptor

meningkat,

panik, ansietas hebat

mungkin, misalnya, semua

demam,

reseptor dopamin subtipe

disorientasi,

dan untuk semua

depresi, pusing

adrenoseptor subtipe. Yang

paling signifikan
psychedelics serotonergik
non-dopaminergik, LSD
adalah unik dalam hal ini.
LSD D2 dopamin agonis
reseptor kontribusi untuk
efek psikoaktif. Ia
mengikat reseptor
serotonin yang paling
subtipe, kecuali untuk 5HT3 dan 5-HT4. Meskipun
terlalu banyak-afinitas
rendah untuk konsentrasi
otak 10-20 nM dapat
menimbulkan efek
farmakologis.

Patofisiologi Epilepsi

Neuron memiliki potensial membran, hal ini terjadi karena adanya perbedaan muatan ion-ion
yang terdapat di dalam dan di luar neuron. Perbedaan jumlah muatan ion-ion ini
menimbulkan polarisasi pada membran dengan bagian intraneuron yang lebih negatif.
Neuron bersinapsis dengan neuron lain melalui akson dan dendrit. Suatu masukan melalui
sinapsis yang bersifat eksitasi akan menyebabkan terjadinya depolarisasi membran yang
berlangsung singkat, kemudian inhibisi akan menyebabkan hiperpolarisasi membran. Bila
eksitasi cukup besar dan inhibisi kecil, akson mulai terangsang, suatu potensial aksi akan
dikirim sepanjang akson, untuk merangsang atau menghambat neuron lain, sehingga
Epilepsi ditandai oleh bangkitan berulang yang diakibatkan oleh aktivitas listrik yang
berlebihan pada sebagian atau seluruh bagian otak. Seorang penderita dikatakan menderita
epilepsi bila setidaknya mengalami dua kali bangkitan tanpa provokasi. Bangkitan epilepsi
disebabkan oleh ketidakseimbangan antara faktor eksitasi dan inhibisi serebral, bangkitan
akan muncul pada eksitabilitas yang tidak terkontrol. Pada sebagian besar kasus tidak
dijumpai kelainan anatomi otak, namun pada beberapa kasus epilepsi disertai oleh kerusakan
struktural otak yang mengakibatkan disfungsi fisik dan retardasi mental.

Daftar Pustaka

1. Ganiswarna,Sulistia. Farmakologi dan Terapi. Edisi 4. Jakarta: Bagian Farmakologi

Fakultas Kedokteran UI. 1995
2. Dr.Rusdi Maslim ,SpKJ ,Obat Anti-Psikosis ,Panduan Praktis Penggunaan Klinis Obat
Psikotropik Edisi Ketiga ,2007 : hal 14-22
3. Maslim R. Panduan praktis penggunaan klinis obat psikotropik.

Jakarta. 2007. Hal.22-8.