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1. PANHIPOPITUITARISMO
Orden de tratamiento en el hipopituitarismo:
GH
LH-FSH
TSH
ACTH
GiLiTA
N
Suprarrenales
Tiroideas
MIR 99 FAMILIA (6021): Seale cul es la
secuencia en que debe realizarse el tratamiento en el
SNDROME DE SHEEHAM con panhipopituitarismo
y afectacin de GH, FSH, LH, TSH y ACTH:
1. L-tiroxina, cortisol, GH, hormonas sexuales.
2. Cortisol, l-tiroxina, estrgenos-progestgenos.*
3. Hormonas sexuales, GH, l-tiroxina, cortisol.
4. GH, l-tiroxina, estrgenos-progestgenos cortisol.
5. Cortisol, GH, estrgenos-progestgenos, ltiroxina.
Panhipopituitarismo
2. CNCER DE TIROIDES
La malignidad es, por orden ascendente: Papilar,
Cncer de tiroides
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Endocrinologa
3. FEOCROMOCITOMA
El bloqueo adrenrgico previo al tratamiento
quirrgico del Feocromocitoma debe ser siempre
PRIMERO "ALFA" Y LUEGO "BETA", porque los
Beta bloqueantes pueden empeorar la hipertensin.
Bloqueo adrenrgico
por rden alfabtico
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Endocrinologa
MEN I
Paratiroides
Pncreas
Hipfisis o Pituitaria
PRIMI - PARA
MIR 90 (2771): La glndula que CON MAYOR
FRECUENCIA se afecta en la neoplasia endocrina
mltiple (MEN) tipo I es:
1. Pncreas
2. Paratiroides.*
3. Hipfisis
4. Tiroides
5. Suprarrenal
MIR 00 FAMILIA (6579): Seale cul de los
siguientes hechos NO est presente en el sndrome de
la neoplasia endocrina mltiple familiar tipo I (MENI):
1. Hiperplasia paratiroidea de las cuatro glndulas.
2. Ditesis ulcerognica por hipergastrinemia.
3. Tumores pancreticos productores de polipptido
intestinal vasoactivo (VIP).
4. Carcinoma medular tiroideo.*
5. Adenomas suprarrenales.
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Endocrinologa
MIR 82 (697): Cul de los siguientes tipos
histopatolgicos de carcinoma tiroideo se asocia en
ocasiones con tumores de otras glndulas endocrinas?
1. Papilar
2. Folicular
3. Medular.*
4. Anaplsico
5. Ninguno
MIR 83 (938): Cul de las siguientes asociaciones
forma un SNDROME ENDOCRINO FAMILIAR?
1. Carcinoma de corteza suprarrenal, tumor ovrico y
carcinoma papilar de tiroides
2. Feocromacitoma, tumor de clulas de Leydig y
carcinoma folicular de tiroides
3. Adenoma de hipfisis, carcinoma tiroideo de
clulas oxifilas y carcinoide
4. Carcinoma medular de tiroides, feocromacitoma y
adenoma de paratiroides.*
5. Carcinoma papilar de tiroides, feocromicitoma e
insulinoma
MIR 88 (2274): En un paciente con NEOPLASIA
ENDOCRINA MLTIPLE TIPO II (SNDROME DE
SIPPLE) que presenta sincrnicamente carcinoma
medular de tiroides, hiperparatiroidismo por adenoma
paratiroideo y feocromocitoma bilateral, cul de estos
componentes tienen prioridad en el tratamiento
quirrgico?
1. Carcinoma medular de tiroides
2. Feocromocitomas.*
3. Adenoma paratiroideo
4. Carcinoma medular de tiroides y adenoma
paratiroideo (por su estrecha relacin anatmica)
5. Cualquiera de ellos, indistintamente
MIR 92 (3213): Un varn de 35 aos es remitido para
estudio de ndulo tiroideo frio y adenopata
homolateral. En la anamnesis destacan antecedentes de
HIPERTENSIN ARTERIAL Y CARCINOMA
TIROIDEO. Como datos analticos relevantes presenta
creatinina srica de 0,8 mg/dl, cortisol srico basal 18
mcg/dl a las 8 h y 10 mcg/dl a las 16 h, cortisol libre
85 mcg/24 h y CALCITONINA plasmtica basal 571
pg/ml. Con los datos disponibles, cul es el
procedimiento lgico a llevar a cabo?
1. Tiroidectoma total y linfadenectoma
2. Estimulacin de calcitonina con pentagastrina iv
3. Determinacin de catecolaminas urinarias. *
4. Supresin con 2 mg de dexametasona
5. Estimulacin de calcitonina con una infusin iv de
calcio
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DIABETES TIPO II:
Por contraposicin a la anterior es No insulin
dependiente, del Adulto, Hereditaria. Su principal
complicacin es el Coma Hiperosmolar.
Diabetes Tipo II
II ereditaria
II iperosmolar
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Endocrinologa
Somogyi
Alba
Efecto SOMOGYI:
Se debe a una reaccin a HIPOglucemia nocturna, y el
tratamiento es DISMINUIR la insulina. En la palabra
ABAJO.
a
GYi = disminuir
LBa = aumentar
somo
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Endocrinologa
7. LIPOPROTEINEMIAS
Existen 6 patrones de elevacin de lipoprotenas en el
plasma:
Tipo 1 Quilomicrones
Tipo 2A LDL
Tipo 2B LDL y VLDL
Tipo 3 IDL y residuales
Tipo 4 VLDL
Tipo 5 VLDL y Quilomicrones
Que
Qm
Lo
LDL
LaVe
LDL y VLDL
Inma
IDL
Vale
VLDL
ViQui? VLDL y Qm
Dficit
ESFINGo
mielinasa
Niemann
PICk
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9. ENFERMEDAD DE HUNTER
Enfermedad de HUNTER:
Es la nica mucopolisacaridosis que se hereda LIGADA AL CROMOSOMA X. Todas las dems son autosmicas
recesivas.
Hunter = cazador
X = punto de mira
Enfermedad de Hunter
HARTNUP
H erencia
A utosmica
R ecesiva
T riptfano
N icotinamida
U ltravioletas
P elagra
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