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ay) Te ae 5 ae AGENTES : ey DERIESGO — Ceecovccons i ¢ : y GaN aCe SEY SE SU MANUAL DE AGENTES DE RIESGOS “Hoorsuer Luis INTRODUGCCION uido, calor, radiaciones, son faciores de riesgo que pueden estar presentes en el ambiente de trabajo y afectar la salud de os trabaladores. La exposicién constantey prolongada a dosis superores a limites permi- Sibles trae como resuitado el desarrollo de enfermedades profesionales cuya consecuencia més importante es el deterioro de la calidad de vida del trabajador. ‘Sélo el conocimiento de los procesos involucrados en las diferentes actividades hace posible la identificacion de los agentes de riesgo que por sus propiedades pueden potencialmente Provocar algin dario en la salud. Este Manual, elaborado a partir de los aportes del Dr. Guillermo Lombardo y el Ing, Alberto Riva, pretende ser una herramienta de gestiOn para e! especialista en Higiene y Seguridad. Constituye el punto de partida para que el profesional en la materia pueda contar con el asesoramiento necesario que le permita implementar estategias de prevencion eidentfcar alas trabaladores en riesgo de contraer una enfermedad profesional ‘AGENTES DE RIESGOS 3 INDICE AQACUIRUTA ..nrannnnn Industria Foresta..... Ganadera: cade vacas,cerdosy aves. Tambosy aicutr.... Pesca Mine Estracién de Petéleo Indust de a carne Indust aviola Indust lita... Industria de bebidas... Febvicaion de aces y gases Efaboracion de productos de consumo basados en cereales. Panaderias y fébricas de pastas Industria text Curtido de cueros y piel ...... ‘Aserraderos, talleres de cepiliado y atros Fabricacion de papel Artes gris y publisacion Produccion de piésticos. Produccién de pinturas Industria farmacéutica Refinacién de petdleo Industria del caucho ... ’ Produccidn de vidro, cerdmica y materiales afines. Produccién de hiero y acero Fundicién de meiaes ....... Fabricacién de eecirodamésticos ...... Fabrcacion de acumuladores y plas elécticas Produccin y dlstibucion de energia eléctica ... Produccién en laboratorios fotografioos .... ‘Anexo I: CU (Gédigo Industrial Internacional Uniforme) ‘Ane I Listado de C&digos de Agentes de Riesgo..... ‘AGENTES DE RIESGOS: ¢ ( ( AGRICULTURA incluye: 111309 Cultivo de arroz. 141317 Cultivo de soja 111325 Cultivo de cereales excepto arroz, oleaginosas, 111333 Cultivo de algodén. 111341 Cultivo de cafia de azlicar. 411368 Cultvo de t&, yerba mate 111376 Cultivo de tabaco, 111384 Cultivo de papas y batatas. 111392 Cultivo de tomates. 111408 Cultivo de hortaizas y legumbres no clasificados. 411414 Cultivo de res y plantas de ornamenta. 111481 Cultivos no clasificados en otra parte. Descripcié6n de las actividades: Consiste en fa obtencidn de alimentos, forrajes y materias primas para diversos usos a través del cultivo de plantas, De acuerdo a los diferentes sistemas agricolas y su desarrollo tecnoldgico es posible identificar desde actividades totalmente manuales hasta fa mecanizacion completa del campo con utilzacion del GPS. La actividad agricola reconoce tareas comunes en los diferentes tipos de plantaciones: Preparacién de suelos. Plantacion. Cultivo, Tratamiento de fa planta, ~ Recoleccién, + Transporte, Almecenamiento, Y secundarlamente; Crla de animales de tr. AGENTES DE RIESGOS 7 + Produccin de alimertos eaborads, + Manterimiento general Profesiones asociadas: + Peén de campo, * Cosechero, * Pusstero. Tractorista. + Transportista de granos y forrajes. edn y encargado de silos. + Operador de maquinara agricola. + Fumigador terrestre y aéreo con o sin GPS. + Banderilero, + Distribuidor de agraquimicos. + Mezclador y cargador de agroquimicos. Encargado de mantenimiento de planta y maquinaria. Riesgos Riesgos quimicos: Polvos y gases ambientales: el polvo proveniente del movimiento de granos y los gases del espacio confinado donde se encuentran los granos o forrajes (silos) pueden producir rinitis (inflamacion de la natiz), sinusitis, bronquitis crénica, dolor de garganta, asa ocupacional (‘pulmdn det granjero’, “pul- ‘én delllenador de silos", “enfermedad del café verde”), dermatitis (nflamacién de la piel, manos y cara) @ infitacion de los ojos. Plaguicidas: insecticidas organofosforados, organoclorados y piretrinas, utiizados en los bafios de los animales y en otras aplicaciones. Los plaguicides més utiizados son DDVP 40108, clorpinfos 40056 (ambos corganofasforado), deltametrina (es-un pireroide, sensibilzante de la piel (Cécigo Esop 40158) y las vas respiratorias (Cédigo Esop 40160) y fosturo de aluminio (Cédigo Esop 40094) en silos. Acido sulfhidrico 40009, metano, amoniaco 40020: productos de fa materia fecal del animal, pueden ‘AGENTES DE RIESGO cdesencadenar intoxicaciones graves 0 explosiones en espacios confinados. Son sustancias sensiblizantes de la piel (Codigo Esop 40158} y las vias respiratorias (Codigo Esop 40160}. * Entre los herbicidas mas utiizados se encuentran la atrazina, glifosato, 2,4 D, acetoclor, dicamba, paraquat ¥ metsulfur6n, Dentro de los funguicidas tenemos el ketaconazol, capian, tram y maneb. Ademas de su toxicidad aguda, particular para cada grupo, todos son durante su utilizacién sustancias sensibilizantes de la piel (Cédigo Esop 40158) y las vias respirators (Cédigo Esop 40160). * Los fetizantes més usados son la urea lfosfato monoamnico ydiamnico, que también son sustancias sensblizantes de fa piel (Codigo Esop 40158) y las vias respiratoras (Cédigo Esop 40160). * Cada vez mAs se esi coniratando (“iercerizando”) la fumigacién en el campo. Lejos de disminuir los accidentes ¢ intoxicaciones, esto puede potenciar los riesgos: los fumigadores trabajan en diferentes ‘campos con insecticidas peligrosos sin control médico, los peones de los campos no tienen conoci- miento de! producto utilizado ni de los tiempos de carencia, el establecimiento tiene un depdsito de insecticidas temporario o permanente y nadie conoce qué consecuencias pueden tener los mismos. En los silos hay que tener mucho cuidado cuando se fumiga, debido a que generalmente se usa fosfuro de aluminio que se transforma en fosfina gas (Cédigo Esop 40004) y éste es un gas muy irritante, que puede provocar la muerte por intoxicacion aguda. El fosfuro de aluminio genera fosfina, que es un irritante de piel y mucosas, causando edema de pulmén, lesion hepatica y renal y pérdida de conciencia, Las enfermedades respiratorias son frecuentes en silos. Son producidas por los gases y polvos del grano guardado. Han ocurido muertes por inhalacign de gases (principalmente dibxido de ritrSgeno) 0 explo- siones por polvos que se producen dentro de los rismos, las podemas clasticar como sustancias sensibilizantes dela piel (Cédigo Esop 40158) y las vas respiratorias (Cédigo Esop 40160). Se utlzan también pera desengrase de maquinarias hidrocerburos com elolueno (Codigo Esop 40168) y los hidrocarburos alfticos, Las dermattts de contacto (inaacién de la piel por contacto con diferentes compuestos) se producen principalmente por fectlizentes, plantas y plaguicides, ‘AGENTES DE RIESGOS 9 Riesgos fisicos: * Ruldo (90001): muchas veces parece insdlito y descabellado considerar expuesto a ruido a un traba- jador rural, Sin embargo, la falta de mantenimiento, la antigdedad o el uso de tecnologias obsoletas, conllevan una fuerte exposicién a este agente. Los tractores y cosechadoras modernas vienen equipa- dos con cabinas insonorizadas y aisladas térmicamente, con comodidades propias de un automovilis- ta cludadano. Pero los equipas mas econdmicos y los viejos generan un alto nivel sonoro, cuanto mayor es el uso por parte del pedn, mds preocupante es. Los tractoristas pueden ser considerados expuestos a ruido, cuando tienen plena dedicacién a esta funcién. De igual forma, quienes utilizan cosechadoras, enfardadoras, y otras maquinarias, en forma continua - trabajadores de empresas de servicios que se dedican exclusivamente a estas tareas rurales - también podrian ser considerados expuestos. Esto depende, como siempre, de los niveles sonoros y fos tlempos de exposicién Estrés por calor y frio (80001): en zonas de altas temperaturas el calor condiciona la capacidad de! ttabajador, po lo cual deberdn tomarse medidas para una buena hidratacén (en algunas plantaciones de cafia de azicar se ha implementado la hidrataci6n con sales de rehidratacion oral). El consumo de agua potable y adecuados perlados de descanso reducen la posibilidad de estrés por calor. Para determinar la exposicion, se deberan tener en cuenta los métodos indicados en la Res. SRT 295/03. Vibracién de cuerpo entero (90008); el estado del terreno por el cual se transitaincide notablemente en la receptividad del cuerpo a los movimientos ondulatorios en los ejas ~ vioraciones- (a suelo més nivelado, menos vibraciones). Es de esperar exposicidn elevada en los vehiculos con inadecuados sistemas de amortiguacion hombre: maquina. Debe prestarse atenciGn al estado del asiento, los elésticos, resortes y amortiguadores. Radiaciones ultravioletas(90004): la exposicidn a las mismas aumenta la incidencia de cancer de piel y el fotoenvejecimiento, Es polémico si se debe considerar esta exposicidn como laboral. Si bien es cierto que las tareas en esta actividad se realizan practicamente todas a {a intemperie, el trabajador esté generalmente protegido por prendas livianas, ain en pleno verano. Si se detectara lo contrario, considerarlo expuesto. Riesgos bioldgicos: En general, las zoonosis (enfermedades transmiidas por los animales) no son mortales, recuentemente no son w 'AGENTES DE RIESGO clagnosticadas correctamente, ya que se las confunde con cuadros de gripe (eptosprosis) o hepaits(bruceloss) No son epidémicas. Brucelosis: e!contagio se produce por el contacto de la piel del trabajador con tejdos contaminados del animal (vacas, cerdos, ovejs) (Cédigo Esop 60004), Carbunclo cuténeo (Antrax): enfermedad infecciosa altamente contagiosa, que afecta preferentemente al ganado vacuno y ovino. Se produce por contacto con la piel y huesos del animal (Cédigo Esop 60004). Psitacosis: el contagio se produce a partir de la inhalaci6n del aerosol de la materia fecal deseoada de aves de coral y palomas. Leptospirosis: enfermedad causada por bacteria que anidan en ratas, animales salvajes, cerdos, vaces y perros, La infeoci6n se produce por el contacto del agua contaminada con la piel del trabajador (Cédigo Esop 60008). Tuberculosis bovina: coniacto con vacas y cerdos por aire o leche contaminada (No esté contemplada dentro del listado de agentes de riesgos del decreto 658/96). Fiebre hemorrégica argentina: producida por el virus Junin, se transmite por la orina de un raton. Pueden ‘considerarse expuestos los trabajadores de campo e incluso los mecanicos que trabajan arreglando maqui- natia y automdviles en las zonas endémicas (Cédigo Esop 60013). Hantavirus: virus transmitido por diferentes clases de roedores sitvestres, entre los cuales se destaca el ‘at6n colilargo. La inhalacion de particulas contaminadas con excrementos, saliva u orina de roedores es la Principal via de contagio (Cédigo Esop 60018). Otros; rabia, salmonelosis, riquinosis, turalemia, hidatidosis (Codigo Esop 60009), leishmania (Codigo Esop 60011), Hongos y bacterias de los animales: los hongos producen una enfermedad denominada sindrome toxico al polvo orgénico, caracterizada por fiebre, dolor muscular y tos. Puede producir también infecciones respi- ratorias y en lapel, Existen casos de una enfermedad respiratoria denomtinada neumonits por hipersensibi- lided (sensibiizantes de las vas respirators Codigo Esop 40160) Acarosy pardsitos del animal: pueden causar alergias en piel y sistema respiratorio (sensibilizantes de las vias respiratorias Codigo Esop 40160 y sersibilzantes de la piel Codigo Esop 40158). Las abejas africanizadas pueden picar en enjambres produciendo desde cuadros alérgicos hasta la muerte. El ‘trabajador necesita tratamiento urgente (sensibilizantes de la piel Cédigo Esop 40158). AGENTES DE RIESGOS 1 ciagnostcadas corectamente, ya que selas confunde con cuacos de gripe (leplospirass) o hepatitis (brucelosis) yy no son epidémicas, Brucelosis: el contagio se produce por el contacto de la piel del trabajador con tejidos contaminados del animal (vacas, cerdos, ovejas) (Codigo Esop 60004). Carbunclo cuténeo (Antrax): enfermedad infecciosa altamente contagiosa, que afecta preferentemente al ganado vacuno y ovno, Se produce pr contacto con la pil y huesos del animal (Cédigo Esop 60004) Psitacosis: el contagio se produce a partir de la inhalacién de! aerosol de la materia fecal desecada de aves de corral y palomas. Leptospirosis: enfermedad causada por bacterias que anidan en ratas, animales salvajes, cerdos, vacas y perros. La infeccién se produce por el contacto del aqua contaminada con la pie! del trabajador (Cédligo Esop 60008). ‘Tuberculosis bovina: contacto con vacas y cerdos por aire 0 leche contaminada (No esta contemplada dentro del listado de agentes de riesgos del decreto 658/96). Fiebre hemorrégica argentina: producida por el virus Junin, se ransmite por la orina de un rat6n, Pueden considerarse expuestos los trabajadores de campo e incluso los mecénicos que trabajan arreglando maqui- naria y automéviles en las zonas endémicas (Codigo Esop 60013). Hantavirus: virus transmitido por diferentes clases de roedores silvestres, entre los cuales se destaca el ratén collargo. Lainhalacién de particu contaminadas con exorementos, saliva u orina de roedores es la principal via de contagio (Codigo Esop 60018}. Otros: rabia, salmonelos’s, triquinosis, turaleria, hidatidosis (Cédigo Esop 60009), leishmania (Codigo Esop 60011). Hongos y bacterias de los animales: jos hongos producen una enfermedad denominada sindrome toxico al polvo orgénico, caracteizada por fiebre, dolor muscular y tos. Puede producir también infecciones respi- ‘atorias y en la piel. Existen casos de una enfermedad respiratoria denominada neumonitis por hipersensibi- lidad (sensibiizantes de las vias respiratorias Cédigo Esop 40160). Acaros y pardsitos del animal: pueden causar alrgias en pel y sistema respiratorio (sensibiizantes de las vias respiratoias Cédigo Esop 40160 y sensiblizantes de la piel Cédigo Esop 40158). Las abejas aticarizadas pueden picar en enjamiores produciendo desde cuadtos alrgioos hasta la muerte, El trabalador necesita tratamiento urgente(sensibiizantes dela piel Cécigo Esop 40168). AGENTES DE RIESGOS 1" lagnosticadas correctamiente, ya que se las confunde con cuadros de gripe (leptospirosis) o hepatitis (brucelosis) y no son epidémicas. Brucelosis: el contagio se produce por el contacto de la piel del trabajador con tejdos conlaminados del animal (cas, cerdos,ovejas) (Codigo Esop 60004) Carbunclo cuténeo (Antrax): enfermedad infecciosa etamente contagiosa, que afecta preferentemente al ganado vacuno y ovino, Se produce por contacto con fa pel y huesos del animal (Codigo Esop 60004). Psitacosis: el contagio se produce a partir de la inhalacién del aerosol de la materia fecal desecada de aves de corral y palomas. Leptospirosis: enfermedad ceusada por bactrias que anidan en ras, animales salvaes, cers, vacas y pertos. La infeccién se produce por el contacto del agua contaminada con la piel del trabajador (Cédigo Esop 60008). Tuberculosis bovina: contacto con vacas y cerdos por aire o leche contarinada (No esta contemplada conto del stado de agentes de riesgos del decreto 658/96) Fiebre hemorragica argentina: producida por el virus Junin, se transmite por la orina de un ratbn. Pueden considerarse expuestos ls rabejadores de campo e incluso los mecdnicos que trabafan areglando maqu- nrarla y automéviles en las zonas endémicas {Cédigo Esop 60013). Hantavirus: virus transmitido por diferentes clases de roedores silvestres, entre los cuales se destaca el ral6n collergo. La inhalacion de particulas contaminadas con excrements, salva u orina de roedores es la principal va de contagio (Cédigo Esop 60018}. Otros: rabia, salmonelosis, tiquinosis, turalemia, hidatidosis (Cédigo Esop 60008), leishmania (Codigo Esop 60011), Hongos y bacterias de los animales: los hongos producen una enfermedad denominada sindrome t6xico al polvo organico, caracterizada por febre, dolor muscular y tos. Puede producir también infecciones respi- Tatorias yen lapel. Eisten casos de una enfermedad respiratria denominada neumonis por hipersensibi- lidad (sensibizantes de las vias respiratorias Codigo Esop 40160), + Acaros y pardsitos del animal: pueden causar alergias en piel y sistema respiratorio (Sensibilizantes de las Vlas respiratorias Cédigo Esop 40160 y sensibiizantes de la piel Codigo Esop 40158}, Las abejas africanizadas pueden picar en enjambres produciendo desde cuadros alérgicos hasta la muerte. El trabajador necesita tratamiento urgente (sensiblizantes de fa piel Codigo Esop 40158). AGENTES DE RIESGOS 1 Riesgo ergondmico: * Posiciones forzadas y gestos repetitivos (80004): los trabajadores rurales estan sometidos a una inten- sa actividad que se puede caracterizar por la atlernancia entre perfodos de intenso trabajo y periods de inercia, La recoleccién, la poda, e! cuidado y fumigacién, la cosecha y recoleccién, entre otras, implican posturas diversas y complicadas que deben ser evaluadas. ‘Muchas plantaciones dan frutos a alturas muy dispares; asi por ejemplo, la recoleccion de frutilas, uvas, naran- {j@S, manzanas, olivos, entre otras, obligan al pe6n a agacharse, o eslirarse sucesivamente, muchas veces cdependiendo del estado de la planta y su antigliedad (plantas o érboles aftosos signfican mayor frondosidad y altura} En muchas actividades, el trbalador lleva consigo (en la espalda, sobre el pecho o en fa cintura), recipientes para colocar las frutas recogidas. Deben evaluarse los pesos y posturas que los mismos adoptan durante la jomada de trabajo. ‘Toco el proceso de cosecha y recoleccién, se realiza en tiempos relativamente cortos ~ de 25 a 40 dias - ya que el producto tiene un periodo breve de espera artes de ser puesto ala venta de los consumidores o evado a cémaras figorticas. Esto genera una presién importante que obliga @ soportar trajos continuos en horas y dias, El traslado de bolsas, capachos, canasos, etc. generalmente pesados, por ls trabejos a destjo ~ debieran aligerarse levéndolos entre vais rabefadores. Las herramienas de mano oauxlires son importan- tesala hora de evalua sus pericos y benefcos; l uso de escaleras sin sujecién entre hoes o con peldatios con poco apoyo para el pie (de cao o hts ros, por ejemplo teres de poda con agarre inadecuado oque no cotan por falta de afi; son sblo algunas siuaciones comunes en muchos campos que origina no silo ua mayor tersin sobre el tabajador sino que también afectan la calidad desu trabelo. Puesto de Trabajo / Profesion asociada Agentes de Riesgo mas probables [gooot |” goons] aotsa [ooo | aotoa | eooot Tractorista x x Recolector de frutas en general x x Conductor de maquinas agricolas - Actividades pecuarias | X i x Aclvidades agricotas x [x 2 "AGENTES DE RIESGO Examenes médicos ocupacionales: Es aconsejable en esta actividad e! examen clinico con orientacidn respiratoria (asma, bronquitis, sinusitis, sospecha de enfermedad infecciosa), dermatoldgica (dermatitis, lesiones sospechosas de ser precancerosas en pial, carbunclo cuténeo u otra infeccién) y traumatologica. El médico laboral decidir, de acuerdo a los hallazgos de! examen clinico, si es necesario realizar exdmenes complementarios (espirometria, examen de -esputo, radiografia de torax 0 del segmento comprometido y biopsia de piel) o interconsultas con especialis- tas. Los eximenes periddicos recomendados para esta actividad son: + Test de Hudlesson y Test de Wright para pesquisa de Brucelosis en trabejadores expuestos a tejidoylo ‘secreciones de vacas, cerdos, cabras y ovejas. « Radiografia de torax y espirometria para los trabajadores expuestos a sustancias sensibilizantes de las vias respiratorias y del puimén {polvos y gases ambientales en el puesto de trabajo}. * Colinestearasas en sangre en trabajadores expuestos a insectcidas organofosforados. Pueden ocurrir casos de tétanos por cortes y laceraciones en trabajadiores no vacunados oportunamente con {a vacuna antiteténica, la cual se considera obligatoria en este tipo de actividad. Podrian existir puestos de trabajo con exposicién a uno o mas agentes, no mencionados anteriormente, La diversidad tecnolégica utiizada en las diferentes etapas del proceso industrial, vuelve aesta orienta ~ cin mé insuficiente, Es necesario realizar una visita al lugar de produccién, para un completo relevamiento de contaminantes por puesto de trabajo. importante: Los examenes médicos periddicos deben ser indicados de acuerdo con el riesgo fisico, quimico, biolégico y ergonémico presente en cada puesto de trabajo de cada empresa. Los exémenes médicos que se mencionan deben ser considerados a modo de guia para los riesgos mas frecuentes dentro de cada CIIU o agrupacién de CIlU. AGENTES DE RIESGOS 1” SS SS SS SS SS Incluye: 121010 121029 121037 122017 INDUSTRIA FORESTAL Explotacién de bosques excepto plantaci6n, repoblacion y conservacién de bosques. Forestacidn (plantacion, repoblacién y conservacion de bosques). Servicios forestales, Corte, desbaste de troncos y madera en bruto. Descripcién de las actividades: Todas tas atvidades de plantacién, repoblacion, desmonte, cote, transporte y aprovechamiento de la made- ray otros subproductos del bosque, Presenta una serie de etapas: + Preparacién de suelos, + Plantacién manual o mecanizada, + Aplicaci6n de agroquimicos. Poda. Corte manual 0 mecanizado, Desbastado, descortezado. ExtracciOn: traslado de troncos, Apilamiento. Almacenamiento. Transporte, Y secundariamente: + Cra de animales de tiro. + Mantenimianto general Profesiones asociadas * Operador de motosieres * Cortador, * Tractorista, ‘AGENTES DE RIESGOS a * Transportista de tronces. * Operadr ce maquinatia! heramientaforestal (Pore), palas) * Fumigador terrestre y aéreo con o sin GPS, * Banderillero. + Distbuidor de aqroquimicos. * Mezclador y cargador de agroquimicos. + Encargado de mantenimiento de planta y maquinaria. Riesgos Riesgos quimicos: * Aceites y Gases: hidrocarburos y aceites (Cédigo Esop 40001) de la maquinaria, Las motosiertas y otras sierres y méquinas liberan gases de escape. El 30% de! hidrocarburo se libera sin quemarse, y si bien se ‘trabaja en espacios abiertos, es posible observar concentraciones importantes de gases en los lugares de trabajo, entre los que se encuentran el benceno (Cédigo Esop 40036), el tolueno (Cédigo Esop 40168) y el ‘mon6xido de carbono (Cédigo Esop 40128), gas no intante de ata toxicidad, Los motores de dos tiempos utlizan aceites minerales junto con la nafta, lo que hace al gas de escape més complejo atin, Estos gases son iftantes de los ojos, las vias respratorias (Cédigo Esop 40160) y la pel (Cédigo Esop 40158). + Plaguicidas: insecticidas organofasforados (Cédigo Esop 40108], organociorados piretrinas, Los plaguicidas més ulzados son DDVP clans (Cédigo Esop 40066) (ambos organofostras),detametrina (oiretrice, Enire los herbicidas més utilzados se encuentran la atrazina, giifosato, 2,4 D, acetoclor, dicamba, paraquat y ‘metsulfurdn, También se usan los funguicidas maneb y mancozeb y los raticidas warfarnioos. Ninguno tiene Codificaci6n Esop, pero se recomienda incluiros dentro de la categoria Sensiblizantes de api! (Cédigo Esop 40158) y de las vias respiratorias (Codigo Esop 40160). Los fertlizantes mas usados son la urea, el fosfato monoaménico y diamdnico. Se utlizan también hidrocarburos como el tolueno (Cédigo Esop 40168) y los hidrocarburos alifticas, Las dermatitis de contacto fintamacién de la pie por contacto con cferentes compuestos) se preducenprncjpalmente oor fertzantes, plantas y plaguicidas, que pueden clasficarse como sensbiizantes de a giel (Cécigo Esop 40156), 16 [AGENTES DE RIESGO Riesgos fisicos: Ruido (90001): la mecanizacion trajo un aumento de la produccién pero también la aparicién de otros riesgos: el uso de la motosiarra sin la proteccidn adecuada puede generar pérdida auditiva. Los niveles de Tuido osciian en los 100 dBa y a veces més. Otras tareas como el astilado, la plantacion mecanizada, el descortezado, hendimiento y extraccién mecanizados, también obligan al uso de protectores audtivos. Vibraclones mano brazo (90007): los operarios de sierras mecéinicas estén expuestos a fuertes vibracio- nes segmentales, que deben ser tenidas muy en cuenta, Vibraciones de cuerpo entero (90008): debe considerérsela para los operadores de tractores y tras méquinas pesadas. Estrés por temperatura: las operaciones forestales se realizan a cielo abierto, por lo que los trabajadores estan expuestos a todos los cambios climaticos y condiciones: fri, calor, nieve, lluvia, etc. Para considerar aun trabejador como exouesto a calor, seré cuestién de analizr cada caso en particular, ya que las reglo- nes de operacién son muy dispares, Radiacién ultravioleta (90004): no es tan significativa como los demés agentes descriptos, ya que los trabajos se hacen a media sombra 0 con ropa de proteccién. Riesgos ergonémicos: * Posiciones forzadas y gestos repettivos (80004): en el caso de los cortadores, ls lesiones de espalda son frecuentes, dadas las posturas adoptadas para cortar los doles y el esfuerzo fisico en general, Ota tarea de riesgo es lade: descarga manual de troncos. Riesgos biolégicos: Las plantas y la madera, el asern, a corteza, el poten y el poo ambiental producen reacciones aérgicas en pial, ojos y vias respiratoras Serpientes, arafias venenosas, escorpiones, abejas y avispas pueden producir descle molestias leves hasta riesgo de vida, de aoverdo a la especie involucrada, En general, las zoonosis (enfermedades transmitdas por fs animales, en este caso principalmente salvajes) ‘AGENTES DE RIESGOS 7 pposeen ciertas caractersticas comunes: ~ 1no.son mortales, frecuentemente no son diagnosticadas correctamente porque sé las confunde con cuadros de gripe (@. leptospirosis) o hepatitis (ej, brucelosis) y * no son epidémicas (no aparecen en brotes o grupos de gente que se enferman en el mismo momento} Psitacosis: el contagio se produce por inhalacidn del aerosol de la materia fecal desecada de aves de corral y palomas(Cédigo Esop 60007). Leptospirosis: la transmiten los animales salvajes, cerdos, vacas y perros. La infecci6n se produce por contacto de agua contaminada con pie! del trabajador (Cdigo Esop 60008). Fiebre Hemorragica Argentina: producida por el virus Junin, se transmite por la orina de un ratén. Pueden considerarse expuestos los trabajadores de campo e incluso los mecanicos que trabajan arreglando maqui- narias y automdviles en las zonas endémicas (Codigo Esop 60013) Hantavirus: virus transmitido por diferentes clases de roedores silvestres, entre los cuales se destaca el ratén colilargo. La inhalacién de particulas contaminadas con exerementos, saliva u orina de roedores es fa principal va de contagio (Cédigo Esop 60018). Otros: rabia, salmonelosis, triquinosis, turalemia, hidatidosis, leishmania, paludismo. Hongos y bacterias de los animales: pueden producir también infecciones respiratorias y en la piel, Acaros y parasitos del animal: alergias en piel y sistema respiratorio. Examenes médicos ocupacionales: Es aconsejable en esta actividad el examen clinico con orientacién respiratoria (asma, bronquitis, sinusitis), dermatolégica (dermatitis, lesiones sospechosas de ser precancerasas en pie’) y traumatol6gica, El médico laboral decidira, de acuerdo a los hallazgos del examen clinica, si es necesario realizar exAmenes complemen- tarios (espitometia, examen de esputo,radiograta de trax o del segmento comprometido y biopsia de piel) 0 interconsultas con especialstas. Los exdmenes periédicos recomendados para esta actividad son: + Ratiograla de trax y espirometra para los trabaladores expuestos a sustancias sensbiizantes de les 8 'AGENTES DE RIESGO vias respitatoia y del puimén (polvs y gases ambientales en el puesto de trabgjo). Acido hipirico y ortocteso! (de eleccién) en orina para los trabajadores expuestos al tolueno. + Fenoles y acido transmucdnico (de eleccién) en orina para los trabejadores expuestos al benceno, de menor utlizacén que el tolueno, + Acido metihiptrica en orina para trabajadores expuestos al Xileno, Coiinestearesas en sangre en trabojadores expuestos a insecticides organofosforados. + Audiometias para el personal expuesto Podrian existir puestos de trabajo con exposicion a uno o mas agentes, no mencionados anteriormente, La diversidad tecnoldgica utilizada en las diferentes etapas del proceso industrial, vuelve a esta orienta- cién médica insuficiente. Es necesario realizar una visita al lugar de produccién, para un completo relevamiento de contaminantes por puesto de trabajo. Importante: Los exémenes médicos periddicos deben ser indicados de acuerdo con el riesgo fisico, quimico, biolégico y ergondmico presente en cada puesto de trabajo de cada empresa. Los eximenes médicos que se mencionan deben ser considerados a modo de guia para los riesgos mas frecuentes dentro de cada CHIU agrupacién de CHIU. AGENTES DE RIESGOS 19 eS GANADERIA, CRIA DE VACAS, CERDOS, AVES. TAMBOS Y APICULTURA Incluye: 111112 Cria de ganado bovino. 111120 Invernada de ganado bovino, 111199 Cia de animales de pacigree excepto equinos. Cabafas, 111147 Crla de ganado equino, Haras, 111155 Produccidn de leche. Tambos. 111163 Crla de ganado ovino y su explotacion lanera. 111171 Cria de ganado porcino. 111198 Crla de animales destinados a la produocién de pieles, 111201 Cia de aves para la produccién de camnes. 111228 Cla explotacién de aves para produccién de huevos. 111236 Apicultura. 111244 Cria y explotaci6n de animales no clasificados en otra parte (incluye ganado caprino, otros animales de granja y su explotaci6n, etc,). Descripci6n de la actividad: ria y explotacién de animales en cautiverio para la obtencién de productos y subproductos, 0 para trabajo. Se han reunido en este capitulo: mamiferos, aves, peces, abejas, etc. Debe tenerse presente que la gran mayora de las actividades ganaderas se intagran con actividades agrico- las. El sembrado de forrajeras para el posterior pastoreo o alimentacién de los animales, en general implica tareas de labranza que pueden ser constantes en esta actividad, De realizarse labores combinadas, considerar también los agentes de riesgo indicados en laficha de actividades agricolas. Profesiones asociadas: + Peon de campo / Peén general, + Puestero, AGENTES DE RIESGOS 2 Vacunador. Veterinario. Transportista de ganado en pe. Transportista de camion cisterna de leche, Camionero. Rematador de hacienda, Tambero. Laboratorista de control de calidad. Apicutor. Riesgos Riesgos quimicos: * Polvos y gases ambientales: el polvo y los gases provenientes del campo, dal lugar confinado donde se ‘encuentran los animales, de la materia fecal y orina de fos mismos, pueden produecir rns (inflamacion de la nati), sinusts, bronquits crdnica, dolor de garganta, asma ocupacional (‘puimén del granjero’), dermatitis {inflamacién de la piel en manos y brazos) ¢ iritaci6n de los ojos, piel y vias respiratorias. En los ambientes confinados donde hay animales se detectan decenas de compuestos quimicos en el ambiente que pueden ser intantes de la ply las vias respiratorias. Los productos de la materia fecal del animal, el Acido sulthidrica, metano, amoniaco, pueden desencadenar intoxicaciones graves 0 explosiones en espacios confinados (se aconseja su caracterizacién como sensibilizantes de las vias respiratorias Codigo Esop 40160 y sensibilizantes de la piel Codigo Esop 40158). + Plaguicidas: insecticidas organofosforados (Codigo Esp 40106), Insecticidas organoclorados (en ganaderia est prohibida su utlizacién), pirerinas, son utlizados en los bafios de los animales y en otras aplicaciones (censibilizantes de las vias respiratrias Cdigo Esop 40160 y sensibiizantes de la piel Cédigo Esop 40188). Se debe prevenir a intoxicacién evitando almacenar fos insecticidas en envases no rotulados, en las casas de familia, 0 galpones con accese libre. En los tambos se uflizan sustancias como el hidéxido de socio e! acid fostérioo (Codigo Esop 40005) para la limpiaza de las méquinas. También se emplean anbioos, hamonas, poho-orgérica, maho y en menor graco paguicdas (censblizantes dels Vas respittrtas Cédlgo Esop 40160 y sensbizentes ce ape Cécigo Esop 40158) Las enfermedades respiratorias son més frecuentes en manipuladores de granos para alimentacion y en la 22 'AGENTES DE RIESGO explotacién lactea, La manipulacién del forteje para alimentacin de animales puede dar lugar a la liberacién de hongos, rmicroorgenismos, cars, y diéxido de ritrégeno. La enfermedad respiatoria es conocica como ‘enfermeded de los lenadores de slos. Las dermatitis de contacto se produoen prinpalmente por frtiizants, plantas y plaguiidas (sensblizantes de las vias resptatrias Codigo Esop 40160 y senstoizantes dela pit Céigo Esop 40168). Las zoonosis (enfermedades transmitidas por los animales), las enfermedades respiratorias (que pueden presen- {arse hasta en el 25% de quienes trabajan con porcinos en espacios confinados) y las enfermedades en la piel se ‘pueden observa en los rabajadores a cargo de la cra de ganado vacuno, aves de corral cerdos y caballos. Riesgos fisicos: Los principales riesgos fisicos estén asociados al uso de las maquinarias. De realizarse labores combinadas (agricolo-ganaderas}, considerar también los agentes indicados para la actividad agricola. + uido: por uso de tractores (en particular os que no tienen cabina estanca. También deben ser considera- ‘dos los peones que trabejan en forma continua en el interior de fos galineros, donde al ruido aportado por los animales se le suma el de los veniladores forzados, generalmente de gran porte y poco controlados (Codigo Esop 90001). + Vibracién de cuerpo entero: operadores de tractores {tener en cuenta el estado y antigiiedad del vehicu- lo), (Cédigo Esop 90008), * Radiacién ultravioleta: como consecuencia de las exposiciones pueden ocurrir lesiones sobre todo en cara que predisponen al céncer de piel en boca, cara y orjas. Considerar este agente cuando exista una sospecha furdada de que el personal no se autoprotege (sombrero, ropa lviana, ec) 0 el empleador no adopta actitudes y acciones preventivas (Cédigo Esop 90004) Riesgo ergonomico: * Posiciones forzadas y gestos repetitivos: pueden ser considerados como exouestos los trabejadores de ‘campos importantes donde no se rotan las funciones, cuyo puesto de trabajo es la guachera (atencion de temeras muy jovenes) 0 la vacunacién sobre la plataforma de manga. También en los ordeiadores manua- les pueden reconocerse movimientos repetives y posicién forzada de la columna. Sin embargo, en la enorme mayorla de los casos - campos chicos - la polivalencia y rotacién de los trabajadores evita conside- ‘AGENTES DE RIESGOS 23 rarlos como expuestos a este agente (Posiciones forzadas y gestos repattivos miembros superiores Codigo sop 80004 y miembros inferiores Codigo Esop 80005) Otras tareas continuas que requieren destreza y fuerza pueden generar una exposiciOn de riesgo para el ‘rabajador. En el caso de los esquiladores de ovejas que realizan maniobras tales como: atrapar, sueta, dar vuelta, sostener nuevamente, torcionar la espalda, etc., que pueden ser causa de hernias de disco y tenosinovitis. Riesgos biolégicos: En general, las zoonosis (enfermedades transmitidas por los animales) no son mortales, frecuentemente no son diagnosticadas correctamente, se las confunde con cuadros de gripe (leptospirosis) o hepatitis (prucelosis) y no son epidémicas. Brucelosis: el contagio se produce por el contacto de lapel del trabajador con teas contaminados det animal (vacas, cerdos, ovejas) (Cédigo Esop 60004). Carbunclo cuténeo (Antrax): enfermedad infecciosa altamente contagiosa que afecta preferentemente a ganado vacuno y ovino. Se produce por contacto con fa piel y huesos del animal (Codigo Esop 60004). Psitacosis: por contacto con aves de corral y palomas. Ocurre por inhatacion del aerosol de la materia fecal desecada (Cédigo Esop 60007). Leptospirosis: por contacto con ratas, animales salvajes, cerdos, vacas y perros. La infecci6n se produce ppor contacto del agua contaminada sobre piel de! trabajador {Cédigo Esop 60008}. Tuberculosis bovina: contacto con vacas y cerdos por aire o leche contaminada (No esta contemplada dentro del listado de agentes de riesgos del decreto 656/96). Fiebre hemorrgica argentina: producida por el virus Junin, se transmite por la orina de un ratén. Pueden considerarse expuestos los trabajadores de campo e incluso los mecanicos que trabajan artegiando maqui- rata y automobiles en las zonas endéicas (Cécigo Esop 60013). Hantavirus: virus transmitido por diferentes clases de roedores silvestres, entre los cuales se destaca el raton colilargo. La inhalacin de particulas contaminacas con excrementos, saliva u orina de roedores es la principal va de contagio (Cédigo Esop 60008). Otros: raba, selmoneosis,tiquinosis,turalemia,hidatidosis (Cécigo Esop 60008), leishmania (Céigo Esop 60011). Hongos y bacterias de los animales: los hongos producen una. enfermedad denominada sindrome téxico au "AGENTES DE RIESGO al palvo organico, caracterizada por fiebre, dolor muscular y tos. Puede producir también infecciones respi- ratorias y en la piel, Existen casos de una enfermedad respiratoria denominada neumonits por hipersensibi- lidad (sensbilzantes de las vias respiratoras Codigo Esop 40160}. + Acatos y pardsitos del animal: pueden causar alergias en la piel y el sistema respiratorio (sensibilzantes de las ves respitatorias CAdigo Esop 40160 y sensibiizantes dela piel Codigo Esop 40158) Las bejas afcanizadas pueden picar en erjamibres producendo desde cuadros alégicns hasta la muerte, El trabejador neces tratamiento urgente (sensbizantes de la pie Cédigo Esop 40158) Los trabaladores con picaduras de serpientes deben ser répidamente trastadados a centros que posean los antidotos correspondientes, Es necesario previamente conocer el niimero de teléfono y la creccién del centro més cercano. Posibles Puestos de Trabajo/ Agentes de Riesgo mas probables Profesiones Asociadas 90001 | 90008 | 80004 | 60001 | 40158 | 40160 | 40108 Peén de campo / Puestero x x Xx x Tractorsta x | XxX xX | xX Tambero x | XxX x x Vacunador x x | Veetnato i 7 | x | x |x Examenes médicos ocupacionales: Esaconseiable en esta actividad el examen clinico con orientacion respiratoria (asma, bronquits, sinusitis, sospe- ccha de enfermedad infecciosa), dermatolégica (dermatitis, lesiones sospechosas de ser precanoerosas en piel, carbunclo cuténeo u otra infeccion) y traumatoldgica. El médico laboral decidir, de acuerdo a fos hallazgos del ‘examen clinico, si es necesario realizar exmenes complementarios (espirometria, examen de esputo, radiografia. cde trax o del segmento comprometido y biopsia de pie) o interconsultas con especialistas. ‘AGENTES DE RIESGOS 25 Los examenes periédioos recomendados para esta actividad son: Test de Huddlesson y Test de Wright para pesquisa de Brucelosis en trabajadores exouestos a tejido yi 0 secreciones de vacas, cerdos, cabras y ovejas. Radiogratia de t6rax y espirometria para los trabajadores expuestos a sustancias sensibilizantes de las vias respratrias y del pulmén {polves y gases ambientales en el puesto de trabejo. Colinesteerasas en sangre en trabajadores expuestos a insecticides ogancosforados, Pueden ocurtir casos de tétanos por cortes y laceraciones en trabajadores no vacunados oportunamente con ‘a vacuna antitetanica, la cual se considera obligatoria en este tipo de actividad. Podtian existir puestos de trabajo con exposicién a uno o mas agentes, no mencionados anteriormente. Ladiversidad tecnologica utilizada en las diferentes etapas del proceso industrial, vuelve a esta orienta- cién médica insuficiente. Es necesario realizar una visita al lugar de produccién, para un completo relevamiento de contaminantes por puesto de trabajo. Importante: Los exémenes médicos periédicos deben ser indicados de acuerdo con el riesgo fisico, quimico, biolégico y ergondmico presente en cada puesto de trabajo de cada empresa, Los examenes médicos que se mencionan deben ser considerados a modo de guia para los riesgos més frecuentes dentro de cada CIlU o agrupacién de CIU. 26 ‘AGENTES DE RIESGO PESCA Incluye: 130109 Pesca de altura y costera (maritima), 190206 Pesca fluvial ylacuste (continent). Descripcién de la actividad: Extraccién de peces, bivalvos y crustaceos mediante técnicas pasqueras atesanles 0 industrials, Compren- de la capturao recolecci6n de merluza, calamar,almejas,ostas, langostinos, cangreos, mariscos, totugas, ‘esponjas y todo producto exirafble de alta mar o de la cosia. Se realiza mediante lineas de anzuelos o redes y las principales etapas son: * Captura del pescado. * Clastficacién, + Limpieza, * Descabezado. Fileteado. Linea de corte, Embalaje. Congelacién. Almacenamiento, Transport y distribucién. De acuerdo al tipo de pesca, algunas actividades se hacen en tierra y otras en el mar, Existen buques fectorias ‘que procesan el pescado y producen tanto harinas de pescado como otros productos para consumo. Cuanto més grande es la embarcacién, mayor es el tiempo de permanencia en alta mar. Asi por ejemplo, un buque factoria tiene una marea (tiempo transcurrido entre dos zarpadas sucesivas) que ronda los 45 dias, mientras que en los barcos de porte mediano, este periodo oscila entre unos 18 a 20 dias; por titimo, la llamada flota amarilla (barcos pequefios con menos de 10 personas a borda), no supera los tres dias sin volver a puerto. Profesiones asociadas: «Pescador. «Mariner. ‘AGENTES DE RIESGOS Ea ~ Capitén. ~ Buzo. » Oficial ._ Ingeniero. . Maquinista, . Fogonero. . Operador comunicaciones. + Cocinero. . Mantenimiento, Riesgos Riesgos quimicos y bioldgicos: * Se han observado casos de asma ocupacional por exposicion a crustaceos y moluscos: camarones, calmejas, cangrejos y harina de pescado (sensibilizantes de las vias respiratorias Codigo Esop 40160). En la piel de los trabajadores se detectaron casos de dermatitis por contacto con productos derivados de pescado y fortinculos y abscesos en manos (sensibilizantes de la piel Codigo Esop 40158) + El Amoniaco (Codigo Esop 40020), os freones y el cloruro de metio,utlizados en reftigeracién, son iritantes poderosos del aparato respiratorio, pudiendo dejar secuelas permanentes luego de exposiciones agudas {sensibiizantes de las vas respiatorias Cécigo Esop 40160), + Acido sulthidrico: producto dela purefaccion del pescaclo. Produce una intoxicacin grave con riesgo de ‘muerte a bejas concentraciones, Cuando existe un espacio confinado con pescado en putrefacci6n o dep6- sito no se debe ingresar sin la proteccidn respiratoria adecuada (Codigo Esop 40103). Los marineros y {a tripulacién del barco pesquero se pueden ver afectados ademas por toxinas que se encuentran en el pescado que se come durante la travesia. Se trata de la enfermedad conocida como Marea Roja, técnicamente la intoxicacién paraltica por moluscos (PM). Esta enfermedad causa pardisis y muerte en los trabafadores afectados. Los trabaladores del mar deben conocerla para evitar el consmo de ‘molusoos que no hayan sido evaluados por fa autoridad sanitaria competente. tras enfermedades que pueden provenir del pescado como alimento: hepattis A, Colera, Fiebre tfoidea, El pescado podria también estar contamrinado en algunas circunstancias con mercurio, plomo o pesticidas. Otros: Didxido de azutre, que es irrtante, mondxido de carbono (se kbera en la combustidn de materia corgénica Cécligo Esop 40128). 28 "AGENTES DE RIESGO Riesgos OS: * Estrés térmico por calor: maquinistas y fogoneros. Puede incluir al personal de mantenimiento cuando ‘comparten el mismo sector (Codigo Esop 80001). Ruido: maquinstas yfogoneres. Las lamades ‘Yébricas’ de los barcos (ugar donde se procesa y prepara el pescado recién capturado en las cémaras de frio), pueden ser fuentes generadoras de ruido cuando hay problemas de mantenimiento, dado lo cerrado del espacio de trabajo (Codigo Esop 90001). Estrés térmico por frio: se debe considerar a partir de la promulgacion de la Res.SRT 295/03, pero no desde el punto de vista de enfermedad profesional sino como causal de accidente. RadiaciOn uitravioleta: aumenta la incidencia de céncer de pel y el fotoenvejecimiento, Ademés existe un ‘aumento de la exposicién por el reflejo del agua. Se debe considerar este agente cuando exista una sospe- cha fundada de que el personal no se autoprotege (gorra, casco, ropa liviana, etc.) o el empleador no adopta actitudes y acclones preventivas (Cédigo Esop 90004) Riesgo ergonémico: * Posiciones forzadas y gestos repetitivos: es posible que los trabajadores de la “fébrica de pescado" ‘estén sometidos a ritmos intensos de esfuerzos repetitives. La falta de espacio en esta tarea también puede provocar traslornos de cueloy otros. Sin embargo hay pooos estudios del tema; es cierto que la tarea de ‘mayor exposiciin es el fleteado pero no se realize normalmente ariba del berco sino en las plantas de tierra, salvo en el caso de los buques factoria, donde este proceso puede ser completo (Posiciones forzadas Y gests repetivos miembros superiores Cédigo Esop 80004 y miembros inferiores Cécligo Esop 80008), Puesto de Trabajo / Posibles Agentes de Riesgo Protesion asociada 90001 80001 40158 | 40160 | 40020 Pescador / Marinero x x Maquinista / Fogonero x x Mantenimiento x x x x ‘AGENTES DE RIESGOS 28 —Examenes médicos ocupacionales: Es aconsejable en esta actividad industrial el examen clinico con orientacion respiratoria (asma, bronquitis, sinusitis) y dermatoldgica (dermatitis, lesiones sospechosas de ser precancerosas en piel y labios). EI médico labora deciiré, de acuerdo a los hallazgos del examen clinica, si es necesaro realizar exémenes complemen- tarios (tadiogratia de térax, espirometria y biopsia de pie) 0 interconsultas con especilistas. Los exémenes petiddicos recomendados para esta actividad son: Radiogratia de torax y espirometria pata los trabajadores expuestos a sustancias iritantes de! pulmén y las vias respiratorias, principalmente en los trabajadores expuestos a polvos y gases. Podrian existir puestos de trabajo con exposicién a uno o mas agentes, no mencionados anteriormente, La diversidad tecnologica utilizada en las diferentes etapas del proceso industrial, vuelve a esta orienta- cidn medica insuficiente. Es necesario realizar una visita al lugar de produccion, para un completo relevamiento de contaminantes por puesto de trabajo. Importante: Los exdmenes médicos periédicos deben ser indicados de acuerdo con el riesgo fisico, quimico, biolégico y ergondmico presente en cada puesto de trabajo de cada empresa. Los examenes médicos que se mencionan deben ser considerados a modo de guia para los riesgos més frecuentes dentro de cada CIIU o agrupacién de CIIU. 30 ‘AGENTES DE RIESGO MINERIA Incluye: 210013 Explotacidn de minas de carbyén. 230103 Extraccidn de mineral de hierto, 230200 Extraccidn de minerales metalicos no ierrosos. 290114 Extraccién de piedra para la construccién, 290122 —Extraccién de arena. 290130 Extraccion de arcilla. 290149 Estraccién de piedra calza (cal, cemento, yeso, etc). 290203 Extraccién de minerales para la fabricacion de abonos y productos quimicos. 290300 Explotacién de minas de sal. Molienda y refinacion en salinas. 290904 Extraccidn de minerales no clasificados en otra parte. Descripcién de las actividades: ExtracciOn de diferentes minerales de la tiera a través de diversos métodos de trabajo. La explotacién puede ‘ser a cielo abierto o subterrénea, El trabajo es manual en las minas pequefias y se va haciendo mecanizado con el aumento del tamafio de la mina. La perforacién manuel tiene una tendencia firme a desaparecer, siendo Teemplazada por la perforactén mecanizada denominada Jumbos, solamente se sigue utlizando en aquellos ‘Sectores pequetios 0 aquellos en los que resultan inacoesibles fos equipos. La actividad minera comprende la rospeccién, que es la biisqueda del mineral hasta encontrar un fil rentable, y la mineria propiamente dicha, que puede ser a cielo abierto 0 subterrénea. Luego se produce el procasamiento del mineral (tituracién, mo- lienda, cribedo, clasticacién) que se realiza en adyacencias de la mina, en las llamadas Plantas de Procesa- ‘miento 0 de concentrados. También hay procesos auxiiares como la deshidratacion, la Inxiviaci6n y la elimina- iGn de os relaves, que son utlizadas generalmente en la mineria de oro. En el caso della extraccién de plomo, Zinc y plata, se utlizan los procesos de fiotacién, durante los cuales se emplean clanuros, xantatos, espumantes y sulfato de cobre, Profesiones asociadas: * Prospector: su funci6n es ubicar el cuerpo de mineral y determinar la direcciOn de la explotacién. AGENTES DE RIESGOS 34 + Minero. Perforador. Parillero: personal encargado de hacer pasar las rocas de gran tamafio a través de perfles que confor man una parila que comunica un nive! con otro. Algunos realizan las tareas combeando las piedras més grandes y otros las realizan con mario picador. Operador de maquinaria pesada. Encargado de explosives. Reparador de tineles 0 galerias. Mantenirriento de planta fisca y maquinaia. Camionero, Ingeniero en mina Técnicos en seguridad. Ingeniero Ambiental y Labora. + Médico Laboral Riesgos Riesgos quimicos: «Material particulado: el slice es el mayor ‘componente de la corteza terrestre En las tareas de voladura, perforaci6n, extraccién y transporte de la roca que ‘acompaita a los diferentes minerales hay exposicién al ice y esto provoca una enfermedad respratoia denominada sliosis (Cécgo Esoo 40453). Durante as voladuras se produce un gran aumento del polvo suspendido én las galerfas y tieles. Lamen- tablemente no se lo deja sedimentar ni se lo extrae ‘cotrectamente antes de entrar nuevamenie a fa mina, y ésto puede ser e momento de mayor exposicdn al materl partculado. Es imoortate la utlizacion de chisquetes 0 nieblas de agua para incrementar la deposicion del polo. Ademas €s conveniente realizar la ‘voladuta en los cambios de turnos para evitarel polo y los gases dela misma. Se recomienda el mojado de fa carga para evitar el evantamiento de polvo. E! polvo de carbon, en las minas de ese mineral, produce una enfermedad respiratoria llamada neumoco- riosis(atracoss 0 neumocoriosis del minero de carbon) (Cédigo Esop 40048). En as minas de amano los trabejecdores pueden desarrollar cancer de pulmén y asbestosis (Cédigo Esop 40031), En as nas de or hay exposilén al mercury al cianuro(Cécigo Esop 40117) yen las minas de plomo 2 "AGENTES DE RIESGO hay exposicion al arsénico (Codigo Esop 40030) yal plomo (Cédigo Esop 40146). En las minas de niquel se observa un aumento de! céncer de pulmén (Cédigo Esop 40130) entre los trabajadores. Los gases de escape de los motores de combustidn: son gases complejos, entre los que podemos destacar el monéxido de carbono (Cédigo Esop 40428), los éxidos de nitrégeno (Cédigo Esop 40079), e diéxido de azutte y el didxido de carbono, compuestos orgénicos volatiles e hidrocarburos erométioos poliiclicos; y holin de la maquineria mecanizada (CAdigo Esop 40212). El monéxido de carbono (Codigo Esop 40126): es un gas no iritante de alta toxicidad producido por las. méquinas y durante losincencios. Es posile medi tanto el mon6xido de carbono como el diéxido de carbono, al diéxido de nittégeno, el dco sulthidtico (Cédigo Esop 40103) y el did de azute, Todos estos gases pueden causar severos cuadtos de intoxicaci6n y se halan en diversas circunstancias dentro de las minas, los ‘cuales se han visto incrementados con la explotacion mecanizada y el uso de equipos diesel. En algunas minas se utlizan compuestos plésticos a base de isocianatos que pueden producir cuadros de initacion respratria (Cédigo Esop 40109). Durante el procesamiento de la tiara para la busquecla del metal se utlizan grandes cantidades de cianuro (Cédigo Esop 40052). * Otros: éxdo de Ferro codficado como (Céigo Esop 40137), comento (Cédigo Esop 40049), manganeso (Cédigo Esop 40115), + Raddn (gas): se libera en voladuras y expone al ser humano a radiaciones ionizantes, més frecuente en las minas de uranio, si bien es un gas presente en toda la corteza terrestre. Lospeostas manuals yengasadorestenen esposicn a aces inerales tals yrasas(OcigoEsop 40001). Los poorer y menipladores de exlosvs esti expuestos arto (Cédigo Esop 40131} de los exposes, Riesgos fisicos: + Ruido (90001): por tratarse de un espacio cerrado las fuentes generadoras de ruido son potenciadas por el efecto de reverberacién, Asi, las cintas transportadoras, los ventiladores, las maquinarias en general, las perforadoras, los vehiculos y las explosiones controladas sobre las vetas, suman una importante cuota de ruido a los oidos de os trabajadores. * Calor (80001) y fri: en zonas de alts temperatures el calor condiciona la capacidad del rabalador, cada 100 metros de descenso en la mina se eleva la temperatura aproximadamente 1° C, por lo cual deberan ‘AGENTES DE RIESGOS 33 tomarse medidas para una buena ventilacién (en minas a mas de 1000 metros de profundidad se llega a los 40) ().El to se observa en minas que se encuentran en altura. Vibracién de cuerpo entero (90008) con taladros, sindrome de los dedos blancos. También se presenta ‘esta patlogia en os rabajadores que ullizen herramienias vibratorias (00007) para el canteedo de ls rocas. Los perfoistas de! Sector Geologia que trabgjan en superficie haciendo el trabajo de prospeccién estén ‘expuestos a Radiaciones ultravioletas (90004) porque generalmente estan afectados a fa perforadora y no pueden retirarse del sector. Existe iluminacién insuficiente (90006) en el caso de la mineria subterranea. Presidn inferior ala presién atmostética estandar (80003): para el trabajo en altura con presién atmos- ‘érica inferior a la standard. Riesgo ergondémico: * Posiciones forzadas: si bien existe poca bibliografia y antecedentes sobre el tema, las posiciones que deben adoptar ls mineros en diversas labores dentro de las galertas adguieren formas impensades con ‘trastomos a tener en cuenta. Puesto de Trabajo / Agentes de Riesgo mas probables Profesién asooiada 80001 | 90001 | 90008 | (40153 | 40103 Prospector x x x Miner x x x x x PEREORADORES D RADA) Operador de maquinaria pesada x x x X Examenes médicos ocupacionales: Es aconsejable en esta actividad industrial el examen clinico con orientacién respiratoria (asma, bronquitis, enfise- ma, enfermedad pulmonar obstructiva crdnica, neumaconiosis), dermatoldgica (dermatitis, cianosis) y neurolégica 4 "AGENTES DE RIESGO ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ ¢ c ¢ (Cefalea, ataxia, alteraciones del comportamiento por mondxido de carbono, alteraciones psiquidtricas 0 parkinsonismo por manganeso). E! médico laboral decidird, de acuerdo a los hellazgos del examen olinico, si €s necesario realizar examenes complementarios (espirometria, radiograffa de torax) o interconsultas con es- pecialstas Los exémenes periédicos recomendados para esta actividad son: Radiogretia de torax y espirometra para los trabajadores expuestos a sustancias irtantes de! pulmén y ‘as vias respiretorias, principalmente en los trabajadores expuestos a polvos y gases, Hidroxipireno en orina para los trabgjadores expuestos a los hidrocarburos aromatioas policclicos, prin- Cipalmente en los trabajos expuestos a emisiones de motores diesel en espacios cerrados como gale- tas y tineles. Tiocianaios en orina en trabajadores expuesios a cianuro, Metahemoglobinemia a los trabajacores expuestos a nitratos de los explosivos. Estudios de plomo, mercurio y arsénico en personal expuesto, de acuerdo a la Resolucidn SRT N° 43 del afio 1997. Podrian existir puestos de trabajo con exposicién a uno o mas agentes, no mencionados anteriormente, La diversidad tecnologica utilizada en las diferentes etapas del proceso industrial, vuelve a esta orienta- cin médica insuficiente, Es necesario realizar una visita al lugar de produccién, para un completo televamiento de contaminantes por puesto de trabajo. Importante: Los exmenes médicos periddicos deben ser indicados de acuerdo con el riesgo fisico, quimico, biol6gico y ergonémico presente en cada puesto de trabajo de cada empresa. Los exémenes médicos que se mencionan deben ser considerados a modo de guia para los riesgos més frecuentes dentro de cada CIIU 0 agrupacion de CIIU. ‘AGENTES DE RIESGOS 38 we SS SS Se EXTRACCION DE PETROLEO Incluye: 220019 Produccién de petileo crudo y gas natural Descripcién de las actividades: Las tareas que aberca esta actividad comienzan con la prospecci6n: localizacion de los yaciientos de petro- leo crudo en fa corteza terrestre por cstntos métodos (gravimétioos, sismions —utkzacion de explosivos para provocar onda ~ magnéticas, sondeo) y continden con la extrecciin. Para la extraccion el método mAs comtinmente utlizado es la perforacion inicial por trépano rotatorio, seguida de dos fases de recuperaci6n del crud: una primaria, que permite extraer el 20% por su presion natural, y otra secundaria, donde por inyeccién de agua, inyeccion de gas o de vapor, se bomibea la mayor parte del produc- to restante a la superiicie. Desde el pozo o torre, es bombeado por conducts u oleoductos hasta grandes tanques de almacenamiento y desde ali es embarcado en buques hasta las plantas de refnacion. Por su parte, el gas natural pasa por etapas similares. Puede extraerse de yacimientos exclusivo 0 combinado coon el pelréleo, para ser luego transportado por gasoductos hasta las plantas de licuefaccién 0 procesado. De acuerdo al niimero de étomos de carbono, los hidrocarburos puaden ser gases (de 1 a 4 dtomos de carbono: metano, etano, propano, butano), entre os 6 y 19 étomos son liguidos, y més de 20 son sGlidos. ‘Ademés presentan trazas de metales y ottos compuestos menores. Profesiones asociadas: Gedlogo. Ingeniero. Perforadores. Buzo profesional. * Peones. Operador de oleoducto. [AGENTES DE RIESGOS 7 Operario de mantenimiento. Electricista. Marinero, Piloto de aeronaves. * Laboratorista. Informatico. Carmionero, Maquinista. Radi6logo (radiografas de soldeduras). Topdgrafo. Riesgos Riesgos quimicos: Los hidrocarfouros presentan propiedades en comin en la mayoria de sus compuestos: Se disuelven en las grasas, por fo cual son muy faciles de penetrar en el organism, Son depresores del sistema nervioso cenirl, por lo tento una exposicién aqudla puede levar ala pércida del conocimierto, Pue- den daar el higado y los ritones. * Gas natural: es peligroso porque puede desplazar al oxigeno de la atmdsfera en espacios corfinados, produciendo explosiones 0 intoxicaciones. * Petrdleo: esta compuesto por hidrocarburos en su gran mayoria y otros compuesios. * Alos hidrocarburos podemos dividirlos en tres grandes grupos: aiiféticos o de cadena lineal, aromati- 008 0 de anilo cerrado y nafténicas. Cae destacar que los aliféticos pueden producir una inflamacién del puirién (neumonits)sise los inhala oingiere. De los eromdticas el més peligroso es el benceno (Cédigo sop 40036), que puede producir leucemias 0 aplasias medulares (ausencia de la producci6n de células de Ja sangre en la médula ésea). Los compuestos no hidrocarburos del petrdleo son: « Mercaptanos (metil y etiimercaptanos): con olor caracteristico a gas comercializado (al que se le agre- gan mercaptanos para descubrir pérdidas). Es sensibilizante de \as vias respiratorias (Codigo Esop 40160). + Acido sulthidrico 40009: compuesto de alta toxicidad. Puede causar la muerte en segundos. + Sulfuros 40160: (iritantes de las vas respiratoras). 38 ‘AGENTES DE RIESGO Polisulfuros (iitantes de las vias respratorias) + Diéxido de azufre: se lo obtiene en perforaci6n, produccién, transporte y procesado de petrdleo y gas natural Es iritante de sistema respiratorio (Codigo Esop 40160). + Fenoles, cetonas, + Metales: cobre, nique! (Codigo Esop 40130), hierro, vanadio, arsénico (Codigo Esop 40030), mercurio (Cédigo Esop 40117}. + Sales: Cloruro de sodio, de magnesio y de calcio. + Materiales radiactivos naturales. Los gases de escape de motores uilizados en diferentes operaciones son gases compleos, eive los que pode- ‘mos destacar el mondxido de carbone (Cédigo Esop 40128), los dxidos de nitrageno (Cédigo Esop 40079), el didxido de azufre, compuestos organicos volatiles ¢ hidrocarburos arométicos paliciclioos (Cédigo Esop 40212), Durante ciertas tareas de prospecci6n y de perforacién, se producen cantidades importantes de nubes de ppolvo, con alto contenido de slice (Codigo Esop 40153), Riesgo biolégico: Incluye ls enfermedades parastrias endémicas en cada una de las zonas de explotacin, Serpientes, arias, escorpiones, abejas y avispas pueden producir desde molesias leves hasta riesgo de vida, de acuerdo a la especie involucrada. Riesgos fisicos: Casi todas las tareas de extraccién del petrleo y del gas indicadas, se realzan a laintempere. Podrfan consi- derarse excepluadas la extraccién desde las plataformas petroleras, una vez que éstas estan operando, Esto significa, que las condiciones geogréficas y clméticas efectan sensiblemente las condiciones del trabalador. * Estrés por frio 0 por calor (80001): si bien e! primer caso no esta contemplado como agente de rlesgo ‘causante de enfermedad profesional segun la legislacidn argentina, deben tenerse en cuenta las condicio- nes extremas en muchas regiones del pels, a efectos de tomar los recaudos indicados en la Res, SRT 295/ (03 (registro de temperaturas y velocidad del viento; relugios, muda de ropa, regimenes de descanso, etc). Por su parte, algunas tareas - por ejemplo el armado del pozo - generan una alta carga metabdlica sobre los trabejadores, normalmente compensada por perfodos cle reposo. * Ruido (90001): durante las tareas de perforacién. ‘AGENTES DE RIESGOS 38 Exdmenes médicos ocupacionales: Es aconsejable en esta actividad industrial el examen clinioo con orientaciOn respiratoria (asma, bronquitis, enisema), dermatologica (dermatitis, palidez, epistas) y neuroligica (oefele, ataxia alteraciones del com- portamento, extrapiramidalism). Se recomienda realizar un hemograma con recuento de plaquetas, une fun- cidn renal y una funcién hepética, El médico laboral decidir, de acuerdo a los hallazgos del examen clinico, si es necesario realizar exdmenes complementarios (espirometria, radiografia de torax, electromiograma con velocidad de conduccién) o interconsultas con especialstas. Los examenes periddicas recomendados para esta actividad son: Raciograia de térax y espirometia para los trbaadores expuestos a sustanciasintartes del puimdn y las vias repiratoras,princjpalmente en los trabejacores exouestos a poles y gases Acido hiptrco y ortocresol (de eleccién) en orina para los trabajadores expuesios al tolueno. + Fenoles y Acido transmucthnico (de eleccidn) en orina para los trabejadores expuestos al benceno. Acido metihipcrico en orina para trabajacores expuestos al Xileno. + Hidroxipireno en orina para {os trabajadores expuestos a los hidrocarburos aromaticos policiclicos. ~ Plombemia en trabajadores expuestos al plomo. Cromo en orina, rinoscopfa y proteina en orina en trabajadores expuestos al cromo, Carboxihemaglobina en trabajadores expuestos al mondxido de carbono. Pueden ocurrir casos de tétanos por cortes y laceraciones en trabajadores no vacunados oportunamente con {a vacuna antitetdnica, la cual se considera obligatoria en este tipo de actividad. Podrian existir puestos de trabajo con exposicion a uno o mas agentes, no mencionados anteriormente. La diversidad tecnolégica utilizada en las diferentes etapas del proceso industrial, vuelve a esta orienta- cidn médica insuficiente. Es necesario realizar una visita al lugar de produccién, para un completo relevamiento de contaminantes por puesto de trabajo. Importante: Los examenes médicos periédicos deben ser indicados de acuerdo con el riesgo fisico, quimico, biolégico y ergonémico presente en cada puesto de trabajo de cada empresa. Los examenes médicos que se mencionan deben ser considerados a modo de guia para los riesgos mas frecuentes dentro de cada CIIU o agrupacion de CIIU. 40 ‘AGENTES DE RIESGO INDUSTRIA DE. LA CARNE Incluye: St1111 Matanza de ganado. Mataderos. 311138 Preparacién y conservacién de carne de ganado. Frigorficos. 311154 Matanza, preparacién y conservacién de animales no clasificados en otra parte. 311162 —_Elaboracién de flambres, embutidos, chacinados y otros preparados a base de came. Descripci6n de la actividad: Es el sacrificio y faena de ganado vacuno, porcino, ovino y de otros animales (caprinos, equinos, etc) y la preparacion posterior de esas carnes para su venta directa 0 como embutidos, chacinados, flambres, etc. Se puede realizar en forma individual para consumo famiar 0 en grandes mataderos,figortcos o,brcas de chacinados. En nuest~o pais los tres primeros tipos de ganado son los faenados industrialmente. Las etapas comprendidas son: + Saotifcio: donde se realiza el aturdimiento y el sengrado. + Extraccion de cuartos traseros y delanteros (no en todos los casos). * Deshuello. + Evisceracion. * Division longitudinal, + Lavado. * Control bromatoldgico + Reftigeracion, + Elaboracién de subproducios. Lo mas destacado es la uiizacion general de herramientas de corte (ouchllas,sitras, sierras eléctricas) y el contacto con material organico (sangre, heoes, cuero, visceras, carne). Profesiones asociadas + Camicero. + Limpieza general. + Mantenimiento. ‘AGENTES DE RIESGOS a4 + Veterinatio, * Eviscerador. Cortador y despostador. ‘Transportista de ganado en pie. Distribuidor de reses. Riesgos Riesgos quimicos: Se observan casos de dermatitis por contacto en personal de impieza (contacto con agua, detergente, lavandina, ‘oido sutirioo (Cédigo Esop 40009) ofostrico,céusticos, y otros limpiadores y compuestos cuateratios de uso industrial (lavandina (Codigo Esop 40105)).. Esuna industria que necesita trio en sus procesos por lo que es comin la utlizacion de refrigerantes. Se utiliza ‘amoniaco (itante respiratorio), puede ser mortal en un escape de amoniaco gas (Cédigo Esop 40020), cloru- +0 de met, clorofuorocarbonedos o fteones (no codifcados), también se utzan propano, butano, etano, atiieno, todos ellos explosivos, Riesgos bioldgicos: En general, las zoonosis (enfermedades transmitidas por los animales) no son mortales, fecuentemente no son clagnosticadas correctamente, se las contunde con cuadros de gripe (leptospirosis) ohepatts (oruceosis) y no son epidémicas (no aparecen en brotes 0 grupos de gente que se enferman en el mismo momento), Brucelosis: el contagio se produce por el contacto dela piel del trabajador con tedos contaminados del animal (vacas, cerdos, ovejas) (Codigo Esop 60004). Carbunclo cuténeo (Antrax): enfermedad infecciosa altamente contagiosa, que alecia preferentemente al ganado vacuno y ovino. Se produce por contacto con la piel y huesos del animal (Codigo Esop 60004). Psitacosis: el contagio se produce a partir de la inhelacién del aerosol de la materia fecal desecada de aves de corral y palomas. Leptospirosis: enfermedad causada por bactetias que anidan en rélas, animales salvajes, cerdos, vacas y perros, La ieocion se produce pore contacto del aqua containada con la pel de tebajador (Cécigo Esop 60008). 2 "AGENTES DE RIESGO c ¢ ¢ C c re ( ( c ¢ * Tuberculosis bovina: contacto con vacas y cerdos por aire o leche contaminada (No esta contemplada dentro del listado de agentes de riesgos del decreto 658/96). * Otros: reba, salmonelosis, riquinass, turelemia, idatdosis (Cécigo Esop 60009), kishmania (Cédigo Esop 600). Riesgos fisicos: Ruido (20001): en el matadero (dependiendo a veces de la forma de aturcimiento del anirvl), durante el corte de las piezas con sierras eléciricas o mecdnicas, cuando el animal es transportado por rieles y siste- mas de transporte sirilares, o cuando su carne es picada como subproducto (por ejemplo para las hambur. ‘Quesas) se encuentran los mayores picos de nivel sonoro, Es importante un mantenimiento adecuado de ‘estos sistemas para evitar el ruido innecesario. Este agente, en cambio, no es tan significativo en la fabrica- Cin de los chadinados y embutdos, salvo cuando los ventladores de los sistemas de retigeracin estan ubicados dentro de las areas de trabajo. Estrés térmico por calor (80001): principalmente por l agua caliente en bateas de faenado, Puede ocurrir 4 golpe de calor, Estrés térmico por frio: la mayorfa de los procesos en los frigorficos (salvo en fasnado) se realizan a temperaturas inferiores a los 15°C, y muchas veces dentro de cémaras de frio a 5°C 0 de congelado a- 10° C. Son frecuentes los cambios bruscos de temperatura al salir de camaras sin antecémaras de adap- tacién o al pasar a sectores de mayor temperatura. Los procesos iniiales -faena, eviscerado, degtiell, corte, desposte - se realizan en presencia de abundante humedad que se suma a los efectos térmicos. Deben evitarse las corrientes de aire. Vibraciones mano-brazo (90007): durante el uso de las sierra eléctricas de corte de las grandes piezas 0 las medias reses, Riesgo ergonémico: Posiciones forzadas y gestos repetitivos (80004 y 80008): si bien muchas operaciones cuentan con ayudas mecénicas, los esfuerzos fisicos siguen ubicando a esta actividad dentro de las altamente exigidas, Las grandes cargas - por ejemplo las medias reses de hasta 150 kgs - asi como la humedad de pisos, plataformas y escaleras, pueden generar lesiones en la espalda. Las tendinitis, tenosinovitis y el sindrome de tinel carpiano, aparecen en las tareas de desposte y corte de las piezas, por el uso repetido de cuchillas ‘AGENTES DE RIESGOS 3 y Sierras a fo largo de la jomada. En los frigorficas éstas y otras labores son fuertemente manueles y espectticas: son menos frecuentes las rotaciones de tareas que en otras industrias. E inclusive no es reco- mendable efectuarlas sin un adecuado estudio de puestos y tenienclo en cuenta que no se utlicen grupos rmusculares similares, Contribuyen ala existencia de este riesgo la ftta de cuchillos ergondmicos y la altura inadecuada de la mesa de trabajo con respecto al operario entre otras cuestiones. Deberdn analizarse particularmente - en el marco de la ResoluciOn SAT N° 295/03 —los esfuerzos de traslado de medias reses asde el carrin hasta la boca de expendi (camicera). Puesto de Trabajo / 7 Agentes de Riesgo més probables Profesion asociada soot | soos | sooo ] so007 | soo0t | e000 Mataderos x Ee EEX Faenado Xx X x Aserrado x |x })x fx [x Desposte x x | x Picado de came x Descarga en carnicerfa oe Exdmenes médicos ocupacionales: Es aconsojable en esta actividad el examen clinico con crientacion respiratoria (asma, bronquitis, sinusitis, sospecha de enfermedad infecciosa), dermatol6gica (dermatitis, carbunclo cuténeo u otra infeccién) y ‘raumatologica. El médico laboral decidira, de acuerdo a fos hallazgos del examen clinico, si es necesario realizar examenes complementarios (espiromnetria, examen de esputo, radiografia de torax 0 del segmento comprometido y biopsia de piel) 0 interconsultas con especialstas. Los exémenes periddicos recomendados para esta actividad son: Radiografia de térax y espirometia para los trabajadores expuestas a sustancias sensbilizantes de las vias respratoriasy del pulmdn (polos y gases ambientales en el puesto de trabajo). + Test de Hudlesson y Test de Wright para pesquisa de Brucelosis en trabajadores expuestos a tejido y/o e "AGENTES DE RIESGO secreciones de vacas, cerdos, cabras y ovejas, + Audiometrias tonales en trabajadores expuestos al ruido. ~ Radiograffas del segmento comprometido en personal exouestoa posiciones forzadas y gestos repeitvos. Pueden ocurr casos de ttenos por cotes y lceraciones en trabejadores no vacunados oportunamente con fa vacuna antiteténica, la cual se considera obligatoria en este tino de actividad. Podrian existir puestos de trabajo con exposicién a uno o mas agentes, no mencionados anteriormente. La diversidad tecnol6gica utilizada en las diferentes etapas del proceso industrial, vuelve a esta orienta- cidn médica insuficiente. Es necesario realizar una visita al lugar de produccidn, para un completo relevamiento de contaminantes por puesto de trabajo, Importante: Los examenes médicos perlédicos deben ser indicados de acuerdo con el riesgo fisico, quimico, biolégico y ergonémico presente en cada puesto de trabajo de cada empresa. Los examenes médicos que se mencionan deben ser considerados a modo de guia para los riesgos mas frecuentes dentro de cada CIIU o agrupacion de CIIU. ‘AGENTES DE RIESGOS 5 Industria avicola Incluye: 311146 Matanza, preparacion y conservacién de aves. Sacrificio y faena de pollos y otras aves. Una vez descargados los camiones con las cajas de pollos, son ‘enganchados y colgados mediante un tren de transporte hasta su desangrado; luego los pollos pasan por cubas a temperatura donde pierden las plumas mas grandes y posteriormente se chamuscan con lama las plumas més peguefias. Finalmente se eviscera manual o autorticamente completando el trabajo con secado y refrigerado; luego se procede al empaque, + El polo de las plumas de las aves puede producir desde alergias respiratorias hasta asma ocupacional (sensiblizantes de las vias respirators Cédigo Esop 40160). Se observan casos de dermatitis de contacto en personal de limpieza (contacto con agua, detergente, favandina, doido sulfa (Cédigo Esop 40009) 0 fostbtico, céusticos, y otros impiadores y compuestos cuaternarios de uso industrial, En laindustria, que necesita fro en sus procesos, es comin la utlizacién de refrigerentes. Se utiliza amonia- 0 (iritante respiratorio, puede ser mortal en un escape de amoniaco gas Cédigo Esop 40020), cloruro de Tatil, lorofluorocarbonados 0 freones (no codificados). También se utilzan propano, butano, etano, etleno, todos ellos explosivos. Riesgos bioldgicos: * Psitacosis: el contagio se produce a partir de la inhalacién del aerosol de la materia fecal desecada de aves de corral y palomas. AGENTES DE RIESGOS a Riesgos fisicos: + Ruido (90001): es comdin la exposiclin a este riesgo, en amplias zonas del matadero, originada en los poderosos sistemas de ventlacién, Estrés térmico por calor (80001): principalmente por agua caliente en bateas de faenado, Estrés térmico por frio: los trabajos finales (deshuesado, triturado, etc.) se efectiian a bajas temperaturas: (entre 4 y 7°C) y en las cémaras tigorficas legan a los -2°, por lo que deben tenerse en cuenta las cortientes de aire (no mayores a 1 m/s segin la Res. SAT 295/03) y las clstintas recomendaciones de la legistacion actual. Riesgo ergonémico: Posiciones forzadas y gestos repetitivos (80004 y 80005): un célculo de la OT, estima que un trabala- dor avicola debe colgar en promedio unas 23 aves por minuto, es decir 8520 en cuatro horas antes del primer descanso, Si cada pollo pesa un promedio de 1,9 kg, el operador levanta 10488 Kg. en las cuatro horas. Evidentemente es un ritmo y carga importantes que deben ser tenides en cuenta. Otro factor nega- ‘ivoes la existencia de humedad ya que facilta el mojado de los quantes dificutando el agarre de os pollos. Esta operaci6n se realiza al inicio del proceso y se repite luego del desplumado (antes del eviscerado}, y en fa clasificacion (después del refrigerado). Existen otros procedimientos secundarios donde los trabajado- res pueden intervenir manualmente (separaci6n de musios, alas, despelado, deshuesado, cortado, fleteado, ef) dependiendo de le existencia 0 no de tecnologia que los suplante con maquinas auiométicas. Puesto de Trabajo / ‘Agentes de Riesgo més probables Profesiin asociada 80001 } 80004 | 80005 | 90001 | 90007 | 40160 Recepsién X x} x x Mataderos ix x x x x x Desptmado l : x x x x Clasficacion Ht ie Xx x x Process sx ro deus x X ry "AGENTES DE RIESGO Exdmenes médicos ocupacionales: Es aconsejable en esta actividad el examen clinico con orientacién respiratoria (asma, broncuits, sinusitis, sospecha de enfermedad infecciose), dermatolégica (dermatitis, carbunclo cutaneo u otra infeccién) y ‘raumatologica. E! médico laboral decidira, de acuerdo a los hallazgos del examen clinico, si es necesario realizar exdmenes complementarios (espiromettia, examen de esputo, radiografia de torax 0 de! segmento ‘comprometido) 0 interconsultas con especialistas, Los examenes periddicos recomendados para esta actividad son: Radiogratia de trax y espirometria para los trabajadores expuestos a sustancias sensibiizantes de las vias respiratorias y del puimén (polvos y gases ambientales en el puesto de trabajo), Audiometrias en personal expuesto. Raclogratia del segmento comprometido de extremidad superior. Pueden ocutir casos de tétanos por corks y laceraciones en trabajadores no vacunados oportunemente con la vacuna antitetdnica, la cual se considera obligatoria en este tipo de actividad. Podrian existir puestos de trabajo con exposicion a uno o mas agentes, no mencionados anteriormente. La diversidad tecnologica utilizada en las diferentes etapas del proceso industrial, vuelve a esta orienta- cién médica insuficiente, Es necesario realizar una visita al lugar de produccidn, para un completo relevamiento de contaminantes por puesto de trabajo, importante: Los examenes médicos petiddicos deben ser Indicados de acuerdo con el riesgo fisico, quimico, biol6gico y ergonémico presente en cada puesto de trabajo de cada empresa, Los exmenes médicos que se mencionan deben ser considerados a modo de guia para los riesgos mas frecuentes dentro de cada CIIU o agrupacién de CI. /AGENTES DE RIESGOS o WE YS SY SS INDUSTRIA LACTEA Incluye: 111155 Produccién de leche, Tambos. 311219 Fabricacién de quesos y mantecas. 311227 Elaboracién, pasteurizacion y homogenelzacién de leche (?noluida a condensada y en polvo). 311235 Fabricacién de productos Kicteos no clasificados en otra parte (incluye cremas, yogures, he- lados, etc). Descripci6n de Ia actividad: Produccién de leche fluida y sus derivados desde el punto de orderie de las vacas hasta que llega en camiones cisterna a las plantas de producoiin y es tratada para obtener diversos productos y subproductos. Se investiga en la leche la calidad, la presencia de conservantes, bacterias y plaguicidas. Se almacena en silos y tanques a baja temperatura hasta su pasteurizacion. La pasteurizacién es un proceso por el cual se mantiene la leche por encima de 70° C durante mas de 15 segundos. Luego se deposita,almacena y envasa hasta su distribucion, Otros subproduotos elaboradios son el queso, la manteca, crema, yogurt, dulce de leche, etc. En el tambo, el pen se encarga del ordeiie mecanico, del recambio de los animales (cada 15 minutos aproxi- madamente), del trabajo en guacheras. El inseminador selecciona e inocula a las vacas en celo, para la pro- ‘creacién y posterior lactancia, Profesiones asociadas: Tambero. Transportista de leche en camién cisterna, Veterinario, Bioguimico, Bromatélogo. Operario de industria Kactea. AGENTES DE RIESGOS at * Capataz. + Encargado de mantenimiento. © Operador de silos. Riesgos Riesgos quimicos: + Se observan casos de dermatitis de contacto en personal de fimpieza (contacto con agua, detergente, avandia, eco sutirico (Cédigo Esop 40008) o fostrcn,edusons, y ors Iimpiadoes y compuestos cuaternarios de uso industrial (sustancias sensibilizantes e la piel Cédigo Esop 40158, sustancias sensibilizantes de las vias respiratorias Cédigo Esop 40160, avandina Codigo Esop 40105). + Enlaindustia, que necesita fio en sus provesos, es comin la utlizacion de refrigerantes. Se utliza amonia- o(inftante respiratoria), que puede ser mortal en un escape de amaniaco gas (Codigo Esop 40020), cloru- 0.de metil, clorotuoracarbonados o freanes (no coxificados). También $2 utilizan propano, butano, etano, etiieno, todos ellos explosivos. «La industia tee y en pacar lade producién de quesos, puede ganerea la aparion do respiratorios de base alérgica {“pulmén del afinador de quesos'), se sugiere codificar como sensibilizante del pulmén (Cécigo Esop 4015). cuadros Riesgo biolégico: + Brucelosis: el contagio se produce por el contacto de fa pe de! ‘rabajador con tejdos contarrinados del animal (vacas, cerdos, ovejas) (Codigo Esop 60004). * Carbunclo cuténeo (Antrax: enfermeda infecciosa allamente conlagiosa, que afecta preferentemente al ganado vacuno y ovino, Se produce por contacto conta piel y huesos del animal (Codigo Esop 60004). + Leptospirosis: enfermedad causada por bacterias que anidan en rales, ‘animales salvajes, cerdos, vacas y perros. La infeocion se produce por el contacto del agua contarrinada con la piel del trabajador (Cédigo Esop 60008) + Tuberculosis bovina: contacto con vacas y cerdos por aire 0 leche contaminada (No esta contemplada 2 'AGENTES DE RIESGO dentro del listado de agentes de riesgos del decreto 658/96). Riesgos fisicos: + Ruido (20001); en ciertos procesos puede exist exposioiin Por ejemplo en la fabricacién del dulce de leche por pailas, 0 en la fabricacién de ciertos quesos. La inclusion en cualquier industria de la fabricacién por soplado u otros métodos de los envases, genera niveles de ruido importantes. Algo parecido oourre ert la elzboracién de leche en polo, en donde los pracesos ruidosos son casi excusivamente los de envasado, « Estrés térmico (80001): por presencia de humedad y calor en la elaboracién de ciertos quesos (ricota, muzzarela) y también por agua caliente 0 vapor en pasteurizacion, + Estrés por fio: exposiién en cémaras congeladorasy tigorticas Riesgo ergonémico: + Posiciones forzadas y gestos repetitivos (80004): el envasado y el movimiento de materes primas y pro- ductos terminados son fas areas ms signifcativas para considerar este agente. En los tambos, laautomatizacion de las operaciones ha redlucido significativamente los riesgos ergondmicos de los operarios, Puesto de Trabajo / Agentes de Riesgo mas probables Profesin asociada gooot | 4ovse | 401s | 60001 | 60004 Tambero x elt x | x _ Inseminador x x x Operavio de industa clea xo x x x X Mantenimiento a I x x En algunos procesos de elaboracién de quesos, pasteurizacién y envasado. AGENTES DE RIESGOS: 583 Exdmenes médicos ocupacionales: Es aconsejable en esta actividad et examen clinica con orientacion respiratoria (asma, bronquitis, sinusts, sospecha de enfermedad infecciose), dermatolégica (dermatitis, carbunclo cutdneo u otra infeccién) y traumatologica, El médico laboral decidira, de acuerdo a los hallazgos del examen clinica, si es necesario realizar exdmenes complementarios (espirometria, examen de esputo, radiogratia de térax 0 del segmento comprometido y biopsia de piel) 0 interconsultas con especialisias, Los examenes periédicos recomendados para esta actividad son: ~ Radiografia de térax y espirometria para los trabejadores expuestos a sustancias sensibilizantes de las vias respiralorias y del pulmén (polves y gases ambientales en el puesto de trabajo} ‘Test de Hudlesson y Test de Wright para pesquisa de Brucelosis en trabajadores expuestos a telido y/o ‘secraciones de vacas, cerdos, cabras y ovejas. Pueden acurtir casos de tétanos por cortes y laceraciones en trabajadores no vacunados oportunamente con la vacuna antitetdnica, la cual se considera obligatoria en este tipo de actividad. Podirian existir puestos de trabajo con exposicion a uno o mas agentes, no mencionados anteriormente, La diversidad tecnolégica utlizada en las diferentes etapas del proceso industrial, vuelve a esta orienta- cidn médica insuficiente. Es necesario realizar una visita al lugar de produccién, para un completo televamiento de contaminantes por puesto de trabajo. Importante: Los exdmenes médicos periédicos deben ser indicados de acuerdo con el riesgo fisico, quitnico, biol6gico y ergonémico presente en cada puesto de trabajo de cada empresa. Los examenes médicos que se mencionan deben ser considerados a modo de guia para los riesgos més frecuentes dentro de cada CIIU o agrupaciin de CIIU. 5a ‘AGENTES DE RIESGO INDUSTRIA DE LAS BEBIDAS Produocién de bebidas oon o sin alcohol apart de diversas materes primas, Esta actividad inctuye la fabicacién dejerabes, el embotellado o enatad, a produocin y envasedo de jugos de frutes, la indus del caf del y de a yerba mate Bebidas sin alcohol carbonatadas (gaseosas) ‘Comprende: aguas minerales, naturales o articiales (por ejemplo, soda), bebidas endulzadas carbonatadas saborizadas, bebidas de frutas y vegetales, endulzadas y carbonatades, agua tonica, preparaciones carbonatades elaboradas a base de extractos. Incluye: 312185 —_Elaboracion de extractos, jarabes y concentrados, 313416 Embotellado de aguas naturales y minerales, 313424 Fabricacién de soda. 313432 __Elaboracion de bebidas no alcohlicas excepto extractos, jarabes y concentrados, Descripcién de las actividades: El proceso implica una serie de etapas: Tratamiento de aguas para proceso (coagulacin, flculacién, apicacién de cloro). Elaboracién del jarabe o mezcla (aplicactin de saborizantes, colorantes, endulzantes, conservantes) Carbonatado y/o llenado del jarabe con diéxido de carbono. Eliminacion de aire. Enfriado. Envasado. Tapado. Elquetat. Embealle y cistribucién. Generalmente, se realiza el lavado de los recipientes (botellas o latas) de manera pardlela a cualquiera de estas etapas, AGENTES DE RIESGOS 35 En la fabricacién del jarabe las etapas principales son: + Eliratamiento del agua. + La formulaci6n con los ingredientes de la composici6n. + Lacatbonatacién de la bebida con didxido de carbono. + El envasado de la bebida. Riesgos Riesgos quimicos: loro paral tratamiento del agua: puede produc desde itacion de lapel os ojos y cuacros resp ratorios de iritacién hasta la muerte en escapes de cloro gas (Cédigo Esop 40058). En la impieza de los tanques (espacio confinados) se Ltlizan dcidos, Alcalis, sustancias oxidantes, lo ‘que genera una atmésfera que puede producir ‘cuadros respiratorios de variada intensidad, son sensiblizantes de las vias respiratorias (CAdigo Esop 40160). ‘Amoriaco en os sistas reigerantes: muy inant ytxioo. Puede produc desde cuacros respralo- tios hasta la muerte (Cécigo Esop 40020). Soda céustica, para el lavado de botellas y latas. El didxido de carboono del proceso de carbonatacién puede desplazar al oxigeno y producir depresion del sistema nervioso. En elevadores 0 méquinas con combustion interna puede haber liberacion de monéxido de carbono (Cédigo Esop 40128). Gas no intent de ata toxiidad. Riesgos fisicos: Rudo (20001): es el mds importantes de los ‘agentes fsioos ya que son frecuentes los casos de trauma actistico profesional Esté presente sobremanera durante el envasaddo, lenado y embotellado de recipientes de vidio. i bien estas operaciones pueden set més o menos continua de acuerdo la bebida fabricada (en el caso de las estacionales es mas marcado el cambio), en general los riveles de presién sonora superan los 85 dBA. Riesgos ergonémicos: + Posiciones forzadas y gestos repetitivos (80004): la existencia de este agente de riesgo seré mas signi "AGENTES DE RIESGO ficativo cuanto menor sea la tecnologia empleada y las ayudas mecénicas para el movimiento, carga y descarga de cajones con botellas. Pueden presentarse el sindrome de ttinel carpiano y la tendinitis durante el embalado y etiquetado de botellas, envases y cartones. Bebidas alcohdlicas Incluye: 313114 Destiacién, rectticacién, y mezcla de bebidas aloohdlcas (incluye whisky, cognas, ron, gine- bra, etc). 313122 Destiacién de alcohol eco, 313238 _FabricaciOn de sidras y bebidas fermentadas excepto las malteadas, 313211 FabricaciOn de vinos. 313246. Fabrioaci6n de mostos y subproductos de fas was no clasficados en otra parte. 313819 FabricaciOn de malas, cervezas y bebidas matteadas, Se pueden dividir en fermentadas (cerveza, vino) y bebidas destiladas (whisky). Las bebidas alcohdlicas con graduacién alcohdlica superior a 15% en volumen son denominadas bebidas aloohdlicas espirituosas. Descripcién de las actividades: Las etapas para su produccidn (con las diferencias de acuerdo a la materia prima utilizada) son: * Acopio del cereal. * Molienda. * Coccién, + Fermentacion. Destilacion, Retigeracién, Emboiellado. Riesgos Riesgo quimico en general: + El polo del cereal que se produce durante el acopio y la molenda es un sensibilzante de las vias respira- torias (Codigo Esop 40160), ‘AGENTES DE RIESGOS a7 + El diéxido de carbono de la fermentacién en espacios confinados puede producir depresion del sistema nervioso. * Los vapores de alcohol que se liberan durante la fermentacion son también depresores del sisterna ner- vioso. + Seutilizan céusticos, Acidos y otros agentes de limpieza en la desinfeccién que pueden ser irltantes de la piel ye sistema respiratorio, Son sensiolizantes de las vias respiratorias (COdigo Esop 40160) y sensibilizantes de fa piel (Cédigo Esop 40158). Riesgo quimico en Ia industria del vino: Sultos y bisuftes: son principalment initantes respiatorios (Cédigo Esop 40042) Didvido de azute: initante respiratorio. Acido térmico, acético,iéctico. No estén codificads pero son sensibilzantes de las vias respirators (GOdi- go Esop 40160). El Acetaldehido es un sensibilzantes de las vias respiratorias (Codigo Esop 40160), Acido asoérbico o Vitamina C. Aditivos para la torre de entriamiento y para las calderas, pueden ser sensiblizantes de las: ‘vias respiratorias (Ciédigo Esop 40160) y sensibiizantes de la pel (Cédigo Esop 40188). ‘Amoniaco en los sistemas reffigerantes: muy itrtante y toxico, Puede producir desde cuadros respiratorios hasta la muerte (Cédigo Esop 40020). El didvido de carbono de la fermentacion en espacios confinados puede producir depresién del sistema nervioso. Los vapores de alcohol que se liberan durante la ferrentacion son ‘también depresores del sistema ner- vioso. Se utlizan céusticos, dcidos y otros agentes de limpieza en la desinfeccién, los cuales pueden ser irtantes doa pel y el sistema respiratorio (Codigo Esop 40160) y (Céigo Esop 40168). Se utiliza el anhidrido sulfuroso, principalmente para bajar la carga oxidativa del vino (CAdigo ‘Esop 40025). Se iiiza en os procesos de fllrado del vino la tierra de catomeas calcined (Cdigo Esop 40159), conside- rada cancerigena de aoverdo ala Res. SAT NP 416,02, Se a esta sustiuyendo por celulosa (Cédigo Esop 40159) y por otros procasos de fitrado lenticular. 8 "AGENTES DE RIESGO Estas sustancias pueden causer broncoespasmo, asma y dermatitis. Riesgo quimico en la industria de la cerveza: Por la utiizacién de cebada, centeno, maiz 0 avena. + "Asma de los molineros', porla cebada, que puede contener un gorgojo altamente alergizante, sensibilizante de las vias respratorias (Cédigo Esop 40160). * El lipulo produce dermatitis, es un sensibilizantes de la piel (Codigo Esop 40158). * Siel lipulo esta contaminado con esporas de Aspergilos puede producir una serie de enfermedades respi- ratorias lamadas alveolitis alérgica extrinseca 0 también el sindrome de! polvo organico, sensibilizante del ppulmén {Cédigo Esop 40459). * Sil didxido de cathono se concentra al 10% en el aire desplaza al oxigeno produciendo depresién del ‘sistema nervioso con riesgo de vida. Riesgos fisicos: * Ruido (90001): es el mas importantes de los agentes fisicos ya que son frecuentes Jos casos de trauma ‘aciistico profesional, EstA presente sobremianera durante el envasadi,llenado y embotellado de recipientes de vidrio, En general los niveles de presién sonora superan los 85 dBA Riesgos ergondémicos: + Posiciones forzadas y gestos repetitivos (80004): Ia exstencia de este agente de riesgo serd més signi- ficativo cuanto menor sea la tecnologia empleada y las ayudas mecanicas para el movimiento, carga y descarga de cajones con botells. Pueden presentarse el sindrome de tinel carpiano y a tendinitis durante el embalado y etiquetado de botellas, envases y cartones. Examenes médicos ocupacionales: Es aconsejable en esta actividad el examen clinica con orientacion respiratoria (asmna, bronquts, sinusitis), dermatolégica (dermatitis) y traumatologica. El médico laboral decidiré, de acuerdo a los hallazgos del exe- ‘men chico, sies necasario realizar exdmenes complementarios (espirometra, examen de esputo, raclogratia de t6rax 0 del segmento comprometido) o interconsultas con especialistas. ‘AGENTES DE RIESGOS 59 Los examenes periddicos recomendados para esta actividad son: “* Radiografia de t6rax y espiromettia para los trabajadores expuestos a sustancias sensibilzantes de las vies respiratorias y del pulmén (poles y gases ambiertales en el puesto de trabajo). Podrian existir puestos de trabajo con exposicion a uno o més agentes, no mencionados anteriormente, La diversidad tecnologica utilizada en las diferentes etapas del proceso industrial, vuelve a esta orienta- cién médica insuficiente. Es necesario realizar una visita al lugar de producciGn, para un completo relevamiento de contaminantes por puesto de trabajo. Importante: Los exémenes médicos periddicos deben ser indicados de acuerdo con el riesgo fisico, quimmico, biologico y ergonémico presente en cada puesto de trabajo de cada empresa. Los exémenes médicos que se mencionan deben ser considerados a modo de guia para los riesgos mas frecuentes dentro de cada CIIU 0 agrupacion de CIIU. i ] | i FABRICACION DE ACEITES Y GRASAS Incluye: 311510 — Fabricacién de acettes y grasas vegetales comestibles y sus subproductos. 311529 Fabricacién de aceites y grasas animales no comestible. 311587 Fabricacién de acetes y harinas de pescado y otros animales marinos, fuviales y lacustres. Descripcién de la actividad: Es la produccion de tiglcéridos del 4cido graso de vegetaes o teidos animales. En Argentina las fuentes vegatales més frecuentes son fa aceltuna, la soja, el giraso y ef malz Las fuentes animales de grasas son el ganado vacuno, porcino y ovino, Los procesos de produccién para la fabricacién de Grasas y Aceites se pueden separar en dos grupos que son: * procesamiento para obtener aceites crudos de las semillas oleaginosas. © procesamiento para la refinacién de los aceites crudos. La grasa (aceite sdlido @ temperatura ambiente) animal se funde con calor, mientras que los aceites de las fuentes vegetales se exraen mediante prensadlo yflrado o por cisolventes como el n-Hexan. tras etapas importantes de la procuccin son : Refinado para la eliminacion de impurezas. Desodorizacién por destilacién por vapor. Hidrogenizacién con el agregado de hicageno a presiény temperatura controlada para lograr el aoeite vegetal hidrogenado. Solidiicacion. Los productos més comunes son la manteca doméstca, manteca de panadera, margerina, mayonesa, acetes y grasas industriales. 61 Riesgos Riesgos quimicos: El mHexano es un hidrocarburo muy téxco y explosivo. Normelmente se fo utiiza en sistemas cerrados. Puede ‘producir palineuris, que es una lesién de los nervios con jpredominio en rriembros inferioves (Codigo Esop 40100). Se han notificado casos de dermatitis por contacto con aceites, grasas, sustancias sensibiizantes de la piel {Codigo Esop 40158). Esta industria es generadora de olores molestos al medio ambiente, sobre todo durante el proceso derefnacién. £! hidrégeno puede dar lugar a inoancios o explosiones. Riesgos fisicos: * Calor (80001). + uldo (90001). Riesgo biolédgico: Por contacto con grasa animal, se podria transmitr brucelosis (COdigo Esop 60001} y ccarbunclo (Antrex) (CO- «igo Es0p 60004) Exdmenes médicos ocupacionales: Es aconsejable en esta actividad el examen cinco con orlentacién respiratoria (asma, bronquits, sinusitis, sospecha de enfermedad infcciosa), dermatolégica (dermis, carbunco cuténeo u otra infeccién) y ‘raumatologica. El médioo laboral decidiré, de acuerdo a los hallazgos del examen ciinico, si es necesario realizar eximenes complementarios (espirometria, examen de esputo, radiogratia de torax 0 del segmento comprometido y biopsia de piel) 0 intercorsultas con especialistas. Los exémenes periddicos recomendados para esta actividad son: + Radiogratia de torax y espirometria para los trabajadores expuestos @ sustancias sensibilizantes de las vias respiratorias y del pulmén (polves y gases ambientales en el puesto de trabajo). Test de Huddlessony Test de Wright para pesquisa de Bruceosis en traladores expuestos a tego yl ‘co secreciones de vacas, cerdos, cabras y ovejas. 'AGENTES DE RIESGO Podrian existir puestos de trabajo con exposicion a uno o més agentes, no mencionados anteriormente. La diversidad tecnol6gica utilizada en las diferentes etapas del proceso industrial, vuelve a esta orienta. cidn médica insuficiente. Es necesarlo realizar una visita al lugar de produccién, para un completo televamiento de contaminantes por puesto de trabajo, Importante: Los examenes médicos periddicos deben ser indicados de acuerdo con el riesgo fisico, quimico, biologico y ergonémico presente en cada puesto de trabajo de cada empresa. Los examenes médicos que se mencionan deben ser considerados a modo de guia para los rlesgos mas frecuentes dentro de cada CIIU o agrupacién de CIIU. ‘AGENTES DE RIESGOS 63 be : Ve ee SS ELABORACION DE PRODUCTOS DE CONSUMO BASADOS EN CEREALES Incluye: 311618 — Molienda de trigo. 911628 Descascaramiento, pulido, limpieza y molienda de arraz. 311634 Molienda de legumes y cereales no clasificados en otra part. 311650 Elaboracién de alimentos a base de cereales. Descripcién de la actividad: Comprende ol depdsito del cereal en silos, su molienda para product hana y la posterior produccién de pan, galletas, etc. Los cereales més comunes son el trigo, avena, malz, centeno, cebada y arroz. Excluye las actividades de panaderia y fabricacién de pastas, las cuales son tratadas en otro documento. Las fases de la molienda se pueden clasiticar en: + Transporte del cereal. + Limpieza, * Molienda, + Empaquetado. + Depésito + Transporte, Distribucién. Riesgos Riesgos quimicos: * Polvo de cereales: produce una enfermedad respiratoria llamada “pulmén del llenador de silos" (sensibilizantes de las vias respiratorias Codigo Esop 40160). * El fosfuro de aluminio utlizado en la furnigacién de silos ibera fosfina, que es un potente irritante del aparaio respiratorio (Cédigo Esop 60099). ‘AGENTES DE RIESGOS 6 + El polvo orgénico que se produce ‘durante la trturacién y molienda puede provocar alergias respiratorias (cersbizarte dl pulnén Codigo Esop 40162) ‘oiganoclorados y pirtinas. Los plaguicidas ‘més utllzados 0 organotosforados), camera [rretide) yfstuo de aluminio (Codigo Esop 40094). Es frecuente el uso de raticidas wartarinicos {con propiedades anti- coagulantes), Es Jimprescindible un estricto contro! para que los plaguicidas no entren en contacto con materias primes 0 productos terminados de fos alimentos, desde su ingreso a fa industria hasta su distribu. én. El uso de raticidas y plaguicidas debe ser realizado por técnicos matriculados (existe e! riesgo de intoyicacion laboral y/o contaminacién det salimento}. Los inseciicidas no lasfficados pueden ser considera cos sustancas sensibiizantes del piel (Codigo Esop 40158) + Plaguicidas: insecicidas corganofosforados, son DDVP clopiifos (Cédigo Esop 40026) (amb Riesgo fisico: ‘+ uid (90001): los procesos suelen ser ruidosos, Una cuestio en distintas éreas, incluyendo las ruidosas. na tener en cuenta es la rotacion del personal Riesgos biolégicos: + Hongos y bacterias de cereal: fos hongos y dasindrome téxico al polvo organico caracterz infecciones respiratorias y en la piel. Eyisten casos de una enter alérgica extrinseca (son sensioiizantes del pulmdn Cédigo Esop 40159). woretas de ratas, ratones y cucarachas transmisores de enfermedades. ‘otros polves organicos producen una enfermedad denomina- aa por eb, door musculry os, Puede prod tabién rmedad respiratoria denominada alveoitis + Contacto directo con e Exdmenes médicos ocupacionales: Es aconsejable en esta actividad ‘el examen clinico con orientacior sospecha de enfermedad infeciosa), dermatoldgca (dermal carbundlo cuténeo u otra infeccién) y r, de acuerdo a los hallazgos del examen clinica, si es necesario traumatoldgica. E! médico laboral decidir realizar eximenes complementarios (espirometia, examen de esputo, radiografia de jérax 0 del segmento comprometido y biopsia de pie) 0 interconsultas con especialistas. n respiratoria (asma, bronquitis, sinusitis, Los exdmenes periddicos recomendados para esta actividad son: "AGENTES DE RIESGO RaARA ANA « ¢ ¢ 4 ce C C ~ Raclogratia de térax y espirometria para los trabalacores exouestos a sustancias sensbilzantes de las vias respratoias y del puimon (poWos y gases ammbientales en el puesto de trabajo). Colinestearasas en sangre en tabajadores expuests a insectcidas organofostorados. Podrian existir puestos de trabajo con exposicién a uno o mas agentes, no mencionados anteriormente. La diversidad tecnolégica utilizada en las diferentes etapas del proceso industrial, vuelve a esta orienta- cién médica insuficiente, Es necesarlo realizar una visita al lugar de produccion, para un completo relevamiento de contaminantes por puesto de trabajo. Importante: Los examenes médicos periddicos deben ser indicados de acuerdo con el riesgo fisico, quimico, biolégico y ergondmico presente en cada puesto de trabajo de cada empresa. Los exdmenes médicos que se mencionan deben ser considerados a modo de guia para los riesgos mas frecuentes dentro de cada CIIU o agrupacién de CIIU. AGENTES DE RIESGOS Ga PANADERIAS Y PASTAS Incluye: 311715. Fabricacién de pan y demas productos de panadera excepto los “secos", 311723 Fabricacion de galletas, bizcochos y ottos productos “secos" de panaderla. 311731 Fabricaciin de masas y ottos productos de pasteleri, 311758 Fabricacidn de pastas frescas. 311766 Fabricacién de pastas secas. 621080 Verta de pan y demés productos de panaderia, Descripcion de la actividad: Fabricaciny venta de alimentos a patr de harinas, aqua y azticar,principalmente en locales (panaderias) y en centios de produccion de galletas, bizcochos, facture, pan, masa de pizza, pasias y otros productos aines(a ‘escala industrial o minorista). La produccién de pan incluye tres fases: mezcla y moldeo, fermentacion y coc- cidn, Las tareas pueden desarrollarse en un Unico ambiente, en panaderias artesanales de pocos trabajado- res, 0 en éreas separadas, en panaderias mas industialzadas: sala de mezclay moldeo, rtigeracion,fermen- teciba, hotnos y zona de empaque. Las maquinaras utlizadas son, entre otras més especticas, mezoladoras, amasadoras, cortadoras, rfrigeracoras y hornos manuales o automnaticos. Profesiones asociadas: + Maestro panadero | Pastelero. Ayudantes / Peén de cocina, * Horneador. Distribuidor de pan y afines en diferentes medios de locomocién. Vendedor de pan y afines al publica, Control de calidad, Riesgos La exposicién a los riesgos que se mencionan a continuacién, se incrementa con e! grado de industrializacion ‘AGENTES DE RIESGOS Cy) local es de venta exclusiva de productos panificados, en ¥ escala alcanzado por la panificadora, Cuando e yedida que se suman procesos y personal, comienzan general hay pocos agentes e riesgos a considerar. A m a aparecer los oficios con mayores riesgos. Riesgos quimicos: + Las harinas pueden producirrinits (infarnacion de la nari2), dolor de garganta, “asma de mattis de panaderos” (inflamacién de fa pie! en manos yy brazos descripta hace mas de cien afios} ¢ itrta- cién dels oos. Estn incuidas enol grupo sensibiizantes cd las vas tespiratoias (Cadigo Esop 40160). El polvo de azticar produce un ‘aumento en la predisposicion a padecer caries dentales (Codigo Esop 40157), + Monéxido de carbono: (Césigo Es0p 40128) es un gas no ian, modo © insipido, esutante de fa combustidn incompleta de materia organica, Las muertes por mondxido de carbono son causadas por ‘mal funcionamignto o mala ventilaci6n de ‘maquinarias de combustion interna (en las panaderias la fuente de monéxido son los hornos}, estufas, ccalefones, automéviles e incendios. El monéxido de carbono es un asfixiante quimico porque se une a la hemagolobina (en e! glébulo rojo), siendo 220 veces més afin a la hemoglobina que el oxigeno. ‘Los sintomas de intoxicacion aguda son dolor de cabeza, debilidad, mareos Visidn borrosa, nauseas, voritos, convulsiones, coma, depresion cardiace y respirator Anivellaboral, en la exposicion crénica podemos: ‘observar insomnio, cefaleas, falta de apetito y cardiopatias. + Diéxido de carbono: gas liberado en fa fase de fermentacion de la masa en panaderias industrales. + Bromato de potasio; se encuentra prohibido por ley pero no est ausente, en la jerga laborel se Jo. conoce ‘como ‘la pic". Todavia se presentan ‘aocidentes por ingestion de bromato de potasio en fas panaderias, esta intoyicacién es una emergencia toxiooldgica, por lo que el trabajador deberé recibir urgente tratamiento. + Existen saborizantes, conservantes y estabilizantes que son muy: alergénicos y pueden causat dermati- ts de contact, por lo que consttuyen sustancias senilizates de a piel (Cocigo Esop 40158. Tambien los elementos de fmpieza (avandinas, detegentes de uso domésticn, dtergentes industries) pueden causar dermatitis (sustancias sensiolizantes de a piel Cédigo Esop 40188, lavandina Codigo Esop 40108). + Otras sustancias utlizadas son: carbonalo de calcio, propionato de calcio, persulfate aménico, amilasa, dlertrosa, id ascrbico,perxdos(sustencias sesibiizares de la pil Cbdigo Esop 40158). (existe el riesgo de intoxicaci6n panaderos”, “der- El uso de raticidas y plaguicidas debe ser realizado por técnicos matriculados laboral y/o conaminacin del pan y fines). En algunos hornos industrales se observa amianto (asbesto) en las puertas deinspeocién y limpieza, que por roturas se liberan al ambiente, Se deben reemplazar por otros elementos aislantes no contaminantes, El orden y la limpieza son fundamentales, la higiene personal asegura la no contaminacion de los productos. 70 "AGENTES DE RIESGO Riesgos fisicos: * Ruido (Cédigo Esop 90001): en general no representa un problema importante salvo en los sectores en ‘donde hay gran cantidad de maquinarias, por ejemplo amiasacoras y mezcladoras. + Estrés térmico por calor (Cédigo Esop 80001): es importante en el caso de panaderias con produccién propia y distibucion otras bocas de expendi y con los viefos homnos @ gas o combustible liquid. El ‘encargado del horno suele trabajar con minima ropa, por lo que esté expuesto a las corrientes de aire con bruscos cambios de temperatura. Las panaderias chicas con tecnologia de hornos eléctricos - més moder- nas - no sulten este problema, Se ha observado iluminaciéninsuficiente en algunos sectores (trabajo noctumo o espacios confinados). Riesgo ergonémico: + Posiciones forzadas y gestos repettivos: las bolsas de hatina de60 6 100g imolcan riesgo delumbalgias (dolor de espalda) y otros iasgos para el trabafador. De acuerdo a la nuava normativa en la Republica Argentina (Res. 295/03) no deben levantarse cargas superiores a los 32 Kgs en ninguna tarea repetitiva. Tener en cuenta al momento de evaluar. Por otro lado, cuando la actividad se transforma en industrial inten- sive, certas tareas generan resgos ergonémicos. Por ejemplo, el amasado Posiciones forzadas y gestos repattivos: miembro superior Cédigo Esop 80004 miembro Cédigo Esop inferior 80008). Riesgo biolégico: Contacto directo o con excretas de ratas, ralones y cucarachas transmisores de enfermedades, Puesto de Trabajo / 7 “Agente de Resgo mas probables Profesién asociada 80001 40157 40158 40160 40128 80004 Calor | Aaicares | Sensibizantes| Sensbitzares) Monénido | Pos orzadas y delapie | delasvas | de carton | gests repettivs respirators M, superior Homeador x x x Ayudante/Pedn z x x x Xx Maestro penaderoipastelero | x x x AGENTES DE RIESGOS nA Exdmenes médicos ocupacionales: Es aconsejable en esta actividad industrial el examen clinico con orientacién respiratoria, (finitis, bronquitis, asma), dermatolégica (dermatitis, oruncuosis) y odontologica (cries y rupturas de piezas dentales por aztca- res); neurol6gica en los trabajadores expuestos al mondxido de carbone (cefalea, alteraciones del comporta- rmiento, insomnio, anorexia, parkinsonismo) y orientacién cardiovascular en los expuestos al mondxido de carbono (cardiopatia). El médico laboral decidiré, de acuerdo a los hallazgos del examen ciinico, si es necesario realizar examenes complementarios (aspirometrla, radiogratia de torax, electrocardiograma) o interconsultas con especialstas. Los examenes periddicos recomendados para esta actividad son: Radiografia de torax y espiromettia para los trabajadores expuestos a sustancias sensibilizantes de las vias respiratorias(harinas y polvos de preparacién de la masa. ._Carboxihemoglobinemia en el sector de fs homos, pr exposicion al monévido de carbono. Podrian existir puestos de trabajo con exposicién a uno o més agentes, no mencionados anteriormente. La diversidad tecnol6gica utlizada en las diferentes etapas del proceso industrial, vuelve a esta orienta- cin médica insuficiente. Es necesario realizar una visita al lugar de produccién, para un completo relevamiento de contaminantes por puesto de trabajo. importante: Los eximenes médicos periddicos deben ser indicados de acuerdo con el riesgo fisico, ‘quimico, biol6gico y ergonémico presente en cada puesto de trabajo de cada empresa, Los exémenes médicos que se mencionan deben ser considerados a modo de guia para los riesgos més frecuentes dentro de cada CIIU o agrupacién de CIIU. 2 'AGENTES DE RIESGO INDUSTRIA TEXTIL Confeccin de prendas de vest y otros aticulos elaborados con productos textes, Incluye: 321214 921222 921230 821249 321281 821311 321338 321346 321419 321516 821915, 322016 322024 322032 322040 322059 322067 Fabricaci6n de frazadas, mantas, ponchos, colchas, cobertores, etc. Fabricacién de ropa de cama y menteletia, Fabricacién de articulos de lona y sucedéneos de lona. Fabricacién de bolsas de materiales textiles para productos a granel. Fabricacion de artculos no confeccionados con materiales textiles excepto prendas de vest no clasficados en ora pate Fabricacion de medias. Fabricacion de tejdos y articulos de punto. Acabado de tejdos de punto. Fabricacion de tapices y alfombras. Fabricacion de sagas, cables, cordales,y artculos conexos del cafamo, sisal lino y foras avlificiales. Fabricacin y confeoci6n de atiolos textes no clasticados en otra parte excepto prendas de vestir. Confeccidn de prendas de vestir excepto las de piel, cuero y sucedéneas, pilotos e impermea- bles. Confeociin de prendas de vestir y sucedéneos. Confeccién de prendas de vestir de cuero y sucedaneos, Confeccion de pilotos e impermeables. Fabricacién de aocesorios para vestir. Fabricacién de uniformes y sus aocesorios y otras prendas no clasificados en otra parte. Descripcién de las actividades: Produccién de prendas de vestir a parr de fibras neturales o sintéticas. Comprende las siguientes actividades: * Disefio y confeccton de muestras, de acuerdo a las necesidades de los fabricantes, AGENTES DE RIESGOS: 3 + Plantilado. Se preparan plantilas modelos, que sirven de base patron para repetir tantas veces como sea necesario todas las prendas iquales que han de confeccionarse. + Corte de las telas, en funcién de las plantilas y el modelo final requerido. * Cosido, terminacion y planchado. Riesgos Riesgos quimicos: «+ Formaldehido (40092): ritante de las vas respratorias y de pie! y mucosas. Es cancerlgeno, + Acido sulfirico (40009): iritante de piel, ojos y aparato respiratorio. + El algodén: produce una enfermedad resplratoria llamada bisinosis, por exposioion al polvo de algodén, (Cédigo Esop 40016). Esté ceracterizada por la presencia de tos, bronquitis, asma (obstruccién de las vias areas), opresion en el pecho el primer dia dela jomada laboral (‘falta de aire del lunes"). + También se utiizan el didvido de etileno, triloroetilano (Cédigo Esop 40173}, formaldehido (Cédigo Esop 40002), cidvdo de azute, coro (Ccigo Esop 40058), ainas (Cécigo Esop 40027); as anlinas pueden ccausar una enfermedad de la sangre llamada metahemoglobinemia (piel y mucosas toman una coloracion azulada). + Se deserinen cuadros cinicos de trabajadores de fibras textiles como fa feb text (tos, fiebre, escalotios, fini), os del teedr, fede del colchoneo (por manipulaién de algodon de baja cailad) y bronqutls cénica, Se puede codtfcar como sensibtzantes del apeato respiratorio (Cédigo Esop 40160). Las fibres sintétioas més utlizadas son las polamidas, polésteres, polvinils, poloienas, potpropteno, poluretanos. Las tintas utilizadas para las tinciones de las fibras pueden ser 4cidas, basicas 0 direcias (se tiie mediante ‘coccién), minerales, sales de hierto (Cédigo Esop 40137) y cromo (Cédigo Esop 40061), Para blanquer taba se ita hipoclarto de sad (Cédigo Esop 40105) o coro gasecso(CScigo sop 40053 tras sustancias uikzadas: ido oti (Cédigo Es0p 40008), suiton(Cécigo Esp 40008), idxdo de azure, Se usan hidrocarburos como el tolueno (Cédigo Esop 40168) y el xleno (Cédigo Esop 40179), naftas, arninas aromaticas (anilinas Cédigo Esop 40027) y metibuticetona | (Cédigo Esop 40122), que puede ‘causar neuropatias peiifrias (enfermedad de los nervios del sistema nervioso perio). Los aprestos pueden causartrastornos alérgicos. Se pueden codificar como sensiblizantes del aparato respi- 74 'AGENTES DE RIESGO ratorio (Cédigo Esop 40160). Riesgos fisicos: * Calor (80001): puede existr estes térmico por calor en los trabaladores de planchado, en particular si debe hacerse el lamado plisado ~ doblés especial de ciertas prendas ~ que se realiza con aplicacion com- binada de temperatura y humeded. Riesgo ergondomico: * Posiciones forzadas y gestos repetitives (80004); algunas tareas, como por ejemplo las de cosido a ‘mano 0 con maquina de coser manejada por el trabajador en forma continua, deben ser observadas y tenidas en cuenta por su repetividad; las postures inclinadas y el repetido movimiento de mano y mufiecas pueden conilevar rigsgo musculoesquelétion; los movimientos de piezas importantes - rollos de telas 0 estibas de ropa terminada — pueden significar esfuerzos fisicos para cortadores o distribuidores. Puesto de Trabajo / Profesién asociada ‘Agentes de Riesgo mas probables 80001 80004 Planchador x Cosedor xX Examenes médicos ocupacionales: Es aconsejable en esta actividad industrial el examen clinico con orientacién respiratoria (asma, bronquitis, enfisema), dermatoldgica (dermatitis, eczemas). El médico laboral decidiré, de acuerdo a los hallazgos del examen clinico, si es necesario realizar examenes ccomplerentarios (espiromeira, radiografia ce térax 0 interconsultas con especialstas, Los examenes periddicos recomendados para esta actividad son: + Radiogratia de trax y espirometra para los trabejadores expuestos a sustanciasinilantes del pulmén y ‘AGENTES DE RIESGOS 75 {as vias respiratorias, principalmente en los trabajadores expuestos a polvos y gases. «eid hipitico y ortocresol (de eleccén) en orina para los rabejadores ‘expuestos al tolueno. - Acido metihipirico en orina para trabajadores expuestos a Xeno, + Radiografia del segmento ccomprometido para los trabajadores expuestos a posiciones forzadas y ges- tos repeltivos. jo con exposicién a uno o mas agentes, no mencionados anteriormente. Podrian existir puestos de trata juelve a esta orienta- La diversidad tecnol6gica utilizada en las diferentes etapas del proceso industrial, vt ‘cion médica insuficiente. Es necesatio realizar una visita al lugar de produccion, para un completo trelevamiento de contaminantes por puesto de trabajo. Importante: Los examenes médicos periddicos deben ser indicados de acuerdo con el riesgo fisico, quimico, biolégico y ergonomic presente en cada puesto de trabajo de cada empresa. Los ‘examenes médicos que se mencionan deben ser considerados a modo de guia para los riesgos més frecuentes ddntro de cada CIIU o agrupacion de CIIU. CURTIDO DE CUEROS Y PIELES Incluye: 328136 Curtido, acabado, repujado y charotado de cuero. Curtsmbres y taleres de acabado. ién de las actividades: Proceso quimico mediante el cual se convierten los pellejos de animales en cuero, La transfomacion en cuero se lograreforzando la estructura proteica dela dermis, que esta consttuida en un 30% por proteinas. La grasa remanente del descame se extrae con diversas suslancias. ‘Antiquamente se ullizaba el tanino vegetal para el curtido de cueros. Actualmente, el curtido quitrico més ifundido es a base de sulfato de cromo. Las operaciones basicas son: + Preparado del cuero: operaciones de ribera: conjunto de operaciones en las cuales se limpia el cuero con soluciones alcalinas (soda céustica, cal} y luego se lo sumerge en una solucién de dcido sulfirico para que el cromo pueda curtir. Curtido: se realiza con taninos 0 con sulfato de cromo trivalente, proceso que se realiza en grandes ‘tambores giratorios llamados fulones. Luego de este proceso se escurre el cuero y se lo rebaja a la medida deseada por medio de maquinas provistas de cuchillas, Tinturas y engrasados: se utiizan tintas acidas, bdsicas y directas, El engrasado le da flexiblidad y resistencia al cueto y se realiza con grasas y aceites. + Acabado superticil: produce gran emisin de polos de oromo. Riesgos Riesgos quimicos: Los polvos pueden provenir de sustancias quimicas presentes en la carga del ul6n o durante el esmerllado en fa etapa de acabado del cuero, Estén incluidas en el grupo sensibiizantes del pulmén y de las vias respiratorias (Cédigo ESOP 40159 y 40160 respectivamente), Para el curtido del cuero se utiizan el écido sutfirioo (Cédigo Esop 40008), Acido clorhidtico (Cécigo Esop ‘AGENTES DE RIESGOS 7 40008), Acid fostérico (Cécigo Esoo 40008) y elcid anético (no est cocoa) Los dicalis son sustancias corrosivas al contacto con piel, mucosas u ojos. Pueden producir asma, bronquitis crdnica y dermatitis (soda caustica y cal, no se enouentran codificados). Se utlizan solventes orgénicos, camo él tricloroatileno (Codigo Esop. 40173), el benceno (Codigo Esop 40036}, eltohseno (Cécigo Esop 40158), oe leno (Céigo Esop 40179), en las areas de desengrasey nua, Otros solventes orgénicos podtlan utlizarse como susttutos de los nombrados. Lalberacién dl solvenie orgéioo puede ser puntual en pioos que sobrepasan las concentracones made permitidas (CMP) y luego ubicarse por cebajo: ‘del umbral , por lo que los estudios ambientales de 'BTX (benceno, tolueno, xileno) son a veces dificiles de evaluar. ‘los solventes orgéricas podemos diviios para fines didéctios en tes grandes grupos: allétions 0 de cadena lineal, arométicos o de anillo cerrado y halogenados, como el tictorcetileno, Los| hidrocarburos aliféticos pueden produc una infamacion del pulnén (neurons quiica) si selosinhaa oingere. De os hdrocarbu- ros arométicos el mas peligraso es el benceno, que puede producirleucemias 0 aplasias mediulares (ausencia dela produecion de oSlulas de a sangre en la médula de). Es un solente que se absorbe pincipelmente por Aa inhelatoria. El benceno en los casos de intoxicacién aguda produce mareos, debilidad, cefalea, nauseas y ‘vOmitos y en la intoxicaciOn crdnica: anemia, polineuropatias,lesiones cerebrales,initante de piel y mucoses, aplasia mediular y leucemia. El Tolueno y el Xileno producen en fa intoyicacién aguda ataxia, vomitos, cefalea, convulsiones, trastornos respiratorios y arrtmias cardiacas. En la exposicién crdnica pueden desarrollar der- matt, fatiga, cefalea, dolor abdominal, bronquitisy lesiones del Sistema Nervioso. Los hidrocarburos presentan propiedades genereles en la mayoria de sus compuestos: + Se disuelven en las grasas, por lo cual son muy faciles de penetrar en et organismo. Ingresan al organismo por todas las vias de ingreso (piel, vies respiratorias y sistema digestivo), + Son depresores del sistema nervioso central, polo tanto una exposicion agua puede evar ala pérclda del ‘conocimiento y la exposicion cronica puede procucirtrastornos neurologicos ccentrales (cerebro) y perféricos. Pueden dafiar et higado y los rifiones. + Son initantes de la piel, El cromo (Cédigo Esop 40061), se utiliza en forma de cromatos 0 bicromatos (sulfato crémico o bicromato de potasio}, los cuales son trivalentes. Los compuestos del cromo hexavalentes carecen de poder curtiente, y para ser utlizados se los reduce a cromo trivalente. La posibilidad de desarrolar cancer con la utlizaciin de productos trivalentes se debe a la contaminacién con cromo hexavalente. El cromo produce Uilceras y alergias en la piel y perforacién del tabique nasal, al mismo tiempo que puede daar los riflones. ‘Se pueden utilizar también en diferentes procesos del curtido, sulfuros y sulfatos en operaciones de ribera (no tienen codificacién ESOP}, sulitos (Cécigo Esop 40186), y bisulitos (Cédigo Esop 40042) para quitar la cal excedente en las pieles (desencalado). Las anilinas (Codigo Esop 40027), utlizadas para tefir cueros en el sector tinturas pueden causar metaho- ‘mogiobineria (coloracion azulada de a lel y mucosas por défi del transporte de oxigen a los tejidos). Elformaldehido (Cédigo Esop 40090) es intante de pel y mucosas. Durante el acabado del cuero se pueden utilizar resinas acrlicas, resinas epoxi o resinas poliureténices (Cédi- go Esop 40060). En curtiembres que uiiizan el método vegetal o tradicional se emplean taninos (no tienen codificacién Esop). Durante el engrasado se utiizan grasas y aceites minerales tratados (Cédigo Esop 40001). Riesgos fisicos: * Ruido: es un contaminante ambiental importante; las hipoacusias laborales son frecuentes en esta activi- dad, La dureza de algunos trabajos y la humedad muchas veces reinante genera renuencia en los trabaja- dores para protegerse adecuadamente (Codigo Esop 90001), * Calor: se have presente en las tareas de acabado y secado de las pieles curtidas, donde os trabajadores proceden al “clipsado de las piezas”, casi siempre al lado de los homos (Cécigo Esop 80001). Riesgo ergondémico: Posiciones forzadas y gestos repetitivos: an quedan muchas operaciones en las curtiembres donde los pesos del trastado y movimientos de las pieles son soportados por los operatios, con ayuda de carros. No es presumible encontrar esfuerzos repeidos que afecten al conjunto mano brazo, pero si evantamiento de cargas medianas a importantes (Cédigo Esop 80004 extremidad superior y 80005 exremidad inferior) Riesgos biolégicos: En las operaciones de ribera, con presencia de humedad y en contacto con la piel cruda del animal, los ‘rabajadores estén expuestos a riesgos bioldgicos: carbunclo (Cédigo Esop 60004), leptospirosis (Codigo Esop 60008) y brucelosis (Céigo Esop 60001), ‘AGENTES DE RIESGOS FZ} {efectan los pulmones) y la céndida albicans (Cédigo Esop Los hongos més comunes son é aspergilus yeitan la colorizacién de lapel por pat dfs hon- 60017). Las manos frecuentemente estan himedas, gos. Los tiesgos quimicos en la industria peletera son muy similares a os de las curtiembre: ‘Acidos, Acalis, Cromatos, Aceites minerals tratados, Agentes blanqueaclores, y Tinta (ver arba). Los polvos itrtantes de lapel dels animales utizados, especialmente durante la depiacion y el enrasado, pueden dar gar fe cuadros lérgicos en la pel y en et sistema respiratorio. stan incluidos en e! grupo sensibilizantes del laaparicion de ulm y de las vas respiretorias (Cédigo Esop 40159 y 40460 respectivamente), Puesto de Traajo/ Agents de Riesgo més prabables " Protein asociada | aooot | 8000s | gooot | wrx | aooet | sotsa | Gugot , 40027 40001 40036 aoteo | 60008 eee anise |) ota Preparado del cuer0 * x xX | Xx Cuttdo x | xX x | Xx Escurido x | x x Rebejado nea x ] Tinural engrasado x x | x Acabado x > x]xi x x + Abarca las tareas conocidas como de ribera recepcién y almacenamiento de cueros; pesaje; apartado y desbastado; remojo y lavado; desollado y depiado. Exdmenes médicos ocupacionales: Es aconsejable en esta actividad industrial el examen clinico con orientacion respiratoria (asma, bronquitis, entisema, ni), dermatldgoa (derma, pie de atta, (eras por cromo, cianos), codontoligica (caries y piezas fracturadas por &cidos) yy neurolégica (cefalea, ataxia, ‘alteraciones de! comportamiento por solventes ‘AGENTES DE RIESGO organicos). Se recornienda realizar un hemograma con recuento de plaquetas, una funcién renal y una funcién hepatica. E! médico laboral decidir, de acuerdo a los hallazgos del examen clinico, si es necesario realizar exémenes ccomplementaros (espirometrla,radiografia de torax,rinoscopia) 0 interconsuitas con especialstas. Los exdmenes periddicos recomendados para esta actividad son: Radiografia de torax y espirometria para los trabajadores expuestos a sustancias sensbbilizantes del pulmén y las vas respiratoras, principalmente en los trabajadores expuestos a polvos y gases (en sector esmetiado yfulones) CCromo en orna, proteinuria, rinoscopa (en sector curido, acabado y en todo sector con exposicin al cromo).. Metehemoglobinemia en expuestos a aninas (en sector terido de cuetos) Acido hipttico y ortocresol (de eleccién) en orina para los trabajadores expuestos al tolueno. Fenoles y écido transmucérico (de eleccin) en orina para ls trabejadores expuestos al benceno. Acido metihiptrico en orina para trabaiadores expuestos al Xileno. + Acido tricloroacético en orina para trabajadores expuestos al tricloroetileno en el sector desengrase. Test de Huddlesson y Test de Wright para pesquisa de Brucelosis en trabaladores expuestos a pieles de vacas, cerdos, cabras y ovelas. Podrian existir puestos de trabajo con exposiclon a uno o mas agentes, no mencionados anteriormente, La diversidad tecnolégica utilizada en las diferentes etapas del proceso industrial, vuelve a esta orienta- clon médica insuficiente. Es necesario realizar una visita al lugar de produccién, para un completo televamiento de contaminantes por puesto de trabajo. Importante: Los exémenes médicos periddicos deben ser indicados de acuerdo con el riesgo fisico, quimico, biolégico y ergonémico presente en cada puesto de trabajo de cada empresa. Los exémenes médicos que se mencionan deben ser considerados a modo de guia para los riesgos mas frecuentes dentro de cada CiIU 0 agrupacion de CIIU, ‘AGENTES DE RIESGOS a Ve SS SS eS ee ASERRADEROS, TALLERES DE CEPILLADO Y OTROS TALLERES PARA TRABAJAR LA MADERA Incluye: 331112 Preparacién y conservacion de maderas, 331120 _Preparacién de madera terciadas y conglomeradas, 331189 Fabricacién de puertas, ventanas y estructuras de madera para construccién. Carpinteria de obra, 331147 Fabricacién de viviendas prefabricadas de madera. Descripcién de la actividad: Esla transtormacion de la madera para la produocién de taberos de madera maciza o tableros manufacturados {enchapados, aglomerados, metaminicos}. Las tareas incluyen: transporte y depdsito de madera en bruto, des- cortezado, aserrado, secado natural o en cdémaras, cepillado, clasificacién de la madefa. En la fabricacién de enchapados encontramos las siguientes tareas: astilado o chipeado y desmenuzado, corte ce chapas, encolado, prensado en foo en callente, faclo y acaba. Tanto en lafabricaciin de madera maciza como en enchapados existen también los procedimientos de linpieza,aflado de sieras, mantenimiento, embalale y distbuoiin. Las maquinas utiizadas son bangos, cintas transportadores, sierras, cepilladoras, fesadoras, canteadoras, trozadoras Co Troceadoras,astitadoras,y en asetaderos de ata tecnologia rayos laser para optimiza el cote Profesiones asociadas: Distribucion de madera en bruto y/o industrializacta, Distribucién de adhesives, plaguicidas y quimicos para la madera. Carpinteros. Encoladores. Electricistas, Limpieza. AGENTES DE RIESGOS Ey + Afladores, + Técnicos de control de calidad. Riesgos Riesgos quimicos: + Polvo de maderas: puede producir rntis (iffamacion de la nari), sinusitis, bronquitis cronica, asma ocu- pacional(ensbiizante de las vas respietorias cbdigo Esop 40160), deat, rtacion do fos oos. polvo de madera, al ser un sensibiizante del pulmdn (Cédigo Esop 40169), puede causar neumionitis (infia- ‘maci6n del pulmén) por hipersensibilidad, conocida como neumonitis alérgica extrinseca Las sustancias causantes de los cuadros descriptos son los compuestos volatiles delarmadera: monoterpenos, de los cuales el imoneno es uno de los que provoca mayor initaci6n del sisterna respiratorio; diterpenos, cidos grasos, fenoles, taninos, favonoides y quinonas, las cuales dependiendo de cada especie de arbo! vartan la concentracién de cada compuesto. Con el aumento de la temperatura, aumenta su ‘volatiidad. Plaguicdas y conservantes: pentaclorofeno (Cédigo Esop 40142), teraloroteno, creosot, alana, alquitranes (Cédigo Esop 40101), aceites minerales (Cédigo Esop 40001), emuisiones de aceites solos o combinados con cobre, arsénico (Cédigo Esop 40080) 0 cinc, Compuestos a base de mercurio (Cédigo Esop 40117), oromo (Cédigo Esop 40061), arsenicales y compuestos fluorados (Codigo Esop 40090}. Po- cian encontrarse Lindano (Cédigo Esop 401 12) y funguicides (sensiolizantes de las vias respiraiorias oddi- 0 Esop 40160 y sensibzantes de a piel Cbdigo Esop 40158) Resinas: achesivos, resinas a base de formaldehido (Cédigo Esop 40062), resinas fendlicas, resinas de trea, resinas epoxi (Codigo Esop 40160), caucho natural o ‘sintético disuelto en solvente aromético, tolueno (COdigo Esop 40168). Son iritantes del sistema respiratorio, pudiendo producir asma y bronquitis crénica (sensibizantes de las vias respiratorias Cédigo Esop 40160). Son causantes también de initacién en los. jos y sensibilzante de la piel (Cédigo Esop 40158). Presentes en la fabricacién de enchapados. Se han observado casos de asma ocupacional a causa del polvo de madera de roble, cedro, cedro blanco y rojo, nogal, ébano y caoba (sensibilzantes de las vas respiretorias Cédigo Esop 40160}. La mayor liberacion de compuestos volatiles de fa madera se produce durante el secado de fas chapas. El polvo de madera (rds conocido como asertin) se asocia con un aumento del cénoer de nariz y senos nasales con maderas duras como haya, roble y caoba. "AGENTES DE RIESGO En empresas industriales de enchapado en madera existen laboratorios de control de calidad que pueden utilizar una variedad de sustancias quimicas, las cuales deben ser empleadas cuidadosamente, con equi- pos de proteccién personal adecuados y et nivel tecnico de competencia acorde a un profesional quimico. Evaluar especialmente las exposiciones a riesgos quimioos en mujeres (iesgo de matformaciones fetales ‘or productos quimicos como el tolueno). Riesgos fisicos: + Ruido: la mayorla de las tareas de esta actividad presentan una marcada exposicin al altos niveles sono- ‘0s, Es alin més evidente en la etapas del aserrado propiamente dicho, incluyendo el astilado. Los ruidos pueden ser continuos e impulsivos, dado los golpes y choques entre troncos y con las maquinarias ¢ insta- laciones, particularmente sierras y trozadoras. Atenta contra la prevencion la cificultad en aislar estos proce- 506 de los trabajadores (Cédigo Esop 90001). \Vibraciones: este riesgo puade presentarse en las operaciones a gran escala de asillado o chipeado, los ‘equipos suelen tener cabinas de control que pueden aislar del ruido pero no de las vibraciones (cuerpo ‘eniero); también durante el aserrado en pequeta escala cuando los operarios acompafian o empujan las ppiezas para su corte en fa sierra (vibracion mano-brazo). Algunas grandes plantas de febricacion de chapas aglomeradas, reciben el ttonco crudo para su chipeado; lo descargan mediante poderosas plumas con especiales sistemas de agarre: esos trabajadores pueden estar expuestos a vibraciones de cuerpo entero {Cédigo Esop 90008), Riesgos biolégicos: Hongos y bacterias de la madera: los hongos producen una enfermedad denominada sindrome téxico al polvo organico caracterizada por fiebre, dolor muscular y tos. Puede producir también infecciones respiratorias y en a piel, podemos codificarlas como sustancias sensibilizantes del pulmén (Cédigo Esop 40159), Acaros pardsitos de la madera pueden causar alergias en piel y sistema respiratorio. AGENTES DE RIESGOS 5 Posils Puesus de Trabajo / | Ageras de isp més poables Profsiones asocadas gut | 90008] 0188) a0tsa|aotao| oct] aust] dost] antes “Tnspote y depésto de madera en bdo x} | Desootezado x xl xtx} | serad xi xfxfx|x Cepilado x x{|x|x ia Astildo. xi xi xi xl x], Carte de chapas x ran Encolado x x Lia y Acabado a x | x x : Impegactindoplapicdasenlamatea | | |X ~ | xf xt xp x Exdmenes médicos ocupacionales: Es aconsejable en esta actividad industrial el examen clinioo con orientacién respiraioria (rinits, bronquitis, smn, dermalogica (dermatitis). No older que lasitomatologia de la neumonits por hipersensibidad en personas expuestas l polvo demaderesfiebre, tos, disnea, ‘expectoraci6n y mal estado general con leucocitosis, puede ser confundida con una gripe o una neumonta. El médico laboral decidir, de acuercio a fos hallazgos del examen clinioo, si es necesario realizar examenes complementarios (espirometra, radiogratia de torax) 0 interconsultas con especialistas. Los exémenes periddicos recomendados para esta actividad son: + Radiogrtia de torax y espirometra para los trabajadores expuestos a sustancias sensibilizantes de las vias respratrias y del pulmeén, Acido tiprico y otocresol (de eleccdn) en orna para los trabajadores expuestos ltlueno, Estudios de laboratorio periddicos de acuerdo a la sustancia relevada nombrada en el apartado Plaguicidas y Conservantes (cromo, mercurio y arsénico en orina, ver aniba), dependiendo de la expo- siciOn a los mismos. 'AGENTES DE RIESGO Podrian existir puestos de trabajo con exposicion a uno o mas agentes, no mencionados anteriormente, La diversidad tecnolégica utilizada en las diferentes etapas del proceso industrial, vuelve a esta orienta- cién médica Insuficiente, Es necesario realizar una visita al lugar de produccién, pata un completo relevamiento de contaminantes por puesto de trabajo. Importante: Los examenes médicos periddicos deben ser indicados de acuerdo con el riesgo fisico, quimico, biologico y ergondmico presente en cada puesto de trabajo de cada empresa. Los examenes médicos que se mencionan deben ser considerados a modo de guia para los riesgos mas frecuentes dentro de cada CIIU o agrupacién de CHIU, ‘AGENTES DE RIESGOS: ca bet EE EE EE EU 7 FABRICACION DE PAPEL Incluye: 341118 FabricaciGn de pulpa de madera. 341126 Fabricacién de papel y carton. 341215 Fabricacién de envases de papel. 341223 Fabricacién de envases de cartén. 341916 Fabricacién de articulos de pulpa, papel y carton no clasifcados en otra pate, Descripcién de la actividad: La pasta de pape! es una trama de fbras celuldsicas unidas enire si, lo que brinda estabilidad y resistencia ala traccién. Entre los componentes no celuldsices de la pasta de madera se encuentran la ignina, grasas, ceras, alcoholes, fenoles, aceites esenciales, oleorresinas, esteroles, terpenos, alcaloides y pigmentos. Las fibras son extaidas de la madera (or e,pino) y otras fuentes como el bagazo y el reiclado de papel, carton y tas. Los pasos para la fbricacién del papel a pati de la madera son: + Manejo de la madera: descortezado, aserrado, asilado y temizado. + Preperacin de la pasta: Ivado, lado, lavado y blanqueo (eclarar la pasta en bruto). La pasta puede sera sult (medio dcido) o al sulato (medio alcalino que utliza hidr6xido de sodio para lacigestion) los cuales por fendmenas de autooxidaci6n o hidrOlisis la transforman en pasta de celulosa. + Fabricacién del papel: desintegracién, despastilado, refinado, encolado, aditivos, cargas, colorantes, blanqueadores épicos, resines sintétioas, gemicides; depuracién y forracion de lahoja de papel. Como subproducto de los lavados se produce un licor negro que contiene sustancias organicas. Ellicor negro se puede usar como combustible. Profesiones asociadas: © Distribucién de madera en bruto y/o industrializada. * Descortezado. AGENTES DE RIESGOS 29 Astilado. Distrbucién de adhesives blanqueadores y quimicos para la pulpa de madera Afladores. Técnicos de control de calidad e ingenieros, Operarios de méquinas formadoras ds hojas. Camionero. Mantenimiento y fimpieza. Personal del tratamiento de aguas. Enoargado de cakderas. Riesgos Riesgos quimicos: Se trata de una industria en cuyos procesos se utiliza un gran nimero de sustancias quimicas para producir la pulpa de madera. Los blanqueadores mas utilizados son: el hidréxide de sodio, didxido de cloro, hipoclorito de sodio, perdxido de hicrgeno, ozono y diéxido de azutte. Estos compuestos son potentes irrtantes del sistema respiratorio la piel (sensioiizantes de las vies respirators (Cédigo Esop 40160) y sensibiizante de la piel (Cédigo Esop 40158). Los aditivos mas frecuentes son el talco, que puede producir una enfermedad respiratoria llamada talcosis (Codigo Esop 40161), carbonato de calcio, silicato calico, didxido de ttanio (Cédigo Esop 40167), caolin (Cédigo Esop 40046), almidén, Las tntas y pigmentos contenen anfinas que pueden provocar meiahemogiobinemia, También pueden causar trastomos respiratorios o dermatitis de contacto, son sensibilzantes de las vias respiratoras (Cédigo Esop 40160) y sensibiizantes de la pil (Cédigo Esop 40158), Se utlizan sustancias antimoho como los tiazoles, tiocianatos y formaldehido (Cédigo Esop 40092) fos cuales son potentes sensibilizantes del puimdn (Cédigo Esop 40158), glicoles, organoclorados y en algu- nos casos organomercuriales, los cuales pueden causar trastornos neuroldgices y son de muy alta toxic!- ad (uso inftecuente). Ente os adhesivos, cubrentes y plastificantes podemos nombrar alos polvnos, as goras, pletano, estireno (Cécigo Esop 40086), plestreno y resinas de urezformaldehido, son sensbiizantes dela vas 90 "AGENTES DE RIESGO respiratrias (Cédigo Esop 40160) y sensibiizantes de la piel (Cédigo Esop 40188), compuestosutiizados para fabricar materias plasticas (Codigo Esop 40080). Otros: siiconas, écido sulfirioo (Cédigo Esop 40009) y fostérioo (Cédigo Esop 40008), disolventes sensiblzantes de la piel (Cécigo Esop 40158), amianto en los trabajadores de mantenimiento (Ctdigo Esop 40031), que puede causar asbestosis y cancer de pulmén. Polvo de maderas: Puede produc sns (ritamacion dé la nat), sirusts, brongutis erica, dolor de arganta, asma ocupacional, dermaitis (rflamacién de la piel en manos ybrazos}itacién dels ojos, son sensibilzantes de las vias respirators (Cécigo Esop 40160) y sensiizantes de lapel (Cécigo Esop 40158) ‘Compuestos volatiles de la madera: monoterpenos, de los cuales el limoneno es uno de los que provoca ‘mayor iritacidn de! sistema respiratorio; diterpenos, acidos grasos, fenoles, taninos, flavonoides y quinonas, las cuales dependiendo de cada especie de arbol varfan la concentracién de cada compuesto, El aumento de la temperatura, aumenta su volatiidad. Pueden producirirritacién en el sistema respiratorio y la piel. Metales: plomo (Césigo Esop 40146) y cromo (Céigo Esop 4006!) en afladores de sienas. Los compuestos azufrados formados en el proceso de formacién de la pulpa (mercaptanos, cisuluros, ‘con olor caracterstico a huevo podrido) son initantes respiratrios que pueden producircefalea, nduseas y depresiGn del sistema nervioso, son sensibilizantes de las vias respiratorias (Cédigo Esop 40160). Los trastorhos respiratorios agudos y crdnicos son las enfermedades mas frecuentes, como por ej. el asma ‘ocupacional, la bagazosis (enfermedad respiratoria por inhalar polvo de bagazo) y fa neumorits por hipersen- sibilidad, Riesgos fisicos: + Ruldo (90001): ain en plantas modemas la exposicién a niveles elevads de presién sonora se dan por -descontados en los procesos de descortezado, astilado y en general de manipulacién del tronco. Es reco- mendable evaluar en esta etapa al personal realmente expuesto ain por cortos tiempos de permanencia. Durante fos procesos de la preparacion de la pasta puede estar presente pero en menor medida. Retoma ‘con fuerza durante e! proceso de formacién de las hojas, donde las mquinas de corte (cizallas), las formadoras de carton corrugado, las dobladoras de papel, etc. pueden tener un nivel nocivo de ruido, clependiendo de la tecnologia y mantenimiento. Suele haber vinculacidn entre los distnis sectores, por lo que la contaminacién sonora es trecuente, * Vibraci6n de cuerpo entero (90008): la exposicién a nveles elavados de VCE tene lugar en ls platfor ‘AGENTES DE RIESGOS am mas de trabajo, por la requencia del glpeteo de los roncos 0 del aserraco de las astlas. No debe ser considerado en las tareas de elaboracion de fa pasta, + Estrés por calor (80001): puede ser importante durante la preparacién de la pasta de papel. Al igual que fen el caso de los demas agentes fisicos, la separacion por medio de cabinas acondicionadas, reduce notablemente la exposicion. También existe en ciertas elapas de [a formacién del papel: por ejemplo duran- te la elaboracién del carton corrugado (a llama abierta flambeada), Riesgos ergondmicos: + Posiciones forzedas de exttemidades supetiores (principalmente) e inferlores (80004): levantar la madera durante la fase de clasificacién y seleccidn puede causa lumbalgias (dolor de espalda) y otros riesgos para e tebaiedor Riesgo biolégico: + Hongos y bacterias de la madera: Los hongos producen una enfermedad enominada sindrome tOxico al polvo orgénico caracterizada por fiebre, dolor ‘muscular y tos. Puede producir también infecclones respira- tovas y en la piel. + Acaros y pardsitos de fa madera: alergias en piel y sistema respiratorio (sensibilizantes de las vas respi- tatorias Codigo Esop 40160 y sensibiizartes dela piel COcigo Esop 40158) Pueslo. ie Trabajo / “Agentes de Riesgo més probables Profesion asociada gooot | sods | gout | goons | 40158 | 40160 Manejo de la madera x x x Reet Preparcin de pst x ce x cn reactores y sulftado - ' _ Formacién de hojas x 2 "AGENTES DE RIESGO “ ¢ ¢ ¢ Examenes médicos ocupacionales: Es acorsejable en esta acividad industrial el examen ofnico con orientacién respiratoia (cnt, bronquiis, asma), cdermatoligica (dermaiis). No olvidar que la sintomatologia de la neumonits por hipersensiblidad: flere, tos, dis- ‘nea, expectoracidn y mal estado general con leucocitosis, puede ser confundida con una gripe o una neumonia, El médico laboral decidira, de acuerdo a los hallazgos del exarnen clinico, si es necesario realizar examenes ‘complementarios (espirometria, radiografia de torax) 0 interconsultas con especialistas. Los exémenes periddicos recomendados para esta actividad son: + Radiograffa de torax y espirometra para los trabajadores expuestos a sustancias initantes del pulmén y las vias respiratorias, principalmente en los trabajadores expuestos a polvos y gases. Metahemoglobinemia en trabajadores exouestos a aninas en los puestos de trabajo de tinturas y mez- las de materias primas, Y también: Plombemia (de elecci6n), Acido amino levutrico en orina (ALA-U), protoporiina eritrcitaia en sangre ‘para todos los trabejadores expuestos al plomo en los puestos de mantenimiento. Cromo en orina, proteinuria, inoscopia en todo sector con exposiciin al cromo en los puestos de men- tenimiento, + Mercurio en orina en los puestos de trabajo con exposioidn a los compuestos organomerouriales (uso infrecuente). Acido mandélico en orina en trabajadores expuestos al estireno. Podrian existir puestos de trabajo con exposicién a uno o mas agentes, no mencionados anteriormente, La diversidad tecnolégica utilizada en las diferentes etapas del proceso industrial, vuelve a esta orienta- cién médica insuficiente. Es necesario realizar una visita al lugar de produccién, para un completo relevamiento de contaminantes por puesto de trabajo, importante: Los exémenes médicos periddicos deben ser indicados de acuerdo con el riesgo fisico, quimico, biolégico y ergondmico presente en cacla puesto de trabajo de cada empresa, Los eximenes médicos que se mencionan deben ser considerados a modo de guia para los riesgos mas frecuentes deniro de cada CIIU 0 agrupacion de CIIU. [AGENTES DE RIESGOS 33 I ARTES GRAFICAS Y PUBLICACION Incluye: 342017 Impresin, excepto de lars y revstas, y encuadernacion 342025 Servicios relacionados con la imprenta (electrotipia, composicién de tipo, grabado, etc.) 342083 Impresin de diaros y revista. 342041 Edicién de lors y publicaciones. Ecitoriales con talleres propios, Descripcién de las actividades: Produccién de impresiones sobre papel o cartén con diferentes tecnologias y mediante la utilzaciGn de distin- tas maquinarias, sustancias quimicas y metales en sus diversos procesos. Los més importantes procesos de impresiOn son: 1. Tipografia: es la mas antigua de las artes gréficas, se produce con la linotipia con tinta al agua o con solventes organicos. Se basa en la confeccién de imagenes, en general letras 0 figuras en relieve, puestas ‘en contacto con tnta y fuertemente presionadas sobre el papel. 2. Huecograbado: se realiza primero la imagen en una plancha o rodifo; esto puede lagrarse por perforado mecénico 0 mediante un lser (oneroso). Se utiizantintas con solventes orgénicos como el tolueno. 3, Litografia: muy utlizada para impresiones y publicaciones, también conocida como offset, donde se uti- zan solventes orgénioos. 4, Serigrafia: Utlizacion de tintas a base de solventes 0 agua. Otros sistemas de impresién, pero ya no necesariamente sobre papel pueden se: fexogratia, tampogratia, termograbado, grabado, transfer, bordado, rotulacién, pantografo, etc. En cada una de estas tecnologia se siguen una serie de pasos bastante similares, a saber: + Preparacién de la placa. Preimpresion. Conjunto de tareas para la preparacién o composicién de as indigenes 0 textos a serimpresos. + Elaboracién de las tntas, » Impresion. ‘AGENTES DE RIESGOS co * Encuadernacién y acabado. Profesiones asociadas: + Operador maquina offset. * Operador maquina linotipia. Operador técnico, Control de calidad. Mantenimiento. Corrector. Distribuidor de insumos (tintas, solventes). Riesgos Riesgos quimicos: Enlinoipa: se utiza plomo (Céligo Esop 40146), estoy antimonio para fundi las lates en un pequefio. ctisol a 300° C de temperatura que luego se imprimiré en papel. Si bien se ha dejado de usar en muchas ‘empresas, otras 10 tienen activo para pequefios trabajos. Ha sido objeto de muchas intoxicaciones por lomo en épocas pasadas y todavia existen. Durante la confecidn de planchas se utlizan cidos suliico (Cédigo Esop 40008), zine, oromo (Cécigo sop 400061), cobo, alumni, resinas (sensiblizantes del pie! Cédigo Esop 40158 y las vis respratorias Cédigo Esop 40160), soWventes y nuevas tecnologias como el rayo laser. Las tintas se preparan a base de un solvente, un pigmento (anilina Cédigo Esop 40027) y un vehiculo apropiado. Durante la fabricacion, preparacion y acondicionamiento de tints se utlizan alcoholes {(soproptlice Cadigo Esop 40013), acetaio de butlo, metletcetona (MEK) y metibutloetona (MBK 40122), trementina, tolueno (Cédigo sop 40168), xno (Cétigo Esop 40179) y benceno (Cécigo Esop 40036, resinascaricas(sensibiizantes dela fie Cécigo Esop 40158 las vas resprlovias Codigo Es0p 40160), pigmentos {Céclgo Esop 40027), metas pesados (6 encuentan en cos pigments ynagro de humo (sensibiizante dl pumén Codigo Esop 40159). Los pigmentos pueden ser organicos 0 inorgénicos. Los inorganicos pueden contener ‘plomo (Cédigo Esop 40146), cadmio (Cédigo Esop 40044), ttanio, mercurio (Codigo Esop 40117), hierro. Los orgénicos son fa beencdina (Cécigo Es0p 40087, volta de met, eosina, rosin, toluidina (Cécigo Esop 40170) y fuesina. En las rotativas tipogrdficas en funcionamiento se liberan hidrocarburos arométicos policiclicos como el benzapireno, el cual es cancerigeno (Hidrocarburos aromaticos policiclicos Codigo Esop 40101). 96 "AGENTES DE RIESGO + Enlos procesos de impresién se ulizan también aceites vegetales y aceites minerales (Cédigo Esop 40001). + Las anilinas (Cédigo Esop 40027) se encuentran en los colorantes utilizados. Pueden causar metahemoglobinemia + Pueden presentarse dermatitis alérgicas a ls sustancasutiizadas como los solvents 0 las oromatos (C6- digo Esop 40061) entre otros. Riesgos fisicos: Ruido (90001); estd presente durante la impresién (maquinas rotativas a alta velocidad), recuperacién de bastidores (serigrafia), durante el plegado (maquina plegadora), en terminacion y acabado; en meca- nizado (huecagrabado). lluminacion: debe prestarse atencin al brio y el destumbramiento durante la fotocomposicién en itografia, an el fotocopiado de textos y en todas las etapas de preimpresién de cualquier método, por el exoeso de uz. Radiaciones ultravioletas (90004): en el area de laboratorio de huecagrabado, serigrafia. También en flexografia 0 durante e! insolado (exposicién a la luz de una placa sensibilizada para que se imprima una imagen) de planchas en offset. El uso cada vez mayor de tintas endurecibles por radiaciones UV, debe tenerse en cuenta durante las impresiones. + Radiaciones laser (90005): escaneado laser en offset. Riesgos ergonomico: + Posiciones forzadas (80004-80005): pueden presentarse sobreesfuerzos en las tareas relacionadas con el acabado, corte, clasficacion, envasado, sobre todo cuando existe poca automatizacion de estas tareas. Puesto de Trabajo / Profesion asociada Agentes de Riesgo més probables so0ot | 40146 | 40158 | 40160 | 40168 | 40027 Operador de impresién x x x x x x Recuperacion de bastidores Xx Operario de maquina plegadora x | Operaro de mecanizado (huecograbedo) > ‘AGENTES DE RIESGOS 7 Examenes médicos ocupacionales: Es aconsejable en esta actividad industial el examen clinica con ovientacién respirtora (asma, bronquiti, enfisema), dermatol6gica (dermatitis, palidez, epistavis) y neurolégica (cefalea, ataxia, alteraciones del com- portamiento, polineutis) Se recomienda realizar un hemiograma con recuento de plaquetas, una funcién renal y una funcidn hepatica El médico eboral decidir, de acuerdo a os hallazgos del examen cco, sies necesario realizar exdmenes complementarios (espirometria, radiografia de t6rex, electromiograma con velocidad de conduccién} 0 interconsultas con especialistas, Los examenes periddicos recomendados para esta actividad son: Radiografia de torax y espirometria para los trabajadores expuestos a sustancias iitantes del pulmdn y las vias respiratorias, principalmente en los trabajadores expuestos a polvos y gases. Acido hiptrico y ortocreso! (de eleccién) en orina para los trabajadores expuestos al tolueno. Fenoles y Acido transmucdnico (de eleccin) en orina para los trabajacores expuestos al benceno, de ‘menor utilzacion que el tolueno. Acido metithipdrico en orina para trabajadores expuestos al Xileno. Hidroxipireno en orina para los trabaladores expuestos a los hidrocarburos aromaticas policilicos, prin- ipalmente en los trabajos expuestos al negro de humo, Metahemoglobinemia en los trabajadores expuestos a las anilinas + Audiometria en los trabajadores expuestos a presién sonora, Podrian existir puestos de trabajo con exposicion a uno o mas agentes, no mencionados anteriormente. La diversidad tecnolégica utilizada en las diferentes etapas del proceso industrial, vuelve a esta orlenta- cién médica insuficiente. Es necesario realizar una visita al lugar de produccién, para un completo televamiento de contaminantes por puesto de trabajo, Importante: Los exdmenes médicos periddicos deben ser indicados de acuerdo con el riesgo fisico, quimico, biol6gico y ergonémico presente en cada puesto de trabajo de cada empresa, Los examenes médicos que se mencionan deben ser considerados @ modo de guia pata los riesgos mas frecuentes dentro de cada CIIU 0 agrupacion de CIIU. 8 ‘AGENTES DE RIESGO PRODUCCION DE PLASTICOS Incluye: 351326 Fabricacién de materias plasticas. 356018 — Fabricacién de envases de plastico. 356026 Fabricacién de productos de plastico no clasificados en otra parte. Descripci6n de las actividades: Produccién de materia prima, subproductos y productos relacionados con el plastico, los cuales son compues- tos formados por macromoléoulas orgénicas a través de la polimerizacin de mondmeros. Eisten en fa indus- tra dos grandes categoras de plisticos: los termopléstcos, que se ablandan con calor como el PVG el poliestreno y los materiales termoestables, como las resinas epoxi y os compuesios de urea-formaldehido, Basicamente las etapas para la polimerizacion son: 1. 2 La formacion de radicales libres a parlir de un iniciador. {La iniciacién de la polimerizacion, que se puede desencadenar por un acelerante como el cobelto, e! calor 0 fa luz, . La propagacién de la reaccién, 1. Elfinal de la reaccion, Profesiones asociadas: Operario general, Profesional de planta, Operador de maquinaria (moldeadora por extrusiin, por rotacin, por inyeccién, etc. o en reactores). Operario de mantenimiento de maquinaria, Laboratorista de control de calidad. ‘AGENTES DE RIESGOS 98 Riesgos Riesgos quimicos: + Dermatitis: es e! riesgo mAs frecuente. Las materias primas asi como los diferentes compuestos emplea- dasn la produccion de os pléstioos producen dermaits de contacto, la cual ooure en la primeras expo- siciones al compuesto agresor, est delimitada al lugar de contacto, depende del tiempo de exposiciiny las pruebas cuténeas (test del parche); mientras que la dermatitis alérgica se produce luego de un periodo de sensiblizacién, lalesiGn se extiende més alla del lugar de contacto (fendmeno conocido como “reclutamien- to’) y las pruebas cuténeas son postvas para la sustancia problema (sustancias sensibiizantes de la piel Codigo Esop 40158). Fenoplasticos: son resinas termoendurecibles derivadas del fenol (fenol, resol, xlenal)y los aldehidos (formo), acroleina). Pueden provocar desde rintis y trastornos respiratorios hasta asma ocupacional. Los aminoplésticos son las resinas de ureaformol, de melamina-formol y de tiourea. Pueden liberar mondxido de carbono y cianuro (sensiblizantes de las vias respiratorias Cédigo Esop 40160 y sensibilzantes de la piel Cédigo Esop 40158). Resinas alquilicas: anhidtido fico (Cédigo Esop 40022), sumado al glicerolo sorbitol: pueden producir asma, rinitis, iitacién de piel y ojos. Pueden producir trastornos respiratotios doce horas después de fa exposicién, caracterizados por tos, espasmo bronquial, disnea, dolor de articulaciones y dolores muscula- res. Se utlizan para fabricar dispostivos mécicos, en especial los relacionadas con el almacenamiento y transporte de la sangre, son sensibilizantes de las vias respiratorias (Codigo Esop 40160) y sensibilizantes de la piel (Codigo Esop 40158). Estireno (vinilbenceno): en altas concentraciones puede causar néuseas, vémitos, decaimiento, cefaleas, depresién del sistema nervioso. Es iritante respiratorio, dela piel y os ojos. Puede causar trastomos en el higado con aumento de las enzimas hepéticas y trastomos en la sangre. Se han observado casos de polineurs y disminucién del campo visual. Posble canoerigeno y teratégeno (Cédigo Esop 40085) Los plasticos son reforzados con fbra de vidrio, generalmente mediante el uso de resinas en base a mondmero de estireno con el uso de cobalto y perdxido como acelerador y catalizador de la reaccién, Les sucesivas ‘capas de vidrio impregnado en resina son colocadas manualmente (vidrio en forma de telas o mantas), mecénicamente con sopletes con tes picos dosticadores (resina catazada, resina acelerada y vidio en forma de mecha) o por medio de mantas preimpregnadas y prepolimerizadas sobre matrices (esto requiere ‘un proceso previo de impregnacién y prepolimerizacién). En la actividad se usan frecuentemente mondmero de esirenos, acetona y otros solventes derivados del petrOleo y pinturas tipo Gel-Coat. Asimismo, es muy ‘recuente que por tareas de terminacién de piezas, los operarios estén expuestos a povos de victio (amiola- 100 "AGENTES DE RIESGO do/pulido de bordes de piezes), lo que puede producir afecclones en las vias respiratorias; son cadificados como sensibilzantes de las vias respiratorias (Cédigo Esop 40160) y sensibilizantes de la piel (CAdigo Esop 40158) . Isocianates polureténicos: el producto mas conocido es la espuma de poliuretano. Los compuestos son ‘muy utlizados para la fabricacion de gomaespuma. EI mas destacado es el disocianato de tolueno (TDI Cédigo Esop 40169), compuesto muy inrtante que causa sintomas respiratorios y asma ocupacional en mas del 10% de fas personas expuestas. Lamentablemente, los cuadros de asma ocupacional pueden ser Permanentes luego de la exposicién aunque no se registren nuevas exposiciones, por lo cual ante la menor sinfomelologia respratoria se debe alelar al operaro de la exposicin (sensibizantas de las vias respiralo- Tias Cédigo Esop 40160 y sensibilzantes de fa piel Cédigo Esop 40158). Otros compuestos son el disocianato de hexametileno (HDI Cédigo Esop 40075) y el cifeniimetano diisocianato (MDI, Cédigo Esop 40123). Se uitilzan también fenoles, freones ¢ isocianatos. Todos los compuestos son inritantes de la piel y los ojos. La metienianilina puede afectar al higado y es un potencial cancerigeno. Durante los incendios los polluretanos pueden liberar Acido cianhicrico, compuesto atamente tOxico y mortal. Resina epoxi: Son resinas termoestables que se desarrollan por la combinacién de epicloridina (Cédigo Esop 40083) y bistenol A, muy utiizada en aviaciin y como aistante elbttioo (Cédigo Esop 40160). Son potentes irritantes respiratorios y de la piel, Cloruro de polivinito (PVC): el mondmero es el cloruro de vino (Cédigo Esop 40058), el cual enlaintox- cacién aguda produce vértigo, desorientacion y depresién del sistema nervioso. En fa intoxicacién crénica produce acroostedliss (destruccién del hueso de las falanges de los dedos), trastornos del higado, la piel y i sistema respiratorio por irrtaciOn. El cloruro de vinilo es cancerigeno para el higado (Res. SAT N° 415/03). El cloruro de polivinlo es inritante de la piel y aparato respiratorio, la exposicion se produce en puestos de trabajo relacionados con las extrusoras, son codificados como sensibilzantes de las vias respiratorias (C6- digo Esop 40160) y sensibilizantes de la piel (Codigo Esop 40158). Acrilatos: son derivados del Acido acriico, Existen diversos actilatos utlizados entre otros usos'én odonto- logia y para la fabricaci6n de dispositivos médicos. Encontramos acrilatos; metacrilatos, diacrilatos (Codigo Esop 40065), meliimetacriatos (Cédigo Esop 40118), poliacrionitilo (cuyo mondmero es el actlontilo Cédigo Esop 40010). Son irtantes y alergizantes, constituyéndose en sensibiizantes de las vias respirato- tias (Cédigo Esop 40160) y sensiblizantes de la piel (Codigo Esop 40158). Polimeros fluorados: el ms conocido es el politetrafluoroetileno (Teflon Cédigo Esop 40162). Son termoplésticos que en su descomposicién a atas temperaturas (por aba de 300°C} produoen la “fiabre de ‘os polimeros’ (similar a la fiebre de los fundidores de metales) caracterizada por sensaci6n de gripe, irita- AGENTES DE RIESGOS 104 ciGn respiratoria, edema de pulmén, escalatros, fiebre, sudoracion, la cual se exacerba con el habito de ‘urmar, También pueden praducir lesiones en los huesos denominadas fluorosis, por liberacidn de compues- tos fluorados durante su sintesis y procesamiento (observado con mas frecuencia en exposiciones labora- les sin proteocién, con tiempos superiores a los diez aos). Son sensioilzantes de las vis respiatorias (Cédigo Esop 40160) y sensibilizantes de la piel (Codigo Esop 40158). El dxido de plomo se utiliza como estabilizante de plasticos 0 en las carcazas de baterias en proceso de reciclado. Se han observado intoxicaciones por estas dos exposiciones poco usuales con e! metal (Cédigo sop 40146). Calalizadores: sustancias acids 0 alcalinas, perbxido de benwzoilo y boranos. Son todos intantes de piel, jos y sisterna respiratorio. Inhibidores: fenoles, Acido picrioo. Acelerantes: aceleran la formacién de radicales libres como el cobalta. Estabilizantes: evitan la polimerizacién esponténea, Son el fenilsalicilato, berzoquinonas, aceites epovidados, compuestos con bario, cadmia, plomo o estafo. Antioxidantes: derivados de la hidorquinona, fenoles, aminas (dermatitis de contacto) oxmas. Antiestaticos: alcohol cettico. Espumantes: butironitilo, carbonato de amonio, hidrocarburos clorados. Lubricantes: aumentan la elasticidad del pléstico, como el estearato de calcio, plomo, zinc y cera de poiieileno. Plastificantes: triortocresilfostato, ftalato de butilo, poletilengicol, naftalenos clorados. Cargas: talco, creta. Disolventes: estireno, acetato de amilo, acetato de efi. Pigmentos: dxido de hierro, amarilo de cromo (Cédigo Esop 40061), pigmentos organicos e inorgénicos (Anilinas Cédigo Esop 40027). Funguicidas mercuriales (Cédigo Esop 40117). Solventes organicos: pueden ser hidrocarturos aiféticas, arométicos (benceno, tolueno, xileno), hidracar- buros halogenatis (tiloroetleno Cédigo Esop 40173, tetracloruro de carbono Cédigo Esop 40164); se uiiiza también el cloruro de meteno (Cédigo Esop 40057). El tolueno (Céigo Esop 40168), xileno (Cédigo Esop 40179), benceno (Cédigo Esop 40036), el r-hexano (Cédigo Esop 40100) y otros soWventas son muy utlizados, y en general los trabajadores no usan mascaras con filtro para estos vapores organicos. La 102 "AGENTES DE RIESGO liberacion del solvente puede ser puntual en picos que sobrepasan las concentraciones maximas permit dias (CMP) y luego ester por debejo del umbral, porlo que estudios embientales ce BTX (beniceno, olveno, xileno) son a veoes dfciles de evaluar. A los solentes orgénicos podemos civil en tres grandes gru- os: alftioos o de cadena lineal, arométicas o de anilo cerrado y haloganados. Los hicrocarburos alftioos pueden producir una infamacién del pulmén (neumonitis quimica) sie los inhalao ingere, De los hidrocer- bburos aromiétioos ef més peligroso es el benceno, que puede producir leucemias o aplasias medulares (ausencia de produccién de células de a sangre en la méckla dsea).Es un solvente que se absorbe princ- palmente por via inhalatoria. EI benceno en los casos de intoxicacion aguda produce mareos, debilidad, ccfalea, nduseas y vimitos y en a intoxicacién crdnica: anemia, polineuropatis,lesiones cerebrales,itan- ‘te de piel y mucosas, aplasia medular y leucernia. Otros dos hidrocarburos aromaticos de amplia utlizacién, por ejemplo en pegamentos industiales (como el cemento de neoprene), pintuas, laces y barnes son el Tolueno y el Xileno. En la intoxicacién aguda producen atavia, vomitos, cefalea, convulsiones, trastornos respiratorios y arritmias cardiacas. En la exposiciOn crénica pueden desarrollar dermatitis, fatiga, cetalea, dolor abdominal, bronquitis y lesiones de! Sistema Nervioso, Se estan sustituyendo los solventes mas peli- «grasos como e benceno y eln-hexano por ottos menos peligrosos como el olueno o fos heptanos,respec- tivamente. Los hidrocarburos presentan propiedades generales en la mayorla de sus compuestos: Se disuelven en las grasas, por lo cual son muy faciles de penetrar en el organismo, Ingresan al organismo por todas las vias de ingreso (piel, vias respirators y sisterna digestivo). Son depresores del sistema nervioso central, por lo tanto una expesicién aguela puede evar ala pérd- Ga del conocimientoy a exposicion crénica puede product trastornos neuroligioos centales (cerebro) y pettricas. Pueden date el higad y ls riones, Son initantes de lapel. * Taleo y silice como material de carga: puede generar trastornos a nivel del aparato respiratorio lamados talcosis y silicosis respectivamente. * Se usan también cetonas, coro la metiletl cetona y a metibutl celona (Cédigo Esop 40122}. * Otros compuestos: bario, cadmio, zine y arsénico,aloohol metlico, écidos,Alcalsy dsuluro de cabono Durante la comibustién o el contacto con altas temperaturas, los pléstioos liberan gases y vapores complejos entre los que podemos encontrar monéxido de carbono, didxido de carbono, metano, benceno, tolueno, AGENTES DE RIESGOS 103, hidrocarfoures saturados e insaturedos y cido cianhidrico, aldchidos, hidracarburos aromaticos poticicions, nsibilizantes de las vias respiratorias (en la combustion de {Jos poliuretanos). Podriamos incluirlos como set (cécigo sop 40160) y sensitzante dea pel (Ctcgo Eson 4015), Sino se encuentra un nimero de codificacién specifica para la sustancia, Se puet tos utlizadds para fabricar materias plsticas (COdigo Esop 40060). .de codificar como Corpues- Riesgos fisicos: + Rudo (90001): la maquinara ullizada, muchas veces no requiere de la presencia pernanente del operador. Sin embargo, ta falta de manteriimiento adecuado, conlleva to contrario, arrojando como resultado un mayor tempo de exposcién a valores de do mecionamente aes. Los rid de tiooimpulso -en el caso de as inyectoras, son més signiicaivos ‘cuando se trata de fabricar piezas mas pequefias, ya que {a frecuencia es mayor, Los reactores de polimerizacién, consian a veces de poderosos motores que mueven palelas internas; cuando hay varios de ellos en funcionamiento, es probable que se superen los valores limites. También, fa uiifzactén de bombas neumétioas - por cuestiones propias del proceso © de los productos oombeados — aticiona mas ruido al aibiente. Los reactores trabajan rmayormente recubiertos por vapor 0 agua apresion, ‘cualquier pérdida en el sistema, ‘aummenta alin més los niveles. Otras tareas de alta exigencia auditiva son: trabajos en granuiadores; operaciones de core y terminacion de planchas, paras y tubos (acrtico). + Radiaciones: en algunas industria, se utlizan calentadores y selladores (soldadoras) en base a radiacio~ nes no fonizantes, dentro del espectro electromagnética; Su frecuencia oscila entre los 10-100 MHZ, con potencasvaabes ere 1 y 100 KW. Sven, por eal, para el selado de PVC (fundas, emvases, balsas, impermeables, etc), Estos valores de radiofrecuencia, pueden generar exposiciones nocivas, tomando los actueles valores limites de la resolucion SAT N° 296/03 (pero no tienen un Cédigo Esop asociado, y por 'o tanto, no implican exdmenes médicos periidicos obligatoriog). Riesgo ergondmico: Posiciones forzadas (80004): la atencién de fos reactores no presupone un problema postural ni repetitive. Sin ‘embargo, debe atenderse el problema de! movimiento de la materia prima, la cval no solo viene en bo'sas sino ‘también entambores, dependiendo de laindustia Distinto ‘es €! caso de las inyectoras, extrusoras y moldeadoras: aqui, es normal que los operarios realicen tareas de terminacion de las piezas {desbastado, rebordeado) las ‘cuales implican movirrientos repettivos que pueden ser nacivas cuando no ‘existan relevos y descansos. 404 "AGENTES DE RIESGO Examenes médicos ocupacionaies: Es aconsejable en esta actividad industrial el examen clinico con orientacién respiretoria {asma, bronguitis, enter), dermatologica (dermatitis, ecemas) y neurolbgica (cefale, ataxia, alteraciones del comportamien- to, polneurs). Se recomend realizar un hemograma con recuento de plaquetas, una funcién renal y una funcién hepatica EI médico laboral decidira, de acuerdo a los hallazgos del examen clinico, si es necesario realizar exémenes complementarios (espirometria, radiogratia de t6rax, electromiograma con velocidad de conduccién) 0 interconsultas con especialistas Los exdmenes periddicos recomendados para esta actividad son: + Radlografia de térax y espirometria para los trabajadores expuestos a sustancias irritantes del puimén y las vias respiratorias, principalmente en los trabajadores expuestos a polvos y gases, principalmente en los puestos de trabajo de formulacién, mezclado, sintesis del polimero, extrusoras y puidores, Acido hipisico y ortocresol (de eleccin) en orina para los trabejadores expuestos al tolueno. + Fenoles y écido transmucénico (de eleocién) en orina para ls trabajadores expuestos al benceno. + Acido metihiptrico en orina para trabajadores expuestos al Xileno. : 2,5 hexanodiona en orina para los trabajadores expuestos al n-Hexano. Hidroxipireno en orina para los trebajadores expuestos a ls hidrocarburos arométicos policcis, prin- cipalmente en los trabajos expuestos al negro de humo y en la vulcanizacién, Plombemia en trabajacores expuestos a Gxido de plomo (en puestos de trabajo de formulacion y mezcle- do y en reciclado de carcazas de baterias). Estudios correspondiantes a los riesgo fsicos y ergondmicos:ruido, posiciones forzadias y radiaciones. Podrian existir puestos de trabajo con exposicién a uno o mas agentes, no mencionados anteriormente, La diversidad tecnoldgica utilizada en las diferentes etapas del proceso industrial, vuelve a esta orienta- cidn médica insuficiente. Es necesario realizar una visita al lugar de produccién, para un completo relevamiento de contaminantes por puesto de trabajo. Importante: Los exdmenes médicos periédicos deben ser indicados de acuerdo con el riesgo fisico, quimico, biolégico y ergonémico presente en cada puesto de trabajo de cada empresa, Los examenes médicos que se mencionan deben ser considerados a modo de guia para los riesgos mas frecuentes dentro de cada CIIU o agrupacién de CIIU. ‘AGENTES DE RIESGOS 105 PRODUCCION DE PINTURAS Incluye: 352128 Fabricacion de pinturas, bamices, lacas, esmaltes y producios similares y conexos. Descripcién de las actividades: Los recubrimientos orgénioos (pinturs,lacas y barnices), tanto decorativos como de proteoci6n, se fabrican por la cispersién del pigmento en el vehiculo (compuesto de resina, acelte y/o solvente) y el agregado posterior de los ‘estantes componentes de la formulacion: aditivos, cargas y solventes que permiten e! ajuste final de calidad. Todo este proceso se realiza a través de operaciones unitarias fisico-mecénicas de dispersién, molienda, mez- lado, fitrado y centrifugacién, sin producitse reacciones quimicas entre los componentes presentes. Profesiones asociadas: Operario general (almacenes, expedicion, envasado).. Profesional de planta. + Operador de maquinaria de linea de proceso de fabricacién. Operario de mantenimiento, Laboratorista de control de calidad. Riesgos Riesgos quimicos: * Los pigmentos son particulas extremadamente pequefias que son transportadas por el aire y su exposicion afecta al ser hurmano, Los utlizados actualnente en la fabricacion de recubrimientos son productos orgéni- (0s e inorgénicos, incluyendo pigmentos con metales pesados como plomo, cadmio (COdigo Esop 40044) y cromo (Cédigo Esop 40061) que se emplean en las pinturas anticorrosivas (dxido rojo de plomo, cromato de cinc) en concentraciones maximas de sus compuestos. Ei plomo (Codigo Esop 40146), en particular, aun en los casos que no se use como pigmento, puede estar presente como impureza en las cargas usadas en la formulacion. En estos casos las concenttraciones, en ‘AGENTES DE RIESGOS 107 ‘peso total de la pintura, estén en un 0,1 % maximo. Diversas anilnas industriales (Cédigo Esop 40027) se utiizan para produc colores, y también se usa el negro de humo (oon contenido de hicrocarburos aromiéics potions, Cédigo Esop 40146), cidxdo de ftanio (Cbdigo Esop 40167) y éxido de hiro (C6digo Esop 40187). Las ania pueden producir una enfermedad en la sangre denominada rmetahemoglobinemia ("labios y ufias azules’). Solventes organicos: pueden constr el 30-40%, en peso, ‘de la composicin de la pintura convencional. En general, se utiizan hidrocarouros: aliticos (hexano, hegtano y minerals inertes) ¥ arométicos: tolueno (Codi 0 Esop 40168), xen (Co sop 40179) yenceno(Cégo Esp 40098 en enor proporcié, hidroca fburos oxigenados (alooholes, esteres, cetonas y Gieres de gical), Entre fos alcoholes se pueden mencionar et rmetanal o alcohol metfioa (Cédigo Esop 40014), ‘elanol, isopropancl o alochot isopropilico (Cédigo Esop ‘40013 y butanal o alto buco (Cédig Esoo 40011). Ejemplos de etres son lellacetato, isopropi acetato, butlacetato y acetato de butil cellosolve y de cetonas son: acetona, ‘mati eticetona, metitbutlcetona {Codigo Esop 40122} y ciclo hexanona. Entre los éteres de glical se pueden mencionar al cellosolve (éter de efiletienglical) y butil cellosolve (éter de n-butiletienglco)). Por Uitimo, se deben mencionar también a los ‘erpentos como solventes empleados en fa fabricacién de pinturas (trementina, aceite de pino y dipenteno). el heyano y otros solventes son utiizados durante el proceso de mezcla de izan mascaras con filtro para estos vapores organicos. La lberacion del solvente puede ser puntual en picos que ‘sobrapasan las concentraciones maximas permitidas {CMP} y luego estar por debajo del umbral , por lo que: studios ambientales de BTX (benceno, tolueno, vileno) ‘son a veces dificiles de evaluar correctamente. A los solventes orgénicos podemos dividitos en tres grandes ups: alftions ode cadena nea, aromations ode anilo cera y ralogenados Los hidrocarourosaiftioos pueden producir una infamacion det pulmén (neumonitis quimica) sise Ios inhala o ingiere, De los hidrocarbu- 10s arométicos el mds peligroso es el benceno, que puede producirleucerias 0 aplasias medulares (ausencia dela produccién de células dela sangre en Jaimédula ésea). Es un solvente que se absorbe principalmente por \ia inhalatoria. EI benceno en los casos de jntoxicacidn aguda produce mareos, debilidad, cefalea, nauseas y vémitos y en la intoxicacion crGnica: anemia, polineuropatias, lesiones cerebrales, irtante de piel y mucosas, aplasia medulryIecemia. tos dos hidocarbuos aromas de ampli uiizacién, por efemplo en pega- rmentos industries (como el cemento de neoprene], pinturas, laces y bamices son. eltolueno y el xileno. Enla intovicacién aguda producen ataxia, woritos, cefalea, convuisiones, trastomos respratorios y arnmias cardia. cas. Enla exposici6n cronica pueden desarrolar dermaiits,fatiga, cefalea, dolor abdominal, bronquitis y lesio- nes del Sistema Nervioso. Se estan sustituyendo los solventes mas peligrosos como el benceno y ‘al n-hexano por otros menos peligrosos como el tolueno o fos heptanos, respectivamente. El benceno, el tolueno, el xleno, rmaterias primas, y en general los trabajadores no ull 108 "AGENTES DE RIESGO Los hidrocarburos presentan propiedades generales en la mayoria de sus compuestos: + Se disuelven en las grasas, por lo cual son muy féciles de penetrar en el organismo. Ingresan al organismo por todas las vias de ingreso (piel, vias respiratorias y sisterna digestivo) ‘Son depresores del sistema nervioso central, por lo tanto una exposicidn aguda puede llevar a la pérdida del conocimiento y la exposicion crénica puede producir trastorios neurologicos centrales (cerebro) y peritéricos. + ueden dafar el higado y los riiones, + Son intantes de la piel + Cargas: se utiizan carbonatos, sulfatos de calcio y tambign silicatos, El taloo (Cédigo Esop 40161) y slice (Codigo Esop 40159) puede generar trastornos a nivel del pulmén llamados taloosis y silicosis respectiva- mente, El alco contaminado con fibras asbestiformes esté consideraclo cancerigeno (Codigo Esop 40217). Resinas: se utizan ain los alquiranes (Cédigo Esop 40209) que son cancetigenas. Los compuestos de loro orgénicos como el clorovinily los cauchos clorados son inrifantes y producen alergias al igual que las resinas acriicas. Las pinturas de polluretano también afectan la salud por su catalizador de isocianato. Las pinturas a base de resinas epoxi son initantes de la piel y el aparato respiratorio. En general se puede indicar que todas las resinas son sustancias irritantes de la piel y el aparato respiratorio (sustancias sensibilizantes de la piel Codigo Esop 40158 y sensibilizantes de las vias respiratorias Cédigo Esop 40160). ‘Aditivos: se uilizan un conjunto de compuestos para mejorar as propiedades de las formulaciones, entre los que se pueden citar: Aceites secantes, en general son jabones formados por la reaccién de un acido ‘rgénico oon compuestos de caballo (Cécigo Esop 40069), calio cine, zcnio yplomo. Antisecimentartes, funguicidas, preservantes, antiespumantes y agentes absorbedores de la luz ultravioleta son otros de los aaitivos empleados. En su conjunto la concentracién de estas adltivos, en peso de pinlura es de enire un 3 35 %. Son todas ellas sustancias sensibiizantes de la piel (Codigo Esop 40158) y sensibilzantes de las vias respiratorias (Codigo Esop 40160). . Riesgo fisico: « Ruido (90001): el uso de molinos de bolas, dispersadoras de alta potencia, mezcladoras, fitros vioratorios, ete,, generan la mayor exposicién a este agente. Si bien suele ser sectorizado, sélo una planta bien disefiada evita fa propagaciin y contaminacién de otros puestos de trabajo. ‘AGENTES DE RIESGOS 109 Riesgo ergonémico: + Posiciones forzadas (80004): dependiendo del tamafto y tecnologia de la planta, en general es corriente {que las materias primas (pigmentos, cargas, resinas, elc.] se carguen manualmente en los recipientes de preparacién. El peso de esas bolsas es variable, pero se puede estimar en unos 25 Kg, promedio. Los trabaladores de fraccionamiento y carga son los més expuestos @ estos esfuerzos. Puesto de Trabajo / ‘Agentes de Riesgo més probables aoe - mp Profelin asociata anos | oooot | antes | 40027 | aoot4e | 4otse 40179 0160 40036 Operario de almacenes, expedicién, envasado xX | Xx x x x Operario de proceso x} x jx] x] x Exdmenes médicos ocupacionales: Es aconsejable en esta actividad industrial el examen clinico con orientaci6n respiratoria (esma, bronquits), dermatolégica (dermatitis) y neurolégica (cefalea, ataxia, alteraclones del comportamiento, polineuritis). Se recomienda realizar un hemograma con recuento de plaquetas, una funcién renal y una funcién hepatica | méioo laboral decidir, de acuerdo a los hallazgos del examen dlinico, si es neceserio realizar examenes complementarios (espirometria, radiogralia de torax, electromiograma con velocidad de conduccién) o interconsultas con especialistas. Los examenes periddicos recomendados para esta actividad son: Acido hipiiio y ortocresol (dle eleocin) en orna para las trabaadores expuestos al tolueno. Fenoles y ido transmuccnico (de elaccién) en orina para los trebajadores expuestos al benceno. Acido metihiiptrico en orina para trabajadores expuestos al Xileno. Hicroxipireno en orina para os trabajadores expuestas alos hidrocarburos aromiticos palciclicas,prin- 110 "AGENTES DE RIESGO j { 4 | } Cipalmente en los trabajos expuestos al negro de humo y alos aloultranes, Radiografia de torax y espirometrla para los trabajadores expuestos a sustancias irrtantes del pulmén y {as vias respiratoras, principalmente en los trabajadores exouestos a polvos y gases (en mezoladores y preparadores). Metahemoglobinemia en trabajadores expuestos a anilnas en los puestos de trabajo de formulacién y mezolas de materias primas, + 25 hexanodiona en orina en trabajadores expuestos a la metilbuticetona en puestos de trabajo expues- tos a solventes (procesos de carga del mismo y mantenimiento). + Acido formico en orina en trabajadores expuestos al alcohol mettico. Y también en esta actividad Plombemia (de eleccidn), dcido amino levulinico en orina (ALA-U), protoporfirina eritrocitaria en sangre para todos los trabajadores expuestos al plomo. ‘Cromo en orina, proteinuria, rinoscopia en todo sector con exposicion al cromo, + Cadmio en orina en trabajadores expuestos. Podrian existir puestos de trabajo con exposicion a uno o mas agentes, no mencionados anteriormente, La diversidad tecnol6gica utilizada en las diferentes etapas del proceso industrial, vuelve a esta orienta cién médica insuficiente. Es necesario realizar una visita al lugar de produccion, para un completo televamiento de contaminantes por puesto de trabajo. Importante: Los examenes médicos periddicos deben ser indicados de acuerdo con el riesgo fisico, ‘quimico, biolégico y ergonémico presente en cada puesto de trabajo de cada empresa, Los examenes médicos que se mencionan deben ser considerados a modo de guia para los riesgos més frecuentes dentro de cada CIIU 0 agrupacién de CIIU. AGENTES DE RIESGOS 1H INDUSTRIA FARMACEUTICA inctuye: 352217 Fabvicacién de productos farmacéutioos y medicinales {medicamenios), excepto productos medicinales de uso veterinrio, 352225 Fabvicacdn de vacunas, sueos y ottos productos medicnales para animales, Descripcién de las actividades: Industria dedicada al descubrimiento, desarrollo, fabricacién y comercializacion de medicamentos para la sa- Jud humana y animal. Se basa en la investigacion y el desarrollo de nuevas moléculas para prevenir o tratar enfermedades. Los principios activos se preparan mediante fermentacidn, sintesis de producto quimicos orgé- rnicos y extraccién vegetal o biolagica. Profesiones asocladas: Médico. Veterinario, Odontélogo. Enfermero. Bioquimico. Biblogo investigador cinico, Farmacéutico, Encargado de control de calidad Operatio. Operario de mantenimiento. Laboretorista, Informatico, AGENTES DE RIESGOS 113 Riesgos Riesgos quimicos: Las sustancias de la formulaci6n pueden ser los principios activos, los excipientes 0 los productos intermedios de la sintesis 0 extraccidn. El operario puede estar expuesto a cualquiera de ellos y padecer algun efecto. La industia farmacéutica tiene la particularidad de fabricar sustancias quimicas que poseen actividad quimica intrnseca, que puede afectar la salud del trabajador. Hay abundane bibografia que muestra casos de operatios afactados durante as operaciones con estrégenos (40088). Los estrgenos pueden causar ginecomastia (aumento del tamafio de las mamas en e! hamiore), disminucién de la libido en el hombre, trastomos menstruales en la mujer, opresién o dolor del torax, nduseas y cefaleas, ‘Se han observado casos de asma ocupacional con antibidticos (cefelosporinas 40180, peniclina 40141, espitamicina, teracilnas 40028), salbviamol (antiasmétcc), y erzimas (vipsina, papaina y pepsina, todas ‘ells codficadas como 4081). El fosgeno, poderoso gas iitante, es un intermeciaio quimico en lasintesis de principios activos y produce también asmia ocupacional, Los medicamentos citostéticas (contra el céncer) han causado abortos y malformaciones congénitas en opera- rias de la industria farmacéutica. Puede ocurtirinhalacién de polvos durante el secado o mezclado de princpios activos y excipients, La inha- Jacién puede producir cuadtos initativos en el sistema respiratorio, Medicamentos que pueden provocar asma ocupacional. Agente Cédigo Esop Antibiéticos: penicilina 40141, ampicilina, cefalosporinas 40180, espiramicina, tetreciclina, sulfatiazol, sutfonas, metiidopa, salbutamol, | 40158 Sensibiizantes de la piel Ciclothidrata de piperacina, icopodio, ipecacuana, hexaclorofeno, | 40160 Sensibilizantes de las vias penicilamina, hidralazina y clorhexidina, fenilglicina, amprolium, respiratorias. hidrazida, tylosin tartrato, cimetidina, compuestos opidceos y excipientes (sustancias sin actividad intinseca). Papaina, diastasa, pectinasa, bromeiina, flaviastasa 40181 Enzimas or "AGENTES DE RIESGO Solventes utilizados en la industria farmacéutica Los solventes utiizados en la produccién de medicamentos presentan propiedades generales en la mayoria de sus compuestos: «Se disueiven en las grasas, por !o cual son muy faciles de penetrar en el organismo. Ingresan al organismo por todas las vias de ingreso (piel, vias respiratorias y sistema digestivo). ‘Son depresores del sistema nervioso central, por lo tanto una exposicién aguda puede llevar a la pérdida del conocimiento, * Pueden dafiar el higado y los rifiones. + Son irtitantes de la piel, Los hdrocarburos aiftioos pueden producir una inflamacién del pulmén (neumonits) si sels inhalaoingie- re, De los aromdticos el més peligraso es el benoeno, que puede produrr leusemias o aplasias medulares (ausencia de la produccion de células de la sangre en la médula dsea). Es un solvente que se absorbe princi- palmente por va inhalatora. El benceno en los casos de intoxicacidn aguca produce mareos, debildad, cefa- ea, nauseas y vémitos y en la intoxicacién crénica: anemia, polineuropatfas, lesiones cerebrales, initante de piel y mucosas, aplasia medular y leucemia. Otros dos hidrocarburos aromaticos de amplia utiizacién son el Tolueno y el Xileno. En la intoxicacién aguda producen ataxia, vimitos, cefalea, convulsiones, trastornos respirators y atritmias cardiacas. En la exposicin, crdnica pueden desarroliar fatiga, cefalea, dolor abdominal, bronquitisy lesiones del Sistema Nervioso, Los hidrocarburos halogenados, como el tetracloruro de carbono (Codigo Esop 40164), tricloroetileno (Cédigo Esop 40173), fiucrocerbonados, tretracloroetileno (Cédigo Esop 40163), cloroformo, etc., son utilzados como solventes para limpieza y en diversos procesos industriales. La absorcion es por via inhaletoria y por piel y en una intoxicacién aguda produce inrtacién de la piel, nauseas, vomitos, lesiones reneles y hepéticas, cefaleas, mareos. La intonicacion crénica con estos compuestos causa lesiones renal, hepdticas y neurolégicas Tabla - Solventes utilizados en la industria farmacéutica Nombre Cédigo Esop | Nombre Codigo Esop | Acetato de elo | Alcohol amico Acetaio de isopropiio | Alcohol n-bulico ‘Acetalo de n-amilo a ‘Amoniaoo (acuoso) Acetato de n-butlo | Anlina 40027 Aoetona 40050 ae Benoeno 40036 Aectonitio 2-Butanona AGENTES DE RIESGOS 115 Nota: Los solventes no codicados por su nombre se pueden incl en la categoria 40158 Sensibiizantes de la pel y 40160 Sensibilzantes de las vas respratorias. Fuente: EPA (Environmental Protection Agency). ¢ ¢ c ¢ id Nombre CéigoEsup Hombre CaigoEsop ; | Giclohexano ivHeptano ¢ | Giorobenceno n-Hexano 40100 « Glorofomo ; 'sobutraldehido ¢ [ Cloromnetano ae Isopropanot «| (40018 C | Cloruro de metieno 40057 ‘sopropil éter a | c 4,2diclorobenceno Metanol 40014 : 1 2Dicioroetano 40069 etl celosale : ‘Dietlamina - (etl foiato ; Dieter i | Wettbutlcetona [40122 7 TiNimell acetamida Metilaina ¢ | Dime sultxido 2Nelipridna | Ce Dinetiamina Nata de petrleo c | NANDimetlanilina Piidina ( NADimetifomamida | Pere Poiitlenglicol 600 ¢ 1,4-dioxano ce n-Propanol tee . Etanl Tetrahidrotueno | Etlengicl Tuer 168 ; Fenol i # HE Triclorofluorometano « Formaldetido 40092 Tietlamina ( Formamida aa Xienos 40179 Frral 20095 i | | | Riesgo biolégico: «Sie rabaja con sangre o deivadlos (sero, plasma, hemoderivados) poca esi a probabiidad de con- taminarse con el virus de fa inmunodefiiencia humana (HIV) (Cédigo Esop 60016), bactrias, vius de la hepatitis B y C (Codigo Esop 60003), virus de la febre amarita (Cécigo Esop 60012), virus de la Fiebre Hemorrdgica Argentina (Codigo Esop 60013), Citomegalovirus (Cédigo Esop 60014). 116 ‘AGENTES DE RIESGO Riesgos fisicos: * Ruldo (90001): en los procesos de fermentacién y sintesis quimica, pueden preseniarse niveles importan- tes de ruido, E! uso de bombas de vacio o filtros, y reactores para reacciones quimicas, son contribuyertes importantes, dependiendo de la calidad y mantenimiento de esos equipos, Sin embergo, es comdn encon- trarse con plantas medicinales donde los procesos son parciales y los rveles de ruido bejos. * Estrés por calor (80001): también puede ser significativo en algunos casos ya que se utlizan intercambia- dores de calor. Los reactores, aunque estén aislados, son fuentes de calor adicionales. Riesgo ergonémico: * Posiciones forzadas y gestos repetitivos (80004): hay operaciones de envasado y separacién donde el trabajador realiza uertes movimientos repetitvos: la recoleccién de blisters, comprimidos, embatado en cajas, retiro de cintas transportadoras, etc., son realizadas por un movimiento de pinzas de la mano. Puesto de Trabajo / ‘Agentes de Riesgo mas probables Profesion asociada 004 | 0001 | 40158 [40160 | Codigo det | principio activo | (por Prin) Operario de envasado xX x x ; Operato de fermentacén y sess | | x x x x Operario con exposicion a principios activas | | meee eK Xx Exdmenes médicos ocupacionales: Es aconsejable en esta actividad industrial el examen clinica con orientacion respiratoria (rinitis, bronquitis, aasma), dermatologica (dermatitis), gineco y andrologica (ginecomasti, trastornos de la menstruacion, abortos frecuentes, malformaciones, sensacion de calor, taquicardia, adelgazamiento por inhalacién de hormona tiroidea; dolor epigastrico, gastritis, sangrado digestivo por inhalacion de antinflamatorios). Si se trabaja con sangre se deberan considerar los trastornos de la inmunidad, hepatopatias, fiebre de origen AGENTES DE RIESGOS 17 desconacido, esiones en la piel o sindromes relacionados con el tipo de sangre empleada 0 con la region de donde se obtuvo (Fiebre Hernorrégica Argentina, Chagas). | médico labora decid, de acuerdo a los hllazgos del examen clinic, si es necesario realizar examenes ccomplementaros (espirometta, radiogratia de térax) 0 interconsultas con especialistas. Los exdmenes periddicos recomendados para esta actividad son: Radiografa de torax y espirometra para los trabajadores expuestos a sustancias. sensibiizantes de las vas respiratoias y del pulmon. cid hipirio y orocresol (de eleccén) en ovina para los trabajadores ‘expuestos al tolueno. Estudios de laboratorio periddicos de acuerdo a la sustancia relevada (estrSgenos, antibidticos, hormo: antinflamatorios) dependiendo de la ‘exposicién a los mismos. Los estucios de laboratorio nas tiroideas, pueden ser la medici6n det principio activo en sangre (por Ejernplo dosaje de T3 y T4 para’ trabajadores expuestos a hormona tcidea). Audiometria para exposicion a ruidos. Radiograffa del segmento comprometido en {rabajadores que realizan posiciones forzadas y gestos repetitivos. no mencionados anteriormente. Podrian existir puestos de trabajo con exposicion a uno o mas agentes, La diversidad tecnologica utilizada en las diferentes etapas del proceso industrial, vuelve a esta orienta- ion médica insuficiente, Es necesario realizar una visita al lugar de produccién, para un completo relevamiento de contaminantes por puesto de trabzjo. Importante: Los exémenes médicos periddicos deben ser Indicados de acuerdo con el rlesgo fisico, quimico, biologico y ergondmico presente en cada puesto de trabajo de cada empresa. Los examenes médicos que se mencionan deben ser considerados a modo de guia para los riesgoc més frecuentes dentro de cada CIIU o agrupacion de CIIU. Tr "AGENTES DE RIESGO REFINACION DE PETROLEO Incluye: 353019 Refinacidn de petroleo. Refinerias. Bescripcién de las actividades: Procesamiento del petréleo crudo, para la obtencién de productos de uso industrial o combustibles. Estos productos son sometidos a diversos procesos de tratamiento y separaci6n como la extraccion de mercaptanos para obiener sustancias més refinadas, Los procesos basicos de la destilacion det peirdleo son: 1, Separaci6n: se realiza en torres de destilacion atmosféricas y ce vacio, donde los hidrocarburos se sepa- ran por intervalos de sus temperaturas dle ebullicién. 2. Conversi6n: donde se moditica el tamafio y/o la estructura de los hidrocarburos, se realiza por descompo- sicién mediante craqueo térmico, cetallico, coquizacién y ruptura de la viscosidad. 3, Tratamiento: donde se elminar las impurezas y las sustancias que no son hicrocarburos mediante reaccio- nes quimicas y separaciones fisicas. 4, Formulacion y mezcla: donde se combinan y mezclan los hidrocarburos con aditivos y otros componentes para obtener los productos deseados. De acuerdo al ndmero de tomos de carbono, los hidrocarburos pueden ser gases (de 1 a 4 tomas de carbono: metano, etano, propano, butand},lquidos (entre los 5 y 19 atoms) y sdlidos (mas de 20 dtomos). Ademés presentan trazas de metales y otros compuestos menores. Profesiones asociadas: * Profesional (Ingeniero, médica, jee de obra). + Peones. + Operador de oleoducto. * Operario de mantenimiento. + Electricista, + Laboratorista. AGENTES DE RIESGOS 119 + Informatio, + Camionero, Riesgos Riesgos quimicos: Los hidrocarburos son derivados del petrdleo y se utiizan como combustibles, lubricantes y solventes, recubrimientos, en materia prima de pldstioos y pigmentos. La mayoria de los compuestos presentan estas propiedades: Se disvelven en las grasas, por lo cual son muy facies de penetrar en el organismo, Ingresan al organismo por todas las vias de ingreso (oil, vias respiratoriasy sistema digestivo) ‘Son depresores del sistema nervioso central, por lo tanto una exposicién aguda puede llevar a la pérdi- da del conocimiento. Pueden dafiar e! higado y los rifiones. Son iritantes de la pil Petrdleo: debemos hacer una gran division entre hicrocarburos que constiuyen el petréleo y compuestos que ‘no son hidrocarburos. El tolueno (Cécigo Esop 40168), xleno (Cédigo Esop 40179}, benceno {Cadigo Esop 40036), el n-hexano (Cédigo Esop 40100) y otros solventes son sudproductos en el refinamiento de petréleo, La liberacién del solvente puede ser puntual en picos que sobrepasan las concentraciones maximas permitidas (CMP) y luego tibiarse por debajo del umbral , por lo que estudios ambientales de BTX (benceno, toluento leno) son a veces dffcles de evaluar correctamente. A los solventes orgénicos podemos dividirios en tres grandes grupos: aliféticos 0 de cadena lineal, aromaticos 0 de anilo cerrado y halogenados. Los hidrocarbwuros alifétioos pue- den producir una inflamacién de! pulmén (neumonitis quimica) si se los inhala o ingiere. De fos hidrocarburos aromaticos el més peligroso es el benceno, que puede producir leucemias o aplasias medulares {ausencia de produccién de células de la sangre en la médula dsea). Es un solvente que se absorbe principalmente por via inhalatoria. El benceno en los casos de intoxicacién aguda produce mareos, debilidad, cefalea, néusees y vvémitos y en la intoxicacién crénica: anemia, polineuropatias, lesiones cerebrales, iritante de piel y mucosas, aplasia medular y leucemia, Otros dos hidrocarburos arométicos de ama utlizacién, por ejemplo en pega- ‘mentos industiles (como ol cemento de neoprene}, pirtuas,lacas y barmices son el Tolueno y el Xeno, Enka 20 /AGENTES DE RIESGO infoxicacion aguda producen ataxia, vomitos, cefalea, convulsiones, trastomos respiratorios y arrtmias cardia- ‘vas. En la exposici6n ordnica pueden desarrollar dermatitis, fatiga, cefalea, dolor ebdominal, bronquits y lesio- nes del Sistema Nervioso, Se estin sustiuyendo los solventes mds peligrosos como a benceno y el n-hexano por otros menos peligrosos como el tolueno 0 los heptanos, respectivamente. Los hidrocarburos presentan propiedades generales en la mayorla de sus compuestos; Se disuelven en las grasas, por lo cual son muy facies de penetrar en el o:ganismo. Ingresan al organismo por todas las vias de ingreso (pel, vias respratoria y sistema digestivo). ‘Son depresores del sistema nervioso central, por fo tanto una exposiién aguda puede evar ala pérdi- da del conocimiento y la exposici6n crénica puede producirtrastomos neurolégioos centrales (cerebro) y periféricos. Pueden daviar el higado y los rifones. Son infitantes de la piel Gas natural: puede desplazar al oxigeno de la attndsfera en espacios confinados, produciendo explosiones o infoxicaciones por disminucion del porcentale ambiental de oxigeno. Los gases de craqueo producidos en diferentes operaciones son gases complejos, entre los que podemios estacar el mondxido de caroono, los éxidos de nitrdgeno, el didxido de azuire, compuestos organicos volat- {es ¢ hidrocarburos arométicos policiclicos, algunos de elos son caneriganos (Cédigo Esop 40101). Los aceites de proceso y los aceltes de corte son sustancias que praducen inritacién en piel (Codigo Esop 40001) si son aceites tratados en tanto que los aceites minerales no tratados o ligeramente tratados (Cédigo Esop 40201) son considerados cancerigenos de acuerdo a la Res. SRT NP 415/03. Tabla - Principales productos del refino de petréleo Crudo (fuette: 01) Hidrocarburos gaseosos. Gases licuados, Gas de cocina e industrial Alcoholes Gas combustible para motores Disolventes y acetona Gas de alumbredo. Plastificantes ‘Amoniaco Resins y fbras para pléstions y textiles Ferilizantes sintéticos Pinturas y bamices ‘AGENTES DE RIESGOS A ‘Materia prima para la Industiaquimica: (cont, Aces hibrcartes) Productos de goma Aceites Fideéuicos y para turbines ‘Lubricantes para transmisiones Negro de humo: ‘ost para maquinata y astmiento de cables ‘Titas de imprenta Lubricants para fs, engranales y méquinas de vapor Industia ce caucho Aceites de mecanizado, cote y recitcado de metales Asis de temple intibidores de la crtosion Destiadosligeros: ‘estes de transferencia téica Naas ligeras: Grasas y compuesto hibviartes Olefinas Aceites para tntas de imprenta Disolventes y diuyentes Disolentes de extracciin Cera de patina: Matovias pimas paral industia quimica Indust del caucho Productos faraotutions y oosméticos Nattas intermedias: Industias almentaiay papsera Gasolina para aviones y motores Velasy ceilas Disolvertes de igieza en S800 Residuos: Naftas pesadas: Petrolato, Combustible para aviones de reaccion mites Vaselna Combustible para aviones de reaccén y queroseno | Cosméticos Combustible para tractores | Inhibidores de la corrosion y ubricantes CCompuestos para revestimiento de cables Gaséleo: Fuel residual Carga de craqueo Fuel de celderas y proceses Gaséleo de calefacion y gastle diesel Combustble metairgico Asfalts: ‘Aceite absorbente, recuperacién de benceno y gasolina | Asiato para pavimentos Materiales para cules y tjados Destilados pesados: Lubricants asfaltioos Lubricantes técnicos: Aislantes y para proteccién de cimientos ‘Acats textes Productos para impermeablizacin del papel Aceites medicinal y cosméticos ‘cite blanco industia aimentara Subproductos de refineias: Coque: Bectodos y combustble Actes ubricantes: Sufontos: Emusores Aceites para translormadores y husilos Acido sultrico: Fertlizantes sintéticos Lubricants para motores ‘aute: Productos quimios Lubricants para méquinas y compresores Hicrégeno: Reforma de hieocerburos 122 AGENTES DE RIESGO AR AAA RAR AR ARR RRR ARR Durante él proceso de refinamiento del petréleo exisien sustancias que no son hidrocarburos, pero que son cconstituyentes del petroleo, o se forman durante el refinamiento del mismo, 0 se utilizan durante los diferentes procesos. Entre estas sustancias encontramos: + Acido sulthidrico: sustancia de alta toxcidad, es ‘constituyente natural del petroleo, Su mecanismo de accién es la inhibicion de la respiracion celular, presenta olor a huevo pocrido y se fo encuentra en productos: organi- ‘cos en putretacci6n, fébrica de pescado, pozos ciegos, plantas de petréleo. Los sintomnas de intoxicacién son cofalea, somnolencia, edema de pulmén, coma, tastomos cardorespiaoris y muerte (Codigo Esop 4010). Céusticos: son irtantes de pel y vas resplttorias, sensbizantes ce las vias respirtoris (C&digo Esop 40160) y sensibiizantes de la piel (Cédigo Esop 40158). Didxido de nitrégeno, acido nitrico, compuestos del nitrogeno: sustanciasinitantes de piel y vias respi- tatoras, sustancias sensibiizanes dels vis rspietrias (Cécigo Esop 40160) y sensibzantes dela piel (Cédigo Esop 40158), Didxido de azutre: se lo obtiene en pertoraci6n, produccién, transporte y procesado de petrdleo y gas natural. Es itante de sistema respiratorio sensibiizantes de las vias respiratovias (Cédigo Esop 40160). ‘Acido sulfirico y fluorhidrico: utlizados durante los procesos de alguilaciin, Pueden causar graves que- maduras y severos cuadros respiratorios de irrtacién (Cédigo Esop 40009 y 40004), Catalizadores s6lidos de diferente composicién: poscen cobalt nique, molibleno. Mercaptanos (metil y etilmercaptanos): con olor caracteristico a gas comercialzado (al que se le agre- gan mercaptanos para descubrir pérdidas). Es irritante y a altas concentraciones depresor del sistema nervioso, Sensibilizante de las vias respiratorias {Cédigo Esop 40160). Sulfures y Poisulfuros(iritantes), son sensbizants de las vas respratorias (Cédigo Esop 4060). Fenoles, cetonas, Metales: cobre, niquel, hierro, vanadio, arsénico, mercurio (Cédigo Esop 40117). Sales: cloruro de sodio, de magnesio y de calcio, Materiales radiactivos naturales. Riesgo fisico: Ruido: La atta tecnologia alcanzada en los procesos de refinacion del crudo, ha hecho posble la automatizacion ‘AGENTES DE RIESGOS 13 de casi todas las tareas. El personal es, en general, tecnico calficado que debe controlar a través de instru- ‘mental las distintas variables de operacion. Muchas veces lo hacen desde cabinas aisladas de las condiciones ircundantes; otras, deben permanecer ciertos periodos de tiempo expuestos a las tensiones actuantes. End ‘caso particular del ru, las plantas oscilan entre un nivel aceptable a alto, dependiendo de ta. cercania a las torres de destlacén, por ejemplo. Durante ls recordas, es comin ex lostrabeadores la utilzacién preventiva de protectores auditivos en ciertas: reas, Sin embargo, los niveles equivalentes de exposicién - para las caractersticas citadas ~ no indican en general una superacion de los valores limites. Riesgo biolégico: Enfermedades parasitarias que son endémicas en cada una de las zonas de explotacion. Exdmenes médicos ocupacionales: Es aconsejable en esta actividad industrial el examen clinica con ovientacin respirator (asma, bronquis, enfise- ma), dermatologica (dermatitis, eczemas) y neuroligica (celalea, alata, ‘alteraciones dal comportamiento, poineurits) ‘Se recomienda realizar un hemograma con recuento de plaquetas, una funcién renal y una funcién hepatica. El médico laboral decidird, de acuerdo a los hallazgos de! examen lnioo, si es necesario realizar examenes complementatios (espirometria, radiografia de tOrax, electromiograma con velocidad de conduccidn) 0 interconsultas con especialistas. Los exdmenes periddicos recomendados para esta actividad son: Radiografia de torax y espirometria para los trabajadores expuestos a sustancias initantes del pulmon y las vas respatoras, princjpalmente en ls rabeladores expuestos@ polos y gases ‘Acido hiptrico y ortocresol (de eteocién) en crna para los trabajadores expuestos al tolueno. + Fenoles y acido transmucdnico (de eleccién) en orina para los tabajadores expuestas al benceno. «Acido metihipirico en orina para trabajadores expuestos al Xileno. + 2.5 hexanodiona en orina para los tabaladores expuestos al n-Hexano. --Hidropteno en ovina para ls trabajadores expuestos a los hidrocarburos aromas poiciclioas. + Mercurio en orina en trabafadores expuestos al metal ‘AGENTES DE RIESGO Podtian existir puestos de trabajo con exposicién a uno o mas agentes, no mencionados anteriormente. La diversidad tecnoldgica utilizada en las diferentes etapas del proceso industrial, vuelve a esta orienta- cién médica insuficiente. Es necesario realizar una visita al lugar de produccién, para un completo relevamiento de contaminantes por puesto de trabajo. Importante: Los exémenes médicos perlédicos deben ser indicados de acuerdo con el riesgo fisico, quimico, biolégico y ergondmico presente en cada puesto de trabajo de cada empresa. Los examenes médicos que se mencionan deben ser considerados a modo de guia para los riesgos mas frecuentes dentro de cada CIIU o agrupacion de CILU. AGENTES DE RIESGOS 125 INDUSTRIA DEL CAUCHO Incluye: 355119 Fabricacin de cameras y cubiertas. 365127 Recauchutaco y vulcanizacién de cubiertas, 355135. Fabricacibn de productos de caucho excepto cémaras y cubiertas, destinados a la industria automotriz, 366917 Fabricacion de celzado de caucho, 355925 Fabricaoi6n de productos de caucho no clasificados en otra parte, Descripci6n de las actividades: Esla elaboracién de productos a base de caucho natural (cis 1,4 polisopropeno} o sintético, como por ejemplo eumaticos (a industria mas importante en términos de volumen), calzado, quantes, dispositives médicos incluyendo preservativos, pegamentos, recubrimiento de cables y mangueras, correas industiales, etc. Principales polimeros del caucho sintético: * Polisopreno. Estireno-butadieno. Polibutadieno, Butilo. Etilenpropileno / Etilenpropilendieno. Policloropreno (neoprenc).. Nitro, Stlicona. * Polisutfuros. Fuente: OT (Organizacién Interacional del Trabajo). Fabricacién de neumaticos: La mayor parte del caucho natural y del sintético se emplea en la fabricacin de neuméticos. Un paso determi- ante en la fabricacion de neumaticas es la mezcla del caucho con negro de humo - sector conocido como ‘AGENTES DE RIESGOS a bambury - més el agregado de productos quimioos para obtener el producto deseado, luego el caucho pase a las extrusoras y sale laminado para el montaje, en el cual el operario arma el neumético con la tela, el caucho y el alambre para su posterior vulcanizacion. En esta etapa de armado hay exposicién a solventes. la vulcanizacion se realiza con calor, para darle al neumética rigidez y durabilidad, en este proceso hay exposi- cién a humos y vapores complejos. Luego se pule e! neumético, momento en el cual existe contacto con palvos y soWventes. Profesiones asociadas: lingerie. Operatio tareas generals. Armador de neumético. + Vuleanizador. + Mezclador de materias primas para el bambury. + Acahado de piezas {por ejemplo neumaticas). Operatio de mantenimiento / Electicista Control de calidad. Clarkista. Riesgos Los trabejadores de esta industria semipesada estin bajo la permanente tension de los agentes ambientales. ‘Atin cuando las exposiciones puedan ser controladas y no superar los limites permisibles, no se debe perder de vsta la presencia smulténea de muchos agentes quimicos y fsioos que pueden actuar sinérgicamente Riesgos quimicos: Solventes orgénicas: el tolueno (Cédigo Esop 40168), xileno (Cédigo Esop 40178), benceno (Cédigo Esop 40036), el nshexano (Cédigo Esop 40100) y otros solventes son utiizados durante el armado de los neumét- cos, y en general los trabajadores no uliizan méscaras con fitro para estos vapores organicos. La Tiberacion del solvente puede ser puntual en pioos que sobrepasan fas concentraciones méximas permitidas (CMP) y luego estar por debgjo del umbra, por lo que estucios ambientales de BTX (bencano, toluen,xleno) son a ‘veces dificies de evaluar correctamente. A los solventes orgénicos podemos dividirlos en tres grandes grupos: alifaticos 0 de cadena lineal, arométicos 0 de anillo cerrado y halogenados. Los hidrocarburos aiféticos pue- den producir una inflamacién del pulmén (neumonitis quimica) si se los inhala o ingiere. De los hidrocarburos 128 "AGENTES DE RIESGO arométicos el mas peligroso es el benceno, que puede producir leucemias 0 aplasias medulares (ausencia de produccién de células de la sangre en la médula 6sea). Es un solvente que se absorbe principalmente por via inhalatoria. El benceno en los casos de intoxicacién aguda produce mareos, debilidad, cefalea, nduseas y vOmitos y en la intoxicacién cronica: anemia, polineuropatias,lesiones cerebrales, iritante de piel y mucosas, aplasia medular y leucemia. Otros dos hidrocarburos arométicos de amplia utlizacién, por ejemplo en pega- mentos industriales (como el cemento de neoprene}, pinturas, lacas y bamices son el Tolueno y el Xileno. En la intoxicacién aguda producen ataxia, voritos, cefalea, convulsiones, trastornos respiratorios y arritmias cardia- cas, En la exposicién orénica pueden desarrllar dermatitis, fatiga, oetalea, dolor abdominal, bronauits y lesio- ‘nes del Sistema Nervioso. Se estan sustituyendo los solventes més peligrosos camo el benceno y el n-hexano por otros menos peligrosos como el tolueno o los heptanos, respectivamente, Los hidrocarburos presentan propiedades generales en la mayoria de sus comnpuestos: ‘Se disuelven en las grasas, por lo cual son muy faciles de penetrar en el organismo. ingresan al organismo por todas las vis de ingreso (pie, vias respiratoias y sistema digestivo), Son daprasores del sistema nervioso central, por lo tanto una exposicién aguda puede levar a la pérdl da del conocimiento y la exposicién crénica puede producir rastomos neurolbgicos centrales (cerebro) y petitricos, Puecien daftar et higado y ls rfones. Son iitantes de la piel En la industria del neumético se han investigado casos de alta inoidencia de leucemias en operarios que estuvieron en contacto con solventes, polos y vapores, Debido a los continuos cambios de sustancias y de puestos de trabajo, es dificil evaluar la causalidad del aumento de la incidencia de leucemias en trabajadores de la industria del neumstico. Durante la vulcanizaci6n se liberan humos, hollin y vapores, entre los que se destacan las n-nitrosaminas, un hidrocarouro aromatic policcico con propiedades cancerigenas (Holin Ccigo Esop 40212). También se utlizan durante la produccién del neumético activadores, antioxidantes, ceras, pigmentos, vulcanizadores, plasiicantes, acilla yresinas La exposicon al negro de humo ocutre generalmente en el proceso de mezcla de materias primas. Puede causa trastornos respiratorios porque es un polo iviano que tende a quedar suspendido en el aire fcitendo su inhalacién. Las corrientes de aire, caractersticas de procesos en caliente como la fabricacion de neuméti- 0s, favorecen atin mas su dispersion. Se require un proceso muy controlado porque pasa al ambiente con ‘aclidad. Su acumulacén se produce incluso en elementos ubicados en altura (caferiasy bandejas por ejem- ‘AGENTES DE RIESGOS 123 plo) par lo que puede ser necesaria una lpieza perdi por aspracin de todo el local de elaboracién Fl riesgo mas importante es en el aparato respiratorio ya que se observan casos de enfisema y otras enferme- clades respiratoras, principalmente en trabajadores de mezcla de materias primas y vulcanizado. También ‘existe riesgo respiratorio por exposicién a taloos, estearato, mica y almidén (sustancias sensibilizantes del pulmdn Cédigo Esop 40159 y sensiblizantes de las vias respitatorias Cédigo Esop 40160). Elcaucho produce alergias en la pie! ocacionando dermatitis de contacto, dermatitis alérgica, uricarias de contacto, piel seca y despigmentacién por exposicion 2 fenoles (sustancias sensiblizantes de la piel Codigo Esop 40158). 14,3 buladieno es la sustancia més utlizada para la fabricacién de caucho sintético, se la considera presunto agente cancerigeno en sistema linttico y sangre, lesiones confrmadas por estudios en animales. El latex es una suspensién alcalina de caucho natural o sintético con el que se fabrican guantes, globos, preservatives y disposttivos médicos. La ler gia al latex se observa en trabajadores dle la industria de! latex y en trebajadores de salud. La alergia al latex produce cuadros de urticaria, dermatitis de contacto, urticaria genera lizada, rinitis, conjuntivtis, eocemas, angioedema, asma, llegando incluso a cuadros que ponen en peligro la vida, la anafilaxia. Riesgos fisicos: Ruido: en varias etapas de la industria del caucho el ruido es importante, Durante la vulcanizacion debe conside- rarse la exposicion para os trabajadores petmianentes del sector. El area textl de la fabricacién de neunraticos (Gonde se febvica el alma de la cubierta con una mezcla de fbras sintéticas y acero) es indiscutiblemente ruidosa, Debera encontrarse apartada del resto de las actividades. Es conveniente incluir en ef andlisis alos trabejadores ‘de mantenimiento ya que transtan distintos sectores con exposicién diversa (Codigo Esop 90001), Calor: estarian expuestos {os trabajadores permanentes del rea de vulcanizedo; bamiury. En industrias medianas y pequefias (por ejemplo fabricacion de correas), los operarios de varios sectores pueden estar expuestos al calor (Cédigo Esop 80001). Riesgos ergonémicos: + Posiciones forzadas y gestos repetitivos; los operarios de los sectores que deben rebabar 0 manejar cabiettas o planchas de goma - muchas veoes a alta temperatura - siguiendo los tiempos del prooeso, pueden estar sometidos a este agente dependiendo de las ayudas mecéticas y os rtmos de trabajo. Por 30 "AGENTES DE RIESGO ejemplo: colocacin de as bandas de rode luego de la extrusion en bandas de varios pisos (muy repe- ive); armadores de neuméticos (alone, tees, lteales, bandas de rod, etc), Estos trabejosrequie- ten muchas veces de aplicaciones prolongadas de ‘uerza, torsiones de espaldas riesgosas o distancias importantes de os traslados de cargas (Posiciones forzadas y gests repeiivas miembros superores Céd- go Esop 80004 y miembros inferiores Codigo Esop 80005). Puesto de Trabajo / ‘Agentes de Riesgo més probables Profesin sociada anion | anta9 | ao1sa| sores | aozt2 | soot | 000s | sooot 0160 Operaro tareas generales x} x} xix] x x Operario de extrusora ~| “Tx | x] xilx ‘Armador de neumaticos Cia ia sexe are rx | Vuleanizador |x eee x Bambuy =ttS=sY x x} xix] x ‘Acabacio de piezas, x X x Operario de Mantenimiento ele | es ike [eX x Laboratorsta/conttolde calidad | Xx | x | x | X Clarkia /Chofer x pee oe ; (ereldetale de los Céalgos Esop a fal del mana). Nota: en algunas empresas de fabrcacién del neumatico la area en el bambury se deolaré insalubre, Ademds es comin que los trabajadores realcen horas extas, con la implicancia de un aumento signifcatvo de las exposiciones. Exdémenes médicos ocupacionales: Es aconsejable en esta actividad industrial el examen clinico con orientacion respiratoria (asma, bronguilis, enfisema), dermatologica (dermatitis, palidez, epistaxis) y neurolégica (cefalea, ataxia, alteraciones del com- portamiento, polineuritis), Se recomienda realizar un hemograma con recuento de plaquetas, una funcién renal y una funcién hepatica, ‘AGENTES DE RIESGOS 131 El médico laboral decidir, de acuerdo a los trallazgos del examen clnico, si eS necesario realizar examenes complementarios (espirometria, radiografia de torax, electromiograma con velocidad de conduccién) 0 interconsuitas con especialistas. ecomendados para esta actividad son: Los examenes periddicos r jadores expuestos al tolueno. ‘Acido hiptrico y ortooreso (de eleccién) en orina para los trabai Fenoles y cido transmucdnico (de elecci6n) en orina para los ‘rabajadores expuestos al benceno. «ido melthiptrioo en orina para trabajadores expuestos al Xileno. 25 hexanodiona en orina para los trabajadores expuestos al n-Hexano. »«puestos a los hidrocarburos ‘aroméaticos policicicos, prin- Hidroxipireno en orina para los trabajadores e+ de humo y en la vuloanizacion, cipalmente en los ‘trabajos expuestos al negro de torax y esplrometria para los ‘rabajaddores expuestos a sustancias initantes de! pulmén y Radiogratia abajadores expuestos @ polvos y gases {en mezcladores, las vias respiratorias, principalmente en los te preparadores, vulcanizadores e inspeccidn). no mencionados anteriormente. industrial, vuelve a esta orienta para un completo Podrian existir puestos de trabajo con exposicion a uno 0 mas agentes, La diversidad tecnologica utllizada en las diferentes etapas del proceso i ‘cién médica insuficiente. Es necesario realizar una visita al lugar de produccién, relevamiento de contaminantes por puesto de trabajo. ser indicados de acuerdo con el riesgo fisico, isto de trabajo de cada empresa. Los examenes do de guia para los rlesgos més frecuentes Importante: Los eximenes médicos periddicos deben quimico, bioldgico y ergondmico presente en cada pue' médicos que se mencionan deben ser considerados a mot dentro de cada CIlU 0 agrupacién de CU. "AGENTES DE RIESGO

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