NO

DATA
Ds :
klien mengatakan
nafasnya sesak
klien mengatakan susah
tidur
Do :
Dispnue
Menggunakan otot
bantu nafas
Terdapat ronki
Adanya sputum

Ds :
Klien mengatakan
kepala sakit saat
bangun tidur.
Klien mengatakan
susah bernafas
Do :
Sianosis
Warna kulit abnormal
(pucat, abnormal)
Frekuensi dan kedalam

PATOFISIOLOGI

MASALAH

Etiologi

Bersihan jalan

Virus, bakteri, jamur

Inhalasi/penyebaran sirkulasi
Factor peradangan, merokok,

nafas inefektif

imunodefisiensi, kurang gizi

Pneumonia
Pelepasan mediator histamine,
bradikinin, prostaglandin
Eksudat purulen
Batuk produktif
Sputum

Etiologi

Gangguan

Virus, bakteri, jamur

Inhalasi/penyebaran sirkulasi
Factor peradangan, merokok,

pertukaran gas

imunodefisiensi, kurang gizi

Pneumonia
Pelepasan mediator histamine,
bradikinin, prostaglandin

Edema paru
Komplikasi efusi pleura
Sesak nafas/tacipnea
Hipoksia

nafas abnormal (RR

25xi)
3

DS :
1. Klien mengatakan
dada nya nyeri pada
saat bernafas
2. Klien mengatakan
gelisah terhadap
nyeri tersebut
Do :
Klien tampak meringis
Adanya nyeri purulen
Nadi >60xi

Etiologi
Virus, bakteri, jamur
Inhalasi/penyebaran sirkulasi
Factor peradangan, merokok,
imunodefisiensi, kurang gizi
Pneumonia
Pelepasan mediator histamine,
bradikinin, prostaglandin

Batuk dan sesak nafas

Nyeri purulen

Nyeri